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FERIMENTOS - QUEIMADURAS - FRATURAS - LUXAÇÕES E ENTORSES

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Prévia do material em texto

- CFBPC  - 
CURSO DE FORMAÇÃO 
DE BOMBEIRO 
PROFISSIONAL CIVIL
Instructor: BC/ CETVE/ SC/ RGT ARAÚJO
FERIMENTOS E QUEIMADURAS
FRATURAS - LUXAÇÕES - ENTORSES
FERIMENTOS
 CONCEITO:
 Do ponto de vista anatômico, entende-se por 
ferimento, as lesões sofridas por qualquer tecido 
dentro da sua integridade anatômica. 
 OBS: Podem ser superficiais ou profundos.
FERIMENTOS GERAIS
üINCISO;
üCOTUSO;
üQUÍMICOS;
üPENETRANTE;
üQUEIMADURAS
FERIMENTOS SUPERFICIAIS 
 São quando o agente causador atinge a pele, tecido 
celular subcutâneo ou mesmo as aponeuroses e músculos. 
FERIMENTOS 
PROFUNDOS
 É quando havendo o 
comprometimento de 
estruturas nobres ou 
profundas (nervos, 
tendões, vasos, ossos ou 
vísceras).
CLASSIFICAÇÃO
 Os ferimentos podem ser 
classificados quanto a profundidade, 
complexidade, contaminação e 
natureza do agente que causou. 
 OBS: Contaminação é o aspecto 
mais importante mas cada uma das 
classificações tem importância prática 
no tratamento.
QUANTO A NATUREZA DO AGENTE
     FERIMENTO INCISO: 
üLinear, com bordos 
regulares e pouco 
traumatizados, produzido 
por instrumento cortante 
com fio muito aguçado (Ex: 
gilete).
QUANTO A NATUZERA 
DO AGENTE
QUEIMADURAS QUÍMICAS:
Causadas pela ação de ácidos ou bases 
muitos fortes e alguns sais e gases.
QUANTO A NATUREZA 
DO AGENTE
 FERIMENTO CONTUSO: 
üBordas irregulares e macerados, sem 
sangramento vivo, forma estrelada 
produzido por instrumento rombo capaz de 
romper a integridade da pele.
(Ex. pedra).
QUANTO A NATUREZA DO AGENTE
FERIMENTO CORTO-CONTUSO:
üBordos irregulares e contundidos, 
fundo irregular, não tem 
forma estrelada. Produzido por 
instrumento cortante não muito 
afiado. 
(Ex. Faca/ Facão)
QUANTO A NATUREZA DO AGENTE 
 FERIMENTO PERFURANTE: 
ü Superfície circular com bordos 
regulares ou não. Apresenta 
orifício de entrada, um trajeto e 
às vezes orifício de saída. 
Produzido por objeto pontiagudo 
e fino capaz de atravessar a pele 
e tecidos subjacentes. 
 Ex. (Arma de fogo)
SÃO DOIS TIPOS DE 
FERIMENTOS 
PERFURANTES:
 1. O Punctório (prego), penetrante (penetra 
cavidade natural do organismo);
 2. O Transfixiante (atravessa determinado 
órgão ou segmento).
FERIMENTOS
 FERIMENTOS POR QUEIMADURAS:
üPodem ocorrer por diversos fatores 
ou causas.
Ex. (Fogo, água fervida etc...).
TRATAMENTO
üLimpeza com água e sabão. A maioria 
dos  pequenos ferimentos pode  ser 
tratada  com  uma  simples  limpeza 
utilizando água e sabão neutro.
üCurativos prontos. 
üGaze, atadura e fita micro porosa.
üCurativo de compressão.
üCurativos semi-oclusivos ou oclusivos.
ETIOLOGIA
 Lesões Térmicas por Fogo. 55% 
 Lesões Térmicas por Líquidos Quentes. 40%
 Outras: Pelo frio, eletrícas, químicas, radiação. 5% 
 OBS:  LESÕES  ESCALDANTES  POR  LÍQUIDOS  QUENTES  SÃO  A 
CAUSA MAIS FREQUENTE EM CRIANÇAS ENTRE 1 A 5 ANOS E 
IDOSOS
 LESÕES  INTENSIONAIS: Identificável pelo padrão e lesão da 
queimadura ou seja borda nítidas. Ex. (Queimadura em 
formato de luva ou meia e nas nadegas por efeito de imersão.
 LESÕES NÃO INTENCIONAIS: Ocorrem mais frequentemente na 
cabeça, tronco, palmas das mãos, e plantas dos pés.
FISÍOPATOLOGIA 
DAS QUEIMADURAS
 A pele em sí é um condutor relativamente ruim, trata-se de 
uma barreira de proteção. 
 FORMAS DE TRANSFERÊNCIA DE CALOR:
 Condução, Convecção e Irradiação.
ü CONDUÇÃO: Objeto sólido entra em contato direto com a pele 
da vítima;
ü CONVECÇÃO: Líquido ou gás quente entra em contato com a 
pele do paciente;
ü IRRADIAÇÃO: Ocorre devido a transferência de calor pelo ar.
QUEIMADURAS DE PELE LEVAM A UMA 
PERDA DAS FUNÇÕES MAIS BÁSICAS:
1. Termorregulação, 
2. Proteção contra infecções e 
3. Preservação do Equilíbrio Hidroeletrolítico. 
PARA  MELHOR  ENTENDERMOS  SOBRES  OS 
GRAUS  DE  QUEIMADURAS  VEREMOS  A 
SEGUIR OS  ASPECTOS  RELACIONADOS  A 
FORMAÇÃO  DA  ESTTRUTURA  DO  NOSSO 
ORGANISMO.
ANATOMIA DA PELE: 
 I- EPIDERME: Camada externa e visível.
 II-  DERME: é um tecido conjuntivo que 
contém fibras proteicas, vasos sanguíneos, 
terminações nervosas, órgãos sensoriais e 
glândulas.
 III-  HIPODERME: Tecido Adiposo, Tecido 
Conjuntivo, Vasos Sanguíneos e Nervos.
 OBS: A depender da pessoa, a espessura da 
pele pode variar. EX: Homens, Mulheres, 
Crianças ou Idosos. 
CLASSIFICAÇÃO DAS 
QUEIMADURAS:
 1º Grau: Superficial.
2º Grau: Espessura Parcial.
(PAPILAR- Superficial/RETICULAR-Profunda).
3º Grau: Espessura Total - Atinge uma a 
hipoderme ou seja uma camada que 
envolve músculos, nervos ou tendões por 
exemplo.
4º Grau: SUB-DÉRMICA - Consegue alcançar 
as estruturas osseas da vítima. Ex. 
Carbonização.
TRATAMENTO
ü- AVALIAÇÃO CÉFALO CALDAL - 
(Qualitativa);
ü- AVALIAÇÃO DA REGRA DOS 9 -
Obs: É FEITA SOBRE O QUANTITATIVO DE SUPERFÍCIE QUEIMADA
ü- HIDRATAÇÃO COM ÁGUA EM ABUNDÂNCIA
Obs: Para manter a hidratação e o resfriamento da área atingida
ü- CURATIVO COMPRESSIVO e TRANSPORTE. 
Obs: Aplicar gaze, compressa ou pano limpo e seco
REGRA DOS 9 (NOVE)
FRATURAS
CFBPC – CURSO DE FORMAÇÃO DE BOMBEIRO PROFISSIONAL CIVIL
CONCEITO
 São lesões que causam 
rompimento de um 
osso. Elas podem ser 
fechadas, quando o 
osso não é exposto, ou 
abertas, quando há 
rompimento da pele.
TIPOS DE 
FRATURAS
FRATURA FECHADA
 NÃO  HÁ  LESÃO  ABERTA  DA  PELE 
SOBRE  A  CONTUSÃO  E  SIM  UMA 
DEFORMIDADE.
FRATURA ABERTA/ EXPOSTA
 HÁ  PRESENÇA  DE  LESÃO 
CUTANEA SOBRE A FRATURA 
OU EXPOSIÇÃO ÓSSEA.
FRATURAS x TRATAMENTO
 INSPEÇÃO:
üDor mais intensa do que esperado;
üSensibilidade Alterada;
üDeformidade Muscular;
üEdema Significativo;
üEsposição Óssea;
üSangramento.
IMOBILIZAÇÃO TEMPORÁRIA
OBJETIVOS
I- Previnir a movimentação do 
sítio da fratura;
II- Diminuir a dor intensa;
III- Reduzir a Hemorragia;
IV- Evitar danos posteriores a 
músculos, vasos e nervos.
LUXAÇÕES
 Lesão em que uma articulação é deslocada 
da posição normal. Geralmente, acontecem 
por causa de uma queda, de um acidente 
de carro ou durante a prática de esportes. 
 Ombros, cotovelos, dedos, tornozelos, 
joelhos, quadris e mandíbula são exemplos 
de áreas afetadas. É necessário 
atendimento médico imediato para colocar 
a articulação de volta no lugar, seguido por 
várias semanas de repouso.
LUXAÇÕES 
x 
TRATAMENTO
 Acione  o  SEM  -  (193/  192)  - 
BOMBEIROS ou SAMU.
 Não force o membro afetado, nem 
tente movimentá-lo;
 Faça  uma  tipoia/  Imobilize para 
impedir a articulação de mexer, 
utilizando tecido, uma faixa ou um 
cinto, por exemplo;
 Aplique  uma  compressa 
gelada com toalha ou camisa limpa 
na articulação afetada;
ENTORSE
üUma fratura é um osso quebrado. 
üUma luxação é quando um osso se move 
para fora de sua articulação. 
üUm Entorse/estiramento é o 
alongamento de ligamentos ou tendões. 
 Enquanto elas podem ser parecidas, são 
duas lesões diferentes.
 ENTORSE:  É o estiramento ou 
rompimento dos ligamentos, tecido 
fibroso que liga os ossos e as articulações.
ENTORSE x TRATAMENTO
 Habitualmente, em entorses  de  grau  1 é suficiente realizar os 
seguintes tratamentos em casa, após diagnóstico e orientação 
médica:
 Repouso - deve realizar repouso articular do tornozelo, não 
caminhando sobre ele. Utilizando muletas, se necessário, para 
permitir marcha protegida com carga parcial.
 Gelo - fazer a aplicação de gelo ajuda a reduzir a dor e o edema 
(desinchar). Não coloque o gelo diretamente na pele (use um 
pano fino, como um lenço ou uma fronha de almofada, entre a 
bolsa de gelo e a pele). Não faça gelo por mais de 20 minutos de 
cada vez para evitar uma ulceração produzida pelo frio.
 Elevar - eleve o pé reclinando-o e apoiando-o para que fique 
acima da cintura. Pode deitar-se e colocar o pé sobre umas 
almofadas para ficar mais alto.
REFLEXÃO
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