Ferimentos de Tecido Mole

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Ferimentos de Tecido Moles . 
 Lesões de Tecido Mole 
 Os tecidos moles são aqueles que não são ossos nem 
 dentes, como a pele, tecidos gordurosos, músculos e 
 órgãos internos. 
 As lesões traumáticas são provocadas pelo impacto contra 
 objetos ou superfícies, sem perda da integridade da pele. O 
 objetivo final do tratamento de qualquer lesão ou ferida 
 traumática é fechá-la no menor tempo possível, sem 
 deformações e sem perda de função. 
 O impacto provoca: 
 ● Hemorragia: ruptura de vasos sanguíneos; 
 ● Edema: lesão endotelial que permite a saída de plasma. 
 ➔ Tipos de Hemorragias de L. Superficial 
 ● Equimose: Hemorragia por ruptura de vaso de 
 pequeno calibre que se infiltra em planos superficiais 
 da pele íntegra. 
 ● Hematoma: Acúmulo de sangue por ruptura de vaso 
 de médio ou grande calibre que separa os planos dos 
 tecidos moles. Pode acompanhar lesões mais graves 
 ➔ Primeiros Socorros nas L. Superficiais 
 ● Gelo; 
 ● Compressa leve; 
 ● Elevação das extremidades; 
 ● Repouso/Imobilização. 
 Tipos de Lesões Traumáticas 
 ● Abertas: É aquele em que existe uma perda de 
 continuidade da superfície cutânea. 
 ● Fechadas: A lesão ocorre abaixo da pele, porém não 
 existe perda de continuidade da superfície. 
 ➔ Lesões Traumáticas Abertas 
 São provocadas pelo impacto de objeto cortante, 
 pontiagudo ou superfície irregular, com perda da 
 integridade da pele. Podem também ser causadas por 
 pressão contínua e prolongada, resultando em dano à 
 irrigação. 
 Tipos de Lesões Traumáticas Abertas 
 Perfurante ou Penetrante - Orifício (projétil, estilete, 
 prego). 
 Cortante ou Incisa - Bordos regulares (faca, lâmina, 
 navalha). 
 Corto-contusa - Bordos irregulares (agente contundente). 
 Abrasão ou Escoriação - Camadas superficiais (atrito 
 contra superfície áspera) 
 Avulsão - Arrancamento da pele (tração e deslocamento). 
 Lacerações - Lesões de bordas irregulares, produzidas 
 por objetos rombos, onde o tecido ao longo da 
 extremidade da ferida é rasgado, produzindo extremidades 
 ásperas. 
 Amputações - São lesões geralmente relacionadas a 
 acidentes automobilísticos. 
 Evisceração - A musculatura do abdome é rompida em 
 decorrência de violento impacto ou lesão de objeto 
 penetrante ou cortante, expondo o interior da região 
 abdominal à contaminação, ou exteriorizando vísceras. 
 Primeiro Atendimento 
 Em qualquer forma de atendimento a ferimentos 
 provocados por qualquer tipo de acidente, sempre 
 conduzir da seguinte forma: 
 I. Lavar as mãos com água corrente e sabão antes de 
 manipular o ferimento. 
 II. Parar ou controlar qualquer tipo de hemorragia. 
 III. Cuidar e prevenir o estado de choque. 
 IV. Procurar auxílio especializado com urgência, nos 
 casos de lesões graves, e encaminhar o acidentado 
 para atendimento especializado. 
 Não remova um curativo já colocado em caso de não 
 haver ocorrido a hemostasia. 
 ➔ Tratamento de Ferimentos Fechados 
 Estes ferimentos podem variar desde lesões abaixo da pele, 
 até lesões severas em órgãos internos. Basicamente, o 
 tratamento pré hospitalar consiste em avaliar o paciente, 
 identificar a lesão, realizar imobilização e prevenir o 
 choque. 
 Traumas Específicos 
 ➔ Trauma de Couro Cabeludo 
 Controlar a hemorragia com pressão direta. Não lavar o 
 local. Suspeitar de lesão adicional na cabeça e/ou pescoço. 
 Não aplicar pressão se existir a possibilidade de fratura no 
 crânio. 
 ➔ Trauma da Face 
 Avaliar a boca do paciente, procurando corpos estranhos 
 ou sangue coagulado. Manter as vias aéreas permeáveis. 
 Controlar hemorragias (pressão direta). 
 Se houver objeto penetrante nas bochechas que 
 representem riscos de obstrução, empurrar de dentro para 
 fora. Se possível transportar a vítima lateralizada. 
 ➔ Hemorragia Nasal - Epistaxe 
 Manter abertas as vias aéreas. Manter 
 a cabeça um pouco fletida, 
 comprimindo um pouco acima das 
 fossas nasais para estancar as 
 hemorragias. Se houver saída de 
 líquido cefalorraquidiano, não ocluir o 
 nariz. 
 ➔ Ferimentos nos Olhos 
 Não comprimir diretamente os olhos. Estabilizar objetos 
 cravados e nunca tentar removê-los. Tampar os dois olhos. 
 Cobrir o globo ocular lesado com curativo úmido e 
 proteger com copo plástico ou bandagem triangular em 
 anel e compressas de gaze e esparadrapo. 
 ➔ Lesões nos Ouvidos e Orelhas 
 Não remover objetos cravados. Não tamponar a saída de 
 sangue ou líquor. Aplicar gaze 
 externamente (frouxa e em grande 
 quantidade) e fixar com 
 esparadrapo. 
 Primeiros Socorros para 
 Amputação 
 Controle a hemorragia e previna o choque. Envolva a parte 
 amputada com compressas limpas, coloque em um saco 
 plástico e este em um recipiente com gelo. Transporte o 
 paciente e a parte amputada para o hospital.