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pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VGh1LCAxNiBTZXAgMjAyMSAwNzo1NDowNyAtMDMwMA== 3 FISIOTERAPEUTA Número de Questões: 50 (cinqüenta) Valor de Cada Questão: 2 (dois) pontos 01. Quanto ao desenvolvimento do sistema respiratório, é correto afirmar: A) após a primeira insuflação pulmonar, o surfactante é produzido pelo pneumócito tipo I, no espaço alveolar. B) os períodos de maturação do feto são: embrionária- sacular-canicular-pseudoglandular. C) o diafragma está anatomicamente completo na 7º sema- na e o coração na 8º semana D) o surfactante tem propriedade detergente diminuindo a tensão superficial alveolar 02. Segundo a lei de Laplace, a pressão necessária para manter os alvéolos insuflados é: A) independente da tensão da parede alveolar, e diretamen- te proporcional ao seu diâmetro. B) diretamente proporcional à tensão na parede do alvéolo e inversamente proporcional ao seu diâmetro C) inversamente proporcional à tensão da parede e do seu raio D) diretamente proporcional ao raio e inversamente pro- porcional à tensão 03. Significa o mesmo que unidades terminais da árvore brôn- quica também conhecida por zona de troca: A) sacos bronquiolares B) bronquíolo terminal C) bronquíolo respiratório D) ácino 04. Em relação à anatomia da traquéia é correto afirmar: A) a traquéia tem revestimento pseudo-extratificado e re- vestimento ciliar B) principal via de condução aérea logo após a faringe, tendo origem na cartilagem cricóide C) sua última cartilagem é a carina sendo a mais espessa e a maior delas, dando origem aos brônquios principais extrapulmonares D) cartilagem em forma de C unida por tecido elástico, fe- chado posteriormente por músculo fibroso, com diâme- tro máximo de 3cm. 05. O controle central da respiração é realizado pelo (a): A) ponte/bulbo B) centro apnéico no bulbo, exclusivamente C) centro pneumotáxico, exclusivamente D) centro apnéico na ponte, exclusivamente 06. O movimento da alça de balde corresponde: A) elevação das costelas superiores com aumento do diâ- metro antero-posterior B) horizontalização das costelas superiores durante a inspi- ração C) orientação das costelas inferiores dorsalmente e ocor- rendo a rotação na direção lateral e craniana na inspira- ção D) verticalização dos arcos costais com suas extremidades ventrais se movendo na direção craniana e ventral 07. Quanto às propriedades intrínsecas dos músculos respirató- rios, é correto afirmar: A) maior volume/maior força B) menor volume/maior força C) menor força/maior volume D) maior velocidade/ maior força 08. NÃO corresponde aos sinais de fadiga dos músculos respira- tórios: A) taquipnéia B) acidose respiratória C) tiragens D) alcalose respiratória 09. Unidade Shunt e espaço morto correspondem respectivamen- te a: A) alvéolo pouco perfundido e ventilado/alvéolo pouco ventilado e pouco perfundido B) alvéolo pouco ventilado e perfundido/alvéolo ventilado e pouco perfundido C) alvéolo não perfundido e pouco ventilado/alvéolo venti- lado e perfundido D) alvéolo pouco ventilado e muito perfundido/ alvéolo ventilado e pouco perfundido 10. A distribuição desigual do fluxo sangüíneo nos pulmões pode ser explicada pela: A) pressão pleural B) diferença da pressão hidrostática dentro dos vasos pul- monares C) pressão oncótica D) pressão venosa central 11. A melhor maneira de se elucidar o reflexo de Moro é pelo método: A) queda da cabeça B) queda do pé C) estimulação tátil do pé D) da reação proprioceptiva 12. A reação Rooting está relacionada a: A) reação de sucção B) reação de deglutição C) estímulo lateral da comissura labial com resposta para o lado contrário D) estimulação lateral próxima a comissura labial com ro- tação da cabeça e abertura da boca 13. Dissinergia é descrita como: A) perda da fluência em um movimento B) o mesmo que hipotonia C) ataxia D) alterações de equilíbrio 14. Atividade coreiforme e balismo são descritas concomitante- mente como: A) movimentos voluntários de controle subtalâmico e mo- vimentos selvagens primitivos B) movimentos involuntários, lentos, parecidos com ateto- se e movimentos primitivos C) movimentos involuntários na face e membros, rápidos, piorando nos movimentos voluntários e nos movimen- tos selvagens que ocorrem como resultado de lesão subtalâmica D) lesão dos gânglios basais com características de atetose e movimentos voluntários 15. Assinale a opção que NÃO corresponde à polineuropatia sensoriomotora crônica genética www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VGh1LCAxNiBTZXAgMjAyMSAwNzo1NDowNyAtMDMwMA== 4 A) Charcot-Marie-Tooth B) Déjerine-Sottas C) Refsum D) Landry 16. Perda de força muscular progressiva e rápida, com possível padrão de progressão ascendente, com predomínio braquial, comprometendo os músculos respiratórios, é sugestivo de: A) distrofia muscular progressiva B) miotrofia C) Guillain-Barré D) Esclerose múltipla 17. A PaO2 de um paciente com 81 anos de idade sem patologia pulmonar de base, é: A) 55mmHg B) 60mmHg C) 77mmHg D) 80mmHg 18. Um indivíduo em ventilação mecânica com FiO2 de 45%, uma PaO2de 45mmHg e uma PaCO2 de 40mmHg. Aumenta- se a FiO2 para 100% e a freqüência respiratória de 15irpm pa- ra 18irpm. A nova gasometria arterial, colhida 30 min. após uma PaO2 de 65 mmHg, é uma PaCO2 de 35mmHg. Qual a análise mais adequada: A) houve melhora da eficiência da oxigenação e hipoventi- lação, sendo a principal causa da hipóxia distúrbio V/Q. B) não houve alteração da oxigenação apesar da hiperven- tilação, e há elevado “shunt” pulmonar. C) houve piora da eficiência da oxigenação e o mecanismo predominante é “shunt” pulmonar D) tanto a hiperventilação quanto o aumento da FiO2 eleva- ram a PaO2 e melhoraram a eficiência das trocas gasosas 19. Na fase final de uma expiração forçada, o principal fator limitante ao fluxo expiratório em baixos volumes pulmona- res, é: A) Alteração do esforço muscular pulmonar expiratório B) Aumento da retração elástica pulmonar C) Diminuição da superfície alveolar e aumento da tensão superficial D) Compressão dinâmica das vias aéreas 20. No enfisema, na crise asmática e na bronquite crônica, você esperaria que a capacidade residual funcional estivesse: A) menor que valor previsto B) pouco maior que o valor previsto C) igual ao valor previsto D) muito maior que o valor previsto 21. Todas as situações clínicas abaixo resultam no aumento da PaCO2 , EXCETO: A) retenção de secreção B) hipoventilação C) aumento do espaço morto anatômico D) ansiedade 22. Na doença cardiovascular, a tríade epidemiológica mostra a interação entre: A) meio ambiente o hospedeiro e o comportamento. B) a genética, o meio ambiente e o comportamento. C) o meio ambiente, o hospedeiro e o agente. D) o agente, o comportamento e o meio ambiente. 23. Sobre as doenças vasculares cerebrais e suas causas, é correto afirmar que: A) a ateroembolia é a obstrução de uma artéria cerebral de- vido ao deslocamento de placas de ateroma na circula- ção encefálica, sendo a principal causa das isquemias cerebrais B) a ruptura de uma parede vascular cerebral leva o pacien- te a um processo hemorrágico, podendo ser causada por uma hiperventilação arterial ou alterações hemodinâmi- cas. C) os aneurismas cerebrais podem levar o paciente a uma isquemia cerebral, sendo uma das principais causas em pacientes adultos jovens. D) as anormalidades cardíacas podem levar o paciente a desenvolver êmbolos cardiogênicos e processos hemor- rágicos cerebrais 24. A hipoxemia crônica causa: A) aumento da produção de hemácias B) diminuição da produção de hemácias C) diminuição da quantidade de hemoglobina no sangue D) aumento da quantidade de hemoglobina no sangue 25. Em relação à ventilação não-invasiva, constituem respecti- vamente indicação e contra-indicação: A) DBPOC descompensado / hipersecreção B) Edema agudode pulmão / PaO2<60mmHg com Fi- O2>40% C) Asma / torpor D) Pneumonia extensa bilateral / acidose respiratória 26. Assinale a opção relacionada com a fratura e sua possível lesão vascular ou nervosa: A) fratura-luxação de Monteggia...Lesão do nervo radial B) fratura de diáfise femural...Lesão de veia femural C) fratura proximal de tíbia...Lesão de poplíteo interno D) fratura de diáfise do úmero...Lesão do nervo mediano 27. Na classificação de Murray, quais os pontos que caracterizam um quadro de Sara: A) hipoxemia refratária, oxigênio dependente, aumento da pressão de Platô, padrão radiológico intersticial. B) alteração radiológica em 4 quadrantes, hipoxemia leve, aumento da complacência estática. C) hipoxemia refratária, Peep dependente, aumento da pressão de pico e de Platô. D) hipoxemia grave, alteração de complacência estática, al- teração radiológica em 4 quadrantes, Peep dependente. 28. NÃO constitui método efetivo de ventilação mecânica não invasiva: A) CPAP B) VPN C) BPAP D) EPAP 29.Assinale a opção que NÃO corresponde às alterações num quadro de atelectasia na base pulmonar D. A) São sinais radiológicos: aumento da densidade e deslo- camento de fissuras interlobares B) Efeito Shunt: hiperinsuflação de áreas normais C) Quanto menor a área pulmonar comprometida, maior o efeito Shunt. D) A atelectasia pode ser primária e secundária www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VGh1LCAxNiBTZXAgMjAyMSAwNzo1NDowNyAtMDMwMA== 5 30. Num quadro de insuficiência respiratória existem mecanis- mos da hipercapnia, caracterizado por: A) hipoventilação e unidade espaço morto B) hiperventilação e desigualdade V/Q C) hipoventilação e desigualdade de ventilação/perfusão D) hipercapnia permissiva 31. Altas taxas de volume corrente com níveis baixo de peep, produzem: A) estiramento cíclico pulmonar e barotrauma B) hiperdistensão cíclica e volutrauma C) diminuição da permeabilidade vascular pulmonar e vo- lutrauma D) lesão parenquimatosa e auto-peep 32. Constitui a principal indicação da Peep em ventilação mecâ- nica: A) aumentar a CRF B) recrutamento alveolar e correção de unidades espaço morto C) aumento da capacidade vital D) aumenta o débito cardíaco 33. Hiperinsuflação dinâmica corresponde: A) aumento da pressão de Platô B) aumento da resistência da via aérea C) peep extrínseco D) auto-peep 34. Qual o melhor método para a escolha do nível de suporte pressórico (PS) no processo de desmame? A) Proporcionar a VC>300ml e < 600ml com F=15-28IPM, minimizando trabalho ventilatório. B) Calcular 40% da capacidade vital C) Independe da impedância do sistema respiratório D) Quanto maior a complacência e menor a resistência, menor será o nível da PS. 35. Mudanças de postura e melhora da ventilação alveolar: A) independe da constante de tempo B) depende da constante de tempo C) a constante de tempo deverá ser normal D) a constante de tempo deve ser nula 36. NÃO constitui incremento da resistência da via aérea: A) Edema de mucosa B) Hipersecreção C) Tubo orotraqueal com diâmetro aumentado D) Broncoespasmo 37. O aumento do volume minuto está intimamente relacionado: A) aumento exclusivamente da resistência da via aérea B) incremento do trabalho ventilatório C) a diminuição do trabalho ventilatório D) aumento da complacência 38. A técnica de ELTGOL consiste em: A) expiração forçada com fechamento da glote B) inspiração à nível de CRF e fechamento glótico C) expiração forçada com abertura da glote seguida de tos- se D) expiração lenta e total com a glote aberta em decúbito lateral 39. A técnica de EDIC é descrita como: A) exercícios de débito inspiratório localizado B) técnica do débito inspiratório controlado C) técnica do débito expiratório controlado D) exercícios de reexpansão localizado 40. A técnica manual SHAKING incide em qual das proprieda- des do muco? A) Pseudoplasticidade B) Tixotropismo C) Aderência D) Viscosidade 41. A capacidade elástica pulmonar e as alterações de volume por unidade de pressão correspondem: A) plasticidade e complacência B) resistência e complacência C) complacência e elastância D) elastância e complacência 42. Paciente vítima de TCE (edema pulmonar) entubado em ventilação mecânica controlada com FiO2= 0,6%, Peep= 5cm H2O, VC= 600ml. Qual a estratégia ventilatória indicada? A) Diminuir VC do ventilador com conseqüente diminui- ção da pressão de perfusão cerebral B) Diminuir a FiO2 levando a uma diminuição do fluxo ce- rebral C) Aumentar a FR com conseqüente hipocapnia D) Hipoventilar aumentando a FR com diminuição da Pa- CO2 arterial 43. São complicações da via aéreas artificiais, EXCETO: A) intubação seletiva B) aumento do índice de infecção respiratória C) estenose de traquéia D) hipertensão sistêmica 44. Numa ventilação assisto-controlada o respirador responde: A) somente ao drive respiratório do paciente B) a regulagem de pressão C) ao mecanismo de tempo D) ao esforço inspiratório do paciente ou ao mecanismo au- tomático de ciclagem 45. O posicionamento das estruturas pulmonares e mediastínicas sugerem as principais alterações radiológicas. Segundo o e- nunciado, assinale a opção correta: A) na asma aguda o RX se apresenta com hipertransparên- cia e presença de infiltração ao longo dos feixes bron- covasculares B) desvio heterolateral de traquéia e mediastino com hipotransparência sugere atelectasia C) imagem de condensação e hipotransparência é sugestivo de edema pulmonar agudo. D) acentuação da imagem da trama brônquica e hipertrans- parência é típica de enfisema pulmonar. 46. Assinale as patologias pulmonares com suas respectivas classificações corretas: A) pneumonia (supurativa), derrame pleural (vascular), e- dema pulmonar (vascular), bronquiectasia (obstrutiva). B) edema pulmonar (vascular), pneumonia (infecciosa), derrame pleural (restritiva), bronquiectasia (supurativa). C) enfisema pulmonar (supurativa), derrame pleural (restri- tiva), edema pulmonar (vascular), bronquiectasia (obs- trutiva). www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VGh1LCAxNiBTZXAgMjAyMSAwNzo1NDowNyAtMDMwMA== 6 D) derrame pleural (restritiva), bronquiectasia (supurativa), edema pulmonar (infecciosa), enfisema pulmonar (obs- trutiva). 47. As principais estratégias ventilatórias na síndrome de descon- forto respiratório agudo, considerando o paciente hipoxêmico grave, são: A) VC=500, FR=12, PEEP=5, FiO2=0,4 B) VC=500, FR=20, PEEP=10, FiO2=0,8 C) VC=600, FR=10, PEEP=3, FiO2=0,3 D) VC=500, FR=9, PEEP=5, FiO2=100% 48. A complacência dinâmica de um paciente em suporte ventila- tório com pressão de pico de 30 cm / H2O, sendo mobilizado em VC=500ml e Peep=5cm H2O, é: A) 20cm / H2O B) 25cm / H2O C) 35cm / H2O D) 45cm / H2O 49. Identifique as principais alterações hemogasométricas numa coleta de sangue arterial e a conduta terapêutica mais indica- da, respectivamente, Ph=7,30, PCO2=40, PO2=56, HCO3=23, BE= -2: A) acidose metabólica e bicarbonato B) alcalose respiratoria e ventilação não invasiva C) acidose respiratoria e oxigenoterapia D) acidose respiratoria e ventilação mecânica assisto- controlada 50. Considerando que a ausculta pulmonar constitui método semiológico capaz de identificar a qualidade e intensidade dos sons respiratórios, identifique a opção correta: A) frote pleural é o mesmo que atrito pleural B) os ruídos mesoinspiratórios são encontrados no inicio do ciclo respiratório e na fase final C) o murmúrio vesicular na hipoventilação alveolar se en- contra aumentado D) ruídos laringotraqueais são sugestivos de alterações de vias aéreas superiores www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VGh1LCAxNiBTZXAgMjAyMSAwNzo1NDoxMSAtMDMwMA== FISIOTERAPEUTA 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 NU LA B D C A C B D B B A D A C D CC D D B D B A A B 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D D D C C B A D A B C B D B B D NU LA D D A B B A C A www.pciconcursos.com.br
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