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Conjunto de questões de avaliação sobre Processo de Enfermagem: múltipla escolha com vignettes clínicos que abordam etapas do PE, resolução COFEN 358/2009, avaliação do nível de consciência e coleta de anamnese/diagnóstico de enfermagem.

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Questões resolvidas

A utilização do Processo de Enfermagem (PE), na prática assistencial, constitui-se em importante método de organização do trabalho de enfermagem, pois permite organizar e planejar as ações de enfermagem a partir da tomada de decisão do enfermeiro. Objetivou-se conhecer os desafios enfrentados por enfermeiros para implementação do PE e possíveis estratégias para sua implementação. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital geral da fronteira oeste do RS, Brasil, no segundo semestre de 2013. A população foi composta por enfermeiros assistenciais atuantes na instituição em estudo. Os resultados deste estudo apontaram duas categorias denominadas Desafios enfrentados para a utilização do PE: no ensino e na prática profissional; e Estratégias para implementação do PE. Conclui-se que os enfermeiros compreendem o PE como um método científico e estratégico para qualificação da prática assistencial. Reconhecem que sua utilização na prática contribui para a autonomia e valorização da profissão.
Acerca do PE está correto afirmar, exceto:
a. Diagnóstico de Enfermagem é a nomenclatura associada a fragilidades e potencialidades da condição de saúde do indivíduo, família e comunidade.
b. O PE tem 5 etapas que se inter-relacionam.
c. A resolução COFEN 358/2009 delibera sobre a necessidade de haver a realização do PE de maneira privativa pelo enfermeiro, em instituições públicas, filantrópicas e privadas, onde o cuidado de enfermagem é prestado.
d. A Prescrição de Enfermagem contêm as intervenções preconizadas para a manutenção, promoção e recuperação da saúde.

Tomou um choque elétrico seguido por um trauma (caiu da escada) há 2 dias, estando consciente nos primeiros minutos mas entrou em Fibrilação Ventricular logo a seguir. Foram feitos 20 minutos de compressão até a chegada do SAMU e o paciente foi levado para a UPA, onde foi feita a intubação orotraqueal. Transferido em seguida para a UTI do Complexo Hospitalar do Mandaqui. Após uma tomografia perceberam indicações de edema cerebral. O paciente entrou em estado de mal epilético mesmo com o uso de benzodiazepínicos, então entrou-se com o Thiopental. O diagnóstico é de edema cerebral, que não se sabe se foi causado por hipóxia (uma vez que ficou em PCR por 20 minutos) ou pelo trauma. Hoje, o paciente evoluiu bem e seu quadro apresentou algum progresso.
Diante desse caso, você vai passar o caso desse paciente para conhecimento da equipe que está assumindo o plantão agora. Julgue as 2 afirmativas abaixo, utilizadas para a passagem do caso:
I - Identifica-se que a situação atual da paciente revela um estado intermediário de alteração da consciência.
II - Quando não estimulada dorme, acorda quando chama seu nome, mas bem sonolenta. Completamente letárgica.
a. A assertiva I é verdadeira. A assertiva II é verdadeira, mas não complementa a assertiva I.
b. A assertiva I é verdadeira. A assertiva II é verdadeira e complementa a assertiva I.
c. A assertiva II é verdadeira e a I é falsa.
d. A assertiva I é verdadeira e a II é falsa.

Um homem deu entrada no pronto-socorro de um hospital acompanhado pelo seu filho, o qual é seu único cuidador. O filho relatou que o pai apresentava sintomas de desorientação, agitação e quadro de torpor surgidos uma semana após a ingestão de Diazepam. No exame físico, o paciente encontrava-se confuso e desorientado, com diminuição da acuidade visual, da ingesta hídrica e da alimentar, além de apresentar dificuldade de comunicação e locomoção. Devido ao quadro apresentado decidiu-se pela sua internação na unidade de clínica médica para observação.
Considera-se que:
I - O descrito acerca desse caso corresponde a etapa de anamnese ou histórico, que dentro do Processo de Enfermagem, objetiva a coleta de dados objetivos e subjetivos acerca do indivíduo, de sua família e de sua interação social, buscando embasar a compreensão global da situação de saúde do paciente.
II - O Processo de Enfermagem, trás como etapa subsequente o Diagnóstico de Enfermagem que, diante da localização de problemas reais ou potenciais, interpretará o dado como um diagnóstico a ser abordado com vistas a promoção, manutenção ou recuperação da saúde do paciente.
a. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
b. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento correto da I.

Ao aferir a pressão arterial de um paciente, para a obtenção de valores fidedignos, o profissional de enfermagem deve:
a. palpar pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, para estimar a pressão sistólica (PAS), desinsuflar rapidamente e aguardar alguns segundos antes de inflar novamente
b. determinar a pressão arterial sistólica após o desaparecimento dos sons (fase IV de Korotkoff)
c. anotar os valores obtidos, arredondando-os para o valor inteiro acima, bem como qual foi o braço em que a pressão arterial foi medida
d. Determinar a pressão diastólica no momento do aparecimento do primeiro som

Paciente 46 anos, feminina, admitida na unidade de emergência, sem evidência de trauma. Trazida por vizinhos. Exame Neurológico: Glasgow 3, pupilas isofotoreagentes, dilatadas, boca e olhos secos, ausência de resposta motora. Hemodinâmica: PA: 110×60 mmHg, FC: 160bpm. RCR – sinusal. Avaliação respiratória: Bradipneica em ar ambiente, FR: 10, Sat: 94%. Gastrometabólico: Abdômen globoso em região suprapúbica, sendo retirado 900 ml após passagem de cateter vesical.... Ao receber o plantão e, após 12h da internação dessa paciente, o enfermeiro da UTI evidencia uma alteração no quadro. Trata-se da resposta motora que agora a paciente passou a apresentar, sempre que o estímulo doloroso é empregado.
Ao descrever a avaliação de estado da consciência, nesse momento, o enfermeiro utilizará o termo:
a. Letargia
b. Estupor
c. Obnubilação
d. Coma

Criança com 2 anos de idade apresenta febre de 39oC, vômitos e dor de garganta. Exame físico: moderada hiperemia de orofaringe e pequenas úlceras nos pilares anteriores das tonsilas. A impressão diagnóstica é de faringotonsilite. Esse diagnóstico foi possibilitado através da:
a. percussão digito-digital
b. inspeção com auxílio de espátula
c. inspeção dinâmica
d. ausculta pulmonar

______________ é o melhor parâmetro de avaliação da intensidade da dor. É solicitado ao paciente que assinale a intensidade de seus sintomas em uma escala de 0 a 10, correspondendo o zero a ausência de dor e o 10 a pior dor imaginável.
a. Escala Visual Analógica
b. Escala de Glasgow
c. Questionário McGill
d. Escala de Fácies

Os nervos cranianos são compostos por 12 pares que emergem da superfície inferior do encéfalo e atravessam os forames do crânio para inervar as estruturas da cabeça, pescoço e vísceras.
Assinale a alternativa que cita o III (terceiro), IV (quarto) e V (quinto) pares de nervos cranianos, respectivamente:
a. Nervo Oculomotor, Nervo Óptico e Nervo Olfatório.
b. Nervo Vestibulococlear, Nervo Glossofaríngeo e Nervo Acessório.
c. Nervo Oculomotor, Nervo Troclear e Nervo Trigêmio.
d. Nervo Abducente, Nervo Facial e Nervo Glossofaríngeo.

O Enfermeiro é, desde sua graduação, um gestor em saúde. Mesmo aqueles que não forem para a área da gestão hospitalar, executarão em seu dia-a-dia atividades do núcleo da Enfermagem que exigirão habilidades gerenciais. Diante da equipe de auxiliares e técnicos, o gerente direto sempre será o enfermeiro. Uma situação a ser observada no processo de gestão da clínica é a escala de profissionais, a designação de tarefas e a gestão do tempo, para que as atividades desempenhadas pela equipe sejam feitas em tempo oportuno, com o devido planejamento, corroborando para o bem estar do paciente.
Considera-se que:
I - Uma unidade de internação de clínica médica que tem 20 leitos pode ser dividida em 2 grupos: os pacientes dos quais a SAE é executada pelo plantão diurno e aqueles dos quais a SAE é executada pelo plantão noturno.
II - A SAE tem validade preconizada e regulamentada pelo COREN/COFEN de 24h.
a. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
c. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Constituindo o exame físico neurológico, a avaliação das púpilas é realizada com o paciente de olhos abertos e o examinador dirigindo pequeno foco de luz em seus olhos para avaliar a foto reação. Aproveitamos o momento para descrever as características de diâmetro e simetria. De acordo com a imagem e, em se tratando da simetria, essa paciente tem púpilas isocóricas.
Julgue Verdadeiro ou Falso:
Verdadeiro
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Questões resolvidas

A utilização do Processo de Enfermagem (PE), na prática assistencial, constitui-se em importante método de organização do trabalho de enfermagem, pois permite organizar e planejar as ações de enfermagem a partir da tomada de decisão do enfermeiro. Objetivou-se conhecer os desafios enfrentados por enfermeiros para implementação do PE e possíveis estratégias para sua implementação. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital geral da fronteira oeste do RS, Brasil, no segundo semestre de 2013. A população foi composta por enfermeiros assistenciais atuantes na instituição em estudo. Os resultados deste estudo apontaram duas categorias denominadas Desafios enfrentados para a utilização do PE: no ensino e na prática profissional; e Estratégias para implementação do PE. Conclui-se que os enfermeiros compreendem o PE como um método científico e estratégico para qualificação da prática assistencial. Reconhecem que sua utilização na prática contribui para a autonomia e valorização da profissão.
Acerca do PE está correto afirmar, exceto:
a. Diagnóstico de Enfermagem é a nomenclatura associada a fragilidades e potencialidades da condição de saúde do indivíduo, família e comunidade.
b. O PE tem 5 etapas que se inter-relacionam.
c. A resolução COFEN 358/2009 delibera sobre a necessidade de haver a realização do PE de maneira privativa pelo enfermeiro, em instituições públicas, filantrópicas e privadas, onde o cuidado de enfermagem é prestado.
d. A Prescrição de Enfermagem contêm as intervenções preconizadas para a manutenção, promoção e recuperação da saúde.

Tomou um choque elétrico seguido por um trauma (caiu da escada) há 2 dias, estando consciente nos primeiros minutos mas entrou em Fibrilação Ventricular logo a seguir. Foram feitos 20 minutos de compressão até a chegada do SAMU e o paciente foi levado para a UPA, onde foi feita a intubação orotraqueal. Transferido em seguida para a UTI do Complexo Hospitalar do Mandaqui. Após uma tomografia perceberam indicações de edema cerebral. O paciente entrou em estado de mal epilético mesmo com o uso de benzodiazepínicos, então entrou-se com o Thiopental. O diagnóstico é de edema cerebral, que não se sabe se foi causado por hipóxia (uma vez que ficou em PCR por 20 minutos) ou pelo trauma. Hoje, o paciente evoluiu bem e seu quadro apresentou algum progresso.
Diante desse caso, você vai passar o caso desse paciente para conhecimento da equipe que está assumindo o plantão agora. Julgue as 2 afirmativas abaixo, utilizadas para a passagem do caso:
I - Identifica-se que a situação atual da paciente revela um estado intermediário de alteração da consciência.
II - Quando não estimulada dorme, acorda quando chama seu nome, mas bem sonolenta. Completamente letárgica.
a. A assertiva I é verdadeira. A assertiva II é verdadeira, mas não complementa a assertiva I.
b. A assertiva I é verdadeira. A assertiva II é verdadeira e complementa a assertiva I.
c. A assertiva II é verdadeira e a I é falsa.
d. A assertiva I é verdadeira e a II é falsa.

Um homem deu entrada no pronto-socorro de um hospital acompanhado pelo seu filho, o qual é seu único cuidador. O filho relatou que o pai apresentava sintomas de desorientação, agitação e quadro de torpor surgidos uma semana após a ingestão de Diazepam. No exame físico, o paciente encontrava-se confuso e desorientado, com diminuição da acuidade visual, da ingesta hídrica e da alimentar, além de apresentar dificuldade de comunicação e locomoção. Devido ao quadro apresentado decidiu-se pela sua internação na unidade de clínica médica para observação.
Considera-se que:
I - O descrito acerca desse caso corresponde a etapa de anamnese ou histórico, que dentro do Processo de Enfermagem, objetiva a coleta de dados objetivos e subjetivos acerca do indivíduo, de sua família e de sua interação social, buscando embasar a compreensão global da situação de saúde do paciente.
II - O Processo de Enfermagem, trás como etapa subsequente o Diagnóstico de Enfermagem que, diante da localização de problemas reais ou potenciais, interpretará o dado como um diagnóstico a ser abordado com vistas a promoção, manutenção ou recuperação da saúde do paciente.
a. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
b. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento correto da I.

Ao aferir a pressão arterial de um paciente, para a obtenção de valores fidedignos, o profissional de enfermagem deve:
a. palpar pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, para estimar a pressão sistólica (PAS), desinsuflar rapidamente e aguardar alguns segundos antes de inflar novamente
b. determinar a pressão arterial sistólica após o desaparecimento dos sons (fase IV de Korotkoff)
c. anotar os valores obtidos, arredondando-os para o valor inteiro acima, bem como qual foi o braço em que a pressão arterial foi medida
d. Determinar a pressão diastólica no momento do aparecimento do primeiro som

Paciente 46 anos, feminina, admitida na unidade de emergência, sem evidência de trauma. Trazida por vizinhos. Exame Neurológico: Glasgow 3, pupilas isofotoreagentes, dilatadas, boca e olhos secos, ausência de resposta motora. Hemodinâmica: PA: 110×60 mmHg, FC: 160bpm. RCR – sinusal. Avaliação respiratória: Bradipneica em ar ambiente, FR: 10, Sat: 94%. Gastrometabólico: Abdômen globoso em região suprapúbica, sendo retirado 900 ml após passagem de cateter vesical.... Ao receber o plantão e, após 12h da internação dessa paciente, o enfermeiro da UTI evidencia uma alteração no quadro. Trata-se da resposta motora que agora a paciente passou a apresentar, sempre que o estímulo doloroso é empregado.
Ao descrever a avaliação de estado da consciência, nesse momento, o enfermeiro utilizará o termo:
a. Letargia
b. Estupor
c. Obnubilação
d. Coma

Criança com 2 anos de idade apresenta febre de 39oC, vômitos e dor de garganta. Exame físico: moderada hiperemia de orofaringe e pequenas úlceras nos pilares anteriores das tonsilas. A impressão diagnóstica é de faringotonsilite. Esse diagnóstico foi possibilitado através da:
a. percussão digito-digital
b. inspeção com auxílio de espátula
c. inspeção dinâmica
d. ausculta pulmonar

______________ é o melhor parâmetro de avaliação da intensidade da dor. É solicitado ao paciente que assinale a intensidade de seus sintomas em uma escala de 0 a 10, correspondendo o zero a ausência de dor e o 10 a pior dor imaginável.
a. Escala Visual Analógica
b. Escala de Glasgow
c. Questionário McGill
d. Escala de Fácies

Os nervos cranianos são compostos por 12 pares que emergem da superfície inferior do encéfalo e atravessam os forames do crânio para inervar as estruturas da cabeça, pescoço e vísceras.
Assinale a alternativa que cita o III (terceiro), IV (quarto) e V (quinto) pares de nervos cranianos, respectivamente:
a. Nervo Oculomotor, Nervo Óptico e Nervo Olfatório.
b. Nervo Vestibulococlear, Nervo Glossofaríngeo e Nervo Acessório.
c. Nervo Oculomotor, Nervo Troclear e Nervo Trigêmio.
d. Nervo Abducente, Nervo Facial e Nervo Glossofaríngeo.

O Enfermeiro é, desde sua graduação, um gestor em saúde. Mesmo aqueles que não forem para a área da gestão hospitalar, executarão em seu dia-a-dia atividades do núcleo da Enfermagem que exigirão habilidades gerenciais. Diante da equipe de auxiliares e técnicos, o gerente direto sempre será o enfermeiro. Uma situação a ser observada no processo de gestão da clínica é a escala de profissionais, a designação de tarefas e a gestão do tempo, para que as atividades desempenhadas pela equipe sejam feitas em tempo oportuno, com o devido planejamento, corroborando para o bem estar do paciente.
Considera-se que:
I - Uma unidade de internação de clínica médica que tem 20 leitos pode ser dividida em 2 grupos: os pacientes dos quais a SAE é executada pelo plantão diurno e aqueles dos quais a SAE é executada pelo plantão noturno.
II - A SAE tem validade preconizada e regulamentada pelo COREN/COFEN de 24h.
a. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
c. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Constituindo o exame físico neurológico, a avaliação das púpilas é realizada com o paciente de olhos abertos e o examinador dirigindo pequeno foco de luz em seus olhos para avaliar a foto reação. Aproveitamos o momento para descrever as características de diâmetro e simetria. De acordo com a imagem e, em se tratando da simetria, essa paciente tem púpilas isocóricas.
Julgue Verdadeiro ou Falso:
Verdadeiro
Falso

Prévia do material em texto

Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
"A utilização do Processo de Enfermagem (PE), na prática assistencial, constitui-se em importante método de organização do trabalho de enfermagem, pois permite organizar e planejar as ações de enfermagem a partir da tomada de decisão do enfermeiro. Objetivou-se conhecer os desafios enfrentados por enfermeiros para implementação do PE e possíveis estratégias para sua implementação. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital geral da fronteira oeste do RS, Brasil, no segundo semestre de 2013. A população foi composta por enfermeiros assistenciais atuantes na instituição em estudo. Os resultados deste estudo apontaram duas categorias denominadas Desafios enfrentados para a utilização do PE: no ensino e na prática profissional; e Estratégias para implementação do PE. Conclui-se que os enfermeiros compreendem o PE como um método científico e estratégico para qualificação da prática assistencial. Reconhecem que sua utilização na prática contribui para a autonomia e valorização da profissão."
O recorte acima corresponde ao resumo de um artigo científico que disserta sobre o PE. Acerca do PE está correto afirmar, exceto:
a.
Diagnóstico de Enfermagem é a nomenclatura associada a fragilidades e potencialidades da condição de saúde do indivíduo, família e comunidade.
b.
O PE tem 5 etapas que se inter-relacionam.
c.
A resolução COFEN 358/2009 delibera sobre a necessidade de haver a realização do PE de maneira privativa pelo enfermeiro, em instituições públicas, filantrópicas e privadas, onde o cuidado de enfermagem é prestado. 
d.
A Prescrição de Enfermagem contêm as intervenções preconizadas para a manutenção, promoção e recuperação da saúde. 
Feedback
A resposta correta é:
A resolução COFEN 358/2009 delibera sobre a necessidade de haver a realização do PE de maneira privativa pelo enfermeiro, em instituições públicas, filantrópicas e privadas, onde o cuidado de enfermagem é prestado. 
Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Tomou um choque elétrico seguido por um trauma (caiu da escada) há 2 dias, estando consciente nos primeiros minutos mas entrou em Fibrilação Ventricular logo a seguir.
Foram feitos 20 minutos de compressão até a chegada do SAMU e o paciente foi levado para a UPA, onde foi feita a intubação orotraqueal. Transferido em seguida para a UTI do Complexo Hospitalar do Mandaqui.
Após uma tomografia perceberam indicações de edema cerebral.
O paciente entrou em estado de mal epilético mesmo com o uso de benzodiazepínicos, então entrou-se com o Thiopental.
O diagnóstico é de edema cerebral, que não se sabe se foi causado por hipóxia (uma vez que ficou em PCR por 20 minutos) ou pelo trauma. 
Hoje, o paciente evoluiu bem e seu quadro apresentou algum progresso. 
Diante desse caso, você vai passar o caso desse paciente para conhecimento da equipe que está assumindo o plantão agora. Julgue as 2 afirmativas abaixo, utilizadas para a passagem do caso:
I - Identifica-se que a situação atual da paciente revela um estado intermediário de alteração da consciência.
II - Quando não estimulada dorme, acorda quando chama seu nome, mas bem sonolenta. Completamente letárgica. 
a.
A assertiva I é verdadeira. A assertiva II é verdadeira, mas não complementa a assertiva I. 
b.
A assertiva I é verdadeira. A assertiva II é verdadeira e complementa a assertiva I. 
c.
A assertiva II é verdadeira e a I é falsa. 
d.
A assertiva I é verdadeira e a II é falsa. 
Feedback
A resposta correta é:
A assertiva I é verdadeira. A assertiva II é verdadeira e complementa a assertiva I. 
Questão 3
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Um homem deu entrada no pronto-socorro de um hospital acompanhado pelo seu filho, o qual é seu único cuidador. O filho relatou que o pai apresentava sintomas de desorientação, agitação e quadro de torpor surgidos uma semana após a ingestão de Diazepam. No exame físico, o paciente encontrava-se confuso e desorientado, com diminuição da acuidade visual, da ingesta hídrica e da alimentar, além de apresentar dificuldade de comunicação e locomoção. Devido ao quadro apresentado decidiu-se pela sua internação na unidade de clínica médica para observação.
Considera-se que:
I - O descrito acerca desse caso corresponde a etapa de anamnese ou histórico, que dentro do Processo de Enfermagem, objetiva a coleta de dados objetivos e subjetivos acerca do indivíduo, de sua família e de sua interação social, buscando embasar a compreensão global da situação de saúde do paciente. 
II - O Processo de Enfermagem, trás como etapa subsequente o Diagnóstico de Enfermagem que, diante da localização de problemas reais ou potenciais, interpretará o dado como um diagnóstico a ser abordado com vistas a promoção, manutenção ou recuperação da saúde do paciente. 
a.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento correto da I.
b.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
c.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira
d.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Feedback
A resposta correta é:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é um complemento correto da I.
Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Ao aferir a pressão arterial de um paciente, para a obtenção de valores fidedignos, o profissional de enfermagem deve:
a.
palpar pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, para estimar a pressão sistólica (PAS), desinsuflar rapidamente e aguardar alguns segundos antes de inflar novamente
b.
determinar a pressão arterial sistólica após o desaparecimento dos sons (fase IV de Korotkoff)
c.
anotar os valores obtidos, arredondando-os para o valor inteiro acima, bem como qual foi o braço em que a pressão arterial foi medida
d.
Determinar a pressão diastólica no momento do aparecimento do primeiro som
Feedback
A resposta correta é: palpar pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, para estimar a pressão sistólica (PAS), desinsuflar rapidamente e aguardar alguns segundos antes de inflar novamente
Questão 5
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Paciente 46 anos, feminina, admitida na unidade de emergência, sem evidência de trauma. Trazida por vizinhos.
Exame Neurológico: Glasgow 3, pupilas isofotoreagentes, dilatadas, boca e olhos secos, ausência de resposta motora.
Hemodinâmica: PA: 110×60 mmHg, FC: 160bpm. RCR – sinusal.
Avaliação respiratória: Bradipneica em ar ambiente, FR: 10, Sat: 94%.
Gastrometabólico: Abdômen globoso em região suprapúbica, sendo retirado 900 ml após passagem de cateter vesical....
Ao receber o plantão e, após 12h da internação dessa paciente, o enfermeiro da UTI evidencia uma alteração no quadro. Trata-se da resposta motora que agora a paciente passou a apresentar, sempre que o estímulo doloroso é empregado. 
Ao descrever a avaliação de estado da consciência, nesse momento, o enfermeiro utilizará o termo: 
a.
Letargia
b.
Estupor 
c.
Obnubilação
d.
Coma
Feedback
A resposta correta é:
Estupor 
Questão 6
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Criança com 2 anos de idade apresenta febre de 39oC, vômitos e dor de garganta. Exame físico: moderada hiperemia de orofaringe e pequenas úlceras nos pilares anteriores das tonsilas. A impressão diagnóstica é de faringotonsilite. Esse diagnóstico foi possibilitado através da:
a.
percussão digito-digital
b.
inspeção com auxílio de espátula 
c.
inspeção dinâmica
d.
ausculta pulmonar
Feedback
A resposta correta é: inspeção com auxílio de espátula 
Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
______________ é o melhor parâmetro de avaliação da intensidade da dor. É solicitado ao paciente que assinale a intensidade de seus sintomas em uma escala de 0 a 10, correspondendo o zero a ausência de dor e o10 a pior dor imaginável. Preencha a lacuna e a seguir assinale a alternativa correta.
a.
Escala Visual Analógica
b.
Escala de Glasgow
c.
Questionário McGill 
d.
Escala de Fácies
Feedback
A resposta correta é: Escala Visual Analógica
Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Os nervos cranianos são compostos por 12 pares que emergem da superfície inferior do encéfalo e atravessam os forames do crânio para inervar as estruturas da cabeça, pescoço e vísceras. Assinale a alternativa que cita o III (terceiro), IV (quarto) e V (quinto) pares de nervos cranianos, respectivamente:
a.
Nervo Abducente, Nervo Facial e Nervo Glossofaríngeo.
b.
Nervo Oculomotor, Nervo Óptico e Nervo Olfatório.
c.
Nervo Oculomotor, Nervo Troclear e Nervo Trigêmio.
d.
Nervo Vestibulococlear, Nervo Glossofaríngeo e Nervo Acessório.
Feedback
A resposta correta é: Nervo Oculomotor, Nervo Troclear e Nervo Trigêmio.
Questão 9
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
O Enfermeiro é, desde sua graduação, um gestor em saúde. Mesmo aqueles que não forem para a área da gestão hospitalar, executarão em seu dia-a-dia atividades do núcleo da Enfermagem que exigirão habilidades gerenciais. Diante da equipe de auxiliares e técnicos, o gerente direto sempre será o enfermeiro. 
Uma situação a ser observada no processo de gestão da clínica é a escala de profissionais, a designação de tarefas e a gestão do tempo, para que as atividades desempenhadas pela equipe sejam feitas em tempo oportuno, com o devido planejamento, corroborando para o bem estar do paciente. 
Considera-se que:
I - Uma unidade de internação de clínica médica que tem 20 leitos pode ser dividida em 2 grupos: os pacientes dos quais a SAE é executada pelo plantão diurno e aqueles dos quais a SAE é executada pelo plantão noturno. 
PORQUE
II - A SAE tem validade preconizada e regulamentada pelo COREN/COFEN de 24h.
a.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
b.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
c.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
d.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Feedback
A resposta correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Questão 10
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Constituindo o exame físico neurológico, a avaliação das púpilas é realizada com o paciente de olhos abertos e o examinador dirigindo pequeno foco de luz em seus olhos para avaliar a foto reação. Aproveitamos o momento para descrever as características de diâmetro e simetria. 
De acordo com a imagem e, em se tratando da simetria, essa paciente tem púpilas isocóricas. 
Julgue Verdadeiro ou Falso:
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Verdadeiro
Falso 
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A resposta correta é 'Falso'.

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