novo slide Modelo Template-25 Congresso de IC-2022 (7)

Prévia do material em texto

250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
O USO DA CINESIOTERAPIA NO TRATAMENTO DA INCONTINENCIA URINARIA DE ESFORÇO.
Sabrina Botelho da Silva, 
Orientadora: Profª. Me. Silmara Patrícia Correia da Silva Macri
Aluna do Curso de Fisioterapia da Universidade Santo Amaro – UNISA
 
INTRODUÇÃO
A incontinência urinaria por esforço (IUE) caracterizada pela perda involuntária de urina que ocorre no ato de espirrar, tossir e na realização de esforço físico, devido a disfunção do assoalho pélvico. 
 A IUE está presente principalmente em mulheres e afeta diretamente a qualidade de vida gerando desconforto higiênico, limitações físicas, sociais, sexuais e ocupacionais
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
INTRODUÇÃO
Treinamento Muscular do Assoalho Pélvico (TMAP).
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
Ginastica abdominal hipopressiva (GAH). 
20 a 60 minutos, 3x ao dia em 3 meses;
5 a 20 segundos;
 3 repetições e descanso de 20 segundos.
 
Fonte: (Maria J. F. D, 2021, P .149.)
Fonte: (Silva A C, 2019)
50 contrações p/ dia, 2 a 3x vezes em 3 meses;
por 5 segundos;
3 repetições e descanso de 10 segundos.
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
OBJETIVO
4
Objetivo Geral
 Analisar o efeito e os benefícios da cinesioterapia no tratamento da IUE. 
Objetivos Específicos 
Verificar a melhora da qualidade de vida em pessoas com IUE.
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
MÉTODO
A coleta de dados foi feita através das bases de dados: Biblioteca virtual da Unisa, Pedro, Pubmed, SciELO,BVS e LILACS nos anos de 2008 a 2022.
A busca nos bancos de dados foi realizada de acordo com as terminologias registra-das nos (DeCS) e (Mesh), Incontinência urinária de esforço, disfunção pélvica, treinamento dos músculos do assoalho pélvico, cinesioterapia, técnica abdominal hipopressiva, intercalados por meio dos operadores AND e OR.
Critérios de inclusão: Artigos nos anos de 2008 a 2022, nos idiomas português, inglês e espanhol. Assuntos que abordam a incontinência urinária de esforço em mulheres, tratamento fisioterapêutico ao uso da cinesioterapia (TMAP e GAH).
Critérios de exclusão: Foram excluídas monografia, artigos duplicados, inferiores ao ano de 2008 e assuntos que não abordassem meu tema.
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
RESULTADO E DISCUSSÃO
FLUXOGRAMA DOS RESULTADOS.
Fonte: Autor 2022.
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
RESULTADO E DISCUSSÃO
Valente et al. 2015 avaliaram que a GAH é eficaz na IUE, além de promover efeito significativo na perda de urina, fortaleceu os MAP.
Considerando o estudo de JoseVaz et al 2020 e Ptak et al 2019, identificaram em seu estudo que o TMAP e a (AHT ou Tra) que são as mesmas, surtiram efeito melhorando a qualidade de vida das mulheres com IUE, principalmente no fortalecimento dos MAP. Porém Ptak, afirma que a fisioterapia combinada desses músculos é mais eficaz.
 Aparício et al. 2021 concordam que o exercícios abdominopelvicos tem maior eficácia quando se recebe instruções de como realiza-los.
Weber et al 2020, Fitz et al 2012, Tosun et al 2014, Hirakawa et al 2012, Pinheiro et al 2012, JoseVaz et al 2020, Cacciari et al 2022, Fitz et al 2019, All Belushi et al 2020, concluíram que o treinamento dos MAP é um método eficaz no tratamento da IUE, com melhora na qualidade de vida, na perda de urina e no fortalecimento dos MAP.
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
RESULTADO E DISCUSSÃO
Cacciari et al. 2022 concluíram que o TMAP em grupo tem um custo benefício melhor e obteve um pouco mais da redução da IU nas pessoas do que o individual.
 Fitz et al. 2019 afirmam que chance de cura das mulheres com IUE foi quatro vezes maior no grupo do TMAP ambulatorial. No entanto Fitz, reforça que achados subjetivos mostram igual benefício do TMAP domiciliar, evidenciando que este pode ser um tratamento alternativo para nossa população, comparado a não realizar nenhum tratamento.
 All Belushi et al. 2020, em seu estudo afirma que o TMAP domiciliar é uma intervenção eficaz, baixo custo, e maior aceitabilidade entre os pacientes, facilitando na adesão de mulheres com IUE ao tratamento. Mais pesquisas são necessárias neste campo para confirmar os resultados e avaliar a duração dos efeitos positivos desta intervenção
Pereira et al. 2021 identificaram em seus estudos a eficácia da cinesioterapia não invasiva como exercícios de kegel e GAH traz benefícios no aumento de forças dos MAP e na diminuição na perda de urina involuntária. Baseado nesses fatos a cinesioterapia na atuação da fisioterapia é um técnica eficaz que não só pode ser utilizada como tratamento da IUE e em sua prevenção da IU.
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
RESULTADO E DISCUSSÃO
CONCLUSÃO
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
Conclui-se que o tratamento com TMAP supervisionado obteve maior eficácia nos sintomas da IUE , fortalecendo o assoalho pélvico e até mesmo obtendo uma melhora da qualidade de vida, comparado a AHT, Tra ou GAH que são as mesmas técnicas mas com nomes diferentes. Porém são necessários mais estudos que abordam e possam analisar esses efeitos e comparar o TMAP associado a AHT para que possam ser desenvolvido através dessa técnica, novos protocolos de tratamentos já que ambos tem diferenças mínimas no resultado. 
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
REFERÊNCIAS
Dedicação AC, Haddad M, Saldanha MES, Driusso P. Comparison of quality of life for different types of female urinary incontinence.Rev Bras Fisioter.São Carlos.2009; 13(2):116-22. 
Fitz FF et al.Impacto do treinamento dos músculos do assoalho pélvico na qualidade de vida em mulheres com incontinência urinária.Rev Assoc Med Bras.2012; 58(2):155-159.
Dutra JMF, Pereira WVC, Machado CS. Ginástica abdominal hipopressiva e saúde da mulher: um revisão sobre o método e suas aplicações. Jandaia-GO: Biosfera; 2021. 18(36): 144-160.
Valente MG, Freire AB, Real AA, Pozzebon NM, Braz MM, Hommerding PX. Efeitos da ginástica abdominal hipopressiva sobre a musculatura pélvica em mulheres incontinentes. Santa Cruz do Sul: Cinergis; 2015. 16(4): 237-24.
Matiello AA, Madeira FFS, Vasconcelos GS, Ferraz NL, Borba RM. Fisioterapia urológica eginecológica. Porto alegre: Sagah educação; 2021.
Jose-Vaz LA, Andrade CL, Cardoso LC, Bernardes BT, Pereira-baldon VS, Resende APM.Can abdominal hypropressive technique improve stress urinary inconsistence? an assessor‐blinded randomized controlled trial. Minas Gerais:Neurourologia e Urodinâmica; 2020. 1–8.
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
REFERÊNCIAS
Aparicio LF, Bueno LL, Bernat MB. Add-On Effect of Postural Instructions to Abdominopelvic Exercise on Urinary Symptoms and Quality of Life in Climacteric Women with Stress Urinary Incontinence. A Pilot Randomized Controlled Trial. International Journal: [S.l.]; 2021 1-12
Pereira ER, Machado ECC, Carvalho LAN, Silveira LAG, Ribeiro GR. A influência da cinesioterapia no tratamento da incontinência urinária em mulheres: revisão. Brazilian Journal of Development: 2021 janeiro; 7(1) p. 9734-9748.
Ptak M, Ciecwiez S, Brodowska A, Starczewski A, Rutkowska JN, Mohrdo ED, Rotter I.The Effect of Pelvic Floor Muscles Exercise on Quality of Life in Women with Stress Urinary Incontinence and Its Relationship with Vaginal Deliveries: A Randomized Trial. BioMed Research International; 2019. 1-8.
250 Congresso de Iniciação Científica, 190 Mostra de Pós-Graduação, 80 Encontro PIBID da UNISA, 50 Web Conferência Internacional de Pesquisa: Universidade Santo Amaro e Universidade Católica Portuguesa - UCP
OBRIGADO!