estudo dirigido protese e ortese (2)

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2.Qual importância do conhecimento biomecânico para a prescrição de uma órtese?
É importante saber sobre a biomecânica humana pois todas as órteses aplicam forças
sobre o corpo, oferecendo resistência ao movimento, auxiliam no movimento, transferem
força e protegem.
Porém a eficiência mecânica das órteses dependem de vários fatores como: materias
utilizados para a confecção, planejamento do modelo ideal, suspensão da órtese, o modo
da aplicação de forças nas partes moles, processo de molde e acabamento para que
encaixe de maneira correta sem deformidades.
3.Qual a diferença entre órteses estáticas e funcionais? Cite um tipo de órtese
estática para cada uma dos segmentos dos MMSS explicando o funcionamento de
cada uma delas.
Órteses estáticas ou rígidas: estáticas visam prover suporte a áreas do corpo e não têm
partes móveis;
Órteses dinâmicas ou funcionais: visam imobilizar algumas regiões e têm uma ou mais
partes móveis;
OMBRO:
Tipoia: são para proteção, indicadas para contusões, subluxações,fraturas de úmero e
cotovelo, bursites, sequelas de AVC.
COTOVELO:
Estabilizador de cotovelo: são de apoio e de substituição, flexão parcial o cotovelo e
pronação, são indicadas para sequelas de AVC, impedindo o padrão da lesão.
ANTEBRAÇO:
Manguito para antebraço: são protetoras e corretivas, indicadas para epicondilite lateral.
PUNHO E MÃO:
Estabilizador de punho: são de apoio e mobilização, OPM para controle de flexão do punho,
indicadas para neuropraxia do nervo radial, LER.
4.Por que o colete de Milwalkee é o mais resolutivo para pacientes com escoliose?
Explique.
Indicado para escoliose idiopática, com curvaturas de Cobb entre 25 a 45 graus, previne o
aumento da curvatura anormal, sem alterar o crescimento da coluna vertebral. Por se
alongar do pescoço até a pelve do qual se adequa aos pontos de curvatura da escoliose, de
modo a auxiliar no tratamento.
5.Explique a diferença entre AFO, KAFO, HKAFO e THKAFO.
AFO: Órtese tornozelo-pé - inserção no sapato ou no pé, controle dos movimentos de
dorsiflexão e flexão plantar, e tendo dois tipos: rígido e articulado.
KAFO: Órtese joelho-tornozelo-pé - barras verticais, trava com anel de ação da gravidade e
lingeuta, dobradiças monoeixo no joelho e cápsula para o joelho que ajudam nas
contraturas em flexão.
HKAFO: Órtese quadril-joelho-tornozelo-pé - um par de KAFO, correia pelvica e articulações
dos quadris, dobradiça metálica conectada à barra vertical lateral e à correia pélvica.
THKAFO: Órtese tronco-quadril-joelho-tornozelo-pé - Incorpora uma órtese lombossacral
aos HKAFOs, limitando a flexão do quadril, parawalker.
6.Quais as partes dos sapatos ortopédicos? Explique cada uma delas.
GÁSPEA:
Quanto a altura: alta e baixa; Quanto ao fechamento: cadarço, fivela ou velcro; Quanto a
garganta: Blucher ou Balmoral.
SOLAS:
Assoalho do sapato: sola exterior e sola interior; entre as solas existem reforço em metal e
espuma; material pode ser em couro ou borracha.
SALTO:
Adjacente a sola exterior sob o calcanhar anatômico; Baixo e largo:2,5cm; Alto: extrema
flexão plantar do tornozelo, altera CG, transmite mais tensão para os MTT e maior
instabilidade, porém existem algumas possíveis indicações como dor em calcâneo e pé
equino rígido.
REFORÇO:
Preservam a forma do sapato; biqueiras ou caixa de artelhos: altura para acomodar os
artelhos; base média: placa rígida, aplicação de órtese; contraforte: rígido, entre o forro e a
parte externa, oferece resistência contra forças de torção e estabilidade.
FORMA/MOLDE:
Modelo do sapato, pode ser sob medida.
7.Quais os componentes de uma cadeira de rodas? para que serve cada um deles?
Sistema de sustentação postural: é formado pelas superfícies que ficam em contato
direto com o corpo do usuário, ou seja, assento, encosto, apoio para os pés e qualquer
componente extra para manter o alinhamento, tem como objetivo auxiliar no controle
postural e estabilizar a pelve, bem como a segurança do usuário
Base móvel com rodas: é formada por uma estrutura tubular, rodas e apoios para os braços
e pés, função de auxiliar na locomoção de uma pessoa com mobilidade reduzida.
8.Explique a diferença de bengalas, muletas e andadores. E, cite uma indicação para
cada um desses dispositivos.
BENGALA:
Aumenta a base de apoio, usada no lado oposto da perna lesionada para melhor
distribuição de peso, diminui de 20 a 25% a carga no MMII, existem 3 tipos: tradicional, com
dobra ou offset e de múltiplos apoios, é indicada normalmente em lesões leves no membro
inferior,
MULETAS:
Indicadas em casos de fraturas ou cirurgias, para pacientes que precisam exercer carga
zero no pé operado ou lesionado, apesar de facilitar a locomoção durante o período de
recuperação, a muleta exige certo esforço dos membros superiores além de equilíbrio.
ANDADOR:
É recomendado para pacientes que precisam de um apoio maior, por ter quatro pontos de
sustentação, traz mais equilíbrio e confiança para andar, ao contrário dos outros, não é ideal
subir ou descer escadas com ele, o andador permite que todo peso seja retirado dos MMII
ou uma parcela dele, o ideal é que a parte superior esteja na altura do quadril do paciente.