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Revisão clínica questões

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SISTEMA IMUNOLÓGICO 
LUPUS ERITOMATOSO SISTEMICO
Q1010217
EnfermagemInfluenza e Influenza H1N1 ,Saúde da Mulher ,Doenças Infecciosas e parasitárias
Ano: 2019 Banca: COMPERVE Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2019 - UFRN - Técnico em Enfermagem
Texto associado
Mulher com 35 anos de idade, portadora de lúpus eritematoso sistêmico em tratamento com corticoide, é atendida em uma UPA. Tem histórico de febre (38,5° C) há 4 dias, tosse, mialgia, mal-estar geral e inapetência. Diante do quadro clínico da paciente, o médico prescreve hidratação venosa e medicação sintomática. Além disso, solicita um raio-x de tórax, exames laboratoriais e coleta de swab de orofaringe e nasofaringe, devido à situação epidemiológica atual de influenza sazonal no município.
De acordo com o caso descrito, a paciente é considerada
Alternativas
A de baixo risco, pois não se encontra nos grupos vulneráveis, que são idosos, gestantes, crianças menores de 5 anos e portadores de doença crônica, e não há risco de evolução para formas mais graves da doença, como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG).
B de alto risco, pois faz parte de grupo vulnerável, estando sujeito a desenvolver complicações, e a doença pode evoluir para formas mais graves como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e até óbito.
C de muito baixo risco, pois ela não apresenta doença de base com comprometimento de pulmão e ou do sistema imunológico.
D sem risco, pois a doença de base da paciente não é fator de risco para doenças respiratórias como influenza.
1
Q2284716
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2022
Banca: Associação dos Municípios do Extremo Oeste de Santa Catarina - AMEOSC
Prova: AMEOSC - Prefeitura - Enfermeiro - Área Saúde da Mulher - 2022
O Lúpus Eritematoso Sistêmico é uma doença autoimune, caracterizada pela produção de anticorpos contra componentes do núcleo celular, em associação com um variado conjunto de manifestações clínicas (Nunes, 2017).
Em relação aos sinais e sintomas dessa doença, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Artrite erosiva, envolvendo duas ou mais articulações periféricas.
B
Placas elevadas, eritematosas; cicatrizes atróficas podem aparecer em lesões antigas.
C
Pleurite ou pericardite documentada por exames radiológicos.
D
Distúrbio neurológico: convulsões e psicose.
2
Q2333160
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2019
Banca: Objetiva Concursos
Prova: Objetiva Concursos - Prefeitura de São Martinho da Serra - Enfermeiro - 2019
Considerando-se a patologia lúpus eritematoso sistêmico (LES), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O LES é uma doença autoimune crônica que afeta vários sistemas corporais. É mais comum em mulheres com idade entre 9 e 20 anos, frequentemente mulheres brancas e muito raro em negras.
( ) Esse distúrbio muitas vezes ocorre em mulheres que mostram níveis extremamente baixos de andrógenos.
( ) Entre os sinais e sintomas dessa patologia, estão dor articular, febre baixa, fadiga, úlceras na boca, perda de peso, baço e linfonodos aumentados.
( ) O dano renal é uma consequência, quando os complexos antígeno-anticorpo se tornam aprisionados nos vasos capilares dos rins, obstruindo, dessa maneira, a filtragem do sangue.
A C - E - E - C.
B C - C - E - E.
C E - C - C - C.
D E - E - C - E.
3
Q2283857
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2019
Banca: Universidade de Blumenau - FURB
Prova: FURB - Prefeitura de Guabiruba - Técnico em Enfermagem - 2019
Com relação ao Lúpus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa correta:
A Trata-se de uma doença inflamatória autoimune, crônica, não transmissível, com altas taxas de remissão e cura.
B As principais estratégias para prevenção do Lúpus são hábitos e estilos de vida saudáveis, evitar exposição do sol, alimentação saudável e vacina dos 39 aos 59 anos de idade.
C O tratamento do Lúpus dá-se por meio de imunoterapia, protetor solar para as lesões de pele e antibioticoterapia.
D As principais complicações do Lúpus ocorrem nos rins, cérebro, pulmões, vasos sanguíneos e coração.
E São considerados sinais e sintomas do Lúpus: fadiga, dor nas articulações, linfonodos aumentados, rash cutâneo, depressão, queda de cabelo, taquicardia e dispneia.
4
Q1308329
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2018 
Banca: Comissão permanente de Seleção da Universidade Federal do Piauí - COPESE UFPI
Prova: COPESE/UFPI - UFPI - Residência Multiprofissional em Saúde - Área: Enfermagem - 2018 
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune sistêmica, que pode afetar qualquer sistema corporal. O processo da doença envolve estados crônicos, nos quais os sintomas são mínimos ou estão ausentes, e exacerbações agudas, nas quais os sintomas e os resultados laboratoriais estão elevados. Quanto às manifestações clínicas do LES, é CORRETO afirmar que:
A Atinge o sistema cutâneo em 80% a 90% dos pacientes com LES, sendo a erupção cutânea eritematosa do LES, a mais frequente e esta compromete, além dos malares, as pregas nasolabiais.
B A alopecia transitória em atividade é um sinal clínico de melhora do estado geral.
C As vasculopatias não são comuns no LES, dificultando o diagnóstico diferencial.
D O envolvimento renal nos pacientes acometidos por LES não é muito comum, há alguns casos relacionados com nefrites.
E Artralgias e artrites são uma das características clínicas, mais comuns e iniciais da doença, sendo encontradas na maioria dos pacientes acometidos por LES, mais de 90% dos casos.
5
Q1150031
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2018
Banca: Universidade Federal do Ceará - UFCE
Prova: UFCE - UFCE - Enfermeiro - Área Enfermagem em Clínica Médica - 2018
São exames laboratoriais utilizados para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES):
A O anti-DNA é um exame específico que contribui para o diagnóstico e está positivo em todos os pacientes acometidos pela doença.
B O hemograma e o leucograma não contribuem para o diagnóstico da doença servindo apenas para identificar se a LES está em atividade.
C Os exames de urina e avaliação da função renal são dispensáveis por não contribuírem para o diagnóstico ou nível de atividade da doença.
D A presença do exame chamado Fator ou Anticorpo Antinuclear (FAN), principalmente com títulos elevados, em uma pessoa com sinais e sintomas característicos, permite o diagnóstico com precisão.
E A Transaminase Glutâmico-Oxalacética (TGO) e a Transaminase Glutâmico-Pirúvica (TGP) são exames solicitados, pois sua alteração é muito frequente em pacientes com LES.
6
Q1150029
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2018
Banca: Universidade Federal do Ceará - UFCE
Prova: UFCE - UFCE - Enfermeiro - Área Enfermagem em Clínica Médica - 2018
São sinais e sintomas do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES):
A As alterações neuropsiquiátricas são as manifestações mais frequentes da LES, podendo causar convulsões, alterações de humor ou comportamento.
B A nefrite ocorre em cerca de 50% das pessoas com LES. Nas formas mais graves surge pressão alta, edema de membros inferiores e urina espumosa, podendo haver diminuição da quantidade de urina.
C As alterações sanguíneas ocorrem devido à ação dos antígenos. Entretanto, a destruição dos glóbulos vermelhos é assintomática, enquanto que a dos glóbulos brancos apresenta sempre sintomas específicos como falta de ar.
D A dor com ou sem inchaço nas juntas raramente ocorre nas pessoas com LES e envolve principalmente nas juntas das mãos, punhos, joelhos e pés, tendem a ser dolorosas e ocorrem de forma intermitente, com períodos de melhora e piora.
E As lesões de pele são os sintomas mais raros, atingindo 20% dos casos ao longo da evolução da doença. As lesões mais características são manchas avermelhadas nas maçãs do rosto e dorso do nariz, denominadas lesões em asa de borboleta.
7
Q951195
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB - CESPE CEBRASPE
Prova: CESPE/CEBRASPE - HUB - Médico Multiprofissional em Atenção Básica- Área Enfermagem - 2018 
Texto associado 
Uma mulher de trinta anos de idade compareceu ao serviço de emergência por apresentar dor retroesternal havia dois dias. No atendimento, ela queixou-se de dor constante, sem relação com esforços, e relatou piora com respiração profunda e melhora em posição sentada inclinada para frente. Negou dispneia, náusea ou sudorese. A ausculta pulmonar encontrava-se normal, embora a paciente se queixasse de dores no tórax. Os sinais vitais eram 37,7 °C, 104 bpm, 120 mmHg × 78 mmHg. As conjuntivas estavam normais e a mucosa oral apresentava duas lesões aftosas. A ausculta cardíaca apresentou ruído áspero, como o atrito de couro, na borda esternal esquerda, durante a sístole e a diástole. O ritmo cardíaco estava regular. Foram constatados tumefação e calor nas articulações interfalangianas proximais de ambas as mãos. Os exames laboratoriais evidenciaram pancitopenia, protinúria e hematúria. O eletrocardiograma mostrou supradesnivelamento de ST. A paciente foi diagnosticada com pericardite aguda.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Nesse caso, haja vista a sintomatologia apresentada de úlceras orais, tumefação e calor nas articulações de ambas as mãos, pancitopenia, protinúria e hematúria, a causa mais provável da pericardite é lúpus eritematoso sistêmico (LES).
C Certo
E Errado
8
Q923291
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2017
Banca: Universidade de Pernambuco - UPE
Prova: UPE - UPE - Enfermeiro - 2017
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune multissistêmica, que ocorre frente a danos teciduais, mediado pelo sistema imune.
Quanto às manifestações clínicas dessa patologia, é CORRETO afirmar que
A a erupção cutânea clássica do LES compromete, além dos malares, as pregas nasolabiais, podendo favorecer as infecções oportunistas nessa região.
B a alopecia transitória em atividade é um sinal clínico de melhora do estado geral.
C artralgias e artrites não erosivas são uma das características clínicas mais comuns da doença, sendo encontradas na maioria dos pacientes acometidos por LES.
D as vasculopatias não são comuns no LES, portanto não podem ajudar na realização do diagnóstico diferencial.
E o envolvimento renal nos pacientes acometidos por LES não é muito comum e pode ser um indicador de mau prognóstico.
9
Q1135452
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2016
Banca: Instituto de Desenvolvimento Institucional Brasileiro - IDIB
Prova: IDIB - Prefeitura de Morada Nova - Enfermeiro - Área: Urgência e Emergência - 2016
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune sistêmica, de caráter crônico. Sobre as características dessa doença e assistência de enfermagem aponte o item correto:
A O ensino do autocuidado ao paciente portador de LES é essencial por promover maior independência ao indivíduo no momento de lidar com alterações relacionadas ao problema, regime terapêutico e reações adversas dos medicamentos.
B O LES tem etiologia desconhecida e acomete especialmente homens adultos; suas principais manifestações ocorrem sob a forma de dores articulares e febre e por não apresentar períodos de remissão, leva o paciente a internações frequentes.
C A enfermagem pode orientar o paciente com LES sobre aspectos relacionados à doença, porém o foco deve ser o cuidado com as lesões cutâneas, visto que são precursoras de câncer.
D O paciente deve ser orientado para o consumo de vitaminas e redução da ingesta proteica, sob o risco de provocar problemas renais.
10
Q292258
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB - CESPE CEBRASPE
Prova: CESPE/CEBRASPE - TRE MG - Técnico Judiciário - Área Enfermagem - 2009
Uma mulher de 33 anos de idade e com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico internou-se com problemas de recidiva da doença. Apresenta fadiga, artralgia, lesões mucocutâneas, alopecia e febre. No âmbito das manifestações gastrintestinais, há queixas de dificuldades de deglutição. Está com dificuldades de dormir e refere labilidade emocional. Diz estar triste com as mudanças no corpo e teme que seu namorado a abandone por isso.
No caso clínico clínico acima apresentado, deve-se
I administrar os medicamentos prescritos para aliviar a dor e para tratar as manifestações clínicas, devendo ser usados os anti-inflamatórios, corticosteroides e antimaláricos.
II permitir banhos de sol diários para melhora das lesões cutâneas e da alopecia.
III verificar os sinais vitais, com atenção especial à temperatura.
IV fornecer oportunidades para a paciente verbalizar os sentimentos.
V proporcionar interação com outros pacientes que enfrentem dificuldades semelhantes, a fim de compartilhar as dificuldades e obter apoio.
A quantidade de itens certos é igual a
A 1
B 2
C 3
D 4
E 5
Responder
11
Q974703
Enfermagem  Lupus eritematoso sistêmico
Ano: 2004
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB - CESPE CEBRASPE
Prova: CESPE/CEBRASPE - SETEPS - Enfermeiro - 2004 
Texto associado 
Uma mulher de 22 anos de idade, portadora de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há seis anos e nefrite lúpica há um ano, foi internada em uma unidade de clínica médica para tratamento do quadro de inchaço e diminuição do volume urinário. Nas últimas semanas, havia sido internada em decorrência de lesões cutâneas secundárias ao tratamento com dapsona. Durante a internação, iniciou quadro de dor e dificuldades de deglutição, sendo evidenciada esofagite por monília e herpes por endoscopia. O quadro evoluiu com náuseas, vômitos, fraqueza generalizada, dificuldades de deambulação e considerável perda de peso (9 kg). Os sinais vitais eram: temperatura de 36,4ºC, pulso de 88 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 20 movimentos por minuto, pressão arterial de 146/122 mmHg, peso corporal de 40 kg, altura de 1,57 m, diurese de 300 mL/24 horas. Os exames laboratoriais indicaram uréia em 180 mg/dL, creatinina em 5 mg/dL, potássio sérico em 5,8 mol/L. O sumário de urina (EAS) mostrou proteinúria e hematúria.
Considerando a situação acima descrita, julgue os itens a seguir.
Entre as condutas de enfermagem que podem ser instituídas junto à paciente descrita, incluem-se: a educação quanto à doença e ao tratamento, a orientação quanto à manutenção de uma dieta pobre em proteínas e carboidratos, o encorajamento para reassumir as atividades de vida e o incentivo à realização de um programa de exercícios.
C Certo
E Errado
12
#1433071 Instituto AOCP - Enfermeiro (EBSERH HC-UFMG)/Assistencial/2014/Edital 03
Mulher, 26 anos, internada em enfermaria tripla da Clínica Médica, sob diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico, iniciou pulsoterapia com Ciclofosfamida. Pela característica dessa medicação, é importante considerar o seguinte diagnóstico de enfermagem:
A) risco de infecção.
B) risco de disreflexia autônoma.
C) risco de confusão aguda.
D) risco de quedas.
E) risco de temperatura corporal alterada.
HIV/AIDS
1
Q1084511
EnfermagemHIV/AIDS ,Doenças Infecciosas e parasitárias
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
Na abordagem inicial de uma pessoa com diagnóstico de infecção pelo HIV, deve-se estabelecer uma relação de confiança e respeito entre essa pessoa e a equipe multiprofissional do serviço de saúde. Sobre a assistência inicial ao indivíduo com HIV, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A O profissional não deve se deter em explicar a respeito da doença e sua história natural.
B A história prévia ou atual de infecções como tuberculose deve ser questionada.
C A avaliação de doenças cardiovasculares e hipertensão devem ser conduzidas em outro momento.
D A investigação das condições de trabalho, domicílio e alimentação são irrelevantes.
E O uso de álcool e tabaco não deve ser considerado como hábito de risco ou vulnerabilidade.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
PAC
Q1084506
EnfermagemDoenças Respiratórias ,Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019- UFPE - Enfermeiro
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) constitui a principal causa de morte no mundo, com significativo impacto nas taxas de morbidade. Sobre a PAC, analise as afirmativas abaixo.
1) No Brasil, houve uma redução significativa das taxas de mortalidade por infecções do trato respiratório. Dentre as pneumonias, a PAC persiste como a de maior impacto e é a primeira causa de mortalidade no nosso meio.
 2) A radiografia de tórax, em associação com a anamnese e o exame físico, faz parte da tríade propedêutica clássica para PAC, sendo recomendada sua realização de rotina, quando disponível, nas incidências póstero-anterior e perfil. 
3) No tratamento ambulatorial da PAC, o antibiótico, inicialmente, é definido de forma empírica pela impossibilidade da obtenção de resultados microbiológicos imediatos. Na escolha do antibiótico, deve ser considerado: o patógeno mais provável no local de aquisição da doença, os fatores de riscos individuais, e a presença de doenças e de fatores epidemiológicos.
 4) A terapia com dois antibióticos deve ser recomendada para pacientes com PAC grave com indicação de admissão em UTI, por reduzir a mortalidade. A administração dos antibióticos deve ser feita por via endovenosa e o mais precocemente possível.
Estão corretas, apenas:
Alternativas
A 2, 3 e 4.
B 1, 2 e 3.
C 3 e 4.
D 1 e 2.
E 2 e 3.
Q1775851
MedicinaPneumologia
Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico Anestegiologista Pediatra 
Analise as seguintes assertivas a respeito de pneumonia e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A estratificação de alto risco de pneumonia pode incluir, entre outras características, uma história clínica de paciente que tenha idade acima de 50 anos, história de câncer ou insuficiência cardíaca congestiva, doença cerebrovascular, nefropatia ou hepatopatia e os achados físicos de alto risco, tais como a taquicardia, a hipotensão arterial, a taquipneia e o estado mental alterado. 
( ) A pneumonia por aspiração é uma infecção pulmonar causada por inalação de secreções orofaríngeas colonizadas por bactérias e pode ser vista em pacientes idosos com disfagia, tais como vítimas de acidente vascular cerebral, e naqueles com má higiene dentária. 
( ) Salvo em pacientes que não apresentam uma resposta imune, como na neutropenia grave, ou quando o processo infeccioso é muito precoce, todo paciente com pneumonia deve ter infiltrado pulmonar visível que poderá ser identificado por radiografia de tórax e cujo padrão de infiltração poderá fornecer pistas diagnósticas da pneumonia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
A V – V – V.
B V – V – F.
C V – F – F.
D F – F – V.
E F – V – F.
1
Q1084480
EnfermagemDoenças Respiratórias ,Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
As doenças respiratórias são consideradas um dos principais problemas de saúde pública entre os menores de 5 anos. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A A bronquiolite viral aguda afeta crianças com menos de 2 anos de idade. Dentre as manifestações clínicas comuns, estão: febre, tosse, taquipneia, tiragem subcostal ou intercostal, sibilância e vômitos.
B As principais manifestações clínicas da pneumonia comunitária não grave, em crianças menores de 5 anos, são: tosse ou dificuldade para respirar e respiração rápida, sem sinais de gravidade. A febre e a sibilância, também, podem estar presentes.
C Uma criança de 11 meses, com histórico de tosse e dificuldade para respirar, e que, ao exame, apresenta 40 respirações por minuto e tem respiração rápida, é suspeita de pneumonia.
D A otite média é uma das doenças infecciosas mais comuns na infância. Os quadros agudos caracterizam-se pela presença de secreção purulenta visível no ouvido há menos de 21 dias ou otoscopia alterada.
E Nas crianças internadas com bronquiolite, as medidas gerais na assistência de enfermagem incluem: decúbito elevado; limpeza nasal com solução salina hipotônica e aspiração de vias aéreas; avaliação da saturação de oxigênio.
2
Q1084481
EnfermagemDoenças Respiratórias ,Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
Sobre a administração de oxigenoterapia em crianças e os cuidados de enfermagem relacionados, analise as proposições abaixo.
1) A oximetria de pulso é um método contínuo e não invasivo para determinar a saturação de oxigênio (SaO2 ) e orientar a necessidade de oxigenoterapia.
 2) A máscara de Venturi caracteriza-se como um sistema de alto fluxo e oferta uma fração inspirada de oxigênio (FiO2 ) entre 24 e 50%. Deve ser instalada confortavelmente na face da criança e recobrir a boca e o nariz. 
3) A ventilação não invasiva (VNI) é uma modalidade de ventilação mecânica com pressão positiva, oferecida ao paciente por meio de máscara facial ou nasal.
 4) São indicações para a administração de oxigenoterapia em crianças: hipoxemia, registrada por dispositivo invasivo ou não invasivo; cianose; dispneia; diminuição do débito cardíaco.
Estão corretas as alternativas
A 1, 2, 3 e 4.
B 1, 3 e 4, apenas.
C 1, 2 e 3, apenas.
D 1, 2 e 4, apenas.
E 2 e 4, apenas.
3
Q1084489
EnfermagemDoenças Respiratórias ,Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
As reações de hipersensibilidade requerem um estado pré-sensibilizado (imune) do hospedeiro. Dentre as reações de hipersensibilidade do tipo I, está a rinite alérgica. Leia o caso abaixo.
Uma adolescente de 18 anos buscou a unidade de saúde acompanhada da sua mãe, referindo não suportar mais a congestão nasal, a constante secreção nasal aquosa e transparente, prurido e vermelhidão nos olhos, na garganta e no palato mole. Na consulta de enfermagem, a paciente estava bem ansiosa e dizendo que faria qualquer coisa para melhorar os sintomas que a acompanhavam diariamente.
A orientação do enfermeiro, após a avaliação da paciente, deve incluir a seguinte especificação:
Alternativas
A modificação do ambiente, com redução da exposição a poeira, por meio da retirada de cortinas de pano, colchão de tecido e tapetes, evitando, assim, o acúmulo de ácaros, que desencadeiam ou aumentam o comprometimento do padrão respiratório.
B a redução da exposição junto a pessoas com infecção não é necessária, pois não há comprometimento do quadro respiratório, desencadeado por processo infeccioso em pacientes com rinite.
C é importante conhecer os alergênicos que causam sintomas de rinite, intensificando a exposição sempre que possível para incentivar o sistema imunológico a favorecer a dessensibilização.
D incentivo ao uso de medicamentos, mesmo quando os sintomas não estiverem tão evidentes, evitando, assim, que o paciente desenvolva os sinais e sintomas clássicos da rinite.
E é importante se manter saudável e modificar o estilo de vida, com a aquisição de animais para o domicílio, como cachorros e gatos, com o objetivo de redução do estresse.
4
Q1084505
EnfermagemDoenças Respiratórias ,Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
As doenças respiratórias crônicas (DRC), são responsáveis por grande número de internações hospitalares e atendimentos de saúde não programados ou de urgência, além de provocar alterações funcionais importantes nos indivíduos, podendo desta forma interferir diretamente na qualidade de vida e na percepção de saúde das pessoas acometidas. Sobre as DRC, leia as afirmações abaixo.
1) A asma é a DRC mais comum durante a gestação. É importante que as mulheres asmáticas sejam esclarecidas sobre os riscos da asma no período da gravidez, pois essa associação aumenta os riscos de complicações, como o aumento da mortalidade perinatal, placenta prévia, pré-eclampsia, parto prematuro, anomalias congênitas e baixo peso ao nascer.
2) São fatores de risco para doença pulmonar obstrutivacrônica (DPOC): tabagismo, poluição domiciliar, exposição ocupacional a poeiras e produtos químicos ocupacionais, Infecções respiratórias recorrentes na infância, suscetibilidade individual, desnutrição na infância e deficiências genéticas. 
3) Os medicamentos broncodilatadores são a principal classe para o tratamento da DPOC. Eles podem ser administrados tanto de forma regular como para alívio sintomático, se necessário. Os efeitos colaterais, bem como a toxicidade, são dose-dependentes e tendem a ser menores na forma inalatória. 
4) O tabagismo é uma dependência química à droga nicotina. Essa droga estimula a descarga de dopamina no sistema de recompensa cerebral, proporcionando sensação de prazer imediatamente após a inalação da fumaça, o que leva à repetição do uso e à instalação da dependência química. Como ocorre em qualquer outra dependência, ao tentar deixar de fumar, o paciente poderá ter sintomas da síndrome de abstinência (irritabilidade, ansiedade, depressão, falta de concentração, tonturas, cefaleia e distúrbios do sono).
Estão corretas:
Alternativas
A 1, 2, 3 e 4.
B 1 e 3, apenas.
C 2, 3 e 4, apenas.
D 1, 3 e 4, apenas.
E 3 e 4, apenas.
(Enade 2010) Um paciente com infarto agudo do miocárdio, também portador de DPOC, tabagista, foi internado em clínica médica com história de pneumonia, apresentando hipertermia (38º C), taquipneico e sinais de insuficiência respiratória. Considerando-se esse caso, avalie as sentenças a seguir:
I. A remoção de secreção das vias aéreas é importante, pois secreções retidas interferem com a troca gasosa.
II. A frequência cardíaca do paciente com pneumonia diminui devido à sobrecarga imposta pelo trabalho ventilatório e pela hipertermia.
III. A umidificação e a fluidificação da árvore brônquica ajudam a reter as secreções e aliviam a irritação traqueobrônquica.
IV. O paciente deve ter apresentado insuficiência respiratória do tipo mista, sofrendo de hipercapnia e hipoxemia, visto que pacientes com DPOC costumam ter insuficiência respiratória crônica porque desenvolvem tolerância ao quadro e pacientes com pneumonia são mais acometidos de insuficiência respiratória aguda, resultante da alteração da ventilação e perfusão.
V. O tratamento constitui-se em hidratação, antibioticoterapia, uso de broncodilatadores e corticoide, oxigenoterapia e, se necessário, intubação e ventilação mecânica para manter os níveis adequados de oxigênio e gás carbônico. O modo ventilatório a ser programado pelo médico depende das condições do paciente, como por exemplo, se ele está tendo episódios de apneia ou se consegue controlar sozinho a frequência respiratória.
A) ll e V
B) l, ll e V
C) l, lll, lV.
D) ll, lll e lV.
E) ll, lll, lV e V. 
SISTEMA ENDOCRINO 
1
Q1160679
Enfermagem  Hipotireoidismo
Ano: 2019
Banca: Universidade Federal do Pernambuco - UFPE
Prova: UFPE - UFPE - Enfermeiro - 2019
O hipotireoidismo (H) é a diminuição da produção do hormônio da tiroide e é amplamente reconhecido por seus efeitos sobre os diferentes sistemas orgânicos, levando ao hipometabolismo. Acerca dessa patologia, é correto afirmar:
A a diminuição da produção do hormônio da tiroide provoca diminuição nos níveis de TSH.
B a diminuição do hormônio liberador de tirotropina (TRH) não interfere na diminuição da secreção de hormônios tiroidianos.
C o hipotireoidismo é um distúrbio que pode ocorrer em todas as idades, entretanto é raro em crianças com menos de 10 anos e atinge prevalência máxima na faixa etária após os 40 anos.
D a causa mais frequente do hipotireoidismo em adultos é a tiroidite autoimune crônica (tiroidite de Hashimoto).
E o hipotireoidismo é uma patologia que tem maior prevalência entre os homens e pode estar associada, mesmo na sua forma leve, a níveis elevados de colesterol sérico.
SISTEMA RENAL
1
Q1084496
EnfermagemDoenças Hepáticas
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
A cirrose é uma condição crônica degenerativa, caracterizada pela substituição do tecido hepático funcional por fibrose. A doença é responsável por altas taxas de morbidade, mortalidade, hospitalizações consecutivas, absenteísmo no trabalho e maiores gastos sociais. A cirrose hepática é um problema de saúde pública e é a segunda causa de morte entre as doenças gastrointestinais. Com o avanço da doença, os pacientes podem enfrentar complicações associadas, tais como,
Alternativas
A icterícia.
B Rubor.
C nutrição calórica.
D hiperglicemia.
E perda da visão.
QUESTÃO 17 (ENADE 2013) - Os pacientes com queimaduras de grande extensão, ou grandes queimados, podem desenvolver complicações sistêmicas severas, entre elas a insuficiência renal aguda (IRA) do tipo pré-renal, com a consequente redução do fluxo plasmático renal e do ritmo de filtração glomerular devido à hipovolemia. Nesse caso, é importante que o enfermeiro conheça essa patologia, no que diz respeito aos parâmetros clínicos e laboratoriais, a fim de intervir precocemente na melhoria do prognóstico, que apresenta mortalidade ao redor de 50%. Considerando as informações apresentadas, entre os parâmetros clínicos e laboratoriais que devem ser monitorados nesses pacientes, incluem-se
I. controle rigoroso de diurese e nível do clearence de creatinina. 
II. II. controle hidroeletrolítico e dosagem de ureia plasmática. 
III. III. controle de drogas vasoativas e enzimas hepáticas.
IV. IV. controle da volemia e avaliação de osmolalidade e sedimento urinário. 
V. V. parâmetros hemodinâmicos e dosagens de eletrólitos. 
É correto apenas o que se afirma em 
A) I e III. 
B) IV e V. 
C) II, III e V.
D) I, II, III e IV.
E) I, II, IV e V
COMENTÁRIO - As Diretrizes do Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO) define Lesão Renal Aguda (LRA) / Insuficiência Renal Aguda (IRA) como: um aumento da creatinina sérica ≥ 0,3 mg/dl em 48 horas; ou um aumento da creatinina sérica ≥1,5 vezes o valor basal, conhecido ou presumido, como tendo ocorrido nos últimos 7 dias; ou um volume urinário < 0,5 ml/kg/h por 6 horas1. Tendo um impacto muito grande na morbimortalidade dos pacientes afetados2. A LRA pode ser divida em 3 tipos, renal quando há alteração da estrutural funcional do rim, pré renal quando há diminuição do aporte de sangue ao rim e pós renal, em geral consequência de alguma obstrução no trato urinário. A prevalência pode variar em 20% das baixas hospitalares a até 50% dos pacientes internados em unidades de terapia intensiva1.
A IRA pré-renal é a etiologia mais comum e representa resposta fisiológica à hipoperfusão renal leve a moderada, não há defeito estrutural nos rins. A dilatação auto-reguladora das arteríolas aferentes é máxima quando a pressão arterial sistêmica média é de 80mmHg, portanto, quando esta se encontra abaixo desses níveis pode precipitar queda na taxa de filtração glomerular, graus menores de queda da pressão arterial sistêmica média, podendo acometer indivíduos idosos ou pessoas com algumas comorbidades. Outro fator que pode levar a esta situação é o uso de fármacos como: antiinflamarórios não esteróides (AINEs) e inibidores da enzima conversora de antiotensina (IECA). O diagnóstico é de suma importância, pois há reversibilidade do caso em um a dois dias, mas se persistir pode levar à necrose tubular aguda. Na tentativa de conservação hidrossalina, a angiotensina II aumenta a reabsorção de água e sódio pelo néfron proximal, a aldosterona aumenta a reabsorção de água e sódio no néfron distal e a vassopressina aumenta a reabsorção de água no néfron distal, tudo isso levando a oligúria, urina concentrada, com mínima quantidade de sódio3
Sendo que a IRA pré renal, ocorre em torno de 1,5% dos casos de pacientes que sofreram queimaduras severas4.Frente ao exposto a resposta correta é a letra E que afirma que as assertivas I, II, IV e V são corretas.A assertiva I justifica-se como correta, pois é necessário manter controle rigoroso de diurese, visto que na fase pré-renal ocorre uma diminuição aguda no débito urinário, portanto, controlara diurese é uma forma precoce para reconhecer quando o paciente está iniciando a LRA. Manter controle de rigoroso do nível de creatinina sérica, já que este é o indicador mais sensível de função renal que se eleva com o dano glomerular, sendo utilizada para monitoramento e avaliação da progressão da doença 5, 6.A assertiva II está correta, pois é necessário manter controle hidroeletrolítico, já que a hipovolemia tem potencial para exacerbar todas as formas de LRA, a excreção urinária de sódio pode aumentar devido o dano aos túbulos por não conseguir conservá-lo, nível sérico de potássio aumentado, pois os rins não conseguem excretá-lo devido ao comprometimento na LRA. A dosagem de uréia plasmática deve ser controlada, já que pode estar aumentada devido ao comprometimento da perfusão renal e diminuição da excreção.
A assertiva III é incorreta, pois não há relação entre controlar nível de enzimas hepáticas com LRA pré-renal, visto que, essas enzimas servem como marcadores de função hepática e não renal. Já o controle de drogas vasoativas, principalmente as que possuem excreção renal, devem ser monitoradas quanto à dosagem, a duração do uso e os níveis sanguíneos para evitar efeitos tóxicos dos fármacos, que por sua vez podem acarretar piora no quadro de LRA5. A assertiva IV está correta, pois as medidas do volume de urina fazem parte da avaliação do equilíbrio hídrico e da função renal, portanto, é de extrema importância manter o controle da volemia, visto que na LRA pré-renal o débito urinário está diminuído 7. A avaliação de osmolalidade da urina é usada para monitorar a evolução da doença renal, monitorar a terapia hidroeletrolítica; estabelecer diagnóstico diferencial de hipernatremia e hiponatremia e, principalmente, quando há restrição hídrica, pois serve como marcador para a diminuição da função renal. A avaliação do sedimento urinário pode apresentar-se acelular, com poucos cilindros hialinos.
A assertiva V justifica-se correta, pois é necessário monitorar parâmetros hemodinâmicos já que na LRA pré-renal, o nível de uréia aumenta em velocidade dependente da perfusão renal, podendo provocar sinais como: náuseas, vômitos, letargia, cefaléia, miofasciculações e convulsões. Alterações no ECG com ondas T altas, ausência de onda P, ampliação do complexo QRS, bradiarritmias e até mesmo parada cardíaca, podem aparecer devido à hiperpotassemia, causada pela LRA pré-renal. A dosagem de eletrólitos deve ser monitorada, principalmente nível de sódio, potássio, ureia, creatinina, cálcio, fósforo e produtos residuais do nitrogênio, visto que seus valores estarão alterados devido ao comprometimento causado pela LRA pré-renal. A creatinina, considerada um teste específico, entretanto tardio, pouco sensível e impreciso, pois seu aumento só ocorre quando já houve uma perda de 50% a função renal.
SISTEMA CARDIOVASCULAR 
1
Q1160708
Enfermagem  Alterações cardiovascular
Ano: 2019
Banca: Universidade Federal do Pernambuco - UFPE
Prova: UFPE - UFPE - Enfermeiro - 2019
Acerca das enfermidades cardiovasculares, é correto afirmar:
A no tratamento da angina estável, são usados os betabloqueadores: eles reduzem a contratilidade miocárdica, aumentam a frequência cardíaca e a pressão arterial, diminuindo, assim, o consumo de oxigênio pelo miocárdio.
B A angina estável é caracterizada por precardialgial típica, que é provocada por estresse emocional ou esforço físico. É aliviada com o uso de nitrato sublingual ou repouso, e dura geralmente de 2 a 5 minutos.
C Nenhum paciente com angina estável confirmada deve fazer ecocardiograma para mensurar a função do ventrículo esquerdo nem teste provocativo de isquemia.
D o ECG de repouso não é indicado no início da investigação, contudo ele afasta o diagnóstico, já que se encontra alterado em mais de 50%.
E os testes não invasivos constituem os mais seguros e eficazes, são eles: coronariografia, angiografia quantitativa e ultrassonografia intravascular.
Q1084500
EnfermagemDoenças Cardiovasculares ,Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
Sobre doenças cardiovasculares, analise as proposições a seguir.
1) A insuficiência cardíaca (IC) é a condição em que o coração é incapaz de garantir o débito cardíaco adequado. 2) A IC constitui uma condição clínica cada vez mais comum, respondendo por uma parcela considerável dos óbitos devido às doenças cardiovasculares e tornou-se relevante diante do envelhecimento populacional. 3) A IC apresenta duas alterações básicas: débito cardíaco insuficiente e síndrome congestiva. 4) São características da insuficiência ventricular esquerda: refluxo hepatojugular, sinal de Kussmaul, ascite e derrame pleural.
Estão corretas, apenas:
Alternativas
A 1 e 2.
B 1 e 3.
C 2, 3 e 4.
D 1, 2 e 4.
E 1, 2 e 3.
HAS
	Questão: 1087786 Ano: 2016
Banca: INEP (Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira) Orgão: ENADE (Exame Nacional de Desempenho de Estudantes) Função: Enfermeiro
Nivel: Ensino Superior
No que concerne às diferenças étnicas, sua relação com a predisposição à hipertensão arterial e implicação no tratamento medicamentoso, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Conforme têm demonstrado estudos recentes com populações de indivíduos negros norte-americanos, é baixa a eficácia do uso, por esses pacientes, de inibidores da enzima conversora de angiotensina (iECA), especialmente na prevenção de acidente vascular encefálico.
PORQUE
II. Os afrodescendentes produzem menos renina e não respondem bem aos inibidores de angiotensina.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
	
	A)  As asserções I e II são proposições falsas.
	
	B) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	
	C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	
	D) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	
	E)  As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
1
Q1084499
EnfermagemHipertensão Arterial Sistêmica ,Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
Acerca da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), analise as afirmativas a seguir.
1) São os principais fatores de risco: idade acima de 65 anos, sexo feminino, sobrepeso e obesidade e fatores sociodemográficos; na raça negra, é mais precoce e grave) 
2) Nos idosos, a pressão arterial não deve ser medida nas posições ortostática e supina. 
3) A hipertensão do jaleco branco tem uma prevalência global estimada em 13%; acredita-se que esta forma de hipertensão apresenta um risco intermediário entre normotensão e hipertensão.
 4) O MAPA é um exame que não está indicado nas seguintes situações: confirmação de hipertensão resistente, pressão arterial elevada de consultório, suspeita de pré-eclâmpsia em mulheres grávidas.
Estão corretas, apenas:
Alternativas
A 1 e 2.
B 2 e 3.
C 3 e 4.
D 2 e 4.
E 1 e 3.
DM
1
Q1084493
EnfermagemDiabetes Mellitus ,Doenças Crônicas Não Transmissíveis
Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Enfermeiro
J. S., 20 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1 desde os 6 anos, foi atendido na unidade de pronto atendimento (UPA), referindo desconforto abdominal, náuseas e vômitos, boca seca e, nos últimos dois dias, um aumento excessivo da eliminação urinária. Ao realizar a anamnese, o enfermeiro identificou o uso irregular da insulina há pelo menos 4 dias (SIC). O resultado da glicemia capilar para triagem foi 390 mg/dl. Considerando esse quadro, o enfermeiro deve concluir:
Alternativas
A o paciente está apresentando um quadro de infecção gastrointestinal, caracterizado por dor abdominal, náuseas e vômitos.
B o paciente apresenta um quadro de infecção que pode estar interferindo no quadro clínico e nos sintomas de hipoglicemia apresentados.
C o paciente está apresentando um quadrode síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica, caracterizado por dor abdominal, e precisa ser imediatamente medicado.
D o paciente deve ser orientado a não interromper a insulina e liberado para sua residência com o encaminhamento agendado para a nutrição, pois as náuseas indicam utilização de alimentação inadequada.
E o paciente está apresentando um quadro de hiperglicemia, em que desconforto abdominal, náusea, vômito, polidpsia e poliúria podem indicar presença de cetoacidose diabética. É necessário intervir imediatamente.
QUESTÃO 17 (ENADE 2007) - Na reunião da Liga de Diabetes, a discussão deste mês foi sobre o caso de Paulo, de 18 anos. Ele apresenta diabetes mellitus tipo 1 e faz tratamento com o esquema insulina NPH + insulina ultra-rápida pré-prandial. Foi orientado a realizar automonitorização da glicemia antes de cada refeição e ajustar a dose da insulina ultra-rápida, conforme o valor da glicemia observado. Em consulta de retorno, os resultados dos exames e as informações de Paulo indicaram que os objetivos do tratamento foram alcançados, porém ele se queixou que está "cansado da rigidez no controle da glicemia e de tantas picadas diárias". Frente ao relato, os alunos de graduação em enfermagem sugeriram as seguintes intervenções:
I. Confrontar o resultado da hemoglobina glicada com os resultados da glicemia pré-prandial a fim de certificar-se da
adesão de Paulo ao controle orientado.
II. Substituir a automonitorização da glicemia por testes de glicosúria antes das refeições.
III. Manter a automonitorização domiciliar das glicemias como uma parte fundamental no tratamento.
IV. Analisar, conjuntamente com Paulo, seu esquema de alimentação, exercícios e medicação, visando a estabelecer
uma forma alternativa de automonitorização domiciliar das glicemias.
Estão corretas APENAS as intervenções
(A) I e II.
(B) I e III.
(C) II e III.
(D) II e IV.
(E) III e IV
CHAGAS
Q713714
MedicinaPatologia Clínica ,Imunologia
Ano: 2013 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2013 - EBSERH - Biólogo
A doença de Chagas é causada por um parasita, o Trypanossoma cruzi. O diagnóstico da doença é realizado por métodos parasitológicos, imunológicos e radiográficos. Quanto ao diagnóstico imunológico da doença afirma-se: I. A reação clássica de Machado e Guerreiro, baseada em fixação de complemento, constitui hoje apenas valor histórico, embora existam alguns centros que ainda a utilizem. II. As técnicas baseadas em precipitação embora altamente específica são pouco sensíveis para fins de diagnóstico da doença. III. Os testes imunoenzimáticos vieram melhorar o diagnóstico da doença por serem sensíveis, específicos, de leitura objetiva e passíveis de automação. Assinale a alternativa correta:
Alternativas
A São corretas as afirmativas II e III, apenas.
B Todas as afirmativas são corretas.
C São corretas as afirmativas I e II, apenas.
D São corretas as afirmativas I e III, apenas.

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