N2 REPRODUCAO ASSISTIDA

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N2 REPRODUCAO ASSISTIDA 
A superovulação é um termo usado para descrever a liberação induzida 
de múltiplos óvulos para uso em tecnologias de reprodução assistida, 
como fertilização in vitro. Normalmente, apenas um óvulo é ovulado por 
ciclo, mas, com indução, uma mulher com ovários pode ser capaz de 
produzir mais de um óvulo. Sobre superovulação, analise as asserções 
a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Existem medicamentos que podem estimular o desenvolvimento de 
mais de um óvulo de cada vez.
PORQUE
II.  Se a paciente receber um medicamento injetável contendo um 
hormônio folículo-estimulante, um hormônio luteinizante ou uma 
combinação de ambos, isso irá estimular os ovários a aumentarem a 
produção de óvulos.
Agora, assinale a alternativa correta.
a.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I.
Para estimular os ovários, a paciente pode receber um medicamento 
injetável contendo um hormônio folículo-estimulante, um hormônio 
luteinizante ou uma combinação de ambos. Esses medicamentos 
estimulam o desenvolvimento de mais de um óvulo de cada vez. O 
início de um ciclo de fertilização in vitro começa com o uso de 
hormônios sintéticos para estimular os ovários a produzirem vários 
óvulos — em vez de um único óvulo que normalmente se desenvolve a 
cada mês. Vários óvulos são necessários porque alguns não fertilizam 
ou não se desenvolvem normalmente após a fertilização. O médico 
responsável trabalhará junto com a paciente para determinar quais 
medicamentos são mais adequados para se utilizar e quando usá-los. 
b.
As asserções I e II são proposições falsas.
c.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição 
falsa.
d.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa correta da I.
e.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I.
Questão 2
Incorreto
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Texto da questão
Leia o trecho a seguir.
A principal função dos ovários é a produção de oócitos (óvulos) e 
hormônios. Ao nascer, os ovários contêm vários milhões de óvulos 
imaturos. Nenhum novo ovo será desenvolvido. Esses ovos estão 
constantemente passando por um processo de desenvolvimento e 
perda. A maioria morrerá sem atingir a maturidade. Esse processo de 
perda de óvulos ocorre em todos os momentos, inclusive antes do 
nascimento, antes da puberdade e durante o uso de pílulas 
anticoncepcionais. O ovário passa por um processo constante de 
depleção (perda) de ovócitos ao longo de sua vida.
Considerando esse trecho e os conteúdos abordados ao longo da 
disciplina, é correto afirmar que o hormônio que sinaliza ovulação é:
a.
o folículo estimulante.
O hormônio que sinaliza ovulação é o hormônio luteinizante. O 
estrogênio é o hormônio sexual mais conhecido em mulheres e pessoas 
que menstruam, sendo feito de colesterol (um tipo de molécula de 
gordura) dentro do corpo. A testosterona é o hormônio produzido 
principalmente por homens, mas também por mulheres, atuando 
diretamente em diversas ações do corpo masculino, tais como 
testículos e próstata, crescimento de pelos, aprofundamento da voz, 
entre outros. A progesterona é um hormônio produzido pelos ovários, 
que tem um papel muito importante no processo de gravidez, sendo 
responsável por regular o ciclo menstrual da mulher e preparar o útero 
para receber o óvulo fertilizado, evitando que seja expulso pelo corpo. 
O folículo-estimulante é o hormônio reprodutivo que causa a produção 
de espermatozoides nos homens e o desenvolvimento do folículo nas 
mulheres. 
b.
a testosterona.
c.
o estrogênio.
d.
a progesterona.
e.
o luteinizante.
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A resposta correta é:
o luteinizante.
Questão 3
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
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Texto da questão
O criocongelamento de embriões trouxe novas perspectivas para a 
reprodução assistida, pois deu uma solução para os embriões 
produzidos e não implantados. 
De acordo com as vantagens do criocongelamento, assinale a 
alternativa correta.
a.
O congelamento de embriões aumenta o risco de a mulher desenvolver 
a Síndrome da Hiperestimulação Ovariana (SHO).
b.
O congelamento de embriões diminui os custos com a 
inseminação, pois pula etapas- caso haja necessidade de uma 
nova tentativa -.
c.
Toda vez que for feita uma nova tentativa de transferência de embriões 
congelados, a mulher deverá repetir os ciclos iniciais do processo.
O congelamento de embriões diminui o risco de a mulher desenvolver 
SHO, pois não precisará, por vários ciclos, do uso de hormônios.
Uma das vantagens do congelamento de embriões é poupar a mulher 
da estimulação ovariana e da punção de folículos.
Os responsáveis pelos embriões congelados podem deixar por escrito o 
desejo de doar os embriões que não forem usados.
O criocongelamento é uma técnica bem estabelecida para a 
manutenção do material biológico, com altas taxas de sucesso após o 
descongelamento e que vem sendo cada vez mais aperfeiçoada.  
d.
O criocongelamento de embriões é uma técnica experimental que tenta 
manter a viabilidade do embrião após seu descongelamento.
e.
A doação dos embriões congelados só é legalmente possível após a 
morte dos doadores responsáveis.
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A resposta correta é:
O congelamento de embriões diminui os custos com a inseminação, 
pois pula etapas- caso haja necessidade de uma nova tentativa -.
Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Leia o trecho a seguir.
A fertilização in vitro é um tratamento para infertilidade ou problemas 
genéticos. Se for indicada para tratar a infertilidade, antes o casal pode 
tentar opções de tratamento menos invasivas, como medicamentos 
para fertilidade, que têm o objetivo de aumentar a produção de óvulos, 
ou inseminação intrauterina — um procedimento em que os 
espermatozoides são colocados diretamente no útero, próximo o 
momento da ovulação.
Considerando esse trecho e os conteúdos abordados ao longo da 
disciplina, a fertilização in vitro é o procedimento quando:
a.
um espermatozoide não consegue penetrar nos óvulos internamente no 
corpo da mulher.
b.
um óvulo e um espermatozoide são colocados juntos fora do 
corpo da mulher.
A fertilização in vitro é um tratamento de reprodução humana assistida 
que consiste em realizar a fecundação do óvulo com o espermatozoide 
(um óvulo e um espermatozoide são colocados juntos) em um ambiente 
fora do corpo da mulher, ou seja, o embrião (já fertilizado) é colocado 
no útero da mulher, onde pode ser implantado e resultar em gravidez.
c.
óvulos são colocados juntos dentro do corpo da mulher.
d.
espermatozoides são colocados juntos dentro do corpo da mulher.
e.
um óvulo e um espermatozoide são colocados juntos dentro do corpo 
da mulher.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
um óvulo e um espermatozoide são colocados juntos fora do corpo da 
mulher.
Questão 5
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
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Texto da questão
Como vimos em nossos estudos, o tratamento de fertilidade para coleta 
de oócitos pode ser dividido em 4 fases. A respeito das fases do 
tratamento de fertilidade, analise as afirmativas a seguir e assinale V 
para as verdadeiras e F para as falsas.
I. (  ) Realizar a estimulação ovariana.
II. (  ) Transferir o embrião.
III. (  ) Fertilizar os oócitos coletados em laboratório.
IV. (  ) Retirar o óvulo por punção folicular.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
a.
 V, V, V, V.
b.
F, F, F, F.
c.
 V, F, F, F.
A estimulação ovariana pode ser realizada a partir do uso de hormônios 
injetáveis, ou outros medicamentos receitados pelo médico, para 
estimular os ovários a produzirem vários óvulos em vez de apenas um, 
como ocorre a cada mês. A coleta do óvulo é normalmente realizada 
como um procedimentoem consultório do médico, cerca de 36 horas 
após o “disparo final” para amadurecer os óvulos. Esse procedimento 
envolve receber sedação intravenosa seguida por aspiração com 
agulha guiada por ultrassom transvaginal para retirar cuidadosamente 
os óvulos de cada folículo. Para a fertilização, existem dois métodos 
principais: a fertilização in vitro em laboratório, na qual se mistura 
espermatozoides saudáveis e óvulos em uma placa de Petri, deixando-
os incubados durante a noite para fertilização natural; e a injeção 
intracitoplasmática de esperma, que envolve a injeção de um esperma 
em cada óvulo para superar a infertilidade do fator masculino ou 
quando o esperma testicular é usado. Depois que o espermatozoide e o 
óvulo foram combinados, a equipe médica espera até 20 horas para 
determinar se a fertilização ocorreu. A transferência de embrião 
acontece entre dois a cinco dias após a coleta dos óvulos, com base na 
sua situação individual. A transferência do embrião consiste na inserção 
de um tubo macio e flexível (cateter) no útero pelo médico, através do 
colo do útero, sob orientação de ultrassom. Em seguida, os embriões 
são cuidadosamente injetados no útero.
d.
 V, V, V, F.
e.
 V, V, F, F.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
 V, V, V, V.
Questão 6
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Quando abordamos o processo de gametogênese dos gametas 
masculinos e femininos, algumas palavras-chave são importantes de 
serem destacadas. A seguir, confira alguns desses termos.
• Espermatócito: gametócito masculino, a partir do qual se 
desenvolve um espermatozoide.
• Oócito: uma célula que se desenvolve em um ovo ou óvulo; um 
gametócito feminino.
• Mitose: a divisão do núcleo de uma célula em que o genoma é 
copiado e separado em duas metades idênticas. Normalmente, 
esse processo é seguido por divisão celular.
• Meiose: divisão celular de uma célula diploide em quatro células 
haploides, que se desenvolvem para produzir gametas.
Como é chamada a gametogênese dos gametas masculinos e 
femininos?
a.
Tanto a feminina quanto a masculina é chamada de espermatogênese.
b.
Tanto a feminina quanto a masculina é chamada de fertilização.
c.
Tanto a feminina quanto a masculina é chamada de oogênese.
d.
A feminina é chamada de espermatogênese. A masculina é chamada de 
oogênese.
e.
A feminina é chamada de oogênese. A masculina é chamada de 
espermatogênese.
A formação dos óvulos (gametas femininos) é chamada de oogênese. 
Já a formação dos espermatozoides (gametas masculinos) é chamada 
de espermatogênese.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A feminina é chamada de oogênese. A masculina é chamada de 
espermatogênese.
Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Os espermatozoides percorrem um longo caminho desde a ejaculação 
— no final do canal vaginal — até o terço superior da trompa, onde 
encontra-se o óvulo que será fecundado. 
Sobre esse caminho percorrido, assinale a alternativa correta.
a.
A reação acrossômica promove a fusão da membrana externa do 
espermatozoide com a corona radiata do óvulo.
b.
Em torno de 200 milhões de espermatozoides são ejaculados, em 
média, mas apenas 150 milhões alcançam o terço superior da 
trompa.
Dos 200 milhões ejaculados na vagina, 5 milhões irão percorrer o 
caminho do útero e, em média, apenas 150 milhões alcançarão o óvulo 
no terço superior da trompa.
c.
Os espermatozoides, já capacitados, demoram em torno de 72 horas 
para percorrer o caminho do canal vaginal até encontrar o óvulo.
d.
Ocorre a diminuição da velocidade dos espermatozoides após a 
ejaculação para alcançar a trompa no momento da liberação do óvulo.
e.
Os espermatozoides recém-ejaculados são depositados na “piscina” 
vaginal, onde dará início ao seu processo de capacitação.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Em torno de 200 milhões de espermatozoides são ejaculados, em 
média, mas apenas 150 milhões alcançam o terço superior da trompa.
Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Podemos descrever a criopreservação como uma técnica capaz de 
conservar gametas, embriões e tecidos gonadais a uma temperatura de 
-196 ºC para que possam ser usados futuramente. Cada vez mais 
mulheres buscam a criopreservação de seus óvulos para mantê-los 
sadios e, posteriormente, usá-los em uma gestação futura. 
Sobre a criopreservação de óvulos, assinale a alternativa correta.
a.
O criocongelamento lento dos óvulos inicia-se quando o material é 
colocado em concentrações decrescentes de crioprotetores e, após 15 
minutos, a amostra atinge a temperatura de -196 ºC.
b.
Mulheres de 43 anos, que optam em congelar seus óvulos, possuem a 
mesma chance de engravidar, por reprodução assistida, que as 
mulheres que fazem o mesmo procedimento aos 28 anos.
c.
Óvulos são células grandes e possuem muita água em seu citoplasma. 
Por isso, indica-se a técnica de congelamento lento, pois usa altas 
concentrações de crioprotetores.
d.
O processo de vitrificação é indicado para congelamento dos 
óvulos, pois deve-se levar em consideração que os óvulos são 
células com grande quantidade de líquido intracelular. Portanto, 
precisam desidratar rapidamente para não formar cristais.
Óvulos são células grandes e compostas por grande quantidade de 
água em seu citoplasma. Nesse caso, a técnica de vitrificação é mais 
indicada porque é capaz de desidratar a célula e reduzir sua 
temperatura rapidamente, evitando a formação de cristais de gelo.
e.O congelamento lento dos óvulos é considerado um processo 
simples. Esse procedimento conta com a adição de crioprotetores, que 
irão promover a desidratação das células, formando cristais de gelo em 
seu interior.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
O processo de vitrificação é indicado para congelamento dos óvulos, 
pois deve-se levar em consideração que os óvulos são células com 
grande quantidade de líquido intracelular. Portanto, precisam desidratar 
rapidamente para não formar cristais.
Questão 9
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Um dos grandes desafios no processo de reprodução assistida são a 
transferência e a implantação dos embriões no útero da futura mãe. 
Mesmo com acompanhamento do desenvolvimento do embrião sendo 
feito em laboratório, o sucesso de uma gestação vai além da seleção de 
um embrião saudável. 
Sobre a transferência de embriões, assinale a alternativa correta.
a.
Mulheres, com endométrio fino, precisam tomar estrogênio 
durante 2 semanas antes da transferência dos embriões.
Para a transferência, a mulher precisa ter um endométrio com, pelo 
menos, 7 mm de espessura. Caso contrário, os embriões serão 
criocongelados e a mulher passará por um tratamento de 2 semanas 
com estrogênio para, posteriormente, ter os embriões transferidos. Esse 
procedimento fará com que as chances de sucesso sejam maiores.
Os problemas relacionados com o entupimento de cateteres, com o 
reaproveitamento do meio de cultura de outros procedimentos ou com 
questões relacionadas à saúde da paciente, que não foram previamente 
detectadas, interferem diretamente no sucesso da transferência e da 
implantação dos embriões.
A mulher fará uso de estrogênio por 2 semanas para aumentar o 
espessamento - até valores maiores que 7 mm -. A dose e o tempo de 
duração da medicação são fatores decisivos para a escolha do melhor 
momento para a transferência.
b.
Contaminação do cateter de transferência ou do meio de cultura não 
interferem no processo de implantação. 
c.
Quanto maior o tempo de uso de estrogênio e de progesterona, maior 
será a espessura do endométrio.
d.
A transferência de embriões frescos é indicada quando a mulher possui 
resposta ovariana limitada. 
e.
Um embrião, para ser considerado de ótima qualidade, precisa atingir o 
estágio de mórula no 5º dia de desenvolvimento embrionário.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Mulheres,com endométrio fino, precisam tomar estrogênio durante 2 
semanas antes da transferência dos embriões.
Questão 10
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
Remover marcação
Texto da questão
Um dos exames mais importantes para descobrir as causas da 
infertilidade masculina é a avaliação seminal. Trata-se de um exame 
realizado através da uma coleta manual do sêmen que, posteriormente, 
segue para diagnóstico em laboratório. 
Assinale a alternativa correta quanto à análise seminal.
a.
Espermatozoides normais precisam ser rápidos, com trajetória 
linear na lâmina de análise ou que façam grandes círculos.
b.A análise da cor do sêmen precisa atestar sua transparência após a 
liquefação, com os espermatozoides na superfície da amostra.
c.
A análise morfológica começa em torno de 2 horas após a coleta, 
iniciada, primeiramente, com a liquefação da amostra do sêmen.
d.
A avaliação da morfologia analisa se o espermatozoide possui cabeça, 
peça intermediária e cauda com o mesmo comprimento.
e.
A viscosidade do sêmen é medida após a centrifugação da amostra e, 
por consequência, os espermatozoides são separados do líquido 
seminal.
A análise macroscópica deve começar entre 30 e 60 minutos após a 
coleta do sêmen para, assim, minimizar mudanças de temperatura, 
evitando a desidratação. Primeiro, faz-se um registro do tempo de 
liquefação do sêmen, que não deve passar de 60 minutos.
A viscosidade do sêmen é medida aspirando-se a amostra com pipeta 
de 1,5 mm de diâmetro. Tal procedimento tem o intuito de estimar a 
viscosidade do sêmen que, para ser considerada normal, precisa formar 
um fio fino pela simples ação da gravidade. 
A cor do sêmen normal é branca opalescente, um pouco acinzentado.
Os espermatozoides precisam ter uma cabeça em formato oval e lisa, 
com 3 a 5 µm de comprimento, por 2 a 3 µm de largura. A peça 
intermediária necessita ter seu comprimento 1,5 maior do que o 
comprimento da cabeça e, por conseguinte, a cauda deve ser mais fina 
do que a peça intermediária, não enrolada e uniforme.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
Espermatozoides normais precisam ser rápidos, com trajetória linear na 
lâmina de análise ou que façam grandes círculos.