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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO MATERNIDADE ESCOLA DA UFRJ Divisão de Enfermagem Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ CEP 22240-003 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADÃO POP N° 44 Título: Admissão do Recém-Nascido no Alojamento Conjunto Área de Aplicação: Neonatologia Setor: Alojamento Conjunto Responsável pela prescrição do POP Enfermeiro Responsável pela execução do POP Equipe de enfermagem 1. Definição • Recepção e acolhimento do recém-nascido (RN) no Alojamento Conjunto, procedente do Centro Obstétrico, Emergência Obstétrica ou Unidade Neonatal, associados à prestação dos cuidados de enfermagem voltados à segurança, conforto e avaliação. 2. Finalidade • Reunir informações sobre os ajustes fisiológicos do RN à vida extrauterina, detectando possíveis alterações clínicas, a fim de possibilitar a prestação de cuidados assistenciais adequados. • Orientar a mãe quanto aos benefícios do aleitamento materno, promovendo vínculo afetivo entre mãe e filho. • Proporcionar aprendizado materno sobre cuidados ao RN. 3. Indicações e Contraindicações INDICAÇÕES: • Na admissão do recém-nascido no Alojamento Conjunto. CONTRAINDICAÇÕES: • Não se Aplica. 4. Materiais e Equipamentos Necessários • Impresso denominado “Admissão do Recém-nascido na Sala de Parto”. • Impressos de enfermagem. • Termômetro. • Relógio. • Caneta. • Estetoscópio. • Livro específico para admissão, alta e transferência. UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO MATERNIDADE ESCOLA DA UFRJ Divisão de Enfermagem Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ CEP 22240-003 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368 5. Descrição do Procedimento • Realizar a higienização das mãos (ver POP de higienização das mãos). • Calçar luvas de procedimentos. • Verificar a pulseira do RN, confirmando sua identificação. • Verificar no impresso “Admissão do Recém-nascido na Sala de Parto”: o Conferir os seguintes itens de prescrição médica: credeização, administração de vitamina K e vacina anti-hepatite B, realizados no Centro Obstétrico ou da Unidade Neonatal. o Registro da altura e perímetro cefálico do recém-nascido realizado pela equipe de enfermagem do Centro Obstétrico ou Unidade Neonatal. o Liberação da amamentação pelo pediatra. • Realizar exame físico do recém-nascido (ver POP de Exame Físico do Neonato de Baixo Risco). • Realizar verificação dos sinais vitais (ver POP de Aferição do Pulso Apical no Recém- nascido, Verificação de Frequência Respiratória e Verificação de Temperatura Axilar). • Testar a sucção do recém-nascido. • Orientar a puérpera sobre a importância da amamentação e frequência das mamadas. • Auxiliar a puérpera quanto ao posicionamento e pega do recém-nascido durante a amamentação. • Acomodar o recém-nascido em decúbito dorsal (posição supina) em berço previamente arrumado. • Orientar a puérpera a aguardar o primeiro banho (6 horas após o parto). • Orientar a puérpera quanto à troca de fraldas e limpeza do coto umbilical com álcool a 70%. • Observar vínculo mãe-bebê. • Aprazar prescrição médica. • Registrar a admissão do recém-nascido em impressos de enfermagem próprios e prontuário, registrando também as orientações realizadas. • Registrar admissão em livro específico para admissão, alta e transferência. OBSERVAÇÕES: • O aprazamento da prescrição deverá ser realizado pelo enfermeiro. • Cabe aos profissionais de enfermagem do Alojamento Conjunto deixar o berço previamente organizado para admissão do recém-nascido. • O primeiro banho deverá ser realizado pelo profissional de enfermagem que explicará cada etapa do banho humanizado (Ver Banho Humanizado do Recém-nascido), esclarecendo possíveis dúvidas. • Caso seja verificado que o resultado de exame anti-HIV esteja em andamento, verificar com o laboratório o resultado, para liberação da amamentação. Se resultado do exame for sabidamente reagente, providenciar com banco de leite o complemento conforme prescrito pelo pediatra. • Recém-nascidos que apresentem refluxo gastroesofágico ou outras condições clínicas que impossibilitem o decúbito dorsal devem ser colocados em decúbito lateral. • Caso algum cuidado ou item da prescrição médica não tenha sido checado ou realizado no Centro Obstétrico, o enfermeiro do Alojamento deverá certificar-se da informação e providenciar possíveis cuidados ou atendimento a prescrição médica. UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO MATERNIDADE ESCOLA DA UFRJ Divisão de Enfermagem Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ CEP 22240-003 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368 6. Documentos de Referência • POP de Higienização das Mãos. • POP de Aferição do Pulso Apical no Recém-nascido. • POP de Verificação de Frequência Respiratória. • POP de Verificação de Temperatura Axilar. • Banho Humanizado do Recém-nascido. • POP de Exame Físico do Neonato de Baixo Risco. 7. Leitura Sugerida - ALMEIDA, N. A. M.; FERNANDES, A. G.; ARAÚJO, C. G. Aleitamento materno: uma abordagem sobre o papel do enfermeiro no pós-parto. Revista Eletrônica de Enfermagem, v. 06, n. 03, p. 358-367, 2004. - ALMEIDA, J. S. Saúde Neonatal - Enfermagem Neonatal. Alojamento Conjunto . Disponível em: <http://www.hospvirt.org.br/enfermagem/port/aloj2.html>. Acesso em: 23 de jul. 2012. - FERNANDES, A. M. O. Manual de Normas e Rotinas Hospitalares. Goiânia: AB Editora, 2006. 488p. - NUNES, M. L. Síndrome da morte súbita do lactente: aspectos epidemiológicos, fisiopatologia e prevenção. Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). -OLIVEIRA, C. M.; LESSA, N. P.; MARINHO, R. C. Alojamento Conjunto para bebês saudáveis e de cuidado especiais/Unidade Canguru. In: MARGOTTO, P. R. (Ed). Assistência ao recém nascido de risco. Brasília: Hospital Anchieta, 2004. Disponível em: < http://www.paulomargotto.com.br/documentos/04.doc>. Acesso em: 25 de jun. 2012. 8. Figuras e Anexos Não se aplica
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