PRÁTICA HOSPITALAR VETERINÁRIA (relatório caso clínico)

Prévia do material em texto

FACULDADE IRECÊ-FAI 
CURSO DE BACHARELADO EM MEDICINA VETERINÁRIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DA DISCIPLINA DE PRÁTICA HOSPITALAR I 
KELY SEIXAS AZVEVEDO DOURADO E ERICLES OLIVEIRA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Irecê -BA 
2022 
 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
A aula prática ocorreu na (CEMEV) Clínica Escola veterinária FAI, localizado na 
cidade de Irecê/ BA, pelo turno vespertino no dia 24/08/22, dando início as 14:00 duas horas 
da tarde, em um período total de quatro horas. Desse modo, permitiu-se aos discentes, baseado 
na imersão em atividades práticas dirigidas, obter de forma integrada e articulada os conteúdos 
teóricos e práticos dos diversos sistemas orgânicos nas espécies canina e felina estudados ao 
longo da vida acadêmica. Além disso, atribuiu habilidades básicas e prática na rotina da clínica 
de pequenos animais, com intuito de integralizar conceitos as metodologias de manejo de 
animais, coleta e processamento de amostras laboratoriais, procedimentos ambulatoriais, 
contenção física e química, preenchimento da ficha de anamnese, atendimentos emergenciais, 
principais patologias acometidas em animais, entre outros. 
A prática foi realizada para os discentes do 8º período do curso de medicina veterinária 
da Faculdade de Irecê FAI, na disciplina de Prática hospitalar I, sob supervisão do professor 
orientador: Maxuel Ferreira, concomitante a isso, o método de operacionalização da aula foi 
feito inicialmente a partir de uma breve exposição teórica sobre abordagem técnica da resenha, 
anamnese e avaliação geral do paciente, sendo esta acompanhada pelo conteúdo impresso 
disponibilizado a cada discente, colocando em pauta desde o exame físico, exame físico 
específico a exames complementares e diagnóstico, ademais a administração dos principais 
fármacos para sedação do paciente como também o protocolo pré anestésico utilizado na aula, 
especificando quais seriam utilizados. 
A prática hospitalar é uma ferramenta fundamental para qualificação acadêmica de todo 
aluno, principalmente em cursos da área da veterinária. Assim, em detrimento desta afirmação 
a prática com aplicabilidade cirúrgica na clínica da FAI, correspondeu a um importante 
momento de aprendizado, onde nós alunos do curso de medicina veterinária do 8º semestre, 
obtivemos a possibilidade de obter na prática todo conhecimento teórico e técnico científico, 
que será adquirido ao longo da disciplina. O principal objetivo da prática, consistiu em conduzir 
ao aluno a importância no processo cirúrgico realizado (orquiectomia), priorizando os termos 
e condições técnicas desde a chegada do animal a clínica até a fase final da cirurgia. 
 
 
 
 
2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS E MATERIAIS 
 
Inicialmente foi realizada a anamnese do paciente (cão com idade de 1,5 um ano e meio, hígido, 
variando o peso entre 4 a 5 Kg, sem distinção de raça, o exame hematológico foi composto de 
hemograma indicando resultado positivo para realização do procedimento), o animal foi 
submetido ao jejum hídrico e alimentar adequado. No período pré-cirúrgico recebeu a 
medicação pré-anestésica (MPA) seguida de um tranquilizante associado a um opioide, com 
aplicação de Morfina, Acepromazina e Quetamina intramuscular na mesma seringa. 
A realização destes procedimentos está ilustrada na abaixo: 
 
 
 Realização da Anmenese Aplicação da MPA 
 
 A indução anestésica foi realizada com proporfol (4,5 ml, IV) com Isofluorano diluído 
em oxigênio, posteriormente o animal foi mantido sob anestesia inalatória. Após o efeito 
sedativo, o animal foi colocado no acesso venoso para indução do soro fisiológico (cloreto de 
sódio) e conduzido ao centro cirúrgico para então orquiectomia. Dando seguimento, o animal 
foi entubado com sonda endotraqueal balão nº 5, se dispondo do circuito baraka com ventilação 
artificial e disposto em decúbito dorsal, para administração de gases anestésicos manualmente, 
ainda este foi colocado no eletrocardiograma para avaliação da frequência e ritmo cardíaco, 
oximetria, temperatura e frequência respiratória através do monitor (anexo 2). 
No momento da cirurgia foi feita a assepsia seguindo-se a ordem álcool, clorexidina e 
álcool, o procedimento cirúrgico consistiu na exposição dos testículos por meio de uma incisão 
realizada na rafe do escroto. Após incisar a pele, foi evidenciada a túnica dartos e a fáscia 
espermática, que foram incisadas para exposição do testículo ispsilateral recoberto pela túnica 
vaginal parietal, o testículo foi deslocado subcutaneamente, sob pressão, para a linha de incisão, 
expondo os testículos, após a visualização do cordão espermático utilizou-se pinças anatômicas 
para pinçar o local e facilitar a ligadura, sendo realizado o mesmo procedimento no testículo 
bilateral, aplicando o nó como ligadura, como também a inspeção de não hemorragia local e 
remoção dos testículos. 
A realização destes procedimentos está ilustrada nas figuras abaixo 
 
 
Indução com proporfol 
 
Animal entubado com monitoramento da FC, FR, SPO2 
 
 
Realização do processo cirúrgico 
 
 
 
 
 
→ Materiais utilizados 
 
• Circuito Baraka / vaporizador 
• Doppler vascular 
• Mpa (Morfina, Acepromazina e Quetamina) 
• Indução anestésica com Proporfol 
• Fio de sutura 3-0 
• Álcool / Clorexidina 
• Gase / Pano cirúrgico 
• Epi’s 
• Monitor Paramétrico (Oximetria, eletro, temperatura, FR, FC) 
• Soro fisiológico (cloreto de sódio) 
• Sonda endotraqueal n° 5 
 
 
 Mesa cirurgica Monitor de monitoramento 
 
 
 
Materiais para sepsia do animal 
 
Ketamina, Morfina, Azipromacina (MPA) 
 
3. CONSIDERAÇÕES FINAIS 
 
Conclui-se, portanto, que o processo cirúrgico envolve diversos fatores correspondentes e 
detalhes importantes a serem tomados na prática hospitalar desde a chegada do animal para a 
realização da anamnese, exames para a cirurgia até a recuperação final, envolvendo condições 
pertinentes a obter um processo cirúrgico limpo, seguro e eficiente. 
 Assim como o conhecimento adquirido na prática, é de fundamental importância para 
formação do conhecimento teórico científico passado em sala de aula. Ademais, faz-se notório 
a agregação de conhecimento adquirido por nós alunos do 8º semestre de medicina veterinária 
da faculdade Fai Irecê.