Concepções epistemológicas e psicopatologia geral

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1)
Sobre a psicopatologia é correto afirmar:
( ) Que pode ser considerada como um método da psiquiatria para a identificação dos transtornos mentais.
( ) Jasper foi um autor de referência que rompeu com as concepções vigentes em sua época.
( ) Tem como principal foco os fenômenos psíquicos considerados normais.
( ) É uma área científica importante para a atuação em saúde mental.
( ) Se fundamenta nas bases neurofisiológicas que causam os transtornos mentais.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
· V – F – F – V – F
· F – F – F – V – V
· V – V – F – F – V
· F – V – F – V – F
· V – V – F – V – F
checkCORRETO
Resolução comentada:
Descrever a resolução da questão. Neste ponto não colocar a letra da alternativa correta.
A primeira, segunda e quarta asserções são verdadeira pois a psicopatologia pode ser considerada um método da psiquiatria de avaliação para o diagnóstico; Jasper escreveu em 1913 o tratado Psicopatologia Geral que é considerada uma obra de referencia até os dias atuais para a compreensão de psicopatologia, se fundamentou na fenomenologia rompendo com o modelo biológico vigente na época e abriu novas concepções para avaliação dos transtornos mentais. Por descrever, identificar e caracterizar os fenômenos mentais o conhecimento de psicopatologia é fundamental para a área de saúde mental. Já a terceira e quinta são falsas pois o foco de são os fenômenos anormais e a fundamentação difere de acordo com a concepção utilizada existem concepções biológicas mas há outras bases para avaliação do fenômeno psíquico.
Código da questão: 52695
2)
O DSM III foi um ponto de mudança dos sistemas de classificação diagnóstica e de ruptura com o viés psicanalítico que sustentava as fundamentações dos manuais até a década de 1980. O modelo que fundamenta os manuais publicados desde o DSM III até a última versão do DSM V são representados por uma psiquiatria ________________, com ________________determinadas no tempo Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas acima:
Alternativas:
· Fenomenológica e patologias )
· Psicanalítica e versões
· Biomédica e sintomatologia
· Ateórica e Sintomatologia
checkCORRETO
· Teórica e Critérios diagnósticos
Resolução comentada:
A prática clínica psiquiátrica e os modelos classificatórios se modificaram ao longo do tempo após o DSM III no qual ocorre a ruptura com a teoria psicanalítica, os modelos passaram a não ter uma correspondência teórica direta com nenhuma outra corrente filosófica passando a uma psiquiatria ateórica e com sintomatologias que não bastavam estar presentes ou ausentes mas deveriam perduram ao longo do tempo.
Código da questão: 52720
3)
Quanto aos sistemas de classificação diagnósticos criados ao longo de tempo:
Assinale verdadeiro (V) ou Falso (F) para as afirmações abaixo:
( ) Os modelos de classificação Neokrapeliniano é formatado em categorias, critérios operacionais e descrição do sintoma, criando uma série mais homogênea para o diagnóstico.
( ) Os novos modelos de classificação diagnóstica estão estruturados em modelo de dimensões e categorial
( ) A temporalidade dos sintomas também se modificou de acordo com as diferentes edições do DSM, por exemplo o estágio depressivo decorrente do quadro de luto.
( ) As técnica de entrevistas e percepção dos sintomas são atividade relacionadas ao método que não influenciam na formulação do diagnóstico
( ) A psicopatologia crítica tem como foco a remissão dos sintomas.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
· V – F – F – V – F
· F – V – F – V – F
· F – V – V – F – F
checkCORRETO
· V – V – F – V – V
· V – V – F – V – F
Resolução comentada:
A II e III são verdadeiras, os sistemas de classificação diagnóstica do DSM V segue o modelo de dimensão relacionado a intensidade do sintoma enquanto na categoria está relacionada a qualidade do sintoma; a temporalidade dos sintomas também se modificou ao longo da história por exemplo os quadros depressivos eram considerados no apenas após um período após o luto, no DSM V surge apenas como uma avalição da sintomatologia, ou seja o fato de estar presente justifica considerar os sintomas como inerente ao processo de luto humano. As questões I, IV III e V são falsas, os modelos neokrapelinianos apontam para um sistema de classificação com série mais heterogêneas, as técnicas de entrevistas e percepções a respeito dos sintomas influenciam são perspectivas metodológicas que influenciam na formulação do diagnóstico, e a psiquiatria positiva que se ocupa de remissã odos sintomas.
Código da questão: 52721
4)
Nas anomalias da percepção ocorrem as alterações de sensações corpóreas que podem estar aumentadas ou diminuídas ou transformadas. São subtipos de alterações das percepções as___________, __________ e _________.
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas acima:
Alternativas:
· Ideação, representação e pedolalia
· Apraxia, logorreia, idiotia
· Delírios, fuga de ideias, imaginação
· Alucinações, falsas percepções e ilusões
checkCORRETO
· Maneirismo, pararesposta, delírios
Resolução comentada:
Dentre os quadros de anomalias da percepção destacam-se a Falsas-percepções ou ilusões (distorção de estímulos reais) e as alucinações (transformação dos estímulos, são déficits sensoriais, por isto tem relação com os órgãos dos sentidos).
Código da questão: 52701
5)
Os sistemas de Classificação e diagnóstico em Saúde Mental foram criados desde o século XVII, e sofreram uma série de transformações ao longo de sua história. Contudo, um dos principais motivos que levaram a criação destes sistemas foi:
Alternativas:
· Auxiliar os seguros saúdes na cobrança do tratamento
· Criar uma linguagem universal para o diagnóstico que validasse a psiquiatria enquanto área da medicina
checkCORRETO
· Atender as demandas da teoria psicanalítica
· Criar teorias psiquiátricas
· Favorecer a exclusão de pessoas com transtornos mentais
Resolução comentada:
Os sistemas de classificação e diagnóstico desde o início tiveram o intuito de criar categorias de transtornos mentais, seja no sentido de apenas distinguir um transtorno de outros, ou de compreender a natureza do problema, sua etiologia, dimensão curso para prever um diagnóstico, o caminho foi o de criar uma linguagem universal para o diagnóstico dos transtornos mentais apresentasse maior credibilidade à psiquiatria enquanto ciência. Nos modelos de classificação utilizados atualmente, além de tentar criar uma linguagem unificada dentre as diferentes correntes psicopatológicas, busca-se também critérios que favoreçam as evidencias de validade para a descrição apresentada.
Código da questão: 52716
6)
A consciência do eu é um fenômeno de reconhecimento da ________ do eu (sentimentos, percepção de evidencias psíquicas ou corpóreas), A principal alteração que pode ocorrer em relação a consciência do eu é o fenômeno conhecido como _______, no qual ocorre da cisão do eu.
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas acima:
Alternativas:
· identidade, turvação
· Integralidade, despersonalização
checkCORRETO
· Internalização, desintoxicação)
· Identidade, delírio místico
· Integralidade, obnubilação
Resolução comentada:
Também conhecida como personalização, acompanha todas as representações, sentimento, reconhecimento como atividades próprias do indivíduo. Na manifestação psicopatológica se manifesta como alteração da consciência da existência (na relação com o corpo) e subjetividade, na alteração da consciência de execução, alteração na percepção da unidade do eu, e da própria identidade (reconhecimento de sua personalidade antes da patologia) ou dissociação da personalidade atual, também chamado de despersonalização.
Código da questão: 52702
7)
Alternativas:
· I-A; II-C; III-B
· I-C; II-A; III-B
checkCORRETO
· I-C; II-B; III-A
· I-B; II-A; III-C
· I-B; II-C; III-A
Resolução comentada:
A neurose é representada por um conflito do id com o ego ou superego, onde o contato com a realidade se encontra preservado, com defesas psíquicas mais estruturadas, sãoexemplo os casos de fobias, a psicose é representada por uma cisão com a realidade dada pela utilização de mecanismos de defesa mais arcaicos, já a perversão a conexão com a realidade está preservada mas a relação com o outro está prejudicada por estabelecer relações objetais com indivíduos o caso das psicopatias.
Código da questão: 52714
8)
Em relação ao exame psíquico, podemos afirmar que:
I. O diagnóstico tem por função rotular e segregar o indivíduo com transtornos mentais.
II. Para composição do diagnóstico é necessário conhecimento em psicopatologia, raciocínio clínico e a prática empática.
III. O exame é composto por História clínica, perfil de sinais e sintomas, raciocínio clinico e sumula da avaliação.
IV. Para a avaliação da etiologia das alterações dos fenômenos psíquicos não devem ser considerados o contexto biopsicossocial do indivíduo.
V. Além da análise das funções psíquicas é importante observar a apresentação do paciente e a atitude frente ao examinador.
São corretas as afirmações:
Alternativas:
· I, III, V
· III, IV,V
· II, III, IV
· II, III, V
checkCORRETO
· I,III,IV
Resolução comentada:
A afirmação I é falsa, pois a função do diagnóstico é de manejar e orientar o diagnóstico. Já a IV é falsa pois a compreensão da etiologia das alterações é necessária avaliar o contexto biopsicossocial. A alternativa II está correta pois para além do conhecimento de psicopatologia é necessário o raciocínio crítico sobre os dados coletados na história de vida e a observação empática do momento da abordagem; A III está correta pois descreve todos os passos da sistematização do diagnóstico História clínica, perfil de sinais e sintomas, raciocínio clinico e sumula da avaliação; e V correta para um diagnóstico crítico e reflexivo, é importante a empatia para compreensão do sujeito bem como a observação de sua atitude frente ao examinador e a aparência que reflete o autocuidado do paciente.
Código da questão: 52706
9)
Quanto a atuação do psicanalista na equipe multidisciplinar no trabalho com outras ciências centradas no modelo biológico, podemos afirmar que são alternativas falsas:
I. Numa equipe é importante o papel do analista contribuir com os membros da equipe para o diagnóstico diferencial, uma vez que observa o conteúdo inconsciente associado ao sintoma.
II. Apresentar aos membros da equipe todo o conteúdo que lhes foi confiado no processo terapêutico e atribuir funções aos membros da equipe de acordo com a transferência.
III. Correlacionar os caracteres subjetivos contidos no sintoma e pontuar a equipe quanto aos fenômenos de transferências que possam ocorrer no processo terapêutico.
IV. Não participar das discussões multidisciplinares e focar no atendimento clínico individual como Freud realizou na psicanalise.
V. Contribuir para a massificação do sujeito e reforçar as questões apresentadas pela psiquiatria quanto aos transtornos mentais graves e persistentes.
Alternativas:
· I,III,IV
· II, III, IV
· III, IV,V
· I, III, V
· II, IV, V
checkCORRETO
Resolução comentada:
A afirmação II é falsa, pois cabe ao psicanalista fazer a relação dos caracteres subjetivos com o sintoma, porém deve se resguardar questões que seja irrelevante para o trabalho multidisciplinar, além disto não cabe ao psicanalista atribuir papéis para a equipe. Já IV é falsa pois o psicanalista deve contribuir com a equipe multidisciplinar, com seu olhar sobre a subjetividade contribuindo para o diagnóstico diferencial; e a V é errônea porque ao contrário do enunciado é papel do psicanalista zelar pela observação do sujeito integral e da singularidade de cada indivíduo. A alternativa I e III está correta pois a escuta qualificada deve auxiliar no diagnóstico colocando as proposições subjetivas associadas ao sintoma para compor o diagnóstico.
Código da questão: 52715
10)
Quanto questões relacionadas aos sistemas de classificação e sua aplicabilidade:
( ) A crítica ao DSM é de que há um enfoque na sintomatologia e que as causas ficaram para segundo plano, deixando uma lacuna na avaliação do quadro.
( ) O CID e o DSM são considerados instrumentos de comunicação internacional, educação, pesquisa, que substituem a avaliação do profissional..
( ) A perspectiva da clínica ampliada em psiquiatria sugere que o foco do cuidado seja a avaliação dos sintomas, medicalização e reformulação de vivencias .
( ) No DSM 5 há utilização dos critérios diagnósticos operacionais de forma horizontalizada, ou seja nenhum sintoma é preponderante.
( ).O DSM 5 conseguiu dar conta da linguagem universal e da questão da etiologia dos transtornos mentais
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
Alternativas:
· F – F – F – V – V
· V – V – F – F – V
· F – V – F – V – F
· V – V – F – V – F
· V – F – V – F – F
checkCORRETO
Resolução comentada:
A primeira e a terceira asserções são verdadeiras, os modelos biologizantes têm uma ênfase na sintomatologia deixando a causa como um fator secundário que muitas vezes não é avaliado pelo profissional, ao mesmo tempo a clínica ampliada sugere o cuidado integral do ser humano, pensando na identificação do sintoma, no uso de fármacos adequados, mas também de formatação de vida. As proposições II, IV e V são falsas, pois os sistemas classificatórios também não substituem a avaliação profissional, não é uma lista de consulta por termos para diagnóstico. O DSM V pressupõe uma relação hierarquizadas de critérios diagnósticos alguns podem se sobressair para a caracterização dos transtornos, enquanto outros podem ou não estar presentes. Embora o DSM tenha colaborado para o aumento significativo de diagnóstico numa linguagem mais comum a questão da etiologia dos transtornos ainda é uma incógnita.
Código da questão: 52722