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1- “Esses são centros especializados no atendimento de pessoas que fazem uso abusivo e álcool e outras drogas”. São previstos para cidades com mais de 200 mil habitantes ou cidade que, por sua localização geográfica, permitem atender as demandas de saúde mental da região. O texto se refere a: a) Caps – AD b) Caps-i c) Serviços residenciais terapêuticos d) Internação hospitar e) Comunidades terapêuticas 2- Antigamente não se pensava em transtorno ou doença mental. Não havia a psiquiatria, o que não quer dizer que não houvesse perturbações, ou que as pessoas não sofressem com elas e recebessem a devida atenção e alivio. No entanto, as explicações para essas perturbações eram de outra ordem, mas com o passar dos anos e dos séculos, cientistas protagonistas na temática por meio de pesquisas mudaram a história. As reformas políticas e sociais que ocorreram na Europa, especialmente na França, no final do século XVIII, inspiraram um médico que foi fundamental na mudança do estatuto do louco e autor de uma obra regional. O texto se refere a: a) Hipocrites b) Philippe Pinel c) Jean-Batiste Pussin d) Benédict Morel e) Imperador Dom Pedro II 3- A proclamação da republica gerou um rompimento entre Estado e Clero, o que refletiu no hospício Pedro II, cujo controle em 1890, passou da Santa Casa para o governo republicano, com o nome de hospício Nacional de Alienados. Tal mudança ocorreu por meio de qual decreto? a) Pelo decreto 292-C b) Pelo Decreto 791 c) Pelo Decreto 592 d) Pelo Decreto 492-B e) Pelo Decreto 147-A 4- Em 1955, no Brasil inaugurou-se o primeiro serviço de emergência psiquiátrica, denominado Pronto-socorro psquiatrico do Centro psiquiátrico, em qual (ais) estado (s)? a) Bahia b) São Paulo c) Rio de Janeiro d) Bahia e São Paulo respectivamente e) Rio de Janeiro e São Paulo, respectivamente 5- O relacionamento terapêutico enfermeira-paciente, foi o primeiro modelo teórico sistematizado para a enfermagem psiquiátrica desenvolvido por uma enfermeira americana na década de 1950. Seu pressuposto foi o reséito mutuo entre enfermeira e assistidos, modelo que exerceu grande influencia no ensino da enfermagem psiquiátrica brasileira. O texto refere-se a: a) Hildegard Peplau b) Dorothea Orem c) Callista Roy d) Martha e Rogers e) Margareth A Newman 6- Desde o século XIX, psiquiatras europeus já observavam que os transtornos mentais pareciam se concentrar mais em determinadas famílias. A partir dessas observações clínicas, passou-se a estudar a participação do componente genético na etipatogenia desses transtornos. Analise as afirmações referentes à contribuição dos estudos de genética e escolha a incorreta a) As estratégias utilizadas para o estudo do componente denéticos nos transtornos mentais podem ser classificadas em genéticos-epidemiologicas e genético-moleculares b) Mais recenteme3nte, com o advento das técnicas de biologia molecular, é que se está tentando identificar quais são os genes envolvidos nos transtornos mentais e como eles atuam nesse processo. c) A psicofarmogenetica busca estabelecer relações entre variantes gênicas que cofificam as enzimas que metabolizam determinado psicofarmaco d) O primeiro passo para pesquisar a existência de componente genético de um determinado transtorno psiquiátrico é a demonstração da agregação familiar e) Atualmente é comprovado que alterações no funcionamento da neroquimica cerebral não estão relacionados a fisiopatologia dos transtornos mentais. Dessa forma, tornam- se importantes os estudo genéticos 7- Em 1989, no âmbito legislativo, foi encaminhada ao congresso nacional o Projeto de Lei n°3657/1989, de autoria do deputado federal Paulo Delgado que propôs: a) Assistencia farmacêutica na atenção psiquiátrica b) As residências terapêuticas c) Reforçar a rede de atenção integral em saúde mental, porem manter foco na institucionalização. d) A extinção progressiva dos leitos em hospitais psiquiátricos com a implantação de unidades psiquiátricas em hospital geral e recursos extra-hospitalares de atenção e) Estabelecer um protocolo único e as diretrizes terapêuticas para o tratamento de esquizofrenia refratatária 8- Em São Paulo, em 1987, foi criado o primeiro centro de atenção psicossocial (Caps) do país. Tal criação significa um marco importante para a história de saúde mental no Brasil. Dessa forma é correto afirmar que a criação do Caps: a) Propiciou a construção da rede extra-hospitalar com a criação no Naps em 1989, e transformou a cidade Santista em referencia para a reforma psiquiátrica brasileira b) Proporcionou um aumento significativo na institucionalização c) Trouxe o lema “Por uma sociedade com manicômios” d) Desestimulou o movimento pela reforma psiquiátrica e) O primeiro CAPs não foi criado em 1987 9- Destaca-se que é necessário manter a enfermagem em saúde mental e psiquiátrica no mesmo patamar das outras especialidades de enfermagem. Para que isso ocorra o enfermeiro deve: a) Trabalhar em equipe interdisciplinar com respeito mutuo em relação ao fulcro do papel de cada profissional, considerando a coerência e a complementaridade dos seus papeis que coexistem nos diferentes níveis de assistência b) Zelar pela qualificação c) Manter-se em processo de atualização continua do conhecimento especifico da área d) Lutas pela extinção de instituições que primam em continuar a ser “deposito” de pessoal com transtorno mental em prol de cuidado humanitário e competente acreditando no potencial do outro e) Todas as questões anteriores estão corretas 10- De acordo com a legislação vigente, as residências terapêuticas constituem outro tipo de serviço de saúde mental, criado como suporte para a reabilitação de pessoas com transtornos mentais. Analise a seguir as afirmações sobre as residências terapêuticas e escolha a alternativa correta a) Não estão vinculados aos Cnetros de Atenção Psicossial (CAPs) ou os ambulatórios do município e contam com recursos do Ministerio da Saude e dos gestores locais. b) São moradias ou casas inseridas, preferencialmente, em locais isolados destinados a cuidar das pessoas com transtornos mentais graves e com risco de suicídio c) Os usuários dividem uma residência, alugada com recursos próprios e vivem sob tutela da equipe multidisciplinar d) Nas residências, estimula-se a participação em atividades sociais, objetivando aumentar a autonomia da pessoa e estimular, por exemplo, a inserção no mercado de trabalho e) Tais residências são exatamente serviços de saúde com foco na melhora biológica e mental 11- No brasil do século XX, inicialmente, a psiquiatria foi regulamentada por diversos decretos, que visavam a institucionalização da loucura, com espaço dividido entre os denominados “louco” e os “loucos deliquentes’. Dessa forma, qual a ação do Decreto n° 1132/1903? a) Legalizou a reclusão e concedeu amplos poderes aos psiquiatras, a despeito do Poder Judiciario, cuja atuação se restringiu somente a fiscalização da saúde mental. O ato proibiu que alienados fossem mantidos em cadeia publica e determinou a extinção dos manicômios criminais b) Criou o manicômio judiciário no Rio de Janeiro visando a detenção e a correção dos internos considerados perigosos e incuráveis c) Determinou a legalidade da prática da prisão de um portador de transtorno mental em cela de delegacia com presos comuns d) Criou a primeira unidade de internação psiquiátrica em Hospital-geral e) Determinou o primeiro encontro nacional de trabalhadores em Saude Mental 12- Reflita sobre o papel do enfermeiro na assistência ao paciente com transtorno mental e escolha a alternativa que não condiz com isso. a) Criar e manter o ambiente terapêutico b) Educar usuário e família sobre saúde mental c) Orientar o técnico de enfermagem a realizar a consulta de enfermagem d) Atuar em equipe interdisciplinare) Participar e criar ações comunitárias para a saúde mental 13- Quanto a psiquiatria no período colonial brasileiro, é incorreto afirmar que: a) Raros são os dados sobre os cuidados destinados aos doentes mentais durante o período colonial brasileiro b) Até o século XVIII, os chamados “loucos” que viviam nas ruas eram recolhidos as prisões ou confinados em aposentos prisões construídos nos fundos de suas casas, sendo, posteriormente, enviados à Europa c) Não havia diferenças sociais e econômicas em relação aos cuidados com o paciente “louco” d) A instituição hospitalar se assentava, desde seus primórdios, como um espaço para doentes e abrigo de desvalidos, atendendo a estratégia de um projeto social e) No brasil, a institucionalização na psiquiatria ocorreu com o surgimento das Santas Casas 14- Enfermagem em Saúde Mental e psiquiátrica é uma especialidade centrada no cuidado e saúde mental da pessoa e da sua família, em todos os níveis de assistência. Quanto a assistência é incorreto afirmar que: a) As intervenções de enfermagem em saúde mental e psiquiátrica abrangem um amplo domínio, não apenas de locais de atuação como de clientela, ou seja, no lar, na escola e em serviços que exigem a mais especializada assistência ao ser humano b) A enfermeira deve educar o usuário e a família sobre promoção, manutenção e recuperação de comportamento que contribua para o seu funcionamento integrado c) O usuario deve sempre ser visto como uma pessoa, família ou comunidade, com seus direitos e deveres em relação a sua saúde d) A equipe de enfermagem deve contribuir para melhorar suas habilidades de enfrentamento de desafios a saúde mental, sem desconsiderar as outras dimensões da pessoa e) Ao planejar a assistência, o enfermeiro não deve envolver o paciente nas metas e nos objetivos, por esse tratar de uma pessoa com transtorno mental 15- Durante muito tempo, a prática assistencial ao portador de transtorno mental se constituiu como asilar no Brasil, sendo questionada pelo processo de ensino- aprendizagem. A disciplina de enfermagem psiquiátrica se tornou obrigatória nos currículos das escolas de enfermagem a partir dos anos de 1950. Dessa forma, refletindo sobre a prática assistencial ao portador de transtorno mental é incorreto afirmar que: a) O hospicio Pedro II, ao ser transferido para o controle do estado, com o nome de hospício nacional de alienados, proporcionou a criação da Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras, pelo Decreto 791, fato que contribuiu para o inicio da profissionalização da enfermagem no pais b) A motivação do pessoal da enfermagem para o trabalho nos estabelecimentos psiquiátricos do Rio de Janeiro e a rigidez no ingresso na Escola Profissional de Enfermeiros e Enfermeiras contribuíram para a profissionalização da enfermagem no Brasil c) No Brasil, o ensino da enfermagem psiquiátrica e de saúde mental passou por inúmeras transformações, em particular no século XIX, graças ao acompanhamento das modalidades de tratamento e de intervenções d) Em 1949, foi promulgada a Lei n° 755 que categorizou e ampliou o currículo teórico de enfermagem, sendo regulamentada pelo decreto 27.246/1949 e) No fim dos anos 1950, a situação da assistência psiquiátrica era pautada em conhecimento técnico e cientifico com mão de obra especializada e dimensionamento de profissionais de enfermagem de forma adequada. 16- Em 2007, a Organização Mundial da Saúde, propugnou uma carta de princípios para fundamentar as ações do governo e parlamentares, além de regulamentar a legislação sobre saúde mental e proteger os direitos das pessoas acometidas por transtornos mentais. Reflita sobre tais princípios básicos e direitos sobre a saúde mental e escolha a alternativa incorreta. a) O respeito pelos valores individuais, sociais, culturais, étnicos, religiosos e filosóficos b) A assistencia e o tratamento devem ser providos em ambientes com maior restrição pessoal possível. Para isso a internação involuntária deve ser o recurso inicial e prioritário. c) A assistência e o tratamento devem promover a autodeterminação e a responsabilidade de cada individuo d) A provisão de cuidados e tratamentos será oferecida para que a pessoa possa atingir seus mais alto nível de saúde e bem estar e) Não deve haver restrições para o paciente contatar amigos e parentes, exceto em raras situações bem definidas, e deve garantir a salva guarda contra abusos, exploração e negligencias 17- Em meio aos progressos havidos no fim do século XIX e no inicio do século XX, surgiu uma das mais importantes e influentes figuras da história da psiquiatria: Sigmund Freud (1865-1939) Analise as afirmações a seguir sobre Freud e sua influencia e escolha a incorreta a) Freud conseguiu explicar o comportamento humano em termos psicológicos e demonstrar que esse pode ser modificado por meio de psicanalise b) Desenvolveu a primeira teoria compreensiva sistematizada da personalidade baseada em observação e não meramente em especulação c) Freud reconheceu e desenvolveu a teoria do inconsciente, em que ele fundamentou seu sistema de terapia para a doença mental d) De 1910 até o inicio da Primeira Guerra Mundial (1914-1918), o pensamento psicanalítico se propagou pela europa e se estendeu nos EUA, na índia e na américa do sul. e) Atualmente é descrito que toda teoria de Freud não tem valor e a pscanalise não é um tratamento efetivo.
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