INTEGRADORA - 1 PERÍODO - 2022 1

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Prova Integradora - 1º período - 2022.1 
1º QUESTÃO 
Ana Maria mora no bairro Brindes e levou sua filha para vacinar na Unidade de Saúde da Família. Entretanto, a ACS 
responsável pela microárea onde Ana Maria reside a informou que, por não ser cadastrada na unidade e por ter plano 
de saúde, sua filha não poderia receber a vacina. Assinale a alternativa que indique o princípio do SUS que foi preterido 
no enunciado. 
RESP: Universalidade. 
2º QUESTÃO 
Durante uma visita técnica ao hospital, uma estudante pergunta sobre os ensaios clínicos que estão sendo realizados 
neste local, pois deseja desenvolver uma pesquisa neste hospital. O médico, que é membro do Comitê de Ética em 
Pesquisa (CEP), explica que para o desenvolvimento deste projeto precisa ser enviado ao CEP, por meio da plataforma 
Brasil, um termo de Consentimento Livre e Esclarecido, Termo de Anuência do hospital e um projeto completo e 
estruturado para aprovação. A questão dos riscos e benefícios do projeto pode se tornar um problema quando o 
projeto não apresentar uma estrutura básica adequada. 
Analise as afirmativas relacionando-as com a estrutura básica adequada de um projeto de pesquisa. 
I. A Introdução deve indicar com clareza o tempo necessário para a realização da pesquisa em cada uma de suas 
etapas. 
II. Os objetivos geral e específicos devem ser formulados com verbos no infinitivo. 
III. Os instrumentos de coleta de dados, a definição da população amostral e local de pesquisa devem estar 
descritos na metodologia. 
IV. O referencial teórico deve ser construído usando-se citações e fontes confiáveis. 
É correto apenas o que se afirma em: 
RESP: I, II, IV. 
3º QUESTÃO 
Em uma entrevista à rádio da cidade, o médico João Carlos, que também é secretário de saúde do município, deu um 
depoimento a respeito de suas experiências como médico, desde o início da sua atuação até os dias de hoje. Relatou 
que ao longo deste tempo, testemunhou muitas mudanças nos modelos de atenção à Saúde do Brasil. Disse que na 
década de 1960 o modelo era centrado no médico, na doença, no ambiente hospitalar e na demanda espontânea. 
Entretanto, a partir de 1980, o modelo de atenção mudou o foco enfatizando a importância dos determinantes sociais 
em saúde, do acolhimento, das ações de promoção à saúde, prevenção de riscos, proteção específica, diagnóstico 
precoce e redução de danos já instalados. 
Com base no texto acima, assinale a alternativa correta que corresponda, na sequência, ao modelo tecnoassistencial 
que existia no início da carreira do Dr. João Carlos e aquele que é proposto desde 1980. 
 
 
CURSO DE MEDICINA - AFYA NOTA FINAL 
Aluno: 
Componente curricular: Integradora P1 2022.1 
Professor (es): 
Período: Turma: Data: 
RESP: Modelo Médico-assistencial Hospitalocêntrico e Modelo de Vigilância da Saúde. 
4º QUESTÃO 
“A constipação é caracterizada pela dificuldade constante ou eventual de eliminação das fezes (defecação), levando 
ao desconforto e outros transtornos ao paciente. A causa mais comum é a propulsão difícil do bolo fecal em seu 
caminho em direção ao reto e canal anal. Neste caso, denomina-se constipação primária ou essencial, sendo 
responsável por 85% ou mais dos casos e provocada pela ingesta alimentar pobre em fibras vegetais e líquidos.” 
(Sociedade Brasileira de Coloproctologia, 2019). 
Considerando as informações acima, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
I. Quando as fezes estão retidas no colo, ou por ignorar conscientemente o reflexo da defecação, por redução 
da motilidade ou ainda, pela baixa ingestão hídrica e de fibras a absorção contínua de água gerará fezes duras 
e secas que são difíceis de se eliminar. 
PORQUE 
II. Na mucosa do intestino grosso estão presentes as células absortivas, cuja função é absorver água e eletrólitos 
ininterruptamente. Logo, em um cenário de redução da oferta de fibras e água o paciente pode evoluir para 
um quadro de constipação intestinal. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
RESP: As asserções I e I são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa correta da I. 
5º QUESTÃO 
J.K.M., sexo masculino, 32 anos, foi submetido à retirada da vesícula (colecistectomia) há 30 dias por causa da presença 
de cálculos biliares que estavam obstruindo o fluxo dos ductos desse órgão. O paciente está preocupado com a sua 
recuperação e alimentação após ter passado por esse procedimento. No retorno pós-cirúrgico, o médico faz 
orientações para que ele tenha uma alimentação balanceada e com baixo teor de gordura, mas acalma o paciente 
dizendo que o seu organismo consegue digerir e absorver os alimentos normalmente sem a vesícula biliar. 
Avalie as asserções a seguir e a relação entre elas, e assinale a alternativa correta. 
I. A colecistectomia não afetará a produção da bile, que atua na emulsão dos lipídios e facilita a digestão dessa 
biomolécula. 
PORQUE 
II. A vesícula biliar é um órgão de armazenamento da bile, enquanto a sua produção é realizada no fígado pelos 
hepatócitos. A bile, depois de produzida, circula dentro de pequenos canais denominados canalículos biliares; 
esses pequenos canais se fundirão formando canais cada vez maiores que levarão a bile ao ducto hepático 
comum e posteriormente ao ducto biliar comum, capaz de direcionar o suco biliar até o duodeno. 
RESP: As asserções I e I são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa correta da I. 
6º QUESTÃO 
Um aluno está na unidade básica de saúde na prática do IESC, quando é solicitado para realizar a anamnese e o exame 
físico de um senhor com queixa de “tontura e dor de barriga”. Sabendo que o professor autorizou que o atendimento 
fosse feito em dupla, um colega fez a anamnese e o outro o exame físico do abdome. 
Pode-se afirmar que a sequência correta a ser utilizada neste caso será: 
RESP: inspeção, ausculta, percussão e palpação. 
 
 
7º QUESTÃO 
Um grupo de estudantes do primeiro período de Medicina, ao realizarem uma visita supervisionada à uma UBS, se 
mostraram motivados a desenvolver estudo na localidade. O tutor do grupo sugeriu então que inicialmente fosse feito 
um levantamento de informações, através da aplicação de um questionário sobre os determinantes sociais de saúde. 
A partir das informações obtidas através do questionário, foi detectado uma alta incidência de idosos hipertensos e 
diabéticos que se mostravam com dificuldade de controle dessas disfunções metabólicas. 
Diante disso, marque a afirmativa cuja proposta de estudo seria mais adequada para promover ações voltadas para 
melhoria da qualidade de saúde dessa população específica. 
RESP: Um projeto de extensão, para implementação de ações educativas e de orientações voltadas para alimentação 
balanceada e práticas de atividades físicas moderadas. 
8º QUESTÃO 
Para obter nutrientes a partir dos nossos alimentos o sistema gastrointestinal realiza duas funções importantes, a 
digestão e a absorção. 
Selecione a alternativa que contenha os elementos corretos na digestão e absorção de proteínas e carboidratos. 
RESP: Carboidratos: digestão inicia na cavidade oral e finaliza no intestino delgado, absorção acontece ao longo do 
intestino delgado. Proteínas: digestão inicia no estômago e é finalizada no intestino delgado. A absorção de 
aminoácidos acontece ao longo do intestino delgado. 
9º QUESTÃO 
Foi realizada na Secretaria Municipal de Saúde de São Tomé das Letras a 228ª Reunião Ordinária do Conselho, 
abordando os seguintes assuntos: atualização dos membros das comissões de avaliação de contratos, orçamento, 
finanças e acompanhamento de fiscalização; atendimento humanizado aos pacientes; aquisição de leitor óptico para 
as farmácias; e convocação de técnicos nos contratos. Esta reunião é um importante encontro mensal que, através da 
transparência, busca sanar dúvidas, debater intenções e propor políticas públicas para melhor atender os munícipes. 
Considerando o enunciado, identifique aprincipal lei que respalda essa reunião e a instância colegiada em questão. 
RESP: Lei orgânica 8142/90 e Conselho de Saúde. 
10º QUESTÃO 
Paciente de 67 anos chega para consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de náusea e palpitação. Refere 
ser hipertenso e diabético e que há dois dias apresenta este quadro. O aluno está acompanhando o médico da UBS, 
que suspeita de uma fibrilação atrial (arritmia) e solicita que o mesmo avalie a frequência e o ritmo cardíaco do 
paciente. 
Em relação à frequência cardíaca e de pulso, assinale a alternativa correta. 
RESP: Não se deve assumir que a frequência cardíaca é correspontente à frequência de pulso neste paciente, pois o 
mesmo apresenta uma arritmia. 
 
 
 
 
11º QUESTÃO 
Durante a consulta médica um paciente com dor abdominal revelou nã ter entendido o que o médico falou quando o 
mesmo questionou se ele apresentava “epigastralgia”. Sendo assim o médico refez a pergunta: "Como o senhor veio 
para a consulta reclamando de dor na barriga, eu gostaria de saber se essa dor se inicia na altura do estômago." O 
paciente então respondeu: "Ah, sim, agora entendi, doutor." 
Após leitura do texto acima, analise as assertivas a seguir: 
I. Cabe ao profissional estar aberto a falar e a ouvir, passar confiança e transmitir as informações de maneira 
clara. 
II. O diálogo, o contato pessoal e o saber escutar se mostram pouco evidentes no atendimento ao paciente. 
III. Ao compreender as inquietações e entender o que o paciente realmente necessita, o médico poderá dar um 
diagnóstico mais assertivo. 
É correto o que se afirma em: 
RESP: I e II. 
12º QUESTÃO 
As pesquisas com seres humanos precisam respeitar princípios éticos, como o princípio da autonomia. Uma das 
ferramentas mais importantes a preservação desse princípio é a utilização do Termo de Consentimento Livre e 
Esclarecido (TCLE). Esse termo serve para informar ao participante da pesquisa tudo o que será realizado, incluindo os 
riscos e benefícios que a pesquisa acarreta, para que ele faça uma decisão esclarecida. 
A respeito do TCLE, avalie as afirmações abaixo: 
I. O TCLE deve ser utilizado para pesquisas realizadas presencialmente, cabendo dispensa quando a pesquisa é 
realizada de forma virtual. 
II. O TCLE deve ser enviado ao participante ou responsável legal, e o Termo de Assentimento é enviado para 
pessoas que não respondem por si mesmas. 
III. Em caso de pesquisa com prontuários sem acesso aos pacientes, uma justificativa de dispensa do TCLE pode 
ser elaborada. 
IV. Em caso de pesquisa com crianças não há necessidade de obter o consentimento para que a pesquisa possa 
ser realizada. 
São corretas as afirmativas: 
RESP: I e II. 
13º QUESTÃO 
Jovem de 20 anos começou a sentir náuseas há cerca de 8 dias, após uma longa viagem de ônibus, onde por vezes 
parou para beber água da torneira e em copos não higienizados. Neste período, também começou a apresentar 
icterícia na esclera, falta de apetite, fezes mais amareladas e urina escurecida. O médico faz palpação no quadrante 
superior direito do abdome e o paciente relata dor. 
O órgão palpado no exame físico e sua função são respectivamente: 
RESP: O fígado, que secreta bile, tendo a bilirrubina como um dos componentes residuais da degradação de 
hemoglobina. 
 
14º QUESTÃO 
Sobre o ciclo cardíaco e funcionamento das valvas cardíacas, assinale a alternativa correta. 
RESP: Na a sístole ventricular, o sangue empurrado contra a porção inferior das valvas atrioventriculares faz elas se 
fecharem. 
15º QUESTÃO 
Uma equipe da Saúde da Família agendou uma visita domiciliar para uma paciente de 75 anos, hipertensa há 25 anos, 
diabética há 15 anos e apresentando insuficiência cardíaca descompensada. Para esta visita, foi convidado um 
cardiologista para atendimento em conjunto. Após saírem da visita domiciliar, se reuniram na Unidade de Saúde da 
Família para avaliarem a melhor conduta para a paciente. Foi decidido que a equipe de Saúde da Família faria 
referência da paciente para uma equipe de profissionais do Hospital do Coração, presente na rede de atenção do 
território. Esta equipe ainda contará com um profissional nutricionista, para atendimento conjunto e direcionamento 
do esquema terapêutico e reabilitação da paciente. 
Considerando o enunciado, pode-se dizer que o atendimento à paciente é um exemplo de: 
RESP: Apoio Matricial. 
16º QUESTÃO 
Em um estudo hipotético, o pesquisador procurou verificar se havia alguma relação entre o consumo de bebidas 
alcoólicas por estudantes universitários (variável independente) e o rendimento escolar desses estudantes (variável 
dependente). Partindo da variável dependente, o pesquisador registrou, de uma amostra dessa população, a nota 
média obtida em disciplinas, de forma retrospectiva, e a quantidade média de doses de álcool consumida 
semanalmente. O pesquisador identificou a existência de uma clara correlação negativa entre esses dois conjuntos de 
eventos. 
Com base no desenho de pesquisa apresentado no texto acima, assinale a alternativa que apresenta o tipo de pesquisa 
utilizado. 
RESP: Caso-Controle. 
17º QUESTÃO 
As hemácias, também chamadas de eritrócitos, são células anucleadas responsáveis por transportar o oxigênio dos 
pulmões a outros órgãos e gás carbônico dos tecidos até os pulmões. 
Sobre essas células e seus componentes, analise as alternativas e marque a opção correta. 
RESP: A hemoglobina é o componente necessário para o transporte de gases e é formada por quatro monômeros 
(duas cadeias α e duas cadeias β), cada um contendo um grupamento heme. 
18º QUESTÃO 
Marcos, ao ser examinado através da ausculta cardíaca, descobre indícios de que as valvas do seu coração não estão 
funcionando corretamente. O funcionamento das valvas cardíacas, através da sua abertura e fechamento completos, 
é fundamental para a capacidade de bombeamento de sangue do coração. Um estreitamento da abertura de uma 
valva restringindo o fluxo de sangue (estenose), ou o insucesso no seu fechamento completo (insuficiência) 
compromete sua atividade. 
Em relação às valvas cardíacas, assinale a alternativa correta. 
RESP: A valva tricúspide abre-se do átrio direito para o ventrículo direito. 
19º QUESTÃO 
Uma mãe leva sua filha de 05 anos para consulta na Unidade Básica de Saúde do seu bairro. A queixa foi: “Doutor, 
nasceu um caroço que dói, no pescoço de Sofia”. O médico ao examinar a criança, palpa linfonodomegalia em região 
retroauricular. Ao examinar o couro cabeludo da paciente, percebe pediculose e lesões crostosas difusas, com sinais 
de escoriação. 
O médico prescreve tratamento para pediculose e tranquiliza a mãe, informando que o “caroço” apresenta 
características benignas e desaparecerá em alguns dias com o tratamento, pois é secundário à pediculose. 
Com base nas informações acima, o médico palpou um linfonodo retroauricular: 
RESP: endurecido, doloroso e móvel. 
20º QUESTÃO 
Um alpinista, em local com altitude elevada e pressão atmosférica em torno de 400mmHg, apresentava frequência 
respiratória de 30 irpm. 
Considerando a situação relatada acima, avalie as afirmativas a seguir. 
I. O alpinista está com frequência respiratória normal devido a sua alta capacidade pulmonar. 
II. Valores de pressão parcial de oxigênio reduzidos estimulam os quimiorreceptores centrais. 
III. O estímulo para aumentar a frequência respiratória leva a uma hiperventilação. 
Está(ão) correta(s) apenas a(s) asserção(ões): 
RESP: I e II. 
21º QUESTÃO 
Paciente masculino, 50 anos de idade, é atendido na Unidade Básica de Saúde (UBS) pelo médico, com queixa de 
otalgia. Durante o exame físico o profissional observa que o otoscópio apresenta a luz fraca e solicita auxílio do técnico 
de enfermagem para a troca imediata das pilhas, de forma rude e desrespeitosa. Frente a demora do técnico, o médico 
começa a reclamar da equipe na frente do paciente, e acaba se esquecendo de concluir o exame físico. 
Levandoem consideração o cenário descrito é correto afirmar que: 
RESP: Na UBS, cada profissional da saúde tem direitos e deveres, e somente o trabalho harmonioso em equipe garante 
o cuidado integral ao paciente. 
22º QUESTÃO 
Ao observar que os profissionais de saúde não estão implementando a prática baseada em evidência, como seria 
desejável e recomendado pela ciência e organismos internacionais, um grupo de estudantes resolveu criar um grupo 
focal com oito participantes. Esse trabalho teve por objetivo compreender a perspectiva dos estudantes do curso de 
graduação em medicina e enfermagem sobre a medicina baseada em evidência e a prática clínica. Após a análise de 
conteúdo das discussões do grupo, foi possível concluir que a participação em projetos de transferência para a clínica, 
na voz dos estudantes, gera oportunidades de aprendizagem sobre a implementação e comunicação de evidência, 
facilita a integração no serviço, a participação, o trabalho colaborativo e o desenvolvimento de competências 
transversais. 
Com base no delineamento de pesquisa apresentado, identifique o tipo de pesquisa proposta 
RESP: Qualitativa, já que é parte da perspectivas e experiências dos participantes. 
23º QUESTÃO 
Depois de realizar uma atividade física intensa, a análise laboratorial do pH sanguíneo de um atleta mostrou ligeira 
acidificação, com o valor de pH de 7,2. Em condições normais o pH sanguíneo é em torno de 7,4. 
Sobre a capacidade da hemoglobina de se combinar com o oxigênio durante a atividade física intensa, é correto afirmar 
que: 
RESP: Em pH mais ácido a hemoglobina libera mais O2 para as células musculares. 
24º QUESTÃO 
Paciente diabética há cinco anos, compareceu à consulta médica na Unidade de Saúde da Família (USF) relatando que 
não estava conseguindo o controle adequado da sua glicemia. O médico, recém chegado na USF, acessou o prontuário 
da paciente para examinar seu histórico e entender as medicações utilizadas, assim como suas condições 
socioeconômicas. Ao abrir o prontuário, ele observou que não havia registros das últimas consultas e nem informações 
sobre as condições de alimentação, trabalho, atividade física e convívio social. Diante da situação, o médico realizou a 
anamnese e o exame físico, e fez um diagnóstico situacional das necessidades sociais como: educação, saneamento, 
segurança, saúde, transporte e organização dos serviços de saúde disponíveis para esta situação. 
O registro no prontuário de um paciente deve: 
RESP: Abranger informações colhidas na anamnese, assim como informações fornecidas pela equipe multiprofissional 
e acompanhante ou informante. 
25º QUESTÃO 
J.M.C, homem, 22 anos, deu entrada na Unidade básica de Saúde (UBS) do seu bairro queixando dor de cabeça. Ao 
passar pela triagem, apresentava frequência cardíaca (FC) de 134 batimentos por minuto (bpm), e pressão arterial 
(PA) de 155 x 95 mmHg. Negou doença prévia e histórico de hipertensão ou doença cardiovascular na sua família. 
Relata que estava jogando futebol com os amigos meia hora antes, quando sentiu esta dor e resolveu procurar 
atendimento. O enfermeiro então o orientou a permanecer na UBS por mais 30 minutos em repouso, para que pudesse 
avaliá-lo novamente. Após este tempo, os dados vitais foram: FC 81 BPM, PA 124/80 mmHg, e ele já não tinha mais 
nenhuma queixa, sendo orientado e liberado da UBS. 
Identifique o mecanismo de regulação neural da PA acionado na situação descrita, sua respectiva resposta autonômica 
e assinale a alternativa correspondente. 
RESP: Barorreflexo arterial, diminuição da atividade nervosa simpática, diminuição da frequência cardíaca e 
vasodilatação vascular periférica. 
26º QUESTÃO 
Sobre a morfofisiologia do estômago, marque a alternativa correta. 
RESP: O estômago produz gastrina e fator intrínseco. O fator intrínseco é fundamental para que ocorra a absorção de 
vitamina B12. 
 
 
 
 
27º QUESTÃO 
Daniel, aluno do primeiro período de medicina, ao chegar para aula faz o seguinte comentário com outros colegas: - 
Fiquei impressionado quando a médica da USF nos relatou o número de pacientes hipertensos e diabéticos que 
procuram a unidade todos os dias, e não tem ideia de quantos pacientes eles têm cadastrados. O que exatamente 
precisamos conhecer do território para aumentar o número de pacientes cadastrados e acompanhados? Seu colega, 
depois de analisar sua pergunta, falou: - Como na maioria das situações não se dispõe de muito tempo e/ou dinheiro 
para coletar informações, penso que um método que ofereça resultados rápidos, que seja capaz de avaliar os aspectos 
dos determinantes sociais de saúde com custo mínimo, certamente seria valioso para ajudar na descrição do perfil da 
população e suas prioridades. 
Diante dessa situação: 
RESP: A construção de um formulário de coleta é necessária, a fim de levar a equipe a investigar os potencias fatores 
de risco e as barreiras existentes para os melhoramentos comunitários. 
28º QUESTÃO 
A equipe de Saúde da Família de São Miguel dos Milagres detectou um aumento considerável de casos de dengue em 
uma microárea de abrangência de seu território. Para controlar o número de casos, realizou-se campanha educativa 
nas escolas, além do monitoramento de usuários sintomáticos, encaminhando-os para a UBS para testagem e 
avaliação médica. 
Assinale a alternativa que indica a medida de prevenção realizada ao encaminhar sintomáticos para consulta na ESF. 
RESP: Prevenção secundaria. 
29º QUESTÃO 
Um estudante faz considerações sobre a morfofisiologia do fígado, o qual se localiza no quadrante superior direito e, 
parcialmente, no quadrante superior esquerdo da cavidade abdominal, protegido pela caixa torácica. Outras 
considerações são feitas pelo estudante e seguem abaixo. 
I. O fígado desempenha numerosas conversões metabólicas de substratos fornecidos pelo sangue a partir do 
tubo gastrointestinal, do pâncreas e do baço. Alguns desses produtos estão envolvidos na produção de 
proteínas, como a albumina. 
PORQUE 
II. - O fígado é constituído pelo parênquima, que consiste em placas organizadas de hepatócitos limitados por 
capilares sinusoidais, pelo estroma de tecido conjuntivo e pelos espaços perissinusoidais (espaços de Disse), 
que se localizam entre o endotélio sinusoidal e os hepatócitos. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
RESP: As asserções I e I são proposições verdadeiras, mas a I não é uma justificativa correta da I. 
30º QUESTÃO 
O coração humano tem um sistema especial de auto excitabilidade, por ter um sistema que gera impulsos elétricos 
rítmicos para iniciar contrações do miocárdio e conduz esses impulsos rapidamente por todo o coração. 
Assinale a alternativa correta que indica os locais de geração e condução de impulsos elétricos no coração, 
considerando a sequência normal. 
RESP: A condução elétrica do coração inicia-se no nodo sinusal, seguindo pelas vias internodais ao nodo 
atrioventricular, que segue pelos feixes de His e depois Fibras de Purkinje. 
31º QUESTÃO 
Paciente do sexo feminino, 37 anos, previamente hígida, procura atendimento de pronto-socorro por queixa de 
sangramento por corte no braço, que se intensificou nas últimas 24 horas. 
No caso dessa paciente, o que deveria acontecer assim que o sangue começou a sair do vaso lesado, na região do 
corte? 
RESP: Adesão das plaquetas às paredes do vaso danificado, retendo os glóbulos sanguíneos e paralisando a 
hemorragia. 
32º QUESTÃO 
O Movimento da Reforma Sanitária Brasileira constitui-se no processo de amplas mobilizações da sociedade pela 
redemocratização. Expressou a indignação da sociedade brasileira frente a desigualdade e a mercantilização da saúde. 
Assinale a alternativa que corresponda ao principal marco da Reforma Sanitária Brasileira que culminou na criação do 
SUS. 
RESP: 8ª Conferência Nacional de Saúde. 
33º QUESTÃO 
É imprescindível conhecer bem as partes do prontuário médico e saber a ordem em queseus componentes devem 
aparecer nesse documento. 
Analise as assertivas a seguir. Cada uma delas se refere a uma parte d um prontuário: 
I. Paciente lúcido e orientado no tempo e espaço, fácies atípica, corado hidratado, acianótico, anictérico e 
eupneico. Extremidades sem edema 
II. Paciente comparece ao consultório referindo dor de cabeça. Quadro de cefaleia iniciou há 3 dias, com 
intensidade 5, em escala de dor de 0 10, sem sintomas associados. 
III. P.D.F., sexo masculino, 48 anos, professor, natural de Itapetinga/BA, procedente de Salvador/BA, casado, 
católico. 
Assinale a alternativa que identifica e ordena corretamente as assertivas na sequência em que devem aparecer no 
prontuário: 
RESP: Identificação – II; Anamnese – I; Exame Físico – I 
34º QUESTÃO 
A hipersensibilidade é definida como reações imunes onde um antígeno próprio ou do meio externo desencadeia uma 
resposta imune (sensibilização) e essa resposta é em excesso (hiper), o que causa danos teciduais. 
Marque a alternativa correta sobre os tipos de hipersensibilidade e suas respectivas características. 
RESP: A hipersensibilidade do tipo 3 é mediada por anticorpos do tipo IgM e IgG contra antígenos solúveis, que formam 
imunocomplexos e podem se depositar em vasos sanguíneos e tecidos, causando inflamação e dano tecidual e dessa 
forma podem causar complicações sistêmicas. 
 
 
 
 
35º QUESTÃO 
Estudo realizado em Centro de Referência do Nordeste do Brasil foi baseado em dados secundários de prontuários 
médicos, com intuito de descrever o perfil clínico e sociodemográfico dos portadores de fissuras orofaciais. Dentre 
esses participantes, 51,1% eram do sexo feminino, 46,2% menores de um ano e 54,4% eram procedentes na zona 
urbana. A fissura transforame incisivo foi o tipo mais diagnosticado (34,4%). No momento de cadastro ao Centro de 
Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, 90,5% dos indivíduos ainda não haviam realizado tratamento cirúrgico. 
História familiar de fissura foi observada em 29,8% dos casos estudados e em apenas 7,1% desses foi reportado 
consanguinidade entre os pais. Os fatores socioeconômicos e genéticos podem exercer influência sobre o 
desenvolvimento de fissuras orofaciais, o que exige uma maior atenção governamental assim como novos estudos 
para melhor investigação. 
Assinale a alternativa que descreve corretamente as características embriológicas da ocorrência de fenda palatina e o 
tipo de estudo apresentado acima. 
RESP: Os processos palatinos dos ossos maxilares se unem entre a 10ª e 12ª semana do desenvolvimento embrionário. 
Uma falha nessa união pode resultar em um tipo de fenda palatina mais frequente em meninas. Trata-se de um estudo 
epidemiológico observacional e descritivo. 
36º QUESTÃO 
Por volta de 08 horas da manhã, uma mãe chega na Unidade de Saúde da Família (USF), trazendo seu filho de 04 anos 
para ser consultado. A mãe relata que durante a noite percebeu seu filho quente, irritado e choroso, tendo registrado 
a temperatura de 37,3ºC às 22 horas. Por volta das 04 horas da manhã, voltou a aferir a temperatura axilar da criança 
obtendo o valor de 38,3ºC. Durante a consulta, o acadêmico de medicina que realiza o atendimento, registra o valor 
da aferição da temperatura axilar da criança, de 38,8ºC, e ainda percebe que a criança apresenta calafrios, 
hipoatividade/prostração e rubor facial. 
Sobre o caso pode-se afirmar que: 
RESP: A febre, durante a consulta, é considerada alta. 
37º QUESTÃO 
Em uma Unidade de Saúde da Família, dona Joana reclamou com a secretária que nos últimos 6 meses não conseguiu 
marcar o atendimento de rotina com a sua equipe, esta mesma equipe que a acompanha regularmente nos últimos 
10 anos. A secretária da unidade explicou para ela que sua reclamação tem fundamento, já que este tipo de 
acompanhamento independe da presença de problemas específicos, e sim funcionando como uma fonte regular de 
assistência à saúde. 
Relacione o item que corresponda ao atributo essencial da Atenção Primária à Saúde, a qual a dona Joana reclamou 
que não está sendo contemplado na Unidade de Saúde da Família. 
RESP: Longitudinalidade. 
 
 
 
 
 
38º QUESTÃO 
Leia o texto abaixo: 
Apesar de existir um consenso na literatura sobre atrelar a crescente prevalência de sobrepeso e obesidade a diversas 
dimensões (política, econômica, social, cultural), ainda é complexa a compreensão sobre a relação entre esses 
múltiplos fatores e a elaboração de propostas de intervenção. Nacionalmente, o Ministério da Saúde tem elaborado 
documentos orientadores de práticas de cuidado, além de subsidiar os profissionais de saúde e qualificar a atenção 
nutricional na Rede de Atenção à Saúde (RAS). Cada sociedade tem o seu diagnóstico sócio comunitário que deve estar 
alinhado com os planejamentos da equipe de saúde. As atividades de extensão visam melhorar a qualidade de vida da 
população por meio de ações que ampliam o acesso e o conhecimento da sociedade. A obtenção do diagnóstico sócio 
comunitário é realizada por meio da análise de dados coletados. 
Julgue as assertivas a seguir: 
I. Para coleta de dados quantitativos é sugerida a utilização de entrevista como instrumento de coleta, já que 
permite a mensuração do impacto do fenômeno sobre a vida do participante. 
II. A coleta de dados é realizada por meio de instrumentos como os questionários, que são elaborados de acordo 
com os objetivos do estudo. 
III. A confecção do instrumento de coleta de dados deve ser embasada nos instrumentos nacionais e 
internacionais, de preferência, validados. 
IV. O uso do questionário facilita a coleta de dados, no entanto, há risco de interpretação equivocada da resposta 
do participante sobre o que é causa e efeito de uma doença e/ou agravo. 
Os dados coletados deverão ser organizados em gráficos e tabelas para serem interpretados, descritos e comparados 
com os estudos publicados na literatura. 
Estão corretas apenas: 
RESP: I, II e IV. 
39º QUESTÃO 
As placas de ateroma são as anormalidades adquiridas mais comuns dos vasos sanguíneos, que se formam na camada 
íntima da parede vascular a partir da deposição de lipídios, resultando em um processo inflamatório crônico. Essa 
alteração da parede vascular interfere na hemodinâmica e pode acarretar outras patologias cardiovasculares. 
Analise as afirmativas a seguir. 
I. A progressão da placa de ateroma é marcada pelo acúmulo de lipídios e perda da integridade do endotélio. 
II. Em lesões ateroscleróticas avançadas podemos observar o adelgaçamento da túnica média, a calcificação dos 
lipídios extracelulares acumulados e necrose dentro da lesão. 
III. A túnica submucosa da artéria lesionada pela placa de ateroma, aumenta a permeabilidade do colesterol LDL, 
ocluindo ainda mais o lúmen do vaso. 
Marque a alternativa que indica as afirmativas corretas. 
RESP: I e III, apenas. 
40º QUESTÃO 
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos sistemas públicos de saúde mais relevantes no mundo. As ações e serviços 
públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o SUS devem obedecer a princípios 
dispostos na Lei 8080/1990 e 8142/1990. 
Diante do exposto, analise as alternativas e indique aquela que se relaciona com um dos princípios do SUS. 
RESP: Organização dos atendimentos priorizando a situação de urgência do agravo do paciente. 
41º QUESTÃO 
A integração do metabolismo energético é controlada principalmente pela insulina e pelas ações contrarregulatórias 
do glucagon e de catecolaminas. Alterações nos níveis circulantes desses hormônios permitem ao organismo 
armazenar energia quando o alimento é abundante ou disponibilizar energia armazenada em tempos de estresse 
fisiológico, como por exemplo, no estado de jejum. A figura abaixo ilustra as alterações nos níveis sanguíneos de 
glicose, insulina e glucagon após a ingestão de uma refeição rica em carboidratos. 
 
A partir da análise da figura e dos conhecimentos acerca da integraçãodo metabolismo, marque a alternativa correta. 
RESP: O aumento de glicose sanguínea após uma refeição estimula a liberação de insulina, que permite a captação de 
glicose pelos tecidos, a glicólise e a glicogênese. 
42º QUESTÃO 
João, 18 anos, estudante, foi até a unidade básica de saúde (UBS) após três dias consecutivos apresentando 
desconforto abdominal, cólica e diarreia. Ao chegar na UBS, João ficou sabendo que muitos vizinhos estão 
apresentando sintomas parecidos ao dele e o médico o explicou que isso decorre da falta de saneamento básico do 
bairro. Uma das orientações médicas que recebeu foi hidratação e manutenção da alimentação habitual para prevenir 
a desnutrição. 
Considerando seus conhecimentos sobre a morfofisiologia do trato digestório e os determinantes sociais no processo 
saúde-doença, analise as afirmativas abaixo. 
I. A digestão e absorção dos carboidratos começa na boca, onde são fragmentadas em monossacarídeos pela 
ação da amilase pancreática. 
II. A glicose é transportada para as células de absorção das vilosidades por transporte ativo secundário, junto 
com o Na. 
III. O adoecimento pela doença diarreica pode ser atribuído à água não potável, esgotamento sanitário 
inadequado e higiene precária. 
IV. A absorção de dipeptídios e tripeptídios ocorre em conjunto com íons H+ e são hidrolisados em aminoácidos 
simples no interior das células intestinais. 
Está correto o que se afirma em: 
RESP: II, III e IV, apenas. 
43º QUESTÃO 
Girléia é enfermeira da Saúde da Família, sendo responsável na Unidade de Saúde por realizar procedimentos com 
injetáveis e teste rápido de HIV. Ela precisa seguir rigidamente protocolos de biosegurança, conforme os riscos 
envolvidos de quem trabalha com perfurocortantes e material biológico. 
Assinale a opção que indique a ação correta para protocolos de biossegurança e seu respectivo nível de prevenção 
relacionado. 
RESP: Usar EPIS’s como luvas e máscaras é um bom exemplo de prevenção primária para este tipo de exposição que 
o profissional de saúde tem em sua rotina. 
44º QUESTÃO 
No citoplasma da célula, são encontradas estruturas denominadas de organelas celulares que desempenham 
importantes funções relacionadas com a sua sobrevivência. As células musculares cardíacas, de um atleta maratonista, 
apresentam hipertrofia fisiológica resultante do aumento da massa celular devido a síntese de maiores quantidades 
de miofibrilas de actina e miosina, relacionadas com a contração muscular e aumento do débito cardíaco. Para que 
estas alterações ocorram é necessário que algumas organelas das células cardíacas passem por adaptações. 
Qual organela celular tem seu trabalho intensificado para aumentar a massa cardíaca? 
RESP: Reticulo endoplasmático rugoso. 
45º QUESTÃO 
Em um indivíduo hígido, durante uma corrida, ocorrem ajustes no corpo para atender ao aumento da demanda 
metabólica. 
Identifique a alternativa que relaciona corretamente a adaptação na frequência respiratória e na mecânica ventilatória 
na atividade física. 
RESP: Taquipneia, ativação de músculos inspiratórios (principais e acessórios) e expiratórios. 
46º QUESTÃO 
Um grupo de discentes do 1º período de uma faculdade de medicina está discutindo sobre suas dificuldades de 
adaptação com a nova metodologia de ensino adotada pelo curso, aprendizagem em pequenos grupos (APG). Com o 
incentivo do seu tutor, os alunos buscaram na bibliografia especializada e nas Diretrizes Curriculares do curso, 
justificativas para a adoção desta metodologia, chegando às conclusões descritas a seguir. 
I. A participação ativa do aluno é incentivada para estimular não só a busca e compartilhamento de 
conhecimento, mas também as habilidades e atitudes necessárias para sua futura prática profissional. 
II. Discentes com diferentes níveis de desempenho trabalham juntos e em pequenos grupos, estabelecendo 
relações pautadas na liderança compartilhada, na confiança mútua e na corresponsabilidade para alcançar os 
objetivos coletivos. 
III. O professor tem um papel central nas metodologias ativas, sendo responsável pela transmissão de 
conhecimento e desenvolvimento do raciocínio lógico, pensamento crítico e postura ética nos discentes. 
Assinale a opção que inclui apenas as afirmativas corretas. 
RESP: I e II. 
47º QUESTÃO 
A manutenção da pressão arterial em níveis normais é fundamental para garantir a perfusão de órgãos e tecidos. Os 
sistemas nervoso, endócrino e renal trabalham juntos para esse fim. 
Perante uma elevação de pressão arterial qual evento será acionado? 
RESP: Os barorreceptores aumentarão os disparos de potenciais de ação em direção ao tronco encefálico. 
48º QUESTÃO 
O diagrama abaixo mostra as excursões respiratórias durante respiração normal e durante inspiração e expiração 
máximas e as alterações dos volume e capacidades pulmonares. 
 
Fonte: GUYTON, A. C. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. 
Marque a alternativa que relaciona corretamente volumes pulmonares com ações de músculos respiratórios. 
RESP: A respiração tranquila normal, correspondente ao volume corrente, ocorre por movimentos de descida e subida 
do diafragma para aumentar ou diminuir a expansão da cavidade torácica. 
 
 
49º QUESTÃO 
Após a realização de uma mastectomia radical com linfadenectomia após diagnóstico de câncer de mama, uma 
paciente de 57 anos foi ao médico com queixa de “inchaço nos braços”. O médico explicou à paciente que o inchaço 
nos braços se chamava linfedema. 
Considerando os conhecimentos sobre o sistema abordado na situação descrita, analise as afirmativas abaixo: 
I. Os linfonodos normalmente são móveis, lisos e dolorosos. 
II. O termo linfedema significa processo inflamatório ou infeccioso de um linfonodo. 
III. Os linfonodos regionais do tronco e membros superiores situam-se na face flexora das articulações. 
IV. Os vasos linfáticos drenam o excesso de líquido intersticial do sangue e o devolvem para os espaços teciduais. 
É correto o que se afirma em: 
RESP: II, apenas. 
50º QUESTÃO 
Paciente feminina de 30 anos chega à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com sangramento intenso em região 
anterolateral do punho esquerdo. Ao exame físico a mesma apresenta confusão mental, pressão arterial (PA): 80 x 
60 mmHg, frequência cardíaca (FC): 125 bpm, frequência respiratória (FR): 25 irpm, pressão de pulso reduzida, má 
perfusão na mão esquerda. A acompanhante relata que a mesma estava em tratamento de depressão e que já 
apresentou comportamento suicida meses atrás. 
Diante do caso apresentado assinale a alternativa correta. 
RESP: O aumento das frequências cardíaca e respiratória e a diminuição da pressão arterial são respostas fisiológicas 
à perda de volume sanguíneo.