Atividades bioquímica aplicada à odontologia

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Bioquímica da saliva e do meio bucal
● Observação: As alternativas corretas estão sublinhadas e marcadas com a cor verde.
1. Em relação à composição inorgânica da saliva, marque a alternativa correta:
I) A capacidade da saliva em manter o ambiente oral supersaturado com hidroxiapatita
oferece um ambiente protetor e reparador aos dentes.
II) A concentração de cálcio na saliva aumenta, levemente, dos estados não estimulados para
os estados estimulados de secreção.
III) Os fosfatos são compostos que contêm fósforo. Semelhante ao cálcio, parte do fosfato da
saliva é ionizada, correspondente à atividade do fosfato.
A.
a) Somente a I está correta.
B.
b) Somente a II está correta.
C.
c) Somente a III está correta.
D.
d) II e III estão corretas.
E.
e) I, II e III estão corretas.
2. O risco de desenvolvimento de lesões cariosas está relacionado com a saliva bucal,
EXCETO:
A.
a) Os pacientes que sofrem de hipofunção da glândula salivar geralmente possuem
atividade e progressão de cárie aumentada.
B.
b) Em pacientes com a quantidade de saliva reduzida, as propriedades mecânicas e de
limpeza estão dificultadas.
C.
c) Um fluxo salivar baixo não apenas prolongará o tempo de limpeza e os períodos com
pH baixo na placa, mas também pode mudar a ecologia bucal.
D.
d) Pacientes com índices de fluxo aumentados geralmente experimentam uma taxa de
progressão de cárie mais rápida.
E.
e) Os dentes que são banhados pela saliva, os incisivos e caninos inferiores, são menos
suscetíveis às cáries que os dentes de outras regiões.
3. Pacientes com hipofunção da glândula salivar estão predispostos à cárie e infecções
na mucosa bucal. Dentre as opções de tratamento preventivo, todas estão corretas,
EXCETO:
A.
a) Acompanhamento regular com um profissional, pelo menos a cada três meses.
B.
b) Controle do surgimento de placa.
C.
c) Instrução e aconselhamento sobre dieta.
D.
d) Aplicação tópica de flúor, para reduzir a atividade de cárie, com o profissional
dentista.
E.
e) Aplicação tópica diária com enxaguantes bucais com 5% de flúor.
4. A fermentação pútrida bucal ocorre pela ação de proteinases de origem bacteriana
que atuam sobre as proteínas salivares e as proteínas do periodonto, EXCETO:
A.
a) As proteinases atuam sobre as proteínas do periodonto de proteção quando a mucosa
bucal ou gengival apresenta-se irritada e ulcerada por diversas causas odontológicas.
B.
b) As proteinases são capazes de digerir apenas a mucosa da face externa do periodonto.
C.
c) Ocorrem vários tipos de transformações bioquímicas, resultando em pus como
material necrótico e halitose.
D.
d) As principais reações químicas de putrefação são desaminação e descarboxilação.
E.
e) A putrefação pode ocorrer também por transformações mistas, reações combinadas
de desaminação e descarboxilação.
5. Em relação à fermentação láctica e alcoólica, marque a alternativa correta:
A.
a) Ambas as reações ocorrem no meio bucal e possuem como substrato principal as
proteínas.
B.
b) A fermentação láctica se desenvolve pelas enzimas de vários micro-organismos do
meio bucal, exceto aqueles presentes na placa dental.
C.
c) Na microbiota bucal, apenas as bactérias possuem enzimas capazes de realizar a
fermentação lática.
D.
d) Os micro-organismos do meio bucal, especialmente Sacharomyces cerevisae e
Candida, transformam glicose em álcool etílico.
E.
e) A fermentação láctica também recebe o nome de fermentação homolática.
Soluções Tampão, pH e Fluxo Salivar
1. Qual das respostas seguintes descreve uma propriedade universal dos tampões?
A. Tampões são, em geral, compostos por uma mistura de ácidos e bases fortes.
B.
Tampões funcionam melhor em um pH no qual eles estejam completamente dissociados.
C.
Tampões funcionam melhor em um pH no qual eles estejam 50% dissociados.
D.
Tampões funcionam melhor em um pH uma unidade mais baixo do que o pKa.
E.
A presença de substâncias tampão permite que não haja nenhuma variação de pH.
2. Marque a alternativa correta em relação ao fluxo salivar, pH e saúde bucal:
I) Durante a maior parte do dia ou da noite, o fluxo salivar é mínimo. A secreção depende da
estimulação gustativa e mastigatória.
II) A limpeza promovida pelo fluxo salivar aumenta a disponibilidade dos açúcares para os
micro-organismos da placa acidogênica.
III) A capacidade tampão da saliva evita a colonização da boca por micro-organismos
potencialmente patogênicos por dar-lhes a otimização das condições ambientais na boca.
A.
Somente a I está correta.
B.
Somente a II está correta.
C.
Somente a III está correta.
D.
I e III estão corretas.
E.
I, II e III estão corretas.
3. A saliva umedece os dentes e a mucosa bucal e cumpre as seguintes funções,
EXCETO:
A.
Proteção da mucosa bucal e dos dentes.
B.
Aglutinação das partículas alimentares para formação do bolo alimentar.
C.
Regulação do pH do meio bucal através de tampões salivares.
D.
Autoclise do meio bucal.
E.
Digestão inicial dos ácidos graxos no ambiente bucal.
4. São propriedades físicas e físico-químicas da saliva, EXCETO:
A.
Aspecto opalescente.
B.
Viscosidade baixa devido à grande quantidade de água.
C.
Osmolaridade: a saliva é hipotônica em relação ao plasma.
D.
pH: a variação normal está entre 5,0 e 8,0.
E.
A maior porcentagem da saliva é composta por água.
5. Entre os componentes orgânicos da saliva destacamos, EXCETO:
A.
Enzimas microbianas como a hialuronidase, urease e fosfatases, entre outras.
B.
Componentes sanguíneos, onde destacamos os aminoácidos e o ácido úrico.
C.
Produtos de excreção, como medicamentos e tóxicos.
D. Produtos da atividade microbiana.
E.
Presença de cátions e ânions.
Metabolismo do Cálcio e Fósforo: Processos de Desmineralização e Remineralização
Dentária
1. Em relação à dinâmica do processo de desmineralização e remineralização, marque a
alternativa correta:
I) A saliva possui a propriedade de remineralização, protege da ação deletéria dos
ácidos e protege a estrutura dental do desenvolvimento das lesões de erosão, com a
recuperação total dos minerais da superfície afetada.
II) É compreendido por três etapas: estágio do equilíbrio dinâmico, estágio da
desmineralização e estágio da remineralização.
III) Em determinado pH (pH < 5,5 > 4,, o meio (saliva-placa) é subsaturado em relação
a um tipo de mineral (hidroxiapatita) que, assim, dissolve-se.
A.
a) Somente a I está correta.
B.
b) Somente a II está correta.
C.
c) Somente a III está correta.
D.
d) II e III estão corretas.
E.
e) I, II e III estão corretas.
2. Em relação ao mecanismo de dissolução do esmalte dental, marque a alternativa
correta:
A.
a) A hidroxiapatita em meio básico fragmenta-se em unidades de ortofosfato.
B.
b) Hábitos alimentares não estão relacionados com o processo de des/remineralização.
C.
c) Os micro-organismos convertem os açúcares em ácidos, principalmente o ácido
láctico, que protege contra a dissolução do esmalte dentário.
D.
d) Os cristalitos de hidroxiapatita constituem o esmalte e podem ser renovados
rapidamente.
E.
e) Nenhuma das alternativas está correta.
3. Em relação ao estágio de desmineralização, marque a alternativa correta:
A.
a) Ocorre síntese de apatita dental.
B.
b) É quando o equilíbrio nas trocas iônicas que se verificam entre o esmalte e o meio
ambiente é rompido.
C.
c) Fator de proteção no surgimento da cárie.
D.
d) O conceito de pH crítico está relacionado com o processo de proteger a estrutura
mineral dos dentes.
E.
e) Valores de pH acima do pH crítico promovem a dissolução do esmalte- dentina,
enquanto valores abaixo do pH crítico tendem a repor mineral do esmalte-dentina.
4. Em relação à dinâmica do processo de formação da cárie:
I) Este processo tem como etiologia fundamental a inter-relação entre a microbiota oral
cariogênica e fatores como:
a) padrão de ingestão de carboidratos;
b) hospedeiro e seus sistemas de defesa;
c) tempo de exposição.
II) A concentração de hidrogênio nos fluidos bucais pode ser considerada a principal
variável que altera o equilíbrio entre os fosfatos de cálcio do tecidodental e a saliva.
III) Dependendo do pH salivar, o cálcio é distribuído na saliva como cálcio ionizado e
cálcio ligado.
A.
a) Somente a I está correta.
B.
b) Somente a II está correta.
C.
c) Somente a III está correta.
D.
d) I e III estão corretas.
E.
e) I, II e III estão corretas.
5. Sobre a relação do fosfato inorgânico com a dinâmica mineral, marque a alternativa
correta:
A.
a) A concentração de fosfato inorgânico total aumenta com o aumento do índice do
fluxo salivar.
B.
b) O fosfato inorgânico da saliva possui como função mais relevante, do ponto de vista
da cariologia, sua contribuição para os produtos da solubilidade do esmalte dentário.
C.
c) A integridade físico-química do esmalte dentro do ambiente bucal não depende
totalmente da composição e do comportamento químico dos fluidos adjacentes.
D.
d) O fosfato é um nutriente importante apenas para a formação de hidroxiapatita
dental.
E.
e) É um componente importante apenas na formação da hidroxiapatita do esmalte.
Bioquímica do sistema dental
1. Em relação à estrutura geral do dente, marque a alternativa correta:
I) O dente adulto completamente desenvolvido apresenta-se constituído, anatomicamente, por
duas partes, a coroa e a raiz.
II) A mucosa gengival é constituída por epitélio pavimentoso poliestratificado, embaixo do
qual está o tecido conjuntivo denso.
III) A gengiva ao redor do colo dentário constitui o periodonto de proteção.
A.
a) Somente a I está correta.
B.
b) Somente a II está correta.
C.
c) Somente a III está correta.
D.
d) II e III estão corretas.
E.
e) I, II e III estão corretas.
2. O esmalte é o tecido que recobre o dente, representando o tecido mais duro. Marque a
alternativa INCORRETA:
A.
a) O esmalte é produzido pelos osteoblastos.
B.
b) O esmalte é formado pelos prismas de esmalte, constituídos por 96% de minerais em
forma de cristalitos de hidroxiapatita.
C.
c) O elevado percentual de minerais faz do esmalte um tecido muito compacto e pouco
permeável.
D.
d) A espessura do esmalte é menor ao nível do colo do dente e das cicatrículas e fissuras.
E.
e) No esmalte existem também as lamelas do esmalte.
3. Em relação à composição bioquímica do dente, marque a alternativa correta:
A.
a) A polpa dentária possui uma taxa reduzida de água, da mesma maneira que o esmalte.
B.
b) Pelo fato de a dentina apresentar mais água que o cemento, ela apresenta maior
elasticidade.
C.
c) O principal composto mineral do dente é o ortofosfato de flúor.
D.
d) Na estrutura dental, a taxa de fósforo é a metade da taxa de cálcio.
E.
e) As taxas de flúor crescem do cemento ao esmalte.
4. Em relação ao metabolismo do dente, marque a alternativa correta:
A.
a) Os estratos dentários são permeáveis apenas no sentido da polpa para a superfície.
B.
b) O dente, mesmo já erupcionado, mantém-se metabolicamente ativo, mesmo no
esmalte.
C.
c) Fazendo uma analogia, a velocidade de renovação do osso é igual a 1 e a renovação da
dentina é superior a 100.
D.
d) O aparecimento de manchas amarelas e amarelo-esverdeadas nos dentes de pacientes
que fizeram uso de tetraciclinas é de grande significado clínico.
E.
e) A capacidade de absorção do esmalte é superior à capacidade de absorção da dentina.
5. São células do pericemento de fundamental importância, EXCETO:
A.
a) Os fibroblastos, que participam na formação e na manutenção das fibras.
B.
b) Os osteoblastos, células formadoras de osso e os osteoclastos, células que reabsorvem
tecido ósseo.
C.
c) Os cemetoblastos participam ativamente na formação do cemento.
D.
d) Os restos epiteliais de Mallassex, células epiteliais que formam a raiz do dente.
E.
e) No pericemento encontram-se apenas cinco tipos celulares.