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• Oclusão é o relacionamento estático entre maxila e mandíbula, através dos elementos dentários juntamente com os componentes do SE (Sistema Estomatognático). • Maloclusão é o termo utilizado para fazer referência quando os elementos dentários encontram-se mal posicionados no arco. • Dimensão Vertical (DV) é a medida vertical da face, entre dois pontos quaisquer, localizados um acima e outro abaixo da boca. Sempre na linha média ou próxima a ela. • Dimensão Vertical de Repouso (DVR) é a dimensão vertical da face, quando a mandíbula se encontra sustentada pela posição postural de repouso fisiológico e com os lábios levemente em contato. (NÃO HÁ CONTATO INTEROCLUSAL) • Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) quando os elementos dentários estão ocluídos. • Espaço Funcional Livre (EFL) é a distância existente entre as superfícies oclusais e incisais dos dentes antagonistas, quando a mandíbula se encontra em repouso fisiológico. • Relação Cêntrica (RC) é a relação do côndilo com a fossa mandibular em completa harmonia com o disco articular. • Oclusão em RC é a posição maxilomandibular em que a relação cêntrica é coincidente com a intercuspidação entre os dentes. • Espaço Funcional Livre também denominado espaço da fala. Pode variar de 3 a 4 mm. DVR-DVO=EFL. • Máxima intercuspidação Habitual é a posição maxilomandibular com maior número de contato entre os dentes. • Overbite o mesmo que transpasse vertical, ou seja, a distância em que as bordas incisais dos dentes maxilares ultrapassam os mandibulares, quando em intercuspidação máxima. • Overjet o mesmo que transpasse horizontal, também em máxima intercuspidação. • Trauma de Oclusão é a lesão causada aos dentes, ao periodonto ao sistema neuromuscular, por formas oclusais que excedem a capacidade de adaptação deste sistema. • Contato Prematuro ocorre entre a ponta de uma cúspide e a fossa antagonista, impedindo a ORC. • Contato Deflectivo é o contato oclusal que dificulta ou impede o completo fechamento da mandíbula, pode ser de 3 tipos: - Anterior - À linha média da face • - Contrária à linha média da face • Interferência Oclusal é o contato oclusal dentário não fisiológico que ocorre entre as superfícies oclusais. • Oclusão Mutuamente Protegida é uma oclusão que proporciona contato oclusal máximo em certos dentes ou grupos de dentes enquanto outros dentes têm leve contato. • Relação oclusal dente a dois dentes (1x2) Obs: Exceto incisivos centrais e inferiores e terceiros molares superiores. - Oclusão dente a dente (1x1). Guias de Desoclusão - Diminuir e equilibrar as forças musculares nos movimentos excursivos da mandíbula. • Guia Anterior é o relacionamento das bordas incisais dos dentes anteriores Fundamentos de Oclusão inferiores com a face lingual dos dentes anteriores superiores, durante os movimentos protrusivo da mandíbula, sem contato dentário posterior. Obs: Temos que ter cuidado com as restaurações em elementos posteriores para que não afetem o movimento do osso mandibular e tenha interferência na guia! • Conclusões sobre a guia anterior - Todos os movimentos excursivos da mandíbula são determinados pelos dentes anteriores. - A altura das cúspides dos dentes posteriores é ditada pela média das guias incisal e condilar. • Guia Canina durante o movimento excursivo da mandíbula, há o deslizamento natural do vértice do canino inferior na face lingual do canino superior do mesmo arco, e os demais dentes não se tocam. • Função em Grupo quando no movimento de desoclusão os caninos e um ou mais pares adjacentes de dentes posteriores no lado de trabalho ficam em contato oclusal simultâneo durante a excursão lateral da mandíbula. • Lado de Trabalho segmento em que a mandíbula realiza o movimento. • Lado de Balanceio lado contrário ao lado de trabalho. Planos Oclusais Refere-se a uma superfície imaginária que está relacionada anatomicamente com o crânio. • Plano de Frankfurt é o plano de orientação que passa pela borda superior do trágus até a borda inferior da órbita. • Plano de Camper é o plano de orientação que passa pela borda superior da asa do nariz e pela borda superior do trágus. • Linhas de Plano Oclusal - Curva de Spee Curvatura anatômica do alinhamento oclusal dos dentes, partindo do ângulo incisal do canino inferior (ponta de cúspide), passando pelas cúspides vestibulares dos pré-molares e molares naturais. - Curva de Wilson Curvatura no plano frontal, de sentido vestíbulo- lingual, passando pelas cúspides vestibulares e linguais dos dentes posteriores de ambos os lados. A curva é côncava no arco inferior e convexa no arco superior, resultando principalmente das diferentes inclinações axiais dos dentes posteriores de ambos os arcos. Alterações no Plano Oclusal - Língua-versão - Mésio-versão - Disto-versão - Giro-versão - Infra-versão - Supra-versão -Transposição - Apinhamento dentário Movimentos do Osso Mandibular • Movimento de abertura simples. • Movimentos Bordejantes - Movimentação mandibular no plano sagital, frontal e horizontal. • Movimento de Bennet - Movimento de deslocamento lateral total da mandíbula, resultante de deslizamento dos côndilos ao longo das vertentes da fossa mandibular durante as trajetórias excursivas laterais da mandíbula. • Movimentos Protrusivos; Retrusivos; Elevação. Determinantes Anatômicas do SE • Determinantes I e II - Articulação Temporomandibulares • Determinante III - Oclusão dentária OBS: Pode ser modificada pelo cirurgião- dentista. • Determinante IV - Sistema Neuromuscular proprioceptivo. • Determinante V - Fator emocional Tipos de Oclusão • Oclusão Ideal - Harmonia do SE, sem nenhuma evidência de alterações patológicas; - Contatos bilaterais simultâneos; - Movimentos Mandibulares sem interferência; - Forças oclusais bem distribuídas; - Forças oclusais axiais; - Espaço funcional livre fisiológico; • Oclusão Normal - É uma oclusão que atua harmonicamente e não apresenta nenhuma manifestação patológica sobre os dentes ou estruturas de suporte, mas não é a oclusão ideal. • Oclusão Ótima - É obtida em função das condições preexistentes em que é restaurada a oclusão, aproximando-se ao máximo das características da oclusão ideal. • Oclusão Fisiológica - Em adultos, de modo geral, que se desvia de um ou mais modos da teoricamente ideal, sendo bem adaptada ao meio em particular, esteticamente satisfatória e sem manifestações patológicas. • Oclusão Não Fisiológica - Esse conceito envolve a presença de sinais e sintomas de patologias, disfunção ou adaptação inadequada de um ou mais componentes do SE. • Oclusão Terapêutica - É a oclusão modificada por modalidades terapêuticas apropriadas, de modo a alterar uma oclusão não fisiológica para uma que seja enquadrada nos parâmetros de uma oclusão fisiológica. • Má Oclusão - Qualquer oclusão na qual as características estruturais estão longe das estabelecidas para uma oclusão ideal. - Crescimento anormal. - Posição anormal do dente. - Perda dentária. Classificação de Angle - História - Ortodontia - Oclusão • Classe I - Neste grupo a relação M-D entre os 1º molares está correta, isto é a cúspide MV do 1º molar superior no sulco vestibular mesial do 1º molar inferior. • Classe II - Caracteriza-se pela posição dos 1º molares inferiores em relação aos 1º molares superiores. • Classe III - Neste grupo o 1º molar inferior relaciona-se mesialmente com o superior. Tamires Lima
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