Perguntas e respostas clinica IV (1)

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Perguntas e respostas clínica IV
1.Foi verificado através de imagem radiográfica que o elemento 24 já
possuía tratamento endodôntico prévio, mas que estava insatisfatório,
com presença de instrumento fraturado em um dos condutos e lesão
periapical crônica associada.
Uma das opções de tratamento para esse elemento dentário, seria o
retratamento endodôntico ou cirurgia paraendodôntica devido ao
instrumento fraturado. Diante a isso, marque a alternativa correta
sobre retratamento endodôntico:
A)Não levar em consideração a sintomatologia do paciente, visto que
mesmo com falhas, sempre deve ser preconizado o retratamento
endodôntico.
B) Pode ser realizado quando o dente apresenta um núcleo metálico
fundido e apresenta-se com uma proporção coroa satisfatória.
C)Utilizado quando o dente apresenta-se com falhas técnicas, sendo
associado a fatores de ordem microbianos (infecção intrarradicular
e/ou extrarradicular) e não microbianos.
D)O sucesso do tratamento não dependerá do respeito dos princípios
biológicos de uma técnica boa de modelagem, bem como uma boa
obturação endodôntica.
Resposta correta: Letra C
2. Na visualização da arcada superior da paciente, notou-se
irregularidade óssea acentuada do lado direito e na região anterior e
um aumento de volume da tuberosidade maxilar ipsilateral. Descreva
então, o passo a passo da técnica de cirurgia para diminuição da
tuberosidade da maxila:
A incisão é feita geralmente com lâmina de bisturi n- 12. Faz-se o
deslocamento do retalho mucoperiosteal de espessura total nas
direções vestibular e palatina para permitir acesso adequado a toda a
área da tuberosidade. Pode-se remover o osso utilizando-se uma
pinça-goiva ou instrumentos rotatórios, com cuidado para evitar a
perfuração do assoalho do seio maxilar. Se o seio maxilar for
inadvertidamente perfurado, não é necessário nenhum tratamento
específico, desde que a membrana do seio não tenha sido
rompida.Depois que a quantidade necessária de osso tiver sido
removida, a área deve ser regularizada com uma lima para osso e
abundantemente irrigada com soro fisiológico. O retalho
mucoperiosteal pode, então, ser readaptado. O excesso de tecido mole
que ficará sobreposto como resultado da remoção de osso deve ser
removido com uma incisão em forma elíptica. É importante que o
fechamento dessa área fique livre de tensões, particularmente se o
assoalho do seio tiver sido perfurado. As suturas devem permanecer
por aproximadamente sete dias.