Prova Pref. ItajaíSC - UNIVALI - 2013 - para Médico Pediatra - Neurologia Pediátrica.pdf

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PREFEITURA MUNICIPAL DE ITAJAÍ 
 
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE 
 
 
CONCURSO PÚBLICO 
 
 
Edital Nº 003/2012 
 
 
MMÉÉDDIICCOO PPEEDDIIAATTRRAA –– NNEEUURROOLLOOGGIIAA PPEEDDIIÁÁTTRRIICCAA 
 
 
 
INSTRUÇÕES 
 
 
01. Examine com atenção o Caderno de Provas e verifique se ele está correto. 
02. Esta prova contém 32 (trinta e duas) questões, cada uma com 4 (quatro) alternativas. 
03. Leia cuidadosamente as questões e escolha a resposta que você considera correta. 
04. Para cada questão existe apenas UMA resposta correta. 
05. Procure responder todas as questões. 
06. Assine o Cartão-Resposta no local destinado à assinatura do candidato. 
07. Não haverá substituição do Cartão-Resposta. 
08. No final da prova, entregue o Cartão-Resposta e o Caderno de Provas. 
09. Use unicamente caneta esferográfica de tinta azul ou preta. 
 
BBOOAA SSOORRTTEE!! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Realização: UNIVALI – ProEn 
Processo Seletivo 
 
 (DESTACAR SOMENTE ESTA PARTE) 
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GABARITO PARA CONFERÊNCIA 
 
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 
 
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 
 
 
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 
 
01) Uma criança de 8 anos chega ao Hospital com febre, vômitos, cefaléia, sinais de Brudzinski, Kernig 
e Lasègue, e rigidez de nuca. É realizada punção lombar, com diagnóstico de meningite bacteriana. A 
bacterioscopia do líquor deste paciente evidencia diplococos gram negativos. 
 
 É correto afirmar que: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ este paciente deve ficar isolado durante todo o tempo de internação hospitalar. 
B ⇒⇒⇒⇒ deve-se prescrever profilaxia com rifampicina para os contatos íntimos e prolongados deste paci-
ente. 
C ⇒⇒⇒⇒ a análise do líquor deste paciente evidencia celularidade aumentada, proteínas normais e glicorra-
quia normal. 
D ⇒⇒⇒⇒ deve-se esperar o resultado da cultura do líquor para iniciar o tratamento antibiótico mais adequa-
do para o caso. 
___________________________________________________________________________________ 
 
02) Com relação às meningites, é correto afirmar: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ As meningites virais costumam ter evolução desfavorável, deixando os pacientes com sequelas 
graves. 
B ⇒⇒⇒⇒ Pacientes com meningite tuberculosa costumam ter evolução rápida, evoluindo para o óbito em 
poucas horas se não tratados adequadamente. 
C ⇒⇒⇒⇒ Crianças com idade entre 6 meses e 12 meses de idade, quando tem meningite, costumam apre-
sentar-se com cefaléia, vômitos, febre, rigidez de nuca, sinais de Kernig, Lasègue e Brudzinski. 
D ⇒⇒⇒⇒ A surdez é sequela frequente nos pacientes com meningite pneumocócica. 
___________________________________________________________________________________ 
 
03) Uma criança de 6 anos de idade chega ao Hospital trazida pelo SAMU. Encontra-se inconsciente, 
não responsiva a estímulos, com cianose perioral, reviramento ocular, movimentos tônico-clônicos ge-
neralizados. Segundo informação do socorrista, a criança encontra-se neste estado há cerca de 20 mi-
nutos. Qual a conduta inicial a ser adotada pelo médico da emergência? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Administrar imediatamente diazepan por via endovenosa, e 12 horas após administrar fenitoína 
em doses de manutenção. 
B ⇒⇒⇒⇒ Encaminhar a criança imediatamente para a UTI. 
C ⇒⇒⇒⇒ Administrar imediatamente fenitoína em dose de ataque e 12 horas após administrar fenitoína em 
dose de manutenção. 
D ⇒⇒⇒⇒ Colocar a criança na maca, na sala de emergência, administrar oxigênio, fazer exame físico rápido 
e providenciar acesso venoso. 
___________________________________________________________________________________ 
 
04) Na noite de domingo, às 21 horas, os pais trazem seu filho de 2 anos e 6 meses de idade ao Hospi-
tal, muito assustados, dizendo que algo horrível aconteceu com seu filho há 30 minutos. Eles contam 
que iniciou o sono e subitamente abriu os olhos. A seguir, desviou-os para cima, seguido de hipertonia 
dos membros. A seguir, iniciou com movimentos rítmicos dos membros, incontroláveis, com cianose 
perioral. Estes movimentos duraram cerca de 2 minutos, cedendo espontaneamente. Nunca apresentou 
episódio semelhante. Desde então a criança não responde a estímulos sonoros ou táteis. Ao exame 
físico, a criança realmente não responde a qualquer estímulo, está pálida e com a roupa suja de vômito. 
No momento do exame, está afebril. 
 
 Qual a conduta a ser tomada? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Administrar fenitoína em dose de manutenção, para evitar a recorrência de novas crises. 
B ⇒⇒⇒⇒ Administrar oxigênio e, assim que se obtiver acesso venoso calibroso, administrar diazepan por 
via endovenosa. 
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C ⇒⇒⇒⇒ Examinar a criança e mantê-la sob observação no Hospital pelo período de 12 a 24 horas. 
D ⇒⇒⇒⇒ Encaminhar a criança imediatamente para a UTI para investigar a causa do estado de coma. 
___________________________________________________________________________________ 
 
05) Com relação ao primeiro atendimento ao paciente com crise convulsiva, é correto afirmar: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Quando houver necessidade de uso do fenobarbital na urgência, este deverá ser administrado por 
via endovenosa, podendo ser diluído com água destilada, soro fisiológico ou soro glicosado. 
B ⇒⇒⇒⇒ A fenitoína é uma boa opção para evitar a recorrência de novas crises, devendo ser prescrita para 
uso ambulatorial, por via oral, após a alta o paciente. 
C ⇒⇒⇒⇒ As crises convulsivas são eventos graves, com potencial risco de morte para os pacientes. Em 
vista disso, quando o paciente chega ao Hospital em convulsão, deve ser imediatamente transferido 
para a UTI. 
D ⇒⇒⇒⇒ O diazepan é a droga de primeira escolha no tratamento farmacológico da crise convulsiva, sendo 
útil para abortar a crise convulsiva e também evitar a recorrência de novas crises. 
___________________________________________________________________________________ 
 
06) As convulsões febris são situações frequentes no pronto socorro. Sobre este assunto, é correto 
afirmar, exceto: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Acomete crianças entre 6 meses e 6 anos de idade. 
B ⇒⇒⇒⇒ Sua ocorrência não tem relação com a gravidade do quadro infeccioso que causa a febre. 
C ⇒⇒⇒⇒ Na maioria das vezes ocorre apenas uma vez e não costuma deixar sequelas. 
D ⇒⇒⇒⇒ Ocorre sempre com temperaturas elevadas, acima de 39ºC. 
___________________________________________________________________________________ 
 
07) Uma criança de 8 meses de idade deve ser capaz de: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ ficar em pé com apoio, dizer 3 palavras, sustentar a cabeça. 
B ⇒⇒⇒⇒ fazer pinça superior, estranhar, ficar em pé sem apoio. 
C ⇒⇒⇒⇒ sorrir, sentar com apoio, controlar os esfíncteres. 
D ⇒⇒⇒⇒ sentar com apoio, passar objetos de uma mão para outra, rolar. 
___________________________________________________________________________________ 
 
08) Qual das seguintes alternativas não é correta? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ A manobra do xale é usada para avaliar o tônus dos membros superiores. 
B ⇒⇒⇒⇒ O tônus no 3º trimestre de vida está em cerca de 90º. 
C ⇒⇒⇒⇒ Nos primeiros meses de vida há hipertonia dos membros e hipotonia do tronco, e esta relação vai 
progressivamente se invertendo.D ⇒⇒⇒⇒ O tônus muscular guarda relação com a maturação neurológica da criança no 1º ano de vida. 
___________________________________________________________________________________ 
 
09) Analise as afirmações a seguir e marque com V as verdadeiras e com F as falsas. 
 
( ) O reflexo de sucção deve permanecer por toda a vida, pois é ele que garante a sobrevivência do 
indivíduo. 
 
( ) Os reflexos tônico-cervical assimétrico e cutâneo-plantar em extensão devem desaparecer aos 3 
meses de vida. 
 
( ) Os reflexos do pára-quedas e de Moro devem estar presentes ao nascimento. 
 
 A sequência correta, de cima para baixo, é: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ F - F - F B ⇒⇒⇒⇒ V - V - V C ⇒⇒⇒⇒ F - V - F D ⇒⇒⇒⇒ V - F - V 
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10) É correto afirmar que : 
 
A ⇒⇒⇒⇒ o reflexo tônico- cervical assimétrico deve desaparecer com 3 meses de vida. 
B ⇒⇒⇒⇒ o reflexo de Moro deve desaparecer com 6 meses de vida. 
C ⇒⇒⇒⇒ o reflexo do pára-quedas deve desaparecer com 6 meses de vida. 
D ⇒⇒⇒⇒ o reflexo cutâneo-plantar em extensão deve desaparecer com 6 meses de vida. 
___________________________________________________________________________________ 
 
11) Qual das seguintes alternativas não é correta? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ A criança deve ficar em pé com apoio com cerca de 10 meses de vida. 
B ⇒⇒⇒⇒ O tônus muscular tem relação direta com a maturação do sistema nervoso central. 
C ⇒⇒⇒⇒ A reviravolta fisiológica do tônus ocorre entre o 6º e o 9º mês de vida. 
D ⇒⇒⇒⇒ A atitude de estranhar é fisiológica e deve aparecer por volta do 7º mês de vida. 
___________________________________________________________________________________ 
 
12) Uma criança de 10 anos de idade chega ao Hospital, conduzida pelo SAMU, vítima de atropelamen-
to. Ao exame físico, apresenta escoriações difusas nos membros inferiores e face. Não tem abertura 
ocular, resposta motora ou verbal ao estímulo verbal ou doloroso. Uma tomografia de crânio realizada 1 
hora após o acidente não evidenciou alterações significativas. 
 
 Qual o diagnóstico mais provável deste paciente? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Síndrome de stress pós-traumático. C ⇒⇒⇒⇒ Traumatismo raqui-medular cervical. 
B ⇒⇒⇒⇒ Hematoma extra-dural em evolução. D ⇒⇒⇒⇒ Lesão axonal difusa. 
___________________________________________________________________________________ 
 
13) Qual o melhor tratamento para o paciente que apresenta Polirradiculoneurite difusa aguda, com 
fraqueza intensa e dificuldade respiratória ? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Metilprednisolona. C ⇒⇒⇒⇒ Aciclovir. 
B ⇒⇒⇒⇒ Imunoglobulina. D ⇒⇒⇒⇒ Metotrexate. 
___________________________________________________________________________________ 
 
14) O SEGA ( Astrocitoma subependimário de células gigantes ) pode estar presente em que doença? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Linfoma de Hodkin. C ⇒⇒⇒⇒ Esclerose tuberosa. 
B ⇒⇒⇒⇒ Neurofibromatose. D ⇒⇒⇒⇒ Leucemia Linfocitica Aguda. 
___________________________________________________________________________________ 
 
15) A Síndrome de Moebius está relacionada ao uso materno de que substância? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Talidomida. C ⇒⇒⇒⇒ Ácido Valpróico. 
B ⇒⇒⇒⇒ Fluoxetina. D ⇒⇒⇒⇒ Misoprostol. 
___________________________________________________________________________________ 
 
16) O uso de crack pela gestante pode ocasionar Síndrome de Abstinência no recém-nascido. Qual dos 
sintomas a seguir não é sugestivo de Síndrome de Abstinência no recém-nascido? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Sonolência. C ⇒⇒⇒⇒ Convulsões. 
B ⇒⇒⇒⇒ Irritabilidade. D ⇒⇒⇒⇒ Agitação psicomotora. 
___________________________________________________________________________________ 
 
17) A presença de “calcificações em trilho de trem” vistas ao Raio X simples de crânio são sugestivas 
de que doença? 
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A ⇒⇒⇒⇒ Toxoplasmose congênita. 
B ⇒⇒⇒⇒ Neurocisticercose. 
C ⇒⇒⇒⇒ Síndrome de Sturge – Weber. 
D ⇒⇒⇒⇒ Infecção congênita por citomegalovirus. 
___________________________________________________________________________________ 
 
18) Criança do sexo masculino, de 8 anos, portadora de Epilepsia benigna da infância com pontas cen-
tro-temporais, em uso de Carbamazepina e Clobazan, com controle incompleto das crises, há 6 meses 
iniciou uso de Topiramato associado. Há cerca de 4 meses, iniciou com dificuldade de concentração e 
piora do desempenho escolar. 
 
 Qual a melhor conduta para o caso? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Manter os antiepilépticos e associar Metilfenidato de longa duração. 
B ⇒⇒⇒⇒ Manter os antiepilépticos e associar Metilfenidato de curta duração. 
C ⇒⇒⇒⇒ Suspender o Topiramato. 
D ⇒⇒⇒⇒ Suspender o Clobazan. 
___________________________________________________________________________________ 
 
19) A presença de PLEDS ( descargas epileptiformes lateralizadas periódicas ) pode ser observada no 
eletroencefalograma dos pacientes com qual das seguintes doenças? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Síndrome de Lennox – Gastaut. 
B ⇒⇒⇒⇒ Panencefalite Esclerosante Subaguda. 
C ⇒⇒⇒⇒ Síndrome de West. 
D ⇒⇒⇒⇒ Encefalite Herpética. 
___________________________________________________________________________________ 
 
20) A insuficiência hepática aguda é complicação temida nos pacientes em uso de valproato de sódio. 
 
 Ela é mais frequente em qual das seguintes situações? 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Crianças menores de 2 anos de idade, em uso de politerapia, e com anormalidades neurológicas 
prévias. 
B ⇒⇒⇒⇒ Crianças previamente hígidas, em uso de monoterapia em altas doses. 
C ⇒⇒⇒⇒ Crianças menores de 2 anos, previamente hígidas, em uso de politerapia. 
D ⇒⇒⇒⇒ Crianças menores de 2 anos, em uso de monoterapia em altas doses, e com anormalidades neu-
rológicas prévias. 
 
 
CONHECIMENTOS GERAIS 
 
21) O Brasil é uma República Federativa Presidencialista, formada pela União, Estados e Municípios. 
 
 Sobre o sistema político brasileiro, analise as afirmações a seguir. 
 
l O Brasil é uma República porque o Chefe de Estado é eleito pelo povo, por um período de tempo 
determinado. 
 
ll A União está dividida em três poderes independentes e harmônicos entre si. 
 
lll O poder legislativo elabora leis, executa programas e a prestação de serviços públicos. 
 
lV O Brasil tem um sistema político pluripartidário. 
 
 Todas as afirmações corretas estão nos itens: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ II - III - IV C ⇒⇒⇒⇒ III - IV 
B ⇒⇒⇒⇒ I - II - IV D ⇒⇒⇒⇒ I - II - III 
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22) Sobre o Porto do município de Itajaí (SC), marque V ou F, conforme as afirmações a seguir sejam 
verdadeiras ou falsas. 
 
( ) É o segundo do país em movimentação de cargas em contêineres. 
 
( ) Maior exportador de carnes congeladas do país. 
 
( ) Localiza-se no Oceano Atlântico. 
 
( ) Considerado o maior porto do país. 
 
 A sequência correta, de cima para baixo, é: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ V - F - V - V C ⇒⇒⇒⇒ V - V - F - F 
B ⇒⇒⇒⇒ F - V - F - F D ⇒⇒⇒⇒ F - V - V - F 
___________________________________________________________________________________ 
 
23) Em Santa Catarina, por determinação do Tribunal Superior Eleitoral, no próximo dia 03 de março de 
2013 alguns municípios terão uma renovação de eleições municipais. Portanto acontecerá uma nova 
eleição para Prefeito e Vice-prefeito. 
 
 Identifique quais são estes municípios. 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Balneário Rincão, Campos Novos, Criciúma e Tangará. 
B ⇒⇒⇒⇒ Balneário Rincão, Campo Erê, Criciúma e Tangará. 
C ⇒⇒⇒⇒ Balneário Piçarras, Campo Erê, Criciúma e Tangará. 
D ⇒⇒⇒⇒ Itajaí, Braço do Norte, Lages e Lebon Régis. 
___________________________________________________________________________________ 
 
24) Em razãode sua vocação para a pesca o município de Itajaí (SC) é conhecido nacionalmente como: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ a capital brasileira da Pesca. 
B ⇒⇒⇒⇒ a capital brasileira da pesca do Atum. 
C ⇒⇒⇒⇒ a capital brasileira da pesca da Sardinha. 
D ⇒⇒⇒⇒ a capital nacional do Camarão. 
___________________________________________________________________________________ 
 
25) A Copa das Confederações de futebol em 2013 será disputada no Brasil. O evento acontecerá no 
mês de: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Agosto. C ⇒⇒⇒⇒ Junho. 
B ⇒⇒⇒⇒ Julho. D ⇒⇒⇒⇒ Setembro. 
___________________________________________________________________________________ 
 
26) Os símbolos e hinos são manifestações gráficas e musicais de importante valor histórico, criadas 
para transmitir o sentimento de união nacional e mostrar a soberania do país. A Constituição da Repú-
blica Federativa do Brasil estabelece que o Brasil possui símbolos oficiais. 
 
 São símbolos nacionais oficiais, exceto: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Hino Nacional. 
B ⇒⇒⇒⇒ Moeda. 
C ⇒⇒⇒⇒ Bandeira Nacional. 
D ⇒⇒⇒⇒ Brasão da República e o Selo Nacional. 
___________________________________________________________________________________ 
 
27) Considere uma esfera cujo raio tem 5 cm. Assinale a alternativa que representa o valor do volume 
do menor cubo no qual esta esfera pode ser inserida. 
 
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A ⇒⇒⇒⇒ 125 cm3 C ⇒⇒⇒⇒ 1250 cm3 
B ⇒⇒⇒⇒ 1000 cm3 D ⇒⇒⇒⇒ 100 cm3 
___________________________________________________________________________________ 
 
28) Um determinado veículo passou por um teste de desempenho no qual ele foi conduzido por 10 km 
no primeiro dia, por 20 km no segundo dia, por 40 km no terceiro dia e assim por diante. 
 
 Considerando que no último dia de testes o veículo rodou 5120 km, assinale a alternativa que con-
tém o número de dias em que foram realizados testes. 
 
A ⇒⇒⇒⇒ 8 C ⇒⇒⇒⇒ 7 
B ⇒⇒⇒⇒ 9 D ⇒⇒⇒⇒ 10 
___________________________________________________________________________________ 
 
29) João sempre mente. Ao ser questionado se tinha passado a noite em casa João disse: “Não é ver-
dade que passei a noite fora de casa.” 
 
 Considerando as afirmações acima podemos concluir que: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ João não passou a noite em casa. 
B ⇒⇒⇒⇒ João não está mentindo. 
C ⇒⇒⇒⇒ João passou a noite em casa. 
D ⇒⇒⇒⇒ João não passou a noite fora de casa. 
___________________________________________________________________________________ 
 
30) Antônio costuma organizar partidas de voleibol com seus amigos. Em uma determinada tarde estão 
prontos para jogar oito pessoas, dentre elas Antônio. 
 
 Assinale a alternativa que contém a quantidade de formações diferentes que podem ser feitas para 
um time de seis jogadores considerando que Antônio sempre joga. 
 
A ⇒⇒⇒⇒ 7 C ⇒⇒⇒⇒ 56 
B ⇒⇒⇒⇒ 28 D ⇒⇒⇒⇒ 21 
___________________________________________________________________________________ 
 
31) Se Maria é artista, então Ana é médica. Se Ana é médica, então Isa é engenheira. Ora, Isa não é 
engenheira, logo: 
 
A ⇒⇒⇒⇒ Ana é médica e Isa não é engenheira. 
B ⇒⇒⇒⇒ Maria é artista e Ana é médica. 
C ⇒⇒⇒⇒ Maria não é artista e Ana não é médica. 
D ⇒⇒⇒⇒ Maria não é artista e Ana é médica. 
___________________________________________________________________________________ 
 
32) Uma pesquisa foi realizada com um grupo de 50 pessoas a respeito de suas opiniões sobre dois 
candidatos ao governo. Deste grupo, 30 pessoas simpatizam com o candidato A, 20 simpatizam com o 
candidato B e 15 simpatizam com ambos os candidatos. 
 
 Assinale a alternativa que contém o número de pessoas que não simpatizam com nenhum dos dois 
candidatos. 
 
A ⇒⇒⇒⇒ 10 C ⇒⇒⇒⇒ 25 
B ⇒⇒⇒⇒ 15 D ⇒⇒⇒⇒ 20 
 
 
 
 
 
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PREFEITURA DE ITAJAÍ – SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE 
 
CONCURSO PÚBLICO – EDITAL Nº 003/2012 
 
 
GABARITO PRELIMINAR 
 
 
QUESTÃO 
ALTERNATIVA 
Nível Médio Nível Superior 
01 C B 
02 A D 
03 B D 
04 D C 
05 C A 
06 C D 
07 A D 
08 D B 
09 B A 
10 D A 
11 A C 
12 C D 
13 B B 
14 B C 
15 D D 
16 A A 
17 C C 
18 C C 
19 D D 
20 A A 
21 D B 
22 B C 
23 C B 
24 A A 
25 A C 
26 B B 
27 C B 
28 B D 
29 C A 
30 D D 
31 D C 
32 A B 
 
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