SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE

Prévia do material em texto

SISTEMA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE
Profa. Karen C. Higa
Um sistema de informação (SI) precisa de três matérias-primas: dado, informação e conhecimento. O dado é o elemento mais simples desse processo; a informação é composta de dados com significados para quem os vê; o conjunto de nosso aprendizado segundo algumas convenções, nossas experiências acumuladas e a percepção cognitiva irão transformar em conhecimento uma dada realidade.
Os Sistemas de Informação da Saúde (SIS) são compostos por uma estrutura capaz de garantir a obtenção e a transformação de dados em informação, em que há profissionais envolvidos em processos de seleção, coleta, classificação, armazenamento, análise, divulgação e recuperação de dados. Para profissionais da saúde, o envolvimento na construção de instrumentos de coletas, treinamentos para captação correta dos dados e o processamento da informação são importantes, uma vez que possibilitam maior domínio dessa área do conhecimento.
No Brasil, o Departamento de Informática do SUS (DATASUS) desempenha um papel de importância vital na condução do processo de informação na saúde, sendo responsável por:
Fomentar, regulamentar e avaliar as ações de informatização do SUS, direcionadas para a manutenção e o desenvolvimento do sistema de informações em saúde e dos sistemas internos de gestão do Ministério;
Desenvolver, pesquisar e incorporar tecnologias de informática que possibilitem a implementação de sistemas e a disseminação de informações necessárias às ações de saúde, em consonância com as diretrizes da Política Nacional de Saúde;
Manter o acervo das bases de dados necessárias ao sistema de informações em saúde e aos sistemas internos de gestão institucional;
Assegurar aos gestores do SUS e órgãos congêneres o acesso aos serviços de informática e bases de dados, mantidos pelo Ministério;
SIS
A informação é fundamental para a democratização da Saúde e o aprimoramento de sua gestão. 
A informatização das atividades do Sistema Único de Saúde (SUS) é essencial para a descentralização das atividades de saúde e viabilização do Controle Social sobre a utilização dos recursos disponíveis.
O setor saúde a informação deve ser útil para 
reduzir incertezas, um instrumento para detectar focos prioritários,
 levando a um planejamento responsável e a execução de ações que condicionem a realidade às transformações necessárias. 
 
 
Planejar
Avaliar
Executar
Pesquisa na Paraíba Dados cruzados pelo Labimec, da UFPB, 
Planejamento é um processo de tomada de decisões que, com base na situação 
atual, leva a tomar providências objetivando atingir uma situação futura desejada. 
 
Sistema de informação
planejamento
Situação atual
Processo de transformação
Situação futura
Sistema de Informação em Saúde -SIS 
como um mecanismo de :
coleta,
processamento,
análise 
e transmissão da informação necessária
 para se planejar, organizar, operar e avaliar os serviços de saúde. 
Considera-se que a transformação de um dado em informação exige, além da análise, a divulgação, e inclusive recomendações para a ação. 
 
Etapas do Sistema de informação em Saúde
Coleta dos dados
Processamentos dos dados (informática)
Análise dos dados para decisão e controle
https://datasus.saude.gov.br/acesso-a-informacao/
O DATASUS disponibiliza informações que podem servir para subsidiar  análises objetivas da situação sanitária, tomadas de decisão baseadas em evidências e elaboração de programas de ações de saúde. A mensuração do estado de saúde da população é uma tradição em saúde pública. Teve seu início com o registro sistemático de dados de mortalidade e de sobrevivência (Estatísticas Vitais – Mortalidade e nascidos Vivos). Com os avanços no controle das doenças infecciosas, informações Epidemiológicas e Morbidade e com a melhor compreensão do conceito de saúde e de seus determinantes populacionais, a análise da situação sanitária passou a incorporar outras dimensões do estado de saúde. Dados de morbidade, incapacidade, acesso a serviços, qualidade da atenção, condições de vida e fatores ambientais passaram a ser métricas utilizadas na construção de Indicadores de Saúde, que se traduzem em informação relevante para a quantificação e a avaliação das informações em saúde.
Nesta seção também são encontradas informações sobre Assistência à Saúde da população, os cadastros (Rede Assistencial) das redes hospitalares e ambulatoriais, o cadastro dos estabelecimentos de saúde, além de informações sobre  recursos financeiros e informações Demográficas e Socieconômicas.
Além disso, em Saúde Suplementar, são apresentados links para as páginas de informações da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
12
Sistemas
Em Sistemas e Aplicativos estão os principais sistemas de processamento de dados do DATASUS, com descrição sumária, principais objetivos e configuração mínima de equipamento para sua utilização. 
A concepção de integração sistêmica dos produtos, base para a construção do Sistema Nacional de Informações em Saúde (SNIS), qualifica o avanço na produção e utilização das informações.
Principais Sub-Sistemas de Informação em Saúde 
 
SIHSUS
Hospitalares do SUS
Nascidos vivos SINASC
SIS
SIAB
Atenção básica
SIM
mortalidade
SISCOLO (câncer no colo do útero), SISMAMA, (câncer de mama)
O DATASUS disponibiliza informações que podem servir para subsidiar  análises objetivas da situação sanitária, tomadas de decisão baseadas em evidências e elaboração de programas de ações de saúde.
A mensuração do estado de saúde da população é uma tradição em saúde pública. Teve seu início com o registro sistemático de dados de mortalidade e de sobrevivência (Estatísticas Vitais – Mortalidade e Nascidos Vivos). Com os avanços no controle das doenças infecciosas (informações Epidemiológicas e Morbidade) e com a melhor compreensão do conceito de saúde e de seus determinantes populacionais, a análise da situação sanitária passou a incorporar outras dimensões do estado de saúde.
SIM-Sistema de Informações de Mortalidade
O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) foi criado pelo DATASUS para a obtenção regular de dados sobre mortalidade no país. A partir da criação do SIM foi possível a captação de dados sobre mortalidade, de forma abrangente, para subsidiar as diversas esferas de gestão na saúde pública. Com base nessas informações é possível realizar análises de situação, planejamento e avaliação das ações e programas na área.
SIM-Sistema de Informações de Mortalidade
Benefícios
Produção de estatísticas de mortalidade;
Construção dos principais indicadores de saúde;
Análises estatísticas, epidemiológicas e sócio-demográficas.
SIM-Sistema de Informações de Mortalidade
Funcionalidades
Declaração de óbito informatizada;
Geração de arquivos de dados em varias extensões para analises em outros aplicativos;
Retroalimentação das informações ocorridas em municípios diferentes da residência do paciente;
Controle de distribuição das declarações de nascimento (Municipal, Regional, Estadual e Federal);
Transmissão de dados automatizada utilizando a ferramenta sisnet gerando a tramitação dos dados de forma ágil e segura entre os níveis municipal > estadual > federal;
Backup on-line dos níveis de instalação (Municipal, Regional, e Estadual).
SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE - SIM
Descrição: Informações sobre óbitos e óbitos fetais.
Fonte: Declaração de óbito
Indicadores:
Por causas ou grupo de causas
Por faixa etária
Por causas mal definidas
SIM
Mais que 80 anos Bahia 2008 
SIM
Menor que 1 ano Bahia 2008 
M
M
H
H
SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE - SIM
Redução da mortalidade infantil
Melhoria nas condições de vida
Declínio da fecundidade
O efeito de intervenções públicas nas áreas de saúde, saneamento e educação da mãe.
SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRENASCIDOS VIVOS- SINASC
Descrição: Contém informações sobre as características dos nascidos vivos, das mães, da gestação e do parto.
Número de consultas pré-natal
Tipo de parto
Nascido de baixo peso
Peso dos bebês x nº de consultas
7 ou mais consultas Nenhuma consulta
3 a 4 kg
3 a 4 kg
2,5 a 2,9 kg
2,5 a 2,9 kg
O Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB
Informações sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção das equipes de saúde.
O Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB
	Ano	Pessoas hospitalizadas por abuso de álcool	Local
	2015	117	São Paulo
	2005	346	São Paulo
SIHSUS - Sistema de Informações Hospitalares do SUS
é registrar todos os atendimentos provenientes de internações hospitalares que foram financiadas pelo SUS, para que os gestores possam fazer os pagamentos dos estabelecimentos de saúde. 
Além disso, o nível Federal recebe mensalmente uma base de dados de todas as internações autorizadas para que possam ser repassados às Secretarias de Saúde os valores de atendimento de Média e Alta complexidade.
SISCOLO/SISMAMA
Sistema de informação do câncer do colo do útero e sistema de informação do câncer de mama
 prevenção e o controle do câncer (promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos)
 É fato bem conhecido que a mortalidade por câncer do colo do útero é evitável, uma vez que as ações para seu controle contam com tecnologias para o diagnóstico e tratamento de lesões precursoras, permitindo a cura em aproximadamente 100% dos casos diagnosticados na fase inicial. 
SI-PNI Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações
Oferecer todas as vacinas com qualidade a todas as crianças que nascem anualmente em nosso país, tentando alcançar coberturas vacinais de 100% de forma homogênea em todos os municípios e em todos os bairros.
SI-PNI Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações
 O controle de outras doenças imunopreveníveis como Difteria, Coqueluche e Tétano acidental, Hepatite B, Meningites, Febre Amarela, formas graves da Tuberculose, Rubéola e Caxumba em alguns Estados, bem como, a manutenção da erradicação da Poliomielite.
difteria
substantivo feminino
infect doença infectocontagiosa causada por Corynebacterium diphteriae e por sua toxina, que provoca inflamação com formação de exsudato fibrinoso da mucosa da garganta, do nariz e, às vezes, da traqueia e dos brônquios; crupe diftérico [Ao mesmo tempo, a toxina deste bacilo provoca degeneração de nervos periféricos, do miocárdio e de outros tecidos.].
Coqueluche: sintomas, transmissão e prevenção
 
Sintomas
A coqueluche ou pertussis é uma doença infecciosa aguda e transmissível, que compromete o aparelho respiratório (traquéia e brônquios). É causada pela bactéria Bordetella pertussis. A doença evolui em três fases sucessivas. A fase catarral inicia-se com manifestações respiratórias e sintomas leves, que podem ser confundidos com uma gripe: febre, coriza, mal-estar e tosse seca. Em seguida, há acessos de tosse seca contínua. Na fase aguda, os acessos de tosse são finalizados por inspiração forçada e prolongada, vômitos que provocam dificuldade de beber, comer e respirar. Na convalescença, os acessos de tosse desaparecem e dão lugar à tosse comum. Bebês menores de seis meses são os mais propensos a apresentar formas graves da doença, que podem causar desidratação, pneumonia, convulsões, lesão cerebral e levar à morte.
 
Transmissão
Acontece principalmente pelo contato direto da pessoa doente com uma pessoa suscetível, não vacinada, através de gotículas de saliva expelidas por tosse, espirro ou ao falar. Também pode ser transmitida pelo contato com objetos contaminados com secreções do doente. A coqueluche é especialmente transmissível na fase catarral e em locais com aglomeração de pessoas.
 
Prevenção
Apenas os indivíduos que já tenham adquirido a doença ou recebido a vacina DTP (mínimo de três doses) não correm o risco de adquiri-la. Não existe característica individual que predisponha à doença, a não ser presença ou ausência de imunidade específica. Graças aos programas de vacinação, a ocorrência de casos de coqueluche no Brasil (que já chegou a cerca de 36 mil casos notificados por ano entre 1981 e 1991) vem sendo reduzida.
 
 voltar à página da vacina DTP e Hib
Saiba mais sobre as doenças
Difteria: sintomas, transmissão e prevenção
Tétano: sintomas, transmissão e prevenção
Coqueluche: sintomas, transmissão e prevenção
Haemophilus Influenzae B (Hib): sintomas, transmissão e prevenção
Localização
Anda
Poliomielite: sintomas, transmissão e prevenção
 
Sintomas
A poliomielite é uma doença infecto-contagiosa aguda, causada por um vírus que vive no intestino, denominado Poliovírus. Embora ocorra com maior frequência em crianças menores de quatro anos, também pode ocorrer em adultos. O período de incubação da doença varia de dois a trinta dias sendo, em geral, de sete a doze dias. A maior parte das infecções apresenta poucos sintomas (forma subclínica) ou nenhum e estes são parecidos com os de outras doenças virais ou semelhantes às infecções respiratórias como gripe - febre e dor de garganta - ou infecções gastrintestinais como náusea, vômito, constipação (prisão de ventre), dor abdominal e, raramente, diarréia. Cerca de 1% dos infectados pelo vírus pode desenvolver a forma paralítica da doença, que pode causar sequelas permanentes, insuficiência respiratória e, em alguns casos, levar à morte. Em geral, a paralisia se manifesta nos membros inferiores de forma assimétrica, ou seja, ocorre apenas em um dos membros. As principais características são a perda da força muscular e dos reflexos, com manutenção da sensibilidade no membro atingido.
 
Transmissão
Uma pessoa pode transmitir diretamente para a outra. A transmissão do vírus da poliomielite se dá através da boca, com material contaminado com fezes (contato fecal-oral), o que é crítico quando as condições sanitárias e de higiene são inadequadas. Crianças mais novas, que ainda não adquiriram completamente hábitos de higiene, correm maior risco de contrair a doença. O Poliovírus também pode ser disseminado por contaminação da água e de alimentos por fezes. A doença também pode ser transmitida pela forma oral-oral, através de gotículas expelidas ao falar, tossir ou espirrar. O vírus se multiplica, inicialmente, nos locais por onde ele entra no organismo (boca, garganta e intestinos). Em seguida, vai para a corrente sanguínea e pode chegar até o sistema nervoso, dependendo da pessoa infectada. Desenvolvendo ou não sintomas, o indivíduo infectado elimina o vírus nas fezes, que pode ser adquirido por outras pessoas por via oral. A transmissão ocorre com mais frequência a partir de indivíduos sem sintomas.
 
Prevenção
A poliomielite não tem tratamento específico. A doença deve ser evitada tanto através da vacinação contra poliomielite como de medidas preventivas contra doenças transmitidas por contaminação fecal de água e alimentos. As más condições habitacionais, a higiene pessoal precária e o elevado número de crianças numa mesma habitação também são fatores que favorecem a transmissão da poliomielite. Logo, programas de saneamento básico são essenciais para a prevenção da doença. No Brasil, a vacina é dada rotineiramente nos postos da rede municipal de saúde e durante as campanhas nacionais de vacinação. A vacina contra a poliomielite oral trivalente deve ser administrada aos dois, quatro e seis meses de vida. O primeiro reforço é feito aos 15 meses e o outro entre quatro e seis anos de idade. Também é necessário vacinar-se em todas as campanhas.
32
Problematizadores dos Sistemas de Informação 
 
 
Apesar da importância das informações geradas por esses Sub-sistemas, observa-se, de maneira geral, que elas são pouco utilizadas no processo de decisão-controle e algumas das possíveis justificativas para esse fato são: 
 
1. precário conhecimento sobre a grande diversidade de bancos de informação nacionais,estaduais e municipais; 
2. insuficiência de recursos, particularmente recursos humanos qualificados para apoiar o processo de desenvolvimento e análise do SIS;
3. falta de padronização nos procedimentos de obtenção, análise e disseminação das informações; 
 
O projeto da RNDS tem o objetivo de permitir que os estabelecimentos assistenciais de saúde, os profissionais de saúde e os cidadãos compartilhem informações de saúde, promovendo a prevenção, promoção e o atendimento de saúde com mais qualidade. Além disso, ele visa dispor da continuidade do cuidado em diferentes níveis de atenção. Inserido no Programa Conecte SUS, o projeto teve o estado de Alagoas definido como piloto para os desenvolvimento das atividades.
Diante do cenário de pandemia provocado pelo novo Coronavírus em março de 2020, o projeto piloto da RNDS foi impulsionado para auxiliar no controle da situação de emergência da saúde pública. Dessa forma, a RNDS foi redirecionada para permitir a:
Recepção e integração de notificações de resultados de exames laboratoriais relacionados à Covid-19;
Aplicativo e versão web do Conecte SUS Cidadão e Conecte SUS Profissional.
Disseminação dos resultados dos exames relacionados à Covid-19 aos cidadãos e profissionais de saúde, por meio das plataformas Conecte SUS
Recepção dos registros de vacinação contra a Covid-19;
Disseminação dos registros de vacinas administradas ao cidadão, por meio do Conecte SUS:  Emissão do Certificado 
34
QUESTÕES
O que é o SIS?
Por que o sistema de informação em saúde é útil? 
Cite o nome de dois sub-sistemas de Informação em Saúde e qual evento é descrito em cada um dos sub-sistemas.