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AVALIAÇÃO I – GENÉTICA HUMANA 1. O conceito de qualidade de vida vem sendo utilizado constantemente nos campos da saúde e do trabalho, com o principal objetivo de: criar meios de proximidade entre trabalhadores e supervisores, para lucro do coletivo. disponibilizar de meios para lucro e crescimento da organização de saúde e a prevenção de riscos. responder a um questionamento dos profissionais, não sendo atribuído valor pelas organizações. identificar indicadores que possam ser modificados através da implementação das políticas de saúde ou das estratégias de gestão empresarial. (Alternativa correta) 2. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança apresenta, dentre as ações de enfermagem, a notificação de casos e a geração de dados para alimentar o sistema SINASC, sigla que significa: Sistema de Informação e Notificação de Adolescentes e Crianças. Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. (Alternativa correta) Sistema de Informação Nacional em Saúde da Criança. Sistema de Informações na Adolescência e Saúde da Criança. 3. A fiscalização sanitária fundamenta-se no laboratório oficial, instrumento fundamental para a avaliação da conformidade dos produtos em relação às normas vigentes, por meio de análises confiáveis. A implementação de um Sistema de Gestão da Qualidade deve ser acompanhada da definição de uma política da qualidade formalmente expressa e acessível ao conhecimento público. A Gestão da Qualidade nos Laboratórios Centrais de Saúde Pública tem por atribuição: Colaborar na melhoria contínua dos processos realizados, tanto em relação a aspectos gerenciais como em relação a aspectos técnicos dos ensaios, satisfazendo os requisitos estabelecidos. (Alternativa correta) Subsidiar suas ações de investigação, monitoramento e controle de agravos à saúde da população, especificamente as que se referem a doenças vinculadas à Vigilância Ambiental. Responsabilizar-se apenas pela coordenação da rede de laboratórios públicos, que realizam análises laboratoriais de interesse da Saúde Pública, referente aos componentes biológicos, ambientais e sanitários. Realizar a emissão de diagnósticos laboratoriais precisos e oportunos referentes às análises fiscais essencialmente de medicamentos. 4. No que se refere às ações básicas para qualidade de vida nas organizações de saúde, podem-se citar como fatores essenciais: inovação no sistema de recompensas para incentivar o lucro da empresa, melhoria no ambiente de trabalho quanto a condições psicológicas, participação dos funcionários mais antigos apenas nas decisões e a reestruturação do trabalho através do enriquecimento de tarefas e de grupos autônomos de trabalho. participação dos funcionários nas decisões, reestruturação do trabalho através do enriquecimento de tarefas e de grupos autônomos de trabalho, inovação no sistema de recompensas para influenciar o clima organizacional e melhoria no ambiente de trabalho quanto a condições físicas e psicológicas, horário de trabalho. (Alternativa correta) participação dos funcionários nas decisões, inovação no sistema de penalidades para influenciar o clima organizacional, melhoria no espaço de refeição de trabalho quanto a condições físicas e alguma reestruturação do trabalho através de reuniões dos gestores para proporcionar maior rendimento no trabalho. manter o trabalho tradicional através do enriquecimento de tarefas e de grupos autônomos de trabalho, pouca ou nenhuma inovação no sistema de recompensas para influenciar o clima organizacional e a participação dos funcionários mais antigos apenas nas decisões. 5. Os indicadores de saúde são apontados como elementos que mostram o resultado do trabalho assistencial e apresentam condição essencial para a análise objetiva da condição sanitária. Além disso, são balizadores para a tomada de decisões baseadas em evidências e para a programação de ações em saúde. Diante disso, a qualidade dos indicadores de saúde é imprescindível. Assinale a alternativa que apresenta quesitos fundamentais para que um indicador de saúde tenha qualidade. Os indicadores de saúde procuram descrever e monitorar a situação em saúde de uma população. Os indicadores de saúde podem ser usados para descrever as necessidades de atenção de saúde de uma população. Os indicadores de saúde são importantes para avaliar o estado de saúde de uma determinada região. Os indicadores de saúde dependem de dados válidos, da aplicação sistemática de definições operacionais e do padrão de medição e cálculo. (Alternativa correta) 6. A Portaria nº 3.271, de 27 de dezembro de 2007, regulamenta o incentivo para os Laboratórios de Saúde Pública da Rede Nacional de Laboratórios de Vigilância Sanitária (Finlacen-Visa), que se enquadra no Bloco de Financiamento de Vigilância em Saúde. Ele estabelece quatro estágios de implementação do Sistema de Gestão da Qualidade e a classificação dos Lacen de acordo com o porte da unidade. Dentre as alternativas abaixo, qual corresponde a um dos requisitos necessários para os laboratórios de Porte 2? Designar um profissional responsável pelo Sistema de Gestão da Qualidade (qualquer que seja a denominação) com acesso à direção do laboratório, e prover a estrutura necessária ao planejamento e implementação do Sistema de Gestão da Qualidade. (Alternativa correta) Possuir os registros pertinentes das qualificações, treinamentos, capacitações e experiência profissional dos servidores. Manter registros dos dados originais relativos aos ensaios, treinamento de pessoal e calibrações por um período mínimo de cinco anos. Possuir instruções documentadas para a liberação e entrega de relatórios de ensaios que garantam sua confidencialidade. 7. Os indicadores de qualidade são considerados instrumentos de gestão que norteiam a direção para a excelência do cuidado, apontando a eficiência e a eficácia de processos e os resultados organizacionais. Sobre os indicadores de qualidade em saúde, é possível afirmar que: os indicadores de qualidade têm importância prioritária, na perspectiva dos negócios internos, para a equipe e gestão sem interface com as perspectivas dos usuários. os indicadores de qualidade na prestação dos serviços de saúde são eficazes, independentemente do propósito ou planejamento estratégico claro da instituição. para que os indicadores de qualidade tenham uma contribuição importante para os serviços de saúde, é necessário haver objetivos claros na hora da definição das metas a serem alcançadas. (Alternativa correta) os indicadores de qualidade são autossuficientes, ou seja, não dependem de outros fatores no processo de trabalho para que sejam, de fato, balizadores de qualidade. 8. O Ministério da Saúde e a Anvisa instituíram o incentivo destinado aos Lacen - Finlacen, por meio da Portaria nº 3.271, de 27 de dezembro de 2007, que trata dos recursos destinados aos Lacen para a implementação de melhorias na estrutura e a execução de ações de vigilância sanitária. Os critérios utilizados são baseados na classificação por porte, de acordo com a população e extensão territorial de cada estado e do Distrito Federal e pelo estágio atual da prática do sistema da qualidade e capacidade técnica e operacional instalada. Assinale dentre as alternativas abaixo, a que corresponde a requisitos para a classificação dos laboratórios nos quatro níveis de complexidade (A, B, C e D). Atender aos requisitos dos estágios de 1 a 4 da implementação do Sistema de Gestão da Qualidade, conforme disposto no Anexo II. Dispor de pessoal capacitado e em número suficiente para as atividades específicas, sendo pelo menos cinco profissionais com especialização na área de Produtos. Atender aos requisitos dos estágios de 1 a 3 da implementação do Sistema de Gestão da Qualidade, conforme disposto no Anexo II. Atender aos requisitosde biossegurança relativos a procedimentos, equipamentos e infraestrutura laboratorial, compatível com seu nível de contenção e tendo como referência as normas e diretrizes nacionais e/ou internacionais vigentes. (Alternativa correta) 9. Com relação à qualidade na área de saúde, e especificamente em laboratórios, é correto afirmar: Indicadores de qualidade, também conhecidos como itens de controle, admitem somente comparações internas com outros serviços de características semelhantes. A certificação atesta a capacidade organizacional na realização ou cumprimento de determinados serviços/produtos ou processo, segundo normas e requisitos especificados, como por exemplo, as normas ISO. (Alternativa correta) A filosofia da qualidade nos serviços de assistência à saúde é diferente do que se aplica nas empresas em geral. A acreditação se utiliza de normas específicas em um processo que visa a excelência técnica e é realizada por meio de ensaios aperiódicos. 10. A gestão de custos hospitalares é um desafio para o gestor de uma instituição. Fatores como crise financeira e taxa de desemprego têm reduzido o número de convênios e as organizações precisam se reinventar para expandir os negócios e a competitividade no mercado. Assinale a alternativa correspondente a gestão de custos hospitalares. Entre as estratégias de administração e controle de custos da organização, está a dispensa de orçamento hospitalar. A probabilidade de um paciente ser internado em um hospital diminui com a disponibilidade de leitos e unidades de atenção básica e aumenta com a distância entre o município onde vive o paciente e o local onde o serviço está disponível. Um dos principais fatores que se refletem nos altos custos das instituições é a complexidade dos serviços, que envolve um grande número de profissionais voltados à atividade-fim, que se reflete diretamente nos custos hospitalares. (Alternativa correta) O sistema de saúde tradicional incentiva os médicos e pacientes a pensar sobre custos; por isso, os médicos não podem prescrever qualquer procedimento sem levar em conta o custo do tratamento. AVALIAÇÃO I – CONTROLE DE QUALIDADE EM SAÚDE 1. O documento que discorre sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, bem como para a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes é: A Política de Organização do Sistema Único de Saúde. A Lei n.º 8.080 de 1990. (Alternativa correta) A Constituição Federal de 1988. A VIII Conferência Nacional de Saúde. 2. Com relação à gestão pela Qualidade Total e seus princípios, NÃO é possível afirmar: A organização deve buscar o aperfeiçoamento contínuo, visando o crescimento e desenvolvimento tecnológico. Para o maior engajamento de todos num programa de qualidade, é imprescindível a transparência no fluxo de informações. Pensando na necessidade de agilidade e flexibilidade que se deve ter nas ações de qualidade total, devem-se registrar somente as etapas mais importantes dos processos. (Alternativa correta) A organização deve estabelecer um processo de troca de informações e mútuo aprendizado com seus clientes, visando maior grau de satisfação destes. 3. Os princípios do SUS embasam todas as ações em saúde pública. O princípio que tem como intuito diminuir as desigualdades entre as pessoas é o da descentralização. integralidade. universalização. equidade. (Alternativa correta) 4. Os profissionais de enfermagem atuam em condições que há muito tempo têm sido consideradas inadequadas devido às especificidades do ambiente e das atividades insalubres por eles executadas. Em relação a essas condições, pode-se citar: o alto número de profissionais de saúde no mercado, o que torna a competitividade entre os profissionais cansativa e desmotivadora. o desgaste físico e emocional, a baixa remuneração e o desprestígio social. (Alternativa correta) remuneração inadequada e insatisfação geral dos pacientes com os serviços de saúde. falta de qualificação e mão de obra qualificada. 5. Cada cargo profissional apresenta dimensões que influenciam diretamente nos aspectos psicológicos e comportamentais de cada trabalhador. Sobre esse tema, pode-se afirmar que as dimensões de cada cargo profissional são: variedade de habilidades, inúmeras tarefas, autonomia, retroação do próprio trabalho e retroação extrínseca. significado da tarefa, autonomia e retroação extrínseca. variedade de habilidades, identidade da tarefa, significado da tarefa, autonomia, retroação do próprio trabalho, retroação extrínseca e inter- relacionamento. (Alternativa correta) algumas habilidades, identidade da tarefa, significado da tarefa, dependência e retroação do próprio trabalho. 6. Os indicadores de saúde têm a finalidade de representar, com a maior fidedignidade possível, as condições de saúde de uma população ou o desempenho de uma instituição de saúde. Para tanto, é necessário que apresentem atributos e características que determinem seu grau de excelência. Uma das características que definem o grau de excelência dos indicadores de saúde é a validade, que: corresponde à capacidade do indicador de medir o que se pretende. (Alternativa correta) é um componente exclusivo dos indicadores qualitativos. reflete a capacidade do indicador de reproduzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares. é a qualidade essencial do indicador utilizada para justificar o investimento de tempo e recursos. 7. Sobre as ferramentas de qualidade, é incorreto afirmar: O benchmarking analisa as estratégias e possibilita a outra instituição criar e ter ideias novas, baseado naquilo que já vem sendo realizado. O método PDCA está dividido em cinco sensos, sendo cada senso composto por ações que se fazem necessárias para a sua aplicação. (Alternativa correta) O brainstorming é uma ferramenta para a geração de ideias, destinada à melhoria da qualidade nas organizações. O fluxograma é uma ferramenta de qualidade utilizada para "desenhar o fluxo" de processos, o qual, através da representação visual do processo, permite identificar possíveis pontos nos quais podem ocorrer problemas. 8. Em se tratando do Programa 5S, pode-se afirmar: O senso de utilização está relacionado à busca de novas tarefas e de maior burocratização dos processos. O senso de ordenação visa à disposição sistemática dos objetos e dados a qual favorece o acesso rápido e a facilitação dos fluxos. (Alternativa correta) O senso de saúde é o único que se pode aplicar à área da saúde, visto que preocupa- se com a saúde do trabalhador. O senso de limpeza propõe que a limpeza da área de trabalho seja destinada às pessoas especializadas, visto que estas estão mais conscientes de sua conservação. 9. O interesse pela qualidade não é recente, mas vem ganhando força, e os valores relativos à qualidade de vida estão mais evidentes. Os clientes estão mais críticos e exigentes em relação aos produtos e serviços oferecidos e as instituições se esforçam para a superação de suas expectativas. Na realidade hospitalar, também chegou a palavra qualidade. Seja qual for a atividade de melhoria da produtividade, deve necessariamente passar pela melhoria da qualidade; do contrário, perde o sentido. Diante do exposto e com relação aos indicadores de qualidade e produtividade, pode-se dizer que: os avanços em qualidade e produtividade são primordiais para o setor privado, pois podem oferecer à população condições mais dignas na prestação de serviços de qualidade. os indicadores de qualidade e produtividade são utilizados como ferramenta para reduzir custos e aumentar lucros, e também para qualificar o atendimento dos usuários por meio do aperfeiçoamento de processos. (Alternativa correta) os indicadores de qualidade e quantidade em serviços de saúde atendema aspectos de humanização da saúde e descartam gastos no setor da saúde e aumento de tecnologias em saúde. os indicadores de qualidade e produtividade são fundamentais para auxiliar nos processos de gestão, sendo sempre os mesmos, independentemente do tipo de serviço que se quer avaliar. 10. Atualmente, inúmeros profissionais da saúde, em especial da enfermagem, envolvem- se em longas e até mesmo duplas jornadas de trabalho, fator que pode ser prejudicial para a qualidade de vida do trabalhador. Sobre este assunto, pode-se afirmar que: dupla jornada de trabalho só ocorre quando existe superlotação nos hospitais e centros de saúde. o serviço de enfermagem é composto por pessoas do sexo feminino, fazendo com que estas tenham uma carga de trabalho dupla, pois, em geral, somam-se as atividades domésticas e/ou ainda outro emprego. (Alternativa correta) cada jornada de trabalho deve ser planejada com o enfermeiro supervisor da equipe, sendo que o profissional de enfermagem deve expor a necessidade ou não da carga horária extrapolada. longas jornadas de trabalho podem ser positivas ao trabalhador, uma vez que a remuneração financeira será maior.
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