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NUTRIÇÃO ESTUDOS DISCIPLINARES XII - AVALIAÇÃO


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Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XII 
Teste AVALIAÇÃO II 
Iniciado 28/11/22 17:33 
Enviado 30/11/22 00:14 
Status Completada 
Resultado da tentativa 10 em 10 pontos 
Tempo decorrido 30 horas, 40 minutos 
Resultados exibidos Respostas enviadas, Perguntas respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
1 em 1 pontos 
 
G.R.S., sexo feminino, 32 anos, 165 cm, 56,5 kg, é internada após acidente com múltiplas 
fraturas. Na história clínica relata fazer tratamento para hipotireoidismo. Sobre o 
tratamento podemos afirmar: 
Medidas antropométricas 
CB = 25,8 cm 
DCT = 16,8 mm 
Fórmulas: 
CMB = CB – (π x DCT) 
AMB = CMB2 /4 x π – 6,5 
π = 3,14 (0,314) 
 
 
I. Após você realizar a avaliação antropométrica, verifica que a paciente se 
encontra eutrófica e que a medida da área muscular do braço está entre 
o percentil 25 e 50. 
II. De acordo com a avaliação realizada, a paciente apresenta um déficit de 
gordura. 
III. O nível de colesterol aumentado pode ser decorrente do 
hipotireoidismo, que não se encontra controlado. 
IV. A prescrição da dieta para a paciente deve ser: Dieta geral, hipocalórica, 
normoproteica, normolipídica, normoglicídica, laxante. 
 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas I está correta. 
 
 
 Pergunta 2 
1 em 1 pontos 
 
B.R.J., sexo masculino, 69 anos, 166 cm, 57 kg, é internado com infecção do trato urinário. 
Quando você realiza a visita o paciente relata dificuldade de se alimentar e engasgos 
frequentes caracterizando disfagia leve. No inquérito alimentar relata consumir 
diariamente leite integral e consome frituras de 3 a 4 vezes por semana. 
Considere: 
CB = 20,4 cm; 
DCT = 4,2 mm; 
Fórmulas 
CMB = CB – (π x DCT); 
AMB = CMB2 /4 π 
π = 3,14 (0,314) 
 
 
 
 
I. Logo após a internação, deve ser oferecida à paciente dieta de 
consistência pastosa e todos os líquidos devem ser espessados. Deve ser 
utilizado um suplemento calórico proteico para suprir as necessidades 
nutricionais e promover a melhora do estado nutricional. 
II. Após realizar avaliação nutricional você verifica que de acordo com a 
classificação da Opas para o IMC o paciente apresenta baixo peso, e de 
acordo com as outras medidas antropométricas ele está desnutrido e 
apresenta déficit de massa magra. 
III. Na alta hospitalar o paciente deve ser orientado a seguir uma dieta sem 
adição de sal nas preparações, deve substituir o açúcar pelo adoçante, 
excluir os alimentos fritos e os líquidos oferecidos devem ser espessados 
e ingeridos com cuidado. 
IV. De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemia 
(2017), a dieta indicada para a paciente deve ter quantidades reduzidas 
de gordura trans, os AGS devem ser < 5% do VET, e deve-se substituir os 
AGS da dieta por AG poli-insaturados para reduzir o risco 
cardiovascular. 
V. A disfagia leve se caracteriza por: aspiração de líquidos ralos com tosse e 
redução da mastigação ou retenção do bolo alimentar na cavidade oral. 
 
Resposta Selecionada: c. 
Estão corretas I, III e V. 
 
 
 Pergunta 3 
1 em 1 pontos 
 
Você é nutricionista de um serviço de Home Care. E realiza uma visita de rotina ao 
paciente G.I.R., 75 anos, do sexo masculino, que apresenta Alzheimer há 10 anos, sua 
cuidadora relata que o paciente não tem se alimentado adequadamente mesmo após as 
orientações da fonoaudióloga. A equipe opta pelo suporte nutricional enteral e será 
oferecida uma dieta padrão com densidade calórica de 1,2 ml/kcal e sua necessidade 
calórica é de 25 kcal/kg. O sistema de administração será intermitente e aberto. Na 
avaliação nutricional você coleta os seguintes dados: 
Altura da Perna: 49 cm 
CP: 22 cm 
CB: 24 cm 
DCT: 12 mm 
DCSE: 25 mm 
Fórmulas: 
Altura = (2.02 x Alt. Perna) – (0.04 x idade) + 64.19 
Peso = (1,73 x CB) + (0,98 x CP) + (0,37 x DCSE) + (1,16 x AJ) – 81,69 
Sobre o atendimento podemos afirmar: 
I. Após avaliação você verifica que o IMC atual do paciente é 18,54 kg/m2. 
II. O peso estimado do paciente é de 68,04 kg e a altura é de 158,8 cm. 
III. A necessidade energética do paciente é de 1400 kcal/dia 
IV. A prescrição da dieta deve ser: dieta enteral padrão que deve ser 
administrada 5 vezes de 200 ml por dia. 
V. De acordo com os dados calculados pela classificação proposta pela 
Opas, o paciente encontra-se com baixo peso. 
 
Resposta Selecionada: c. 
Estão corretas I, IV e V. 
 
 
 Pergunta 4 
1 em 1 pontos 
 
F.R.G., sexo masculino, 53 anos, 169 m, 52 kg, foi internado com dor abdominal. No exame 
inicial apresenta-se hipocorado e afebril. O paciente relata realizar tratamento para 
gastrite crônica e doença de Crohn, consumir carne uma vez por semana preferindo os 
vegetais cozidos e tomar leite esporadicamente. 
 
I. A dieta deve oferecer 78 g de proteína por dia e os lipídios não devem 
ultrapassar 20% do VET. 
 
II. Durante a internação a dieta deve fornecer de 50 a 60% de CHO, sendo 
que os CHO simples não devem ultrapassar 10% do VET. 
III. A doença de Crohn pode envolver qualquer parte do SGI, mas cerca de 
50% a 60% dos casos envolvem o íleo distal e o cólon. 
IV. O envolvimento da mucosa na doença de Crohn não é transmural, pois 
não afeta todas as camadas da mucosa, é limitada à superfície da 
mucosa. 
V. A dieta deve fornecer nutrientes imunomoduladores e alimentos que 
contenham carboidratos simples. 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas I e III estão corretas. 
 
 
 Pergunta 5 
1 em 1 pontos 
 
R.E.P.W., sexo feminino, 67 anos, é internada para realizar cateterismo. Na história 
familiar relata que os pais morreram de infarto. Devido à condição física da paciente não 
foi possível mensurar a altura e o peso, sendo necessário realizar a estimativa destas 
medidas. Durante a internação a necessidade energética da paciente é de 28 kcal/kg/dia. 
Considere: 
Fórmulas: 
Peso = (Altura da perna x 1,09) + (CB x 2,68) – 65,51 
Altura = (altura da perna x 1,91) – (idade x 0,17) + 75 
 Medidas: 
Altura da perna – 48 cm 
CB – 29 cm 
 
 
I. Após realizar a avaliação você verifica que a paciente tem 64,5 kg e 155 
cm. 
II. Considerando a necessidade nutricional da paciente a dieta não deve 
oferecer mais de 22,58 g de carboidratos simples. 
III. O cateterismo é um dos exames para realizar o diagnóstico da 
aterosclerose e verificar se existe obstrução nas artérias. 
IV. A quantidade de gordura da dieta deve ser inferior a 60,2 g por dia. 
 
Resposta Selecionada: c. 
Estão corretas I e III. 
 
 
 Pergunta 6 
1 em 1 pontos 
 
O.P.T., sexo feminino, 159 cm, 54 kg é internada com dispneia, na história clínica a 
paciente relata realizar tratamento para ICC há 8 anos e na avaliação o médico verifica 
que a paciente apresenta edema de pulmão. Na avaliação nutricional você verifica que a 
necessidade energética é de 32 Kcal/kg/dia. 
 
 
Considerando verdadeiro ou falso, assinale a alternativa correta. 
( ) A prescrição da dieta deve ser pastosa, normocalórica, hiperproteica, hipolipídica, 
normoglicídica, laxante, com restrição hídrica. 
( ) A dieta deve fornecer de 48 a 67,2 g de lipídios e de 216 a 259,2 g de carboidratos. 
( ) Sempre que a paciente apresentar edema a dieta deve ter restrição hídrica. 
( ) Os sintomas apresentados pela paciente indicam que ela apresenta uma ICC à 
esquerda, ou seja, uma diminuição da força muscular do lado esquerdo do coração. 
( ) Na ICC o músculo cardíaco fica cada vez mais enfraquecido, não é capaz de manter uma 
atividade cardíaca adequada de modo a sustentar uma circulação sanguínea normal. 
( ) O tratamento realizado pela paciente está mantendo as doenças de base para o 
desenvolvimento da ICC controladas. 
 
Resposta Selecionada: a. 
F, V, F, V, V, F. 
 
 
 Pergunta 7 
1 em 1 pontos 
 
K.O.R., sexo masculino, 48 anos, 169 cm, 81 kg, circunferência de cintura 120 cm, foi 
internado na emergência do hospital. O paciente apresenta dor de cabeça intensa, na 
avaliação clínica inicial foi verificado PA de 193/138mmHg, e o paciente relatou fazer 
controlemedicamentoso para a hipertrigliceridemia. Foi solicitado pelo médico 
responsável um controle rigoroso da oferta de sódio, que não deve ultrapassar 1 g de 
sódio por dia. 
I. Considerando que a dieta oferecida ao paciente tem 20 mEq de sódio 
por dia, o paciente poderá receber 1,34 g de sal (NaCl) por dia. 
II. A prescrição da dieta deve ser: dieta leve, normocalórica, 
normoproteica, normolipídica, normoglicídica, hipossódica. 
III. A composição da dieta deve considerar a qualidade dos lipídios 
oferecidos sendo recomendado que os ácidos graxos saturados não 
ultrapassem 10% do VET. 
 
IV. O quadro clínico apresentado pelo paciente pode ser caracterizado como 
Síndrome metabólica. 
Resposta Selecionada: c. 
Apenas I e IV estão corretas. 
 
 
 Pergunta 8 
1 em 1 pontos 
 
J.C.N.S., sexo masculino, 6 anos e 3 meses, 26 kg, 118 cm, é encaminhado para orientação 
nutricional, com diagnóstico de refluxo gastroesofágico. A mãe relata que a criança 
apresenta os sintomas desde bebê, mas apenas na última consulta o médico fez o 
diagnóstico. Assim, sobre o tratamento e o quadro clínico apresentado podemos afirmar: 
 
 
 
I. De acordo com a proposta do Ministério da Saúde a criança apresenta 
estatura adequada para a idade e peso elevado para a idade. 
II. A consistência da dieta sempre deve ser: pastosa, evitando assim a 
ocorrência do refluxo. 
III. A prescrição da dieta deve ser: dieta normoproteica, hipolipídica e 
normoglicídica. 
IV. Alimentos que irritam a mucosa como: sucos e frutas ácidas, tomate, 
temperos e especiarias picantes e irritantes sempre devem ser excluídos 
da dieta. 
V. O consumo de líquidos deve ser entre as refeições para que não ocorra 
distensão gástrica, o que pode favorecer o refluxo. 
 
Resposta Selecionada: c. 
Apenas III e V estão corretas. 
 
 
 Pergunta 9 
1 em 1 pontos 
 
G.B.S., sexo feminino, 85 anos, foi internada com crise hipertensiva. Após a internação foi 
realizada avaliação nutricional, mas devido ao estado geral não foi possível verificar seu 
peso e sua altura, necessitando que estes valores fossem estimados. A família relatou que 
o peso habitual da paciente era 64 kg, peso verificado no último mês quando passou em 
consulta médica. 
Foram mensuradas as seguintes medidas: 
Altura da perna = 45 cm; 
 
CB = 38 cm; 
CP = 26 cm; 
DCSE = 29 mm; 
DCT = 24 mm. 
Fórmulas: 
Altura = (1.83 x Alt. Perna) – (0.24 x idade) + 84.88; 
Peso (kg) = (0,98 x CB) + (1,27 x CP) + (0,40 x DCSE) + (0,87 x AJ) – 62,35; VPP (%) 
= Peso habitual – Peso atual x 100 / peso habitual. 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Após realizar a avaliação antropométrica da paciente você encontra os 
seguintes valores: peso = 58,66; altura = 146,8 cm e VPP = 8,34%. 
Considerando o quadro geral apresentado pela paciente a prescrição da 
dieta deve ser: dieta geral, normocalórica, normoproteica, 
normoglicídica, normolipídica, hipossódica. 
 
 
 Pergunta 10 
1 em 1 pontos 
 
R.C.S.S., sexo feminino, 73 anos, 163 cm, 68 kg é encaminhada para o atendimento 
nutricional. Na história clínica relata ter gastrite, hipotireoidismo há 5 anos e fazer uso de 
tiroxina, na avaliação do inquérito alimentar você percebe o consumo de frituras três 
vezes por semana e de doces diariamente. A principal queixa da paciente é azia e 
queimação gástrica, também relata ter aumentado o seu peso nos últimos 2 anos 
(aproximadamente 5 kg). Considerando o quadro apresentado, podemos afirmar: 
 
I. A dieta deve ter consistência de acordo com a aceitação da paciente, 
respeitando as características individuais, os alimentos que contenham 
capsaicina devem ser evitados, visto que contribuem para a irritação da 
mucosa gástrica. 
II. Um dos principais mecanismos de ação do Helicobacter pylori é quando 
ele invade a mucosa gástrica superficialmente, multiplica-se e aumenta a 
concentração de amônia. 
III. A prescrição da dieta deve ser: de consistência geral, hipocalórica, 
normolipídica (AGS < 10%, colesterol < 200 mg), normoglicídica (CHO 
simples < 10%) e laxante. 
IV. Na orientação: sempre devem ser evitados os alimentos ácidos, pois 
causam desconforto gástrico; as frituras devem ser substituídas por 
 
preparações assadas, grelhadas ou refogados, diminuindo o consumo de 
gorduras. 
V. A quantidade de proteína da dieta deve ser de 54,4 a 81,6 g/dia. 
Resposta Selecionada: d. 
Estão corretas I, II e V. 
 
 
Quarta-feira, 30 de Novembro de 2022 11h14min09s GMT-03:00