Prova Final Fundamentos Enfermagem

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Quando falamos em temperatura, devemos considerar, ainda, dois conceitos: a hipotermia (redução da temperatura corporal abaixo de 35 °C) e a hipertermia (acima de 37,2 °C), lembrando que esse valor é para a temperatura corporal aferida nas axilas.
Com relação aos locais de aferição de temperatura, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Aferição oral: é a aferição da temperatura na boca. Tem como desvantagem a leitura lenta da temperatura (cerca de sete minutos), além do risco de contaminação do termômetro devido ao contato com fluidos. Não é indicada para crianças nem pacientes inconscientes.
B
Aferição global: é um método completo para verificação da temperatura corporal a partir do aferimento do sensor de temperatura no lóbulo da orelha.
C
Aferição retal: é a aferição de maior precisão, porém é um método desagradável, devido ao local de aferição. Esse local é indicado em pacientes com grandes queimaduras, por exemplo, sendo contraindicado em crianças recém-nascidas e pacientes com doenças intestinais.
D
Aferição axilar: é a menos precisa, porém a mais usada devido à facilidade de acesso. Mas é importante lembrar que a sudorese intensa pode prejudicar a aferição da temperatura, sendo necessário fazer a secagem das axilas antes de iniciar o procedimento.
2
A nossa pele é colonizada pelas microbiotas transitórias e residentes. A microbiota transitória coloniza a camada superficial da pele e sobrevive por um curto período, sendo passível de remoção pela higienização simples das mãos. Esse tipo de microbiota é comum ser adquirida através do contato direto com o paciente colonizado, com o meio ambiente, com superfícies próximas ao paciente e com equipamentos contaminados.
Sobre a importância da pele no processo de prevenção de infecções, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A pele é formada por: estrato córneo, epiderme, derme e hipoderme.
B
A pele tem a capacidade de evitar a perda de água, de eletrólitos e outras substâncias para o meio externo, oferecendo também proteção imunológica e realizando a termorregulação corporal.
C
A pele humana não é colonizada naturalmente por bactérias e fungos, daí a importância de usamos produtos desinfetantes em nossa higiene diária.
D
A pele faz o revestimento do corpo, sendo indispensável à vida, pois isola os sistemas orgânicos do meio exterior, impedindo a ação de agentes externos de qualquer natureza.
3
É a onda de expansão e contração das artérias, resultante dos batimentos cardíacos. Na palpação do pulso verifica-se frequência, ritmo e tensão. Nesse caso, referimo-nos a um sinal vital. 
Sobre o sinal descrito, assinale a alternativa CORRETA:
A
Saturação.
B
Pressão Arterial.
C
Respiração.
D
Pulso.
4
O preparo do campo cirúrgico deve seguir os princípios da preparação antisséptica da pele, sendo necessário o treinamento do profissional para que ele possa desenvolver a habilidade para realizar o procedimento. A agilidade é fundamental, pois é necessário rapidez durante o procedimento e a técnica correta para que não ocorra contaminação.
Sobre o preparo do campo cirúrgico, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Utilização de materiais estéreis e técnica sem toque para evitar a contaminação das luvas estéreis de quem está realizando o procedimento.
B
A colocação de campos estéreis é opcional, desde que seja seguido o passo a passo preconizado.
C
A solução deve ser passada de dentro para fora, em direção à periferia.
D
É recomendando que se inicie pelo local da incisão.
5
Uma das tarefas do profissional de enfermagem é o registro no prontuário do paciente de todas as observações e assistências prestadas a ele. Esse ato é conhecido como anotação de enfermagem.
Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A
Para maior clareza, recomenda-se que o registro das informações seja organizado de acordo com a importância dos fatos ocorridos.
B
Para maior clareza, recomenda-se que o registro das informações seja organizado conforme orientação médica.
C
Para maior clareza, recomenda-se que o registro das informações seja organizado de acordo com o diagnóstico identificado no prontuário do paciente.
D
Para maior clareza, recomenda-se que o registro das informações seja organizado de acordo com a sequência de tempo em que os fatos ocorrem.
6
Em 2009, foi publicada a Resolução do COFEN nº 358/2009, que dispõe sobre a SAE e a implementação do Plano de Enfermagem (PE) em todos os ambientes em que ocorrem os cuidados do profissional de enfermagem. O PE é iniciado quando o paciente entra no sistema de saúde e consiste em cinco etapas.
Sobre essas etapas, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-3582009_4384.html. Acesso em: 5 ago. 2022. 
A
Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento da assistência de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem. 
B
Histórico de saúde do paciente, diagnóstico de enfermagem, planejamento terapêutico e medicamentoso, implementação e avaliação de enfermagem. 
C
Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento da assistência de enfermagem, implementação da prescrição médica.
D
Histórico de enfermagem, diagnóstico médico, planejamento da assistência de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem.
7
A dor é considerada um sinal vital e quando está presente pode influenciar em outros sinais vitais. É importante considerar a dor conforme o relato do paciente, pois a sensibilidade é individual.
Sobre as formas de avaliação, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Após realização da avaliação da dor, se não houver medicação prescrita, não há o que a enfermagem fazer.
B
A avaliação da dor busca identificar a sua etiologia e também a sensação do paciente.
C
Existem, ainda, diversos modelos de escalas: Escala Verbal Numérica, Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) e Escala Behavior Pain Scale (BPS).
D
A avaliação da dor deve ser feita com instrumentos específicos que considerem a condição clínica do paciente, a faixa etária e o nível de consciência.
8
O agente infeccioso é o microrganismo capaz de causar a infecção, podendo ser uma bactéria, um fungo, um vírus ou um protozoário. A presença de um agente patogênico não indica, necessariamente, a presença de uma infeção. A infecção precisa completar um ciclo de seis elementos para que ocorra.
Considerando a presença de um desses elementos, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Porta de saída do reservatório do microrganismo.
B
Variação de temperatura e pressão.
C
Agente infeccioso, reservatório ou fonte de infecção.
D
Mecanismo de infecção e porta de entrada do hospedeiro.
9
No exame físico de J.P., sexo feminino, 31 anos de idade, verificaram-se os seguintes sinais vitais: temperatura axilar de 36 ºC; respiração regular com 24 incursões por minuto; pulso radial de 68 batimentos por minuto; pressão sistólica de 115 mmHg e pressão diastólica de 75 mmHg.
Nesse caso, o enfermeiro identifica que a mulher apresenta:
A
Hipotermia.
B
Pressão arterial limítrofe.
C
Padrão respiratório de Biot.
D
Taquipneia.
10
As mãos são as principais vias de disseminação de infecções relacionadas à assistência à saúde. A higienização eficaz das mãos é uma medida importante que evita infecções. Considerando a finalidade da higienização simples das mãos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas.
(    ) Retirar a sujidade propícia à permanência e à proliferação de microrganismos.
(    ) O tempo desse procedimento é de 40 a 60 segundos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - V.
B
F - F - F.
C
F - F - V.
D
V - V - V.