Contagem de plaquetas e casos clínicos

Prévia do material em texto

- Contagem de plaquetas 
- Morfologia celular: basofílica 
 
- FUNÇÃO: tampão plaquetário (agregação) - hemostasia primária 
- Após estimulação: aparecem entre 3 e 5 dias na circulação 
- Controladas pela trombopoetina e eritropoetina 
- Vida média de 8 dias 
-⅓ das plaquetas são sequestradas pelo baço 
Trombócitos: plaquetas das aves, répteis e anfíbios - também um fagócito 
 
AGREGADO PLAQUETÁRIO: não conseguimos fazer a contagem - NÃO é fidedigno = ignorar a contagem de 
plaquetas (recoletar!) 
 
• VPM 
 Volume plaquetário médio (amplitude de distribuição do tamanho das plaquetas. 
Mensura anisocitose plaquetária, ou seja, o grau de variação no tamanho entre plaquetas. 
Macroplaquetas: plaquetas ativadas - para realizar agregação (necessidade fisiológica ou resposta farmacológica) 
 
 
Casos Clínicos 
 
CASO 1 
 
- Hemácias: diminuídas = anemia 
- Hemoglobina: baixa 
- VCM e CHCM normal: anemia normocítica 
normocrômica 
- Reticulócitos: CCR > 1% regenerativa 
- Hiperproteinemia 
 
 
SUSPEITAS: bilirrubina na circulação - lise de hemácias ou comprometimento hepático 
O QUE FAZER: função hepática, US abdominal, verificar se está desidratado (hiperproteinemia), hidratação e 
repetir exame 
Hemólise de hemácias: verminose (Ancylostomma - coproparasitológico 3 amostras seriadas) 
 
CASO 2 
 
 
Anemia normocítica normocrômica arregenerativa + 
Trombocitopenia = Hemoparasitose? - Erlichia, Babesia, 
Anaplasma 
 
O QUE FAZER: imunocomb para Erlichia, sorologia, PCR