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NR07---Treinamento---PCA-Programa-Controle-Auditivo---P21---Abr-21

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PCA – PROGRAMA DE CONSERVAÇÃO AUDITIVA
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Endereço
(41) 9-9584-6684
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Fone
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Subtítulo Aqui
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Detalhes Extras
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Levantamento/ Monitoramento Ambiental
Medidas de Proteção Coletiva
Medidas de Proteção Individual
Controle Médico
Auditoria
PASSOS DO
PCA
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PCA
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Avaliação do ruído.
Sem risco
Área de risco
Redução do tempo de exposição
Redução do nível de ruido
Redução do ruído na fonte
Trajetória de transmissão interrompida
Isolamento de pessoas
Proteção da audição
Refugios protegidos do ruído
Rotação de ocupação
Especificação do ruído para as novas instalações
Educação, supervisão e monitoramento audiométrico.
Redução do Leq
PCA
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LIMITES DE NPS – PORTARIA 3214/1978 ANEXO 1 NR-15
	NPS dB (A)	Máxima exposição diária permissível.
	85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
98
100
102
104
105
106
108
110
112
114
115
	08Horas
07Hhoras
06 Horas
05 Horas
04 Horas e 30 minutos
04 Horas
03 Horas e 30 minutos
03 Horas
02 Horas e 30 minutos
02 Horas e 15 minutos
02 Horas
01 Hora e 45 minutos
01 Hora e 15 minutos
01 Hora
45 minutos
35 minutos
30 minutos
25 minutos
20 minutos
15 minutos
10 minutos
08 minutos
07 minutos
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PROCEDIMENTOS DE SEGURANÇA
 Se familiarize com todos os comandos e controles do equipamento e o uso apropriado do mesmo.
Utilize óculos e luvas de proteção, protetores auriculares e sapatos Antiderrapantes e protetor facial quando operar o equipamento.
Não permita que pessoas não habilitadas ou qualificadas operem ou reparem o equipamento.
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LIMIAR SEGURO PARA 90% DOS EXPOSTOS
 Decibéis
Exemplo
30 – 40
Biblioteca, quarto de dormir
50 – 70
Conversação normal
80
Limiar seguro para audição
90
Cabine de caminhão
100 – 115
Concerto de Rock
120 – 140
Arma de fogo 
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PCA - REDUÇÃO DO 
RUÍDO NA FONTE
A) Modificações ou substituições de máquinas e equipamentos;
B) Redução dos efeitos e força de impacto;
C) Isolamentos entre superfície que vibram e dos dispositivos e máquinas que produzem as vibrações mecânicas que as excitam
D) Redução da radiação do ruído da alteração das características de ressonância de painéis, redução da amplitude das ressonâncias utilizando materiais amortecedores e/ou enrigecedores, ou mesmo pela redução das áreas das superfícies irradiantes
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PCA - REDUÇÃO NA FONTE
E) Modificação do processo de produção;
F) Manutenção preventiva e corretiva de máquinas e equipamentos;
G) Mudanças para técnicas menos ruidosa da operação
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PCA - REDUÇÃO DO RUÍDO NA TRANSMISSÃO
A) Alteração das posições relativas entre o trabalhador e a fonte, no ambiente e posto de trabalho;
B) Utilização das características de diretividade da fonte para obter uma orientação que ofereça alguma redução de ruído ao trabalhador;
C) Barreira, silenciadores, enclausuramentos parciais ou completos podem reduzir a energia sonora;
D-Alteração das características acústicas do ambiente de trabalho pela introdução de materiais absorventes;
E-Assentamento com material anti-vibrante, isolamento do posto de trabalho do local de transmissão da vibração.
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A) Revezamento entre ambientes, postos, funções ou atividades
B) Posicionamento remoto dos controles das máquinas 
C) Enclausuramento do trabalhador em cabine tratada acusticamente
D) Reposicionamento do trabalhador em relação a fonte de ruído ou do caminho da transmissão durante etapas da jornada de trabalho.
PCA – CONTROLE DE EXPOSIÇÃO
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PCA
EPI’S
Equipamento de Proteção Individual
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NR-9 IDÉIA PRINCIPAL
9.3.5.4. Quando comprovado pelo empregador ou instituição, a inviabilidade técnica da adoção de medidas de proteção coletiva ou quando estas não forem suficientes ou encontrarem-se em fase de estudo, planejamento ou implantação ou ainda em caráter complementar ou emergencial, deverão ser adotadas outras medidas obedecendo-se à seguinte hierarquia:
EPI’S
EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
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EPI’S - EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
B) Utilização de Equipamento de Proteção Individual – EPI
Seleção do EPI adequado tecnicamente ao risco a que o trabalhador está exposto e à atividade exercida, considerando-se a eficiência necessária para o controle da exposição ao risco e o conforto oferecido segundo avaliação do trabalhador usuário;
Programa de treinamento dos trabalhadores quanto à sua correta utilização e orientação sobre as limitações de proteção que o EPI oferece.
Estabelecimento de normas ou procedimentos para promover o fornecimento, o uso, a guarda, a higienização, a conservação, a manutenção e a reposição do EPI, visando a garantir as condições de proteção originalmente estabelecidas;
Medidas de Caráter Administrativo ou de Organização do Trabalho
Afastar o ruído:
Fisicamente
Diminuir jornada de trabalho
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15
EPI’S AUDITIVOS
TODO EPI DEVE POSSUIR CERTIFICADO DE APROVAÇÃO (C.A)
NR6- 6.5. O EPI, de fabricação nacional ou importado, só poderá ser colocado à venda, comercializado ou utilizado, quando possuir o Certificado de Aprovação - CA, expedido pelo Ministério do Trabalho e da Administração - MTA, atendido o disposto no subitem 6.9.3. (106.006-6 / I2)
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Característica dos EPI’s
Atenuação
Conforto
Compatibilidade
Higiene
Custo
EPI’S 
AUDITIVOS
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Atenuação
NRR = Nível de redução de ruído. 
É baseado em um método de laboratório.
Expectativa de Atenuação Matemática;
O Comprador adota a mentalidade do “maior é melhor”
ANSI S 12.6 - 1984 (similar as normas ASA 55-1984 e ISO 4869-1990)
EPI’S 
AUDITIVOS
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Atenuação
Usando o NRR no Trabalho
1) Quando o nível de ruído é conhecido em dB(C):
Proteção obtida = Nível de ruído -NRR.
Ex: 95dB(C) - 21 = 74 dB(C)
2) Quando o nível de ruído é conhecido em dB (A):
Proteção obtida = Nível de ruído - (NRR-7)
Ex: 95dB(A) - (21 - 7 ) = 81 dB(A)
EPI’S 
AUDITIVOS
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Atenuação
Atenuação na prática diferente da teoria.
1-Dados obtidos de indivíduos treinados, supervisionados, com EPI´s escolhidos e resultados insatisfatórios descartados.
2- Não existem fatores agravantes: exercício físico, calor, ruído continuo, ruído impactante, vibração.
3-Não existe falta ou deficiência na motivação e no treinamento
4-A maneira pela qual o EPI é escolhido e utilizado tem maior importância, quanto à proteção, do que o método utilizado para calcular teoricamente a atenuação. 
 
EPI’S 
AUDITIVOS2020 SMALLSTORE. Todos os Direitos Reservados.
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Atenuação – Usando o NRR no trabalho – Teoria da Correção
OSHA: 50% DO VALOR NOMINAL.
Ex: 100dB(C) - (21/2) =100dB(C) - 10,5= 89.5 dB(C).
100dB(A) - {(21 -7)/2} =100dB(A) - 7= 93 db(A)
EPI’S AUDITIVOS
NIOSH(1998) - Descontar do NRR:
CONCHA 		 25%
PLUG MOLDÁVEL 50%
OUTROS PLUGS	 75% 
PARK E CASALI: 
- 50% para plugs;
- 30% conchas.
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Atenuação – O Novo NRR: NRR(SF), estabelecido pela ANSI SI2.6-1997
Sujeitos dos testes são não-treinados;
Instruções, apenas as que são lidas na embalagem.
EPI’S AUDITIVOS
4. Atenuação na prática é menor do que a esperada.
1. Como regra: conchas tem NRR menor do que plug´s, mas dão maior atenuação.
2. Todos EPI´s proporcionam menor atenuação nas baixas freqüências do que nas altas.
3. Dupla proteção: depende mais do plug do que da concha.
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Atenuação: FALHAS
Tamanho Inadequado;
Pouca Inserção;
Problema de Compatibilidade;
Problemas de Comunicação;
Criatividade do Usuário;
Limitações Físicas do Usuário;
Deficiência na Reposição;
Treinamento Inadequado.
 
EPI’S 
AUDITIVOS
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EPI’S AUDITIVOS - ABAFADORES
Único tamanho
Colocação rápida
Atenuação uniforme nas duas conchas
Partes substituíveis
Modelos variados
Higiênicos
VANTAGENS
DESVANTAGENS
Desconforto em áreas quentes
Dificuldade em carregar e guardar
Interfere no uso de outros EPI´s
Pode restringir movimentos da cabeça
Desconfortável para 8 horas de trabalho
Não recomendado uso com cabelos compridos, barba, óculos, etc.
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EPI’S AUDITIVOS - PLUGS
Utilizado por pessoas de cabelos compridos, barba, cicatriz
Compatível com outros equipamentos
Descartáveis
Pequenos e facilmente transportados e guardados
Boa adaptação a ambientes com calor e umidade excessiva
Não restringe movimentos em áreas muito pequenas
VANTAGENS
DESVANTAGENS
Menor atenuação: movimentos (fala, mastigação) podem deslocar o plug
Necessidade de treinamento específico
Bons níveis de atenuação dependem da boa colocação
Menos higiênicos 
Só pode ser utilizado em canais auditivos saudáveis
Fáceis de perder
Menor durabilidade
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EPI’S AUDITIVOS
Especiais:
 Atenuação seletiva à amplitude.
ATIVOS (incorporam tecnologia eletrônica).
Cancelamento por controle ativo.
Circuitos eletrônicos para comunicação
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EPI’S AUDITIVOS - TREINAMENTO
NR6
6.6.1		* Treinar o trabalhador sobre o uso adequado do EPI
6.3.5.5	 * Programa de treinamento para correta utilização 
MOTIVAÇÃO ESPECIAL E CONVICÇÃO
1. Em grupos e individualmente
2. Videos e folhetos são complementos
3-Campanhas educativas
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EPI’S AUDITIVOS - TREINAMENTO
	EVENTOS	NRR MÉDIO DE EXPOSIÇÃO	NRR DO CANAL AUDITIVO	DIFERENÇA EM Db (A).
	PLUG INSERÇÃO : COM SUPERVISÃO	108,0	101,7	6,3
	PLUG INSERÇÃO: SEM SUPERVISÃO.	104,6	86,6	18
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Testes audiométricos...
0 exame audiométrico será realizado, no mínimo, no momento da admissão, no 06 (sexto) mês após a mesma, anualmente a partir de então, e na demissão nos trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora acima de 80dB(A).
Admissional (alto risco):
Indivíduo jovem, com PAIRO profunda já diagnosticada, e que vá trabalhar em área com alto nível de ruído (igual ou maior que 90dB(A);
anacusia unilateral de causa desconhecida, mesmo que a audição contralateral esteja normal;
PCA – CONTROLE MÉDICO
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‹nº›
Admissional (alto risco):
Perda auditiva neuro-sensorial causada por agente etilógico que não o ruído, com comprometimento das frequências 2000, 1000 ou 500Hz;
Portador de otite médica crônica;
Periódicos
Não houve agravamento ou surgimento de novos casos (Tem uma eficiência e eficácia de PCA)
Uma vez constatada a PAIRO no exame periódico cabe ao médico observar:
1) CASO NOVO:
2) AGRAVAMENTO.
PCA – CONTROLE MÉDICO
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Periódicos: Novo caso ou agravamento
Verificar a ocorrência de outros casos de agravamento no mesmo grupo de risco ou no mesmo local ou ambiente de trabalho (análise epidemiológica);
Verificar a existência de outros fatores que expliquem esta ocorrência (doenças agudas, outras exposições, consumo de medicamentos, fumo, álcool, etc.)
Verificar a utilização do EPI (forma de utilização, o tipo de EPI escolhido, estado de conservação, conscientização, ficha de EPI, etc.)
PCA – CONTROLE MÉDICO
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Periódicos: Novo caso ou agravamento
Repetir a audiometria em 30 dias, realizando uma avaliação otorrinolaringológica com parecer do otorrinolaringologista, para embasar a conduta.
Controlar a exposição ao risco através de redução do tempo de exposição, remanejamento, refúgios protegidos de ruído, uso de protetores auriculares, etc.
Comunicar à chefia as restrições cabíveis para aquele trabalhador, e protocolar esta comunicação.
PCA – CONTROLE MÉDICO
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1) Testes audiométricos
Demissional
PCA – CONTROLE MÉDICO
Deve haver coerência, ou seja, os critérios adotados para aptidão admissional devem ser os mesmos critérios adotados para aptidão demissional.
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1) Testes audiométricos
Software de Controle
PCA – CONTROLE MÉDICO
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PCA – CONTROLE MÉDICO
DIAGNÓSTICO.
Características da PAIRO.
Ser sempre neurosensorial
Ser quase sempre bilateral
Irreversível
Exposição ao ruído ocupacional
Uma vez cessada a exposição ao ruído intenso, não haverá progressão da doença.
Manifesta-se, primeira e predominantemente, nas freqüências de 6000, 4000, ou 3000Hz e com o agravamento da lesão, estende-se às frequencias de 8000, 2000, 1000, 500 e 250Hz, as quais levam mais tempo para serem comprometidas.
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CARACTERÍSTICAS DA PAIRO
NORMAL
DANIFICADA
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AUDITORIA
N.R.9 - Ideia Principal
9.3.5.6	*O PPRA deve estabelecer critérios e mecanismos de avaliação das medidas de proteção, considerando:
		* dados das avaliações;
 		* controle médico 
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AUDITORIA
Controle médico = audiometria 
Dados das avaliações = levantamento ambiental.
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OBRIGADO!
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