Administração de medicamentos - Resumo da saúde

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Administração
de Medicamentos
Resumo da Saúde
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você goste e que se sinta bem ao estudar.
Resumo da Saúde
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Entretanto, acreditamos que você é uma pessoa de bem que
está buscando se capacitar através dos estudos e que jamais
faria uma coisa dessa, não é? A equipe rei do laboratório
agradece a compreensão e deseja a você um ótimo estudo.
 
 
Administração de Medicamentos
Sumário
1- ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS: CONCEITOS GERAIS..........................1
2- PRESCRIÇÃO..................................................................................................................3
3- CUIDADOS COM A MEDICAÇÃO...............................................................................3
4- OS 13 CERTOS.................................................................................................................3
5- CÁLCULO DE MEDICAMENTOS: PROPORÇÕES....................................................7
6- CONCEITOS IMPORTANTES.......................................................................................8
7- DILUIÇÃO........................................................................................................................9
8- REDILUIÇÃO.................................................................................................................10 
9- GOTEJAMENTO............................................................................................................11
10- CÁLCULOS COM INSULINA....................................................................................14
11- CÁLCULOS COM PENICILINA................................................................................15
12- CÁLCULOS COM SORO............................................................................................16
13- MATERIAIS DE ADMINISTRAÇÃO: SERINGAS..................................................20 
14- AGULHAS....................................................................................................................21 
15- EQUIPOS......................................................................................................................23
16- PREPARO....................................................................................................................25
17- VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: RECUSA DA MEDICAÇÃO..................................28
18- RECOMENDAÇÕES DA ANVISA............................................................................28
19- VIA ENTERAL.............................................................................................................32
20- VIA TÓPICA................................................................................................................36 
21- VIA PARENTERAL....................................................................................................40
Resumo da Saúde
Resumo da Saúde
01
DROGA 
A administração de medicamentos é de
responsabilidade do profissional de enfermagem, e
deve ser feita com a atenção necessária para que o
processo seja seguro ao paciente. 
As drogas são compostos e substâncias capazes de
exercer algum tipo de ação na estrutura e função do
organismo humano, podendo ser de origem animal,
vegetal ou mineral.
CONCEITO GERAIS
 
Para entender melhor sobre a administração de
medicamentos, é necessário que alguns conceitos
farmacológicos sejam apresentados, como: droga,
fármaco, medicamento, farmacologia,
farmacocinética e farmacodinâmica.
Administração de Medicamentos
FÁRMACO
Os fármacos são moléculas de estrutura química
conhecida com propriedades farmacológicas
evidentes.
MEDICAMENTO
Os medicamentos são os produtos farmacêuticos de
finalidade terapêutica, curativa, profilática ou
paliativa. Eles são administrados e processados no
organismo, e formulados a partir do fármaco e de
outros adjuvantes farmacotécnicos.
FARMACOLOGIA
Farmacologia é o estudo das atividades biológicas e 
 terapêuticas de substâncias químicas em organismos
vivos.
02
Absorção: Passagem da droga pelas barreiras
biológicas até ela atingir a circulação sistêmica.
Distribuição: Dispersão do fármaco pelo sistema
circulatório até os diferentes tecidos e células onde
exercerá sua ação.
Metabolismo: Transformação da droga, realizada
principalmente no fígado, em diferentes
compostos.
Excreção: Eliminação dos metabólitos,
provenientes do fármaco, do organismo.
Administração de Medicamentos
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINÂMICA
A farmacodinâmica refere-se aos efeitos fisiológicos e
terapêuticos causados pelo fármaco no organismo,
através de sua interação com os receptores presentes
nas células. 
FARMACO: Droga 
CINÉTICA: Movimento
FASES DA FARMACOCINÉTICA
A farmacocinética refere-se ao processamento e às
alterações da droga em diferentes órgãos e tecidos.
Resumo da Saúde
03
Resumo da Saúde
Administração de Medicamentos
PRESCRIÇÃO
INFORMAÇÕES CONTIDAS NA PRESCRIÇÃO
A prescrição de medicamentos refere-se a um
documento legal, de responsabilidade do profissional
que a emite, e deve ser clara, de forma que apresente
fácil interpretação.
Nome do paciente;
Nome do medicamento, dose (quantidade de
comprimidos, ampolas ou drágeas), forma
farmacêutica e potência do fármaco;
Via de administração;
Tempo e frequência do tratamento;
Orientações especiais atribuídas ao paciente, de
acordo com o seu perfil;
Assinatura, data e carimbo.
A prescrição não pode ser realizada pelo
profissional de maneira incompleta, ilegível
ou rasurada.
CÓDIGO DE
ÉTICA
CUIDADOS COM A MEDICAÇÃO
Antes de retirar a medicação da farmácia;
Ao aspirar a medicação;
Ao guardá-la na embalagem novamente.
Com base na ética profissional e a garantia de uma
prática segura e de respeito aos direitos dos pacientes,
a medicação deve ser conferida em diferentes etapas,
com o objetivo de evitar erros em sua administração:
OS 13 CERTOS
PACIENTE CERTO
Confira o nome completo e a data de nascimento do
paciente, para que os medicamentos administrados
sejam corretos e adequados ao seu quadro clínico.
04
Nome completo do paciente;
Data de nascimento;
Número do atendimento;
Número da prescrição;
Data atualizada.
A prescrição deve ser realizada de forma legível,
completa e de fácil interpretação. Além disso, deve
conter as seguintes informações:
Administração de Medicamentos
PRESCRIÇÃO CERTA
É necessário verificar se o medicamento está na sua
forma de apresentação correta, que podem ser
líquidas, sólidas, semi-sólidas ou gasosas. 
DOSE CERTA
É preciso verificar com atenção a dose prescrita do
medicamento.
MEDICAMENTO CERTO
É necessário conferir na prescrição se a medicação a
ser administrada é a correta, e se o paciente não
apresenta algum tipo de alergia à substância. Deve-se
ler no rótulo algumas informações importantes, como
nome, validade e conservação.
VALIDADE CERTA
É necessário verificar a validade da medicação, para
que não haja erros em sua administração.
FORMA DA APRESENTAÇÃO
COMPATIBILIDADE CERTA
No caso da administração simultânea de dois ou mais
medicamentos ao mesmo paciente, é preciso verificar
se há a compatibilidade entre eles, uma vez que alguns
fármacos não podem ser administrados juntos por
apresentarem interações medicamentosas não
desejáveis.
Resumo da Saúde
05Deve-se sempre comunicar ao paciente quando ele for
medicado, além de explicar qual é o medicamento, seus
efeitos e a via em que ele será administrado.
Administração de Medicamentos
ORIENTAÇÕES CERTAS AO PACIENTE
AÇÃO CERTA
VIA DE ADMINISTRAÇÃO CERTA
É necessário atentar-se à via de administração
prescrita, pois existem medicamentos que podem ser
administrados por diferentes vias.
HORÁRIO CERTO
O medicamento deve ser administrado no horário
correto, com o objetivo de tornar o tratamento mais
eficaz. É necessário, ainda, garantir que os intervalos
estipulados para administração serão suficientes
para se obter os efeitos desejados. O preparo de
exames, que exigem jejum, também precisam ser
considerados.
TEMPO DE ADMINISTRAÇÃO CERTO
Alguns medicamentos precisam de um tempo
específico para atingir o efeito esperado (ex:
antibióticos), sendo assim, é imprescindível que sejam
infundidos no tempo correto sob prescrição.
Deve-se observar possíveis reações adversas
apresentadas pelo paciente, para que as providências
possam ser tomadas rapidamente.
REGISTRO CERTO
Deve-se registrar no prontuário do paciente o
medicamento administrado, hora, dose e via.
Resumo da Saúde
Cálculo
de Medicamentos
07
Cálculo de Medicamentos
PROPORÇÕES
MULTIPLICAÇÃO
Para a realização dos
cálculos de
medicamentos, é
importante entender
como se dão as
proporções e
equivalências envolvidas.
A vírgula se desloca para a direita, portanto, o número
aumenta.
DIVISÃO
A vírgula se desloca para a esquerda, portanto, o
número diminui.
mm cm dm m dam hm km
: 10
x 10
1 litro (L) = 1000 mililitros (ml)
1 mililitro (1ml) = 1 centrímetro
cúbico (cm³)
1 grama (1g) = 1000
miligramas (mg)
1 miligrama (mg) = 1000
microgramas (mcg)
1 quilograma (kg) = 1000
gramas (g)
1 ml contém 20 gotas
1 gota = 3 microgotas
1 ml = 60 microgotas
1 gota = 1 macrogota
Resumo da Saúde
08
Resumo da Saúde
Dose prescrita: refere-se à dose que deve ser
administradas no paciente, sob prescrição;
Dose disponível: refere-se à dose de apresentação
do medicamento na unidade de saúde.
Quantidade disponível: refere-se à unidade básica
de medicamento contida no frasco, ampola ou
cartela.
Quantidade para cálculo: refere-se ao
medicamento que necessita de cálculos para ser
administrado.
Cálculo de Medicamentos
CONCEITOS IMPORTANTES
DOSES
QUANTIDADE
RECONSTITUIÇÃO
Refere-se à transformação de um medicamento na
forma de pó em uma solução (forma original líquida).
Esse processo é feito com líquidos específicos, como
água estéril, glicose e cloreto de sódio. Cada
medicamento possui uma recomendação própria do
fabricante.
DILUIÇÃO
Refere-se à adição de líquidos a medicamentos na
forma de solução.
IMPORTANTE
Reconstituição e
diluição são
processos distintos.
SOLUTO
Substância sólida que passará por dissolução em um
determinado líquido.
SOLVENTE
Substância líquida que irá dissolver o soluto, como por
exemplo, diluente para injeção ou água destilada.
SOLUÇÃO
Refere-se à mistura homogênea do(s) soluto(s) e do(s)
solvente(s).
09
500mg - 5ml
 x ml - 1ml
Cálculo de Medicamentos
DILUIÇÃO
DILUIÇÃO
RECONSTITUIÇÃO
EXEMPLO
A diluição é um processo cuja o objetivo consiste em
alterar a concentração de um medicamento, visto que
ele já se encontra em forma de solução e recebe
acréscimo de líquido.
A reconstituição é um processo realizado em
medicamentos que se encontram liofilizados (em pó),
através do uso de diluentes específicos para cada caso. 
Ex: PIPERACILINA + TAZOBACTAM 4,5g
Frasco-ampola de Ampicilina de 500 mg.
Deve-se diluir de preferência com 5 ml de solvente,
assim obtém-se uma solução medicamentosa total de
5ml onde estarão 500 mg de Ampicilina.
x = 100mg
RESPOSTA: Cada ml da diluição terá 100mg.
Fonte: https://www.ribeiraopreto.sp.gov.br/files/ssaude/pdf/p-
bpraticas-calculo-seg-vol2-calc-diluicao-med.pdf
Medicamentos orais sulcados:
são medicamentos que não
podem ser diluídos, visto que
este processo pode alterar seus
efeitos (apresentam um risco).
Resumo da Saúde
10
 240mg . x = 3mg . 10m
l
x = 3 mg . 10 ml 
 240mg 
x = 30mg . ml
 240mg
x = 0,125ml
 PM - Aminofilina 3mg
 IV
AP - Aminofilina
240mg/10ml*
AP - DIL
PM - x
240mg - 10ml
3mg - x
 240mg - 10ml
 x - 1ml 
x . 10ml = 240mg . 1ml
x = 240mg . ml
 10ml
x = 24mg
Cálculo de Medicamentos
REDILUIÇÃO
EXEMPLO
A rediluição é um processo utilizado quando pretende-
se diluir ainda mais o medicamento, através do
aumento do volume de solvente. Assim, é possível
obter dosagens pequenas e, consequentemente,
concentrações menores de soluto. 
Este processo é bastante aplicado quando o quadro
clínico exige uma dosa pequena a ser administrada,
como geralmente ocorre na pediatria e na
neonatologia.
Foi prescrito Aminofilina 15mg IV, tem-se na unidade,
ampolas de 240mg/10 ml. Como proceder?
Deve-se entender o que foi pedido e
então colocar o que se tem.
Coloque sempre a
fórmula para nunca
errar. A seguir é só
substituir com os valores
do exercício.
Lembre: quando a
droga for
representada como no
exemplo, deve-se
escrevê-la da forma:
240mg – 10 ml
Difícil aspirar pequeno
volume.
Na seringa temos 1ml que
corresponde a 24mg.
Resumo da Saúde
11
 24mg - 10ml
 3mg - x 
x . 24mg = 3mg . 10ml
x = 30mg . ml
 24mg
x = 1,25ml
Repare que, com a rediluição, este
volume é muito mais fácil de ser
aspirado do que o volume calculado
primeiramente (0,125ml).
Cálculo de Medicamentos
Tem-se agora uma nova apresentação. Lembre-se que
falamos de aumento de volume com a mesma
quantidade de soluto (24mg). Agora é só aspirarmos
mais 9ml de AD completando 10ml que corresponde a
24mg. Por que completar 10 ml?
1 ml + 9ml de AD =
10ml (seringa) Uma
nova AP, porém a PM
é a mesma = 3 ml.
Divide-se ou
simplifica-se por 10.
Lembre-se de cortar
as unidades iguais.
RESPOSTA: Deve-se aspirar 1,25 ml da rediluição.
Fonte: https://www.ribeiraopreto.sp.gov.br/files/ssaude/pdf/p-
bpraticas-calculo-seg-vol2-calc-diluicao-med.pdf
GUIA DE PREPARO DE MEDICAMENTOS
Acompanhe o guia de preparo de medicamentos
injetáveis da EBSERH (2017), que apresenta orientação
aos profissionais de saúde sobre os diluentes de cada
medicamento e outras informações como tempo de
infusão, via de administração e reconstituição.
https://www.gov.br/ebserh/pt-
br/hospitais-
universitarios/regiao-centro-
oeste/hu-
ufgd/governanca/atencao-a-
saude/Guiaparadiluiodemedicam
entosinjetveisHU_UFGD1.edio.pdf
ACESSE O LINK
GOTEJAMENTO
O cálculo de gotejamento do medicamento é
importante para que a dose administrada ao paciente
seja correta, sob prescrição médica. Além disso, é
necessário selecionar o equipo ideal e acompanhar a
resposta apresentada pelo paciente.
Resumo da Saúde
gts/min: 
V
T X 3
 
 
V: volume a ser infundido
T: tempo estipulado em horas
3: constante
12
mgts/min: 
V
T
gts/min: 
V . 20
T
 
 
V: volume a ser infundido
T: tempo estipulado em minutos
20: constante
mgts/min: 
V . 60
T
 
 
V: volume a ser infundido
T: tempo estipulado em minutos
60: constante
Cálculo de Medicamentos
Para calcular o gotejamento de medicamentos,
algumas fórmulas são utilizadas.
mgts: microgotas;
Gts: gotas;
min: minutos;
t: tempo;
Vol: volume
LEGENDA
GOTAS/MINUTOS
MICROGOTAS/MINUTOS
V: volume a ser infundido
T: tempo estipulado em horas
GOTAS/MINUTOS
As seguintes fórmulas são utilizadas
para calcular o tempo em minutos.
MICROGOTAS/MINUTOS
Resumo da Saúde
13
V
T
 
 
V: volume a ser infundido
T: tempo estipulado em horas
 Gotas (gts):
500 ml
6(h) . 3
500ml
18
28 gotas
 Microgotas (gts):
Volume (ml)
Tempo (h)
500 (ml)
6 (h)
84 microgotas
Cálculo de Medicamentos
BOMBA DE INFUSÃO
EXEMPLO
(FAUEL/2015) Caso a prescrição médica seja de 500ml
de soro fisiológico, para correr em 6 horas, você
deverá instalar o soro com gotejamento aproximado
de:
a) 28 gotas ou 84 microgotas.
b)10 gotas ou 60 microgotas.
c) 50 gotas ou 100 microgotas.
d) 83 gotas ou 210 microgotas.
Temos: 
Volume: 500 mL
Tempo: 6 horas
Gotas: ?
Microgotas: ?
Fonte: https://www.sanarsaude.com/portal/residencias/artigos-
noticias/calculo-de-gotejamento-resumo-pratico-enfermagem-
carreira
Resumo da Saúde
14
Frasco - Seringa
 Prescrição - X
100 - 1ml
 
 20 - x
x = 20 . 1ml
100
 
x = 0,2ml
Cálculo de Medicamentos
CÁLCULOS COM INSULINA
CONCEITOS IMPORTANTES
A insulina é sempre medida em unidades
internacionais (UI) ou (U).
Os frascos de insulina são graduados em 100UI/ml,
assim como as seringas.
REGULAR (simples ou composta): possui ação
média a alta e aspecto límpido.
NPH: possui ação lenta e aspecto leitoso.
Insulina glargina (Lantus): possui ação contínua
de dose única a cada 24 h e aspecto incolor.
EXEMPLO
Prescrição Médica 20 UI de insulina NPH rotulado 100
UI/ml e seringa de insulina graduada 100 UI/ml.
Neste caso é muito tranquilo,pois tanto o frasco quanto aseringa tem a mesma relaçãounidades/ml. Isto significa queo frasco tem a apresentação100 UI/ml e a seringa tambémtem esta apresentação.
RESPOSTA: Deve-se aspirar na seringa de insulina até
a demarcação de 20 UI. 
Quando se tem frascos
com apresentação
diferente da graduação
da seringa ou ainda
quando não existir
seringa de insulina na
unidade, utiliza-se uma
"fórmula". Será
necessário o uso de
seringas hipodérmicas
de 3 ou 5 ml.
Utilizando o mesmo exemplo de uma prescrição de 20
UI de insulina NPH, tendo o frasco de 100 UI/ml, mas
com seringas de 3 ml.
Porque usar apenas 1 ml
se a seringa é de 3 ou 5 ml?
Utiliza-se a quantidade
equivalente à seringa de
insulina (como se
estivéssemos
substituindo)
Resumo da Saúde
15
Cálculo de Medicamentos
RESPOSTA: Deve-se aspirar 0,2 ml na seringa utilizada
(3 ou 5 ml).
Fonte: https://www.ribeiraopreto.sp.gov.br/files/ssaude/pdf/p-
bpraticas-calculo-seg-vol2-calc-diluicao-med.pdf
É importante atentar-se que, nos casos
onde há ausência de seringa de insulina
na unidade de saúde e se empregue o uso
de seringa hipodérmica (3ml - 5ml), o
volume aspirado terá por base sempre
1ml da seringa, não importando o
tamanho da seringa.
CÁLCULOS COM PENICILINA
A penicilina é um antibiótico betalactâmico
largamente utilizado em unidades hospitalares no
tratamento de infecções causadas por bactérias.
Trata-se do primeiro antibiótico descoberto, e
possibilitou um grande avanço na medicina.
 O frasco-ampola de 5.000.000 UI equivale a 2 ml de
soluto;
O frasco-ampola de 10.000.000 UI equivale a 4 ml
de soluto.
No solvente da penicilina cristalina, consideramos o
volume do soluto:
IMPORTANTE
Quando 5.000.000 UI estão para 8 ml AD +2 ml de cristais (10ml), temos que5000.000 UI estão para 10 ml;
Quando 10.000.000 UI estão para 6 ml AD +4 ml de cristais (10 ml), temos que10.000.000 UI estão para 10 ml;
Quando 10.000.000 UI estão para 16 ml AD+ 4 ml de cristais (20 ml), temos que10.000.000 UI estão para 20 ml.
AD: solvente
Para que se tenha maior facilidade na realização
dos cálculos, utiliza-se e 8ml no caso de Penicilina
Cristalina de 5.000.000 UI e 6ml no caso de
Penicilina Cristalina de 10.000.000 UI.
Orientações:
Resumo da Saúde
16
 10.000.000 UI - 10m
l
 
 4.800.000 UI - X
 
10.000.000 UI . X =
4.800.000 UI . 10ml
 
X = 48.000.000 UI . ml
10.000.000 UI
 
X = 4,8ml
Soro Glicosado 5 % e 10% (SG 5%
e SG 10%);
Soro Fisiológico 0,9% (SF 0,9%);
Soro Glicofisiológico (SGF);
Soro ringer com lactato ou
ringer simples.
PRINCIPAIS TIPOS DE SORO
UTILIZADOS EM UNIDADES DE
SAÚDE
Cálculo de Medicamentos
A quantidade de solvente fica a critério do
profissional que estiver preparando o
medicamento, nos casos de ausência desta
informação na prescrição médica e no rótulo do
fabricante.
O medicamento deve ser administrado em bureta
com 50ml ou 100ml.
EXEMPLO
Foi prescrito Penicilina Cristalina 4.800.000 UI, na
unidade tem-se o frasco ampola de 10.000.000UI. Como
proceder?
Lembre-se que o 10ml
foi a soma de 6ml de
AD + 4ml de cristais. 
Faz-se a divisão ou a
simplificação, corta-se
as unidades iguais e
obtém-se o resultado.
RESPOSTA: Deve-se aspirar da solução 4,8ml que
corresponde a 4.800.000UI.
Fonte: https://www.ribeiraopreto.sp.gov.br/files/ssaude/pdf/p-
bpraticas-calculo-seg-vol2-calc-diluicao-med.pdf
CÁLCULOS COM SORO
Os soros de solução hipertônica, hipotônica e isotônica
são utilizados para diferentes funções, dentre elas
alimentação, hidratação, solvente de medicamentos,
curativo e compressas. 
SOLUÇÃO HIPERTÔNICA
A concentração da solução de soro hipertônica é
superior a do plasma sanguíneo, o que faz com que a
água presente nas hemácias migre ao plasma por
osmose.
Resumo da Saúde
17
Cálculo de Medicamentos
SOLUÇÃO HIPOTÔNICA
A concentração da solução de soro hipotônica é
inferior a do plasma sanguíneo, o que faz com que a
água presente no plasma migre para o interior das
hemácias por osmose. Com isso, as hemácias ficam
mais "inchadas".
Em algumas situações, é necessária a alteração de
concentração dos soros, que pode ser feita através de
alguns cálculos.
SOLUÇÃO ISOTÔNICA
A concentração da solução de soro isotônica é igual ou
próxima a do plasma sanguíneo, o que faz com que não
haja transporte da água por osmose. 
As ampolas de soro podem variar entre 10ml e
20ml, enquanto os frascos variam entre 100ml,
250ml, 500ml e 1000ml.
SG 5% = 5g em 100ml
SG 10% = 10g em 100ml
SG 15% = 15g em 100ml
SF 0,9% = 0,9g em 100ml
EXEMPLO
Soro prescrito: SF 7,5% 500 ml
Soro que se tem disponível na unidade: SF 0,9% 500
ml;
Solução disponível na unidade: Ampolas de NaCl
20% 10ml.
Soro que se tem:
 
0,9g - 100ml
 
 X - 50
0ml
X = 0,9g . 500ml
100ml
 
X = 4,5g
 Há 0,9 gramas de
NaCl (cloreto de
sódio) em 100 ml de
soro; Quanto haverá
em 500 ml? 
 Pode-se simplificar ml
com ml, e simplifica-se
se 500 por 100, obtendo,
assim, 5 vezes 9g,
dividido por 1.
Resumo da Saúde
18
Cálculo de Medicamentos
Soro prescrito:
 
7,5g - 100ml
 
 X - 50
0ml
X = 7,5g . 500ml
100ml
 
X = 37,5g
Para acrescentar o
cloreto de sódio que
falta, utiliza-se
ampolas de cloreto de
sódio a 20% 10 ml.
 Pode-se simplificar
novamente, e obtém-
se 2g vezes 1,
dividido por 1.
Tem-se 7,5 gramas
em 100 ml; Quanto
haverá em 500 ml?
Novamente é possível
simplificar, e se obtém
com 7,5 g vezes 5,
dividido por 1
Queremos um soro que contenha 37,5g de cloreto de
sódio. Como tem-se um soro com 4,5g, é preciso
acrescentar 33g (pois 37,5 g – 4,5 g =33 g).
NaCl:
 
20g - 100ml
 
 X - 10
ml
X = 20g . 10ml
100ml
 
X = 2g
Sabendo quantos gramas tem-se em cada ampola,
calcula-se quantos ml são necessários para perfazer o
total de cloreto de sódio necessário.
 
2g - 10ml
 
 33g - X
X = 33g . 10ml
2g
 
X = 165ml
É preciso descobrir
quantos ml serão
usados para
preparar o soro
prescrito.
Multiplica-se 33 por
10 que é igual a 330 e
divide-se por 2,
resultando em 165 ml.
 
1 ampola - 10m
l
 
 X -
 165ml
X = 1 ampola . 16
5ml
10ml
 
X = 16,5ml
Ou seja, é preciso acrescentar 165 ml de cloreto de
sódio a 20%, que corresponderá a X ampolas.
Se uma ampola tem 10
ml, então quantas
ampolas terão 165 ml?
165 vezes 1 é igual a
165, que dividido
por 10 é igual a 16,5
ampolas.
RESPOSTA: 16,5 ampolas.
Fonte: https://www.ribeiraopreto.sp.gov.br/files/ssaude/pdf/p-
bpraticas-calculo-seg-vol2-calc-diluicao-med.pdf
Resumo da Saúde
Materiais de
Administração
20
CORPO
BICO
As seringas são largamente
empregadas na
administração parenteral de
medicamentos 
10ml (dividida de 1ml em 1ml): bastante utilizada
na administração de medicamentos
intramusculares e endovenosos.
Materiais de Administração
TIPOS 
1ml: bastante utilizada na administração de
medicamentos subcutâneos e intradérmicos.
SERINGAS
ÊMBOLO
3ml (dividida de 0,5ml em 0,5ml): bastante
utilizadana administração de medicamentos
intramusculares.
5ml (dividida de 1ml em 1ml): bastante utilizada na
administração de medicamentos intramusculares.
20ml (dividida de 1ml em 1ml): bastante utilizada
na administração de medicamentos endovenosos.
60ml: bastante utilizada para dieta enteral e
administração de volumes grandes de
medicamentos.
Resumo da Saúde
21
HASTE
BISEL
As agulhas são utilizadas para
procedimentos específicos, e devem ser
escolhidas de acordo com as condições da
musculatura e da pele do paciente, além da
viscosidade da medicação, via de
administração, local e volume que será
administrado.
Materiais de Administração
CORES E SUAS INDICAÇÕES
Amarela: trata-se de uma agulha pequena e fina,
utilizada em aplicações subcutâneas, geralmente
em uso neopediátrico e pediátrico. Os
medicamentos aquosos e oleosos devem ser
administrados com este tipo de agulha.
AGULHAS
CANHÃO
Marrom: trata-se de uma agulha de calibres
13×4,5mm, utilizadas para aplicações
intradérmicas em adultos e subcutâneas em
crianças, e 13x4mm, utilizadas preferencialmente
em aplicações em crianças acima de 10 anos. Este
tipo de agulha é utilizado em soluções aquosas e
vacinas.
Roxa: trata-se de uma agulha utilizada na coleta
de sangue, nos casos onde o paciente apresenta
veias muito finas. Além disso, é utilizada para
aplicações intramusculares, intravasculares,
subcutâneas e aspirações de medicamentos
aquosos em pequenos volumes.
Azul: trata-se de uma agulha de calibre fino,
bastante utilizada em coletas de sangue,
administração de soluções aquosas e vacinas pelas
vias subcutânea e endovenosa.
Resumo da Saúde
22
Materiais de Administração
Verde-água: trata-se de uma agulha de calibre
25x0,8mm, utilizada para diferentes vias,
medicamentos e soluções, de acordo com as
condições anatômicas do paciente.
Rosa: trata-se de uma agulha de calibre mais
grosso, utilizada para aspiração de medicamentos
em grande volume.
Cinza escuro: trata-se de uma agulha de calibres
25x7mm, utilizada em pacientes muito magros ou
na área pediátrica, e 30x7mm, utilizada em
administrações de vacinas e insulina pelas vias
intravasculares e endovenosas em adultos.
Verde: trata-se de uma agulha mais grossa,
utilizada preferencialmente em pacientes com
sobrepeso para administrações pelas vias
intramusculares de soluções aquosas e oleosas.
Resumo da Saúde
23
Microgotas com bureta: trata-se de um equipo
simples de estrutura menor e mais fina, utilizado
para pacientes pediátricos ou neonatais.
Materiais de Administração
Microgotas: trata-se de um equipo simples,
utilizado para tratamentos quimioterápicos e em
UTI's neonatais e pediátricas. 
equipos
Os equipos são aparelhos utilizados para intermediar
infusões pelas vias endovenosas, controlando o fluxo e
a dosagem de soluções parenterais. As bombas de
infusão são extremamente importantes para
controlar a entrada de medicamentos (como
analgésicos, hormônios, antibióticos e insulina) e
nutrientes no organismo do paciente.
TAMPA
PROTETORA
PONTA
PERFURANTE
TRIFACETADA
ENTRADA DE AR
COM FILTRO
CÂMARA DE DE
GOTEJAMENTO
MACROGOTAS
FILTRO DE
PARTÍCULAS
TUBO FLEXÍVEL
INJETOR LATERAL
EM FORMATO DE Y
CONECTOR LUER
SLIP COM TAMPA
PROTETORA
CONTROLADOR DE
FLUXO TIPO PINÇA
ROLETE
TIPOS
Macrogotas: trata-se de um equipo simples
utilizado para administração de medicamentos
pela via endovenosa, principalmente soroterapia,
reposições, eletrólitos e antibióticos. O equipo
macrogota possui uma estrutura que confere 20
gotas equivalentes a 1ml.
Resumo da Saúde
24
Transfusão enteral: trata-se de um equipo
utilizado nos quadros onde o paciente necessita se
alimentar através de sonda.
Materiais de Administração
Multivias: trata-se de um equipo utilizado quando
se deseja acessar dois pontos de infusão pela via
endovenosa no paciente.
Fotossensível: trata-se de um equipo utilizado
quando se deseja administrar medicamentos
fotossensíveis, dos quais sofrem modificações em
sua composição, caso haja incidência de luz, como
os empregados em quimioterapias e centros
cirúrgicos. Este equipo protege o medicamento da
luz, assim como suas embalagens específicas de
armazenamento (âmbar, por exemplo).
Para infusões contínuas: 96
horas;
Para infusões intermitentes:
24 horas;
Para nutrição
parenteral/sangue e
hemocomponentes: a cada
bolsa.
TEMPO DE TROCA
 
Anvisa, 2017.
Resumo da Saúde
25
Possuir conhecimento prévio das medicações e
todos os efeitos e reações que elas podem
apresentar;
Ter domínio dos cálculos para as doses prescritas,
diluições e unidades de medida do sistema métrico;
Higienizar as mãos antes e após o preparo dos
medicamentos;
Manipular os medicamentos e materiais com os
EPI's necessários, e de acordo com as normas de
segurança;
Ter habilidade para a manipulação de seringas e
agulhas adequadas para cada caso;
Conferir a prescrição.
"Consiste na técnica de manipulação dos
medicamentos para administrar ao paciente, de
acordo com a prescrição e dispensação. Envolve amplo
conhecimento prévio sobre a droga (ações e reações), a
conferência da prescrição com o medicamento a ser
preparado, a realização de cálculos, diluições, a
completa identificação e a escolha de materiais e
equipamentos apropriados para a administração."
Alguns passos devem ser seguidos para que o preparo
do medicamento seja feito de maneira correta:
NÃO INTERROMPA PROFISSIONAIS QUE
ESTÃO ATUANDO NO PREPARO E
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS.
 
Estudo aponta uma taxa de 6,7
interrupções de trabalho por hora,
durante administração de
medicamentos, sendo que 36,5% destas
interrupções foram feitas por outro
profissional da equipe de Enfermagem.
 
Coren, 2017.
Materiais de Administração
PREPARO
DE ACORDO COM O COREN
PASSO A PASSO
PREPARO EM FRASCO AMPOLA
Lave as mãos;
Reúna o material necessário;
Retire a tampa metálica do frasco e faça a
desinfecção da tampa de borracha com algodão
embebido com álcool 70%, com o objetivo de evitar
contaminações;
Resumo da Saúde
26
Pegue a ampola diluente, realize a antissepsia e,
em seguida, abra;
Aspire o diluente com a agulha de calibre
40x12mm e uma seringa que comporte todo o
volume necessário;
Homogeneíze a solução, fazendo rotação do frasco
e evitando a formação de espuma;
Cuidadosamente, aspire o medicamento;
Retire todo o ar presente na seringa, e troque a
agulha por uma de calibre 25x0,7mm ou 20,07mm;
Despreze o material;
Lave as mãos.
Materiais de Administração
PREPARO EM AMPOLA
Lave as mãos;
Reúna o material necessário;
Atente-se às informações da medicação, e se elas
estão corretas para o quadro clínico em questão;
Faça movimentos rotatórios com a ampola e, se
preciso, dê leves batidas no gargalo para que o
medicamento desça;
Higieniza a ampola com álcool 70%, com o objetivo
de evitar contaminações;
Com o auxílio de algodão ou gaze, quebre a ampola
no risco indicado;
Utilizando a técnica asséptica, abra a embalagem
da seringa;
Conecte a agulha de calibre 40x12mm na seringa, 
Posicione a seringa entre os dedos polegar e
anelar, e a ampola na outra mão entre os dedos
médio e indicador;
Com cuidado, introduza a agulha na ampola e
aspire o medicamento, invertendo a ampola
devagar para que não encoste na borda;
Retire o ar da seringa e reencape a agulha;
Deixe o êmbolo da seringa dentro de sua
embalagem;
Identifique a seringa com informações, como nome
da medicação, nome do paciente e leito;
Despreze o material;
Lave as mãos.
 para realizar a aspiração;
Resumo da Saúde
Vias de
Administração
28
Vias de Administração
Esta resolução estabelece normas éticas para recusa
terapêutica por pacientes e objeção da consciência na
relação médico-paciente. vamos ver o que alguns
artigos falam sobre. 
RECUSA DA MEDICAÇÃO
RES. N° 2.232, 17 JULHO DE 2019
ART. 1°
A recusa terapêutica é, nos termos da legislação
vigente e na forma desta Resolução, um direito do
paciente a ser respeitado pelo médico, desde que esse o
informe dos riscos e das consequências previsíveis de
sua decisão.
ART. 2°
É assegurado ao paciente maior de idade,capaz,
lúcido, orientado e consciente, no momento da decisão,
o direito de recusa à terapêutica proposta em
tratamento eletivo, de acordo com a legislação
vigente. 
ART. 5°
A recusa terapêutica não deve ser aceita pelo médico
quando caracterizar abuso de direito. 
§ 1° Caracteriza abuso de direito: 
I - A recusa terapêutica que coloque em risco a saúde
de terceiros. 
II - A recusa terapêutica ao tratamento de doença
transmissível ou de qualquer outra condição
semelhante que exponha a população a risco de
contaminação.
§ 2º A recusa terapêutica manifestada por gestante
deve ser analisada na perspectiva do binômio mãe/fe-
to, podendo o ato de vontade da mãe caracterizar
abuso de direito dela em relação ao feto. 
Em 2017, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária -
ANVISA, publicou uma série de informações sobre a
segurança do paciente e qualidade em serviços de
saúde. Existe um capítulo dividido em 7 tópicos
destinado às recomendações para os cateteres
periféricos. 
O uso das luvas não substitui a necessidade de
higienizar as mãos. 
A higiene das mãos deve ser feita antes e após
tocar no sítio de inserção do cateter, inserção,
remoção manipulação e troca de curativo.
Higienizar as mãos com água e sabão líquido
quando estiverem visualmente com sujidades,
sangue ou líquidos corporais.
O uso da preparação alcóolica é indicado para
quando as mãos não estiverem visualmente sujas.
HIGIENE DAS MÃOS
RECOMENDAÇÕES DA ANVISA
Resumo da Saúde
29
Vias de Administração
Selecionar o cateter com base no objetivo
pretendido, terapia infusional, duração,
viscosidade do fluído, componentes do fluído e
condições do acesso venoso.
Não use cateteres periféricos para infusão
contínua de produtos vesicantes, nutrição
parenteral com mais de 10% de dextrose ou outros
aditivos que resultem em osmolaridade final
acima de 90mOsm/L ou qualquer solução acima de
900 mOsm/L. 
Para a necessidade de terapia intravenosa devem
ser selecionados cateteres de menor calibre e
comprimento de cânula pois causam menos flebite
mecânica e menor obstrução do fluxo sanguíneo
dentro do vaso. 
A agulha de aço só deve ser utilizada para coleta
de amostra sanguínea e administração de
medicamento em dose única, sem manter o
dispositivo no sítio.
SELEÇÃO DO SÍTIO DE INSERÇÃO tocado após aplicação do antisséptico, em
situações onde houver necessidade de palpar o
sítio, usar luvas estéreis. 
Realizar fricção da pele com solução a base de
álcool: gliconato de clorexidina > 0,5%,
iodopovidona - PVP-I alcoólico 10% ou álcool 70%. 
A remoção de pelos, se necessário, deve ser
realizada com tricotomizador elétrico ou tesouras. 
Limitar no máximo duas tentativas de punção por
profissional, e no máximo quatro no total devido a
dor, custos e riscos de complicações.
Estabilizar o cateter significa preservar a
integridade do acesso, prevenir o deslocamento do
dispositivo e sua perda.
Devem interferir na avaliação e monitoramento
do sítio de inserção ou dificultar/impedir a infusão
da terapia. 
Deve ser realizada utilizando técnica asséptica.
Não utilize fitas adesivas e suturas para
estabilizar cateteres periféricos. 
As veias de escolha são das superfícies dorsal e
ventral dos antebraços. As veias de membros
inferiores não devem ser utilizadas a menos que
seja absolutamente necessárias devido ao risco de
embolias. 
SELEÇÃO DO SÍTIO DE INSERÇÃO EM ADULTOS
Um novo cateter deve ser utilizado a cada
tentativa de punção.
Em casos de sujidade visível no local da futura
punção, removê-la com água e sabão antes da
aplicação do antisséptico. 
O sítio de inserção intravascular não deverá ser 
PREPARO DA PELE
 Os propósitos das coberturas são os de proteger o
sítio de punção e minimizar a possibilidade de in-
COBERTURAS
Resumo da Saúde
30
Vias de Administração
Não deve ser trocada em intervalos pré-
estabelecidos. 
A cobertura deve ser trocada imediatamente se
houver suspeita de contaminação e sempre
quando úmida, solta, suja ou com a integridade
comprometida.
Proteger o sítio de inserção e conexões com
plástico durante o banho.
Qualquer cobertura para cateter periférico deve
ser estéril, podendo ser semi-oclusiva (gaze e fita
adesiva estéril) ou membrana transparente
semipermeável. Utilizar gaze e fita adesiva estéril
apenas quando a previsão de acesso for menor que
48h. Caso a necessidade de manter o cateter seja
maior que 48h não utilizar a gaze para cobertura
devido ao risco de perda do acesso durante sua
troca.
para prevenir a mistura de medicamentos
incompatíveis. 
Utilizar frascos de dose única ou seringas
preenchidas comercialmente disponíveis para a
prática de flushing e lock do cateter. Seringas
preenchidas podem reduzir o risco de ICSRC e
otimizam o tempo da equipe assistencial. Não
utilizar soluções em grandes volumes. 
Utilizar solução de cloreto de sódio 0,9% isenta de
conservantes para flushing e lock dos cateteres
periféricos. Usar o volume mínimo equivalente a
duas vezes o lúmen interno do cateter mais a
extensão para flushing. Assim como os volumes
maiores podem reduzir depósitos de fibrina,
drogas precipitadas e outros debris do lúmen. No
entanto, alguns fatores devem ser considerados na
escolha do volume, como tipo e tamanho do
cateter, idade do paciente, restrição hídrica e tipo
de terapia infusional. Infusões de hemoderivados,
nutrição parenteral, contrastes e outras soluções
viscosas podem requerer volumes maiores. Não
utilizar água estéril.
Realizar o flushing e aspiração para verificar o
retorno de sangue antes de cada infusão para
garantir o funcionamento do cateter e prevenir
complicações.
Realizar o flushing antes de cada administração 
FLUSHING E MANUTENÇÃO
fecção, por meio da interface entre a superfície do
cateter e a pele, e de fixar o dispositivo no local e
prevenir a movimentação do dispositivo com dano
ao vaso. 
Avaliar a permeabilidade e funcionalidade do
cateter ao passo que utilizando as seringas de
diâmetro de 10 ml para gerar baixa pressão no
lúmen do cateter e registrar qualquer tipo de resis-
AVALIAÇÃO
Resumo da Saúde
31
Vias de Administração
Utilizar a técnica da pressão positiva visto que
minimiza o retorno de sangue para o lúmen do
cateter. O refluxo de sangue que ocorre durante a
desconexão da seringa, dessa forma é reduzido
com a sequência flushing.
A principio realizar o flushing e lock de cateteres
periféricos imediatamente após cada uso.
A avaliação de necessidade de permanência do
cateter deve ser diária. 
Remover o cateter periférico tão logo não haja
medicamentos endovenosos prescritos se caso
nesse meio tempo o mesmo não tenha sido
utilizado nas últimas 24 horas. 
O cateter periférico instalado em situação de
emergência com comprometimento da técnica
asséptica deve ser trocado por conseguinte tão
logo quanto possível.
Remover por fim, o cateter periférico na suspeita
de contaminação, complicações ou mau
funcionamento. 
Rotineiramente o cateter periférico não deve ser
trocado logo após um período inferior a 96 h.
Em contraste com pacientes neonatais e
pediátricos, não trocar o cateter rotineiramente.
Além disso, é imprescindível que os serviços
garantam as boas práticas recomendadas:
Avaliação rotineira, sítio de inserção, integridade
da pele, local de atendimento. 
REMOÇÃO DO CATETERresistência. 
Dessa forma avaliar o sítio de inserção do cateter
periférico e áreas adjacentes quanto à presença de
rubor, edema e drenagem de secreções por
inspeção visual e palpação sobre o curativo
intacto e valorizar as queixas do paciente em
relação a qualquer sinal de desconforto, como dor
e parestesia. A frequência ideal de avaliação do
sítio de inserção é a cada quatro horas ou
conforme a criticidade do paciente. Pacientes de
qualquer idade em terapia intensiva, por exemplo,
sedados ou com déficit cognitivo: avaliar a cada 1 –
2 horas. Pacientes pediátricos: avaliar no mínimo
duas vezes por turno. Pacientes em UI: avaliar uma
vez por turno .
CUIDADOS COM O SÍTIO
Resumo da Saúde
Medicação prescrita;
Etiqueta de identificação da medicação;
Copo descartável, onde o medicamento será
colocado;Copo com água, caso necessário;
Luvas de procedimento, para que se possa
manipular os materiais de maneira adequada;
Bandeja, para apoiar os copos;
Canudo, caso necessário;
Espátula de madeira, no caso de medicações
pastosas;
MATERIAL UTILIZADO:
32
Vias de Administração
Na via enteral, o sistema gastrointestinal recebe a
substância/fármaco administrado e apresenta efeito
sistêmico, sendo dividida em: oral, sublingual e retal.
VIA ENTERAL
VIA ORAL
As vias de administ
ração
existentes devem se
r
selecionadas de aco
rdo com
alguns fatores, com
o:
composição do
medicamento, quad
ro
clínico apresentado
 pelo
paciente, velocidad
e em que
se deseja atingir o e
feito e
tipo de efeito necess
ário.
O medicamento administrado por via oral pode ser
apresentado como comprimido, pó, solução, cápsula
ou drágea. O paciente faz a deglutição do
medicamento com o auxílio de um líquido.
Os pacientes que se encontram inconscientes não
podem receber medicamentos por via oral, e além
disso, esta classe não deve ser misturada com líquidos,
exceto os apresentados em pó, que podem ser
submetidos ao processo de dissolução.
Higienize as mãos;
Reúna os materiais e confira se estão corretos
(medicamento, dose, paciente, via e horário);
Coloque o medicamento no copo descartável sem
retirar o invólucro, mantendo a identificação;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Posicione o paciente com a cabeceira elevada em
90º;
Dê o copo descartável com o medicamento ao
paciente. Caso ele esteja impossibilitado de tomar 
PASSO A PASSO DO PROCEDIMENTO:
Resumo da Saúde
33
Vias de Administração
Ofereça ao paciente o copo com água e, se
necessário, o canudo.
Certifique-se sempre se o medicamento foi
deglutido;
Faça a checagem do medicamento no prontuário.
 o medicamento por conta própria, leve-o até a boca
 do paciente utilizando as luvas de procedimento;
Possui baixo custo;
De fácil administração;
Pode ser autoadministrado;
É indolor
VANTAGENS:
Ação pode ser demorada;
Paciente com vômito não pode recebê-lo;
Pode influenciar na digestão;
Possui paladar desagradável.
DESVANTAGENS:
 
VIA SUBLINGUAL
Na via sublingual, o medicamento é administrado sob
a língua do paciente, onde será absorvido
rapidamente pela mucosa oral. Diferentemente dos
medicamentos administrados por via oral, os que são
administrados por via sublingual não precisam se
desintegrar e ser digeridos para atingir seu efeito. Eles
podem aparecer no sangue do paciente dentro de 1
minuto e alcançam os níveis sanguíneos máximos de
10 a 15 minutos. Este tipo de via é bastante utilizado
para anti-hipertensivos ou nitratos.
Resumo da Saúde
34
Medicação prescrita;
Etiqueta de identificação da medicação;
Copo descartável, onde o medicamento será
colocado;
Luvas de procedimento, para que se possa
manipular os materiais de maneira adequada;
Bandeja, para apoiar os copos;
MATERIAL UTILIZADO:
Vias de Administração
Ação é realizada rapidamente;
Não é invasivo;
Possui baixo custo;
Possui rápida absorção.
VANTAGENS:
 
Insira o medicamento no copo sem retirá-lo do
invólucro;
Coloque as luvas;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Se possível, prepare o medicamento na frente do
paciente;
Posicione o paciente com a cabeceira elevada em
90º;
Oriente o paciente a elevar a língua para que o
medicamento seja administrado sob a língua; 
Certifique-se sempre se o medicamento foi
deglutido;
Despreze o material;
Faça a checagem do medicamento no prontuário.
PASSO A PASSO DO PROCEDIMENTO:
Deve ser administrado em pacientes conscientes.
DESVANTAGENS:
 
A via sublingual é de extrema
importância para facilitar a adesão
terapêutica aos pacientes com
dificuldade para engolir comprimidos.
Resumo da Saúde
35
Medicação prescrita;
Etiqueta de identificação da medicação;
Gaze;
Luvas de procedimento, para que se possa
manipular os materiais de maneira adequada;
Bandeja
Gel lubrificante.
MATERIAL UTILIZADO:
Pacientes com restrição por via oral
e/ou vomitando;
Pacientes com constipação intestinal,
febre, dor, prurido anal, retenção de
gazes e outros;
Pacientes com afecções no cólon distal;
Pacientes com crise convulsiva;
que se submeterão à exames
radiológicos ou endoscópios de cólon;
Perioperatório.
Vias de Administração
VIA RETAL
Na via retal, o medicamento é aplicado na região anal,
e é bastante necessária quando o paciente encontra-se
impossibilitado de deglutir o medicamento. Nesta via,
o medicamento circula e entra em contato com o suco
gástrico, porém não precisa ser deglutido. 
INDICAÇÕES
Lave as mãos;
Reúna o material que será utilizado;
Confirme que o medicamento está correto;
Coloque o medicamento no copo sem retirá-lo do
invólucro;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Coloque as luvas;
Posicione o paciente em SIMS.
PASSO A PASSO DO PROCEDIMENTO:
Resumo da Saúde
Medicação prescrita;
Bandeja para colocar os materiais;
MATERIAL UTILIZADO:
36
Vias de Administração
Retire a roupa do paciente;
Com a mão esquerda, afaste a pele inter glútea e
com a mão direita introduza o medicamento no
orifício anal, cuidadosamente;
Oriente o paciente a contrair as nádegas e
mantenha-o na posição SIMS por 15 minutos, até
que o medicamento seja completamente absorvido;
Pressione para impedir que o medicamento saia;
Vista novamente o paciente;
Descarte o material;
Lave as mãos;
Faça a checagem do procedimento.
Os medicamentos via retal
não podem ser
administrados em pacientes
com sangramento,
plaquetopenia, prolapso
retal, arritmias cardíacas e
incapacidade de reter a
medicação.
Possui rápida absorção;
É importante nos casos em que o paciente não pode
deglutir.
VANTAGENS:
 
Possui posição desconfortável de aplicação;
É invasivo;
Pode causar irritação da mucosa.
DESVANTAGENS:
 
VIA TÓPICA
Os medicamentos administrados por via tópica
exercem ação local, e são aplicados diretamente sobre
a superfície, tendo apresentação em diferentes
formas. Esse tipo de medicação pode ser administrado
pelo próprio paciente, com base na orientação
adequada dada pelo profissional. Os métodos
existentes são epidérmica, oftalmológica, nasal e
otológica.
VIA EPIDÉRMICA
Os medicamentos são aplicados diretamente na pele, e
a absorção depende de sua natureza, do modo de uso e
das condições em que se apresenta a pele. Eles podem
se apresentar na forma de pomada, loção ou creme.
Resumo da Saúde
37
Luvas de procedimento;
Gaze;
Espátula, aplicador ou conta-gotas.
Medicação prescrita;
Bandeja para colocar os materiais;
Luvas de procedimento;
Gaze;
Espátula, aplicador ou conta-gotas.
MATERIAL UTILIZADO:
Reúna o material necessário;
Higienize as mãos;
Posicione o paciente em decúbito dorsal ou
sentado com a cabeça virada para cima;
Exponha a conjuntiva ocular da pálpebra inferior
e oriente o paciente a olhar para cima;
Administre o medicamento com o conta-gotas;
Oriente o paciente a fechar as pálpebras e mover
os olhos para que a solução se espalhe;
Retire o excesso de medicamento com a gaze;
Registre o procedimento no prontuário do
paciente.
APLICAÇÃO:
Vias de Administração
Lave as mãos;
Coloque as luvas;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Higienize a superfície onde o medicamento será
aplicado;
Deposite a quantidade suficiente de medicamento
sobre a superfície que se deseja tratar;
Espalhe cuidadosamente de maneira uniforme;
Em caso de indicação médica, a fricção é feita;
Retire o excesso de medicamento com a gaze;
Registre o procedimento no prontuário do
paciente.
APLICAÇÃO
 
VIA OFTALMOLÓGICA
Os medicamentos são aplicados na forma de colírio ou
pomada na conjuntiva ocular para o tratamento de
infecções, ou quando sedeseja anestesiar, contrair e
dilatar a pupila ou proteger a córnea.
Resumo da Saúde
Medicação prescrita;
Bandeja para colocar os materiais;
Luvas de procedimento;
Gaze;
Espátula, aplicador ou conta-gotas.
MATERIAL UTILIZADO:
38
Medicação prescrita;
Bandeja para colocar os materiais;
Luvas de procedimento;
Gaze;
Espátula, aplicador ou conta-gotas.
MATERIAL UTILIZADO:
Vias de Administração
Goteje o número prescrito de medicamento em
uma das narinas, com o auxílio do conta-gotas;
Recolha o material;
Lave as mãos;
Faça uma checagem no prontuário.
VIA NASAL
Os medicamentos administrados por via nasal atuam
rapidamente no organismo, visto que, uma vez
absorvidos entram na corrente sanguínea. A aplicação
é feita nas narinas, através de gotículas no ar
(atomizado).
Reúna o material necessário;
Higienize as mãos;
Posicione o paciente com a cabeça virada para
trás.
APLICAÇÃO:
VIA OTOLÓGICA
Os medicamentos administrados por via otológica são
utilizados para o tratamento de infecções e
inflamações de ouvido, e são aplicados diretamente
nos ouvidos afetados. O gotejamento é feito no canal
auricular externo, com os ouvidos necessariamente
limpos. Alguns exemplos que podem ser administrados
por via otológica incluem henzocaína, benzocaína,
hidrocortisona e ciprofloxacino.
Resumo da Saúde
39
Reúna o material necessário;
Higienize as mãos;
Coloque as luvas;
Posicione o paciente de modo que sua cabeça fique
inclinada para o lado;
Distenda o meato acústico externo da orelha para
facilitar o alcance da medicação no tímpano;
Oriente o paciente a permanecer na mesma
posição por 5 a 10 minutos;
Comprima com algodão;
Registre o procedimento no prontuário do
paciente.
APLICAÇÃO
 
Vias de Administração
Pode causar irritação no local da aplicação;
Pode causar alergia;
Alguns medicamentos podem ter absorção
prejudicada dependendo das condições em que a
pele se encontra.
VANTAGENS DA VIA TÓPICA
O medicamento pode ser autoadministrado;
Possui baixo custo;
É indolor;
Não é invasivo;
Administração direta na mucosa, o que possibilita
uma rápida absorção.
DESVANTAGENS DA VIA TÓPICA
Agora aprenda sobre as vias parenterais
diretas e vias parenterais indiretas!Resumo da Saúde
40
A aplicação é feita na derme, e a agulha não atinge
camadas mais inferiores da pele, tendo volume
máximo administrado de 0,5ml. A vacina BCG é um
exemplo, que recebe aplicação em músculo deltoide.
Por esta via, não é necessário realizar aspiração do
medicamento, visto que não existem vasos sanguíneos
na epiderme. A aplicação ocasiona a formação de
pápula:
Medicação prescrita;
Bandeja para colocar os materiais;
Agulha de calibre 13x4,5mm para aplicação;
Seringa de 1ml;
Gaze ou algodão embebido com álcool 70%, para
evitar contaminações;
MATERIAL UTILIZADO:
Direta: intradérmica, subcutânea, intravenosa e
intramuscular, das quais promovem a entrada de
medicamento diretamente nos tecidos.
Indireta: transdérmica, transmucosa e inalatória,
das quais promovem a entrada do medicamento
na corrente sanguínea por uma via secundária.
Esta via é utilizada quando se deseja um rápido efeito
do fármaco do qual não pode entrar em contato com o
suco gástrico. É de extrema importância para
administração de medicamentos em pacientes que se
encontram impossibilitados de engolir, inconscientes
ou com distúrbios gastrointestinais.
Pode ser dividida em:
Vias de Administração
VIA PARENTERAL
VIA INTRADÉRMICA
EPIDERME
DERME
TECIDO
SUBCUTÂNEO
MÚSCULO
Resumo da Saúde
41
Reúna o material necessário;
Higienize as mãos;
Atente-se às informações da medicação, e se elas
estão corretas para o quadro clínico em questão;
Prepare a medicação, com atenção;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Coloque as luvas;
Faça a assepsia da superfície com álcool 70%;
Firme e posicione a pele com a mão não dominante,
e segure a seringa quase paralela à pele com a mão
dominante;
Introduza a agulha com bisel posicionado para
cima a 15º, até, no máximo, 3mm abaixo da pele;
Introduza o medicamento, cuidadosamente, até
que seja possível observar a formação de uma
pápula;
Retire a agulha;
Despreze o material;
Lave as mãos;
Registre no prontuário do paciente.
APLICAÇÃO:
Absorção direta;
Absorção rápida;
VANTAGENS:
Vias de Administração
Luvas de procedimento.
Deltoide direito (BCG);
Face interna e ventral do antebraço;
Região escapular.
LOCAL:
Doloroso; o medo pode levar à exagerada
contração muscular impedindo a penetração da
agulha, acarretando acidentes ou a contaminação
acidental do material. 
DESVANTAGENS:
VIA SUBCUTÂNEA
DERME
EPIDERME
TECIDO
SUBCUTÂNEO
MÚSCULO
Possui absorção lenta,
mas contínua.
Resumo da Saúde
42
Medicação prescrita;
Bandeja para colocar os materiais;
MATERIAL UTILIZADO:
Agulha de calibre 40x12mm para aspiração;
Agulha de calibre 13x4,5mm para aplicação;
Seringa de 1ml ou 3ml;
Gaze ou algodão embebido com álcool 70%, para
evitar contaminações;
Luvas de procedimento.
Vias de Administração
É uma via bastante utilizada na administração de
vacinas, anticoagulantes, hormônios e insulina, tendo
sua aplicação feita no tecido cutâneo/adiposo. A
absorção de medicamentos por via subcutânea
depende dos capilares sanguíneos e linfáticos
presentes nos septos da hipoderme. 
A dose recomendada
para aplicação por via
subcutânea é entre 0,5ml
a 1ml, porém pode ser
feita até 2ml em casos
específicos.
Reúna o material necessário;
Higienize as mãos;
Atente-se às informações da medicação, e se elas
estão corretas para o quadro clínico em questão;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Coloque as luvas;
Posicione o paciente cuidadosamente;
Com a mão não dominante, faça a prega cutânea
entre os dedos polegar e indicador, com
aproximadamente 2,5cm;
De acordo com a agulha, em um ângulo de 45º ou
90º, introduza a agulha com a mão dominante;
Aspire para certificar-se que não atingiu vasos
sanguíneos;
Injete o medicamento;
Retire a agulha, cuidadosamente;
Desfaça a prega cutânea;
Sem massagear, faça leve compressão com o
algodão;
APLICAÇÃO:
Resumo da Saúde
43
Permite administração de formas farmacêuticas
com efeitos lentos e contínuos;
É bastante efetivo.
VANTAGENS:
Vias de Administração
Despreze o material;
Faça a checagem no prontuário do paciente.
Região inflamatória;
Face anterior da coxa;
Face externa do braço;
Região escapular;
Vasto lateral;
Flancos;
Região glútea.
LOCAL:
Inicia o efeito de forma lenta;
O local da aplicação e o fluxo sanguíneo
influenciam na velocidade de absorção do
medicamento;
DESVANTAGENS:
A via subcutânea é contraindicada nos
casos de recusa do paciente,
trombocitopenia grave, desidratação
grave, caquexia, ascite, síndroma da
veia cava superior, proeminências
ósseas, proximidades das articulações,
áreas de infecção, inflamação ou
circulação linfática comprometida.
CONTRAINDICAÇÕES
Resumo da Saúde
44
SOROTERAPIA:
O tratamento é feito com soro, com o objetivo de repor
nutrientes, vitaminas, antioxidantes, aminoácidos e
minerais. 
Vias de Administração
VIA INTRAVENOSA
EPIDERME
DERME
TECIDO
SUBCUTÂNEO
MÚSCULO
É uma via bastante utilizada na administração de
medicamentos quando se deseja uma dose precisa por
todo o corpo de forma rápida e bem controlada. Uma
injeção intravenosa pode ser mais difícil de
administrar do que uma injeção subcutânea ou
intramuscular, visto que é preciso inserir uma agulha
ou cateter diretamente em uma veia, podendo ser
administrada em doses únicas ou por infusão
contínua. Apesar disso, esta via é de extrema
importância na administração de soluções irritantes,
que causariam dor ou danificariam os tecidos se
fossem administradas por injeção subcutânea ou
intramuscular.
Infusão rápida: varia de 1 a 30 minutos;
Infusão lenta: varia de 30 a 60 minutos;
Infusão contínua: tempo superior a 60 minutos;
Infusão intermitente: estabelecida por horários,como de 8 em 8 horas.
Bolus: varia em um intervalo de aproximadamente
1 minuto, com o medicamento concentrado.
INFUSÕES:
Os tipos de soroterapias infusionais são:
BOLUS:
É de extrema importância para a administração de 
Resumo da Saúde
45
Veias metacarpianas, basílicas e cefálicas:
LOCAL:
Vias de Administração
administração de uma medicação, com objetivo de
aumentar rapidamente a sua concentração no sangue
para um nível que se considera efetivo. O
medicamento é aplicado em sua forma concentrada
diretamente na veia do paciente, em um intervalo
curto de tempo.
VEIA
BASÍLICA
VEIA DORSAL
METACARPIO
VEIA
DORSAL
DIGITAL
VEIA
DORSAL
SUPERFICIAL
ARCO
VENOSO
DORSAL
VEIA
CEFÁLICA
VEIA
CEFÁLICA
MEDIANA
VEIA
CEFÁLICA
ACESSÓRIA
VEIA
CEFÁLICA 
VEIA
BASÍLICA 
VEIA
BASÍLICA
MEDIANA
VEIA
BASÍLICA 
VEIA
MEDIANA
Jugular externa
VEIA
JUGULAR
EXTERNA
Resumo da Saúde
46
Aplicada a cirurgias de grande porte e
infusões de grande volume.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Vias de Administração
Scalp: também chamados de borboleta, são
largamente utilizados no caso de procedimentos
rápidos e infusões endovenosas de curta duração.
Existem scalps de diferentes calibres,
diferenciados pela cor, indicados abaixo (quanto
maior o calibre, menor o número):
DISPOSITIVOS:
TUBO
EXTENSOR
AGULHA
ASAS DE
EMPUNHADURA
ADAPTADOR
LUER
Cateter flexível abocath/jelco: largamente
utilizado para terapias de infusão com longas
durações, que podem variar de 72h a 96h, como
soroterapia e monitorização de paciente. Eles
possuem, em sua maioria, um dispositivo de
segurança para que não hajam contaminações.
 
Aplicada a cirurgias de grande porte e
infusões de grande volume.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Aplicada a infusões viscosas,
hemocomponentes e administração de sangue.
 
 
 
 
Resumo da Saúde
47
Aplicada a diferentes quadro clínicos e
diferentes infusões.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Aplicada em infusões de menor volume,
como as de crianças, idosos e bebês.
 
Medicação prescrita;
Bandeja para colocar os materiais;
Garrote;
Gaze ou algodão embebido com álcool 70%, para
evitar contaminações;
Cateter intravenoso periférico;
Filme transparente para fixação,
obrigatoriamente estéril;
Luvas de procedimento;
Dispositivo para conectar no cateter;
MATERIAL UTILIZADO:
Vias de Administração
Aplicada em infusões de menor volume,
como as de crianças, idosos e bebês.
 
É importante
atentar-se aos
cuidados de cada
uso.
AGULHA
FILTRO
TAMPA
CONE DE
CONEXÃO
CATETER DE
CONEXÃO
CÁPSULA
PROTETORA
Resumo da Saúde
48
Seringa com soro ou salina para permeabilizar o
cateter;
Seringa e agulha de calibre 40x12mm para
aspiração do medicamento;
Soro;
Equipo.
Oriente ao paciente que faça movimentos de abrir
e fechar a mão para melhor visualizar as veias;
Mapeie a rede venosa do paciente, para evidenciar
a veia que será puncionada;
Coloque o garrote acima da veia selecionada de
15cm a 20cm;
Faça antissepsia do local utilizando o algodão ou a
gaze embebidos com álcool 70%;
Com a mão não dominante, estique a pele do
paciente, e, com a mão dominante, insira o cateter
em sua pele;
Com atenção, observe o retorno do sangue no
cateter;
Solte o garrote;
Vias de Administração
Reúna o material necessário;
Higienize as mãos;
Atente-se às informações da medicação, e se elas
estão corretas para o quadro clínico em questão;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
APLICAÇÃO:
Resumo da Saúde
49
Fixação do cateter feita com esparadrapo.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Comporta administração de grandes volumes;
Apresenta resultados efetivos e seguros;
Possui rápida absorção.
Permite infusões lentas;
Permite infusões de soluções irritantes.
VANTAGENS:
Vias de Administração
Realize a fixação do cateter;
Anote as informações do procedimento executado,
como data, hora da punção, o tipo e o calibre do
cateter utilizado, além do responsável;
Instale o equipo com soro para infundir a
medicação;
Despreze o material, descartando-o no lixo
correto;
Retire as luvas;
Higienize as mãos.
COBERTURA:
A cobertura deve proteger o local da punção, de forma
que não hajam contaminações.
Fixação do cateter feita com filme.
Trata-se de um procedimento invasivo;
Possui risco de infecção;
É imprópria para medicações oleosas e insolúveis;
Causa irritação e dor;
Possui risco de embolia.
DESVANTAGENS:
Resumo da Saúde
50
Medicação prescrita;
Bandeja para colocar os materiais;
Gaze ou algodão embebido com álcool 70%, para
evitar contaminações;
Seringa de 3ml a 5ml, de acordo com a droga
prescrita;
Agulha de calibre 30x0,7mm ou 25x0,7mm para
injetar o medicamento;
Luvas de procedimento;
Curativo.
MATERIAL UTILIZADO:
Vias de Administração
VIA INTRAMUSCULAR
É uma via bastante utilizada no serviço de saúde,
através da aplicação feita diretamente no músculo do
paciente. Esta via é selecionada de acordo com alguns
aspectos importantes, como medicação a ser
administrada, seleção do local de aplicação, técnica de
aplicação, volume a ser injetado e dispositivos
utilizados. Além disso, deve-se considerar as condições
apresentadas pelo paciente relacionadas à idade,
constituição corpórea e distúrbios pré-existentes.
Recomenda-se, ainda, que seja escolhido um músculo
saudável, que não tenha recebido outros tipos de
injeções recentemente. 
Esta via é de extrema importância para a
administração de medicamentos oleosos e com
absorção dificultada, tendo aplicação realizada em
um ângulo de 90º, com o bisel lateralizado.
Uma das técnicas mais utilizadas é a técnica Z, que
forma um ziguezague através dos tecidos, vedando,
assim, o trajeto da agulha, de forma a evitar o retorno
da medicação.
Resumo da Saúde
51
Deltoide: alguns cuidados são necessários ao
administrar um medicamento neste músculo,
como não atingir o úmero, artéria e veia braquiais,
o acrômio, a clavícula e o nervo radial. Para que a
aplicação seja realizada de maneira correta, deve-
se orientar ao paciente que esteja sentado. Após
isso, é necessário localizar o acrômio e medir
quatro dedos abaixo. O músculo deve ser
estabilizado com a mão não dominante, enquanto
a agulha é inserida com a mão dominante.
LOCAL:
Reúna o material necessário;
Higienize as mãos;
Coloque as luvas de procedimento;
Atente-se às informações da medicação, e se elas
estão corretas para o quadro clínico em questão;
Sempre pergunte sobre alergias relacionadas ao
medicamentos ou a substâncias similares;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Aspire o medicamento com agulha de calibre
40x12mm e seringa adequada para o procedimento
sob prescrição;
Entre os dedos polegar e indicador, segure a
seringa;
Com a mão não dominante, faça antissepsia do
local com o auxílio da gaze ou algodão embebido
com álcool 70%, para evitar contaminações;
Com a mão dominante, introduza a agulha
adequadamente, em um ângulo de 90º com o bisel
lateralizado;
Aspire o medicamento com a mão não dominante;
Introduza o medicamento no paciente;
Em movimento único, retire a agulha;
Faça compressão leve no local da aplicação com
algodão;
Faça checagem no prontuário do paciente.
TÉCNICA DE APLICAÇÃO:
Vias de Administração
MÚSCULO
DELTOIDE
Resumo da Saúde
52
Ventro glútea: para que a aplicação esteja correta,
é necessário localizar a região com a palma da
mão na porção lateral do glúteo e o dedo médio
estendendo-se até a crista ilíaca. Dessa forma,
aplica-se a injeção no centro do V formado pelos
dedos indicador e médio, para atingir os músculos
glúteos. Esta região é considerada a mais segura
para administração de medicamentos
intramusculares, visto que evita a punção
acidental de vasos sanguíneos e nervos.
Vias de Administração
FÁSCIA
GLÚTEA
TROCÂNTER
MAIOR DO
FÊMUR
PLANO CORONAL
TUBÉRCULO ILÍACO
ESPINHA ILÍACA
ÂNTERO-SUPERIOR
SÍTIO DE PUNÇÃO
REGIÃO INGUINAL
bito dorsal. A técnica Z de aplicação consiste em
vedar o trajeto da agulha para que omedicamento
seja mantido no meio intramuscular. A agulha deve
ser retirada lentamente, formando um "Z".
BARICENTRO DO
TRIÂNGULO
Vasto lateral: é um ótimo local para injeções em
crianças, lactentes e adultos saudáveis. O paciente
deve estar sentado com as pernas fletidas ou em decú-
Dorso glútea: para esta aplicação, o paciente deve
estar em superfície plana e ser posicionado em
decúbito ventral com os pés virados para dentro.
Para localizar a região corretamente, é preciso
traçar linhas imaginárias de forma a dividir o
glúteo em quatro partes. A aplicação deve ser feita
na divisão superior externa, com a seringa
perpendicular à superfície da mesa de exame e a
agulha direcionada no sentido póstero-anterior.
Esta via não deve ser utilizada em crianças devido
à sua proximidade com o nervo ciático.
Resumo da Saúde
53
A administração do medicamento por esta via é feita
através da pele, em um processo de permeação
transdérmica, no qual permite a manipulação de
medicamentos onde se deseja uma maior
permeabilidade cutânea e um alcance sistêmico do
fármaco.
Possui menor custo, quando comparada a outras
vias;
Possui rápida absorção e ação.
VANTAGENS:
Vias de Administração
É invasivo e doloroso;
Permite infusões de pequenos volumes;
Algumas aplicações inadequadas podem causar
lesões.
DESVANTAGENS:
Você acabou de aprender sobre as
vias diretas parenterais. Agora
veremos as indiretas!
VIA TRANSDÉRMICA
É possível administrar
medicamentos em forma de
adesivos colados sobre a pele ou
em forma de gel, possibilitando a
entrada do fármaco na corrente
sanguínea sem a necessidade de
injeções.
Resumo da Saúde
54
Medicação prescrita;
Bandeja;
Luvas de procedimento.
MATERIAL UTILIZADO:
A administração do medicamento por esta via é feita
através de uma membrana mucosa. A região das
mucosas é altamente vascularizada, o que permite
com que o medicamento seja absorvido rapidamente.
Reúna o material necessário;
Higienize as mãos;
Atente-se às informações da medicação, e se elas
estão corretas para o quadro clínico em questão;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Selecione o local onde haverá a fixação do adesivo,
sempre dando preferência ao que tenha pouca
movimentação;
Com cuidado, retire o medicamento da embalagem
e o fixe na pele do paciente;
Despreze o material;
Lave as mãos;
Realize a checagem no prontuário do paciente.
APLICAÇÃO:
Via intra-tecal: a administração do medicamento é
realizada no espaço subaracnóidea por meio das
meninges e dura-máter.
LOCAL:
MEDULA ESPINAL
Vias de Administração
Exemplos de medicamentos podem ser
manipulados em gel transdérmicos:
Estradiol, Progesternona, Nimesulida
e Testosterona.
VIA TRANSMUCOSA
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
Via intra-artciular: a administração do
medicamento é realizada diretamente na cavidade
de uma articulação.
AGULHA EPINAL
Resumo da Saúde
55
Medicação prescrita;
Bandeja;
Luvas de procedimento;
Micronebulizador;
Compressas.
MATERIAL UTILIZADO:
A administração do medicamento por esta via é feita
através de gases como meio de transporte,
normalmente atuando no sistema respiratório.
Higienize as mãos;
Atente-se às informações da medicação, e se elas
estão corretas para o quadro clínico em questão;
Explique ao paciente sobre o medicamento que
será administrado, os seus efeitos, possíveis
reações e a via de administração que será
empregada;
Faça a adaptação do micronebulizador à rede de
gases localizada próxima ao leito do paciente;
Realize a vazão de gás entre 10 e 15 litros;
Instale no paciente e o oriente a respirar
normalmente;
Remova possíveis resíduos do medicamento com o
auxílio da compressa;
Descarte o material;
Lave as mãos;
Faça a checagem no prontuário do paciente.
Vias de Administração
ARTICULAÇÃO
SINOVIAL
VIA INALATÓRIA
Reúna o material necessário;
APLICAÇÃO:
Resumo da Saúde
Resumo da Saúde