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Descrever os pares de nervos cranianos relacionado ao processo de deglutição, com descrição e qual seu papel nesse processo. Participam da deglutição seis pares de nervos cranianos: • N. Trigêmeo (V par); • N. Facial (VII par); • N. Glossofaríngeo (IX par); • N. Vago (X par); • N. Acessório (XI par); • N. Hipoglosso (XII par). Para a deglutição é necessária a coordenação entre seis nervos cranianos, vindos do tronco cerebral, córtex e cerca de vinte e seis músculos da boca, faringe e esôfago. Trata-se portanto um processo sensóriomotor (misto) Os nervos tem a função de levar o estímulo até o cérebro. Os músculos participantes da deglutição recebem os impulsos enviados pelo córtex. Fases da Deglutição Segundo o Tratado de Fonoaudiologia 1) Fase antecipatória 2) Fase Oral, dividida: Captação, qualificação, preparo (incisão, trituração e pulverização), posicionamento e ejeção. (Nervos cranianos V, VII, IX, XII) 3) Fase Faríngea (Nervos Cranianos V, IX, X, XI ) 4) Fase Esofágica 1. Nervo trigêmeo Funções: Mastigação, gustação, sensibilidade da cavidade oral . É o responsável pela sensibilidade geral (dor, calor, frio, tato) de toda a face, da maior parte da dura-máter craniana e sensibilidade geral dos 2/3 anteriores da língua. Esse nervo também tem uma função motora, que é responsável pela motricidade dos músculos da mastigação (músculo masseter, músculo temporal, músculo pterigoideo medial, músculo pterigoideo lateral. milo-hoideo e ventre anterior do músculo digástrico). 2. Nervo Facial Funções: mastigação, gustação, sensibilidade da cavidade oral. 3. Nervo Glossofaríngeo 4. Nervo Vago 5. Nervo Acessório Ele é responsável pela sensibilidade geral e especial do terço posterior da língua (a inervação especial é a responsável pelas sensações gustativas ao terço posterior da língua, principalmente azedo e amargo). Também inerva a faringe (inerva o músculo estilofaríngeo, que tem a função de elevar e dilatar a faringe), úvula, tonsila, tuba auditiva, seio e corpos carotídeos (essa inervação é de suma importância para o controle reflexo da frequência cardíaca, pressão arterial e respiração). Inerva também os músculos da laringe (nervo laríngeo recorrente – ramo do vago) e faringe. Na faringe, o plexo faríngeo do nervo vago inerva os músculos constritores da faringe, exceto o músculo estilofaríngeo e o músculo tensor do véu palatino. O ramo laríngeo do nervo vago, especialmente o nervo laríngeo recorrente, inerva os músculos da laringe, exceto o cricotiroideo. A inervação dos músculos da laringe é de suma importância, uma vez que permite a entrada de ar na traqueia, auxilia o fechamento da glote na deglutição, por meio da adução das cartilagens aritenóides, e regula a tensão das cordas vocais, sendo então essencial para a produção de som pelas cordas vocais. O ramo interno do nervo acessório auxilia o nervo vago. Juntos, inervam músculos da laringe (pelo nervo laríngeo recorrente) 6. Nervo Hipoglosso Sua função está relacionada principalmente à inervação dos músculos extrínsecos (exceto o músculo palatoglosso, que é inervado pelo nervo vago) e intrínsecos da língua, conferindo, portanto, a motricidade da língua. Os músculos intrínsecos (longitudinal superior, longitudinal inferior, transverso e o vertical) têm como ação encurtar, estreitar e achatar a língua. Eles têm grande importância na fala, deglutição e alimentação. Já os músculos extrínsecos (genioglosso, estiloglosso e hioglosso) têm como ação realizar a movimentação da língua. O músculo genioglosso deprime (abaixa) a parte central da língua e faz a protusão da língua para fora da boca. O músculo hioglosso tem como ação deprimir a língua. O músculo estiloglosso retrai a língua e traciona o dorso da mesma para cima.
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