Transtorno do Espectro Autista - TEA - MARC 9, 7p

Prévia do material em texto

1 
Khilver Doanne Sousa Soares 
Material restrito, favor não reproduzir nem distribuir sua posse!!! Nenhum serviço de impressão e xerox pode redistribuir este material a outros clientes!!! 
Transtorno do 
Espectro Autista 
Critérios Diagnósticos 
1. Déficit persistentes na comunicação e 
interação social em múltiplos contextos 
(manifestado atualmente ou por história 
prévia). Como assim? Deficiente 
reciprocidade emocional (pouco interesse, 
afeto e emoções demonstrados), déficit 
de comportamento comunicativo não 
verbal (pouca compreensão do uso de 
gestos, ausência de expressões faciais e 
comunicação não verbal) e déficit para 
desenvolver, manter e compreender 
relacionamentos (ou até mesmo ausência 
de interesse por pares); 
2. Padrões restritos e repetitivos de 
comportamento, interesses ou atividades, 
(manifestado atualmente ou por história 
prévia). Movimentos motores, uso de 
objetos ou fala estereotipados ou 
repetitivos, insistência nas mesmas coisas, 
adesão inflexível a rotinas ou padrões 
diferentes dos já estabelecidos, interesses 
fixos e altamente restritos que são 
anormais em intensidade ou foco, hipo ou 
hiper-reatividade a sons ou aspectos 
sensoriais do ambiente; 
3. Os sintomas devem estar presentes 
precocemente no período de 
desenvolvimento infantil; 
4. Os sintomas causam prejuízo clinicamente 
significativo no funcionamento social, 
profissional ou em outras áreas 
importantes da vida do indivíduo no 
presente; 
5. E todas essas perturbações não são mais 
bem explicadas por deficiência intelectual 
ou atraso global do desenvolvimento. 
Resumindo. . . 
As características essenciais do transtorno do espectro 
autista são prejuízo persistente na comunicação social 
recíproca e na interação social (Critério A) e padrões 
restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou 
atividades (Critério B). Esses sintomas estão presentes 
desde o início da infância e limitam ou prejudicam o 
funcionamento diário (Critérios C e D). 
Ademais, lembrar sempre de verificar a 
gravidade de todos os pontos supracitados, avaliar 
se há comprometimento intelectual e/ou da 
linguagem concomitante, verificar se há fatores 
genéticos e/ou ambientais e se há outro 
transtorno do neurodesenvolvimento associado. 
Manifestações do transtorno também 
variam muito dependendo da gravidade da 
condição autista, do nível de desenvolvimento e 
da idade cronológica; daí o uso do termo espectro. 
Podem haver características associadas ao 
TEA. Mesmo em pacientes com inteligência 
média ou alta há um perfil irregular de 
capacidades. Déficits motores estão presentes 
com frequência (marcha atípica, falta de 
coordenação e outros sinais motores anormais – 
andar na ponta dos pés), pode haver autolesão e 
comportamentos disruptivos. Além disso, 
principalmente em crianças e adolescentes com 
TEA, há propensão ao desenvolvimento de 
ansiedade e depressão. 
Desenvolvimento e Curso 
Os sinais e sintomas costumam ser 
reconhecidos durante o 2º ano de vida – 12 a 24 
meses -, mas podem ser perceptíveis antes disso 
se os atrasos do desenvolvimento forem graves, 
ou percebidos após os 24 meses, se os sintomas 
forem mais sutis. 
É importante estar atento para sinais como: 
perda de habilidades, deterioração gradual ou 
rápida em comportamentos sociais ou habilidades 
linguísticas. Os primeiros sintomas do transtorno 
do espectro autista frequentemente envolvem 
atraso no desenvolvimento da linguagem, em 
geral acompanhado por ausência de interesse 
social ou interações sociais incomuns, padrões 
2 
Khilver Doanne Sousa Soares 
Material restrito, favor não reproduzir nem distribuir sua posse!!! Nenhum serviço de impressão e xerox pode redistribuir este material a outros clientes!!! 
estranhos de brincadeiras e padrões incomuns de 
comunicação. 
O transtorno do espectro autista não é um 
transtorno degenerativo, sendo comum que 
aprendizagem e compensação continuem ao 
longo da vida. 
As consequências do espectro autista, 
funcionalmente são as extremas dificuldades ao 
longo do tempo com o “novo”. As capacidades 
adaptativas costumam estar abaixo do QI 
medido. Dificuldades extremas para planejar, 
organizar e enfrentar a mudança causam 
impacto negativo no sucesso acadêmico, mesmo 
para alunos com inteligência acima da média. 
Tratamento / Manejo do TEA 
Indivíduos com TEA têm vários graus de 
prejuízo na função social e comportamental. O 
manejo deve ser individualizado de acordo com a 
idade e necessidades específicas da criança. O 
manejo visa utilizar os pontos fortes da criança 
para lidar com suas fraquezas. 
O objetivo é maximizar o funcionamento, 
levar a criança à independência e melhorar sua 
qualidade de vida. 
Embora não haja cura, os sintomas podem 
diminuir com o tempo e, em uma pequena 
minoria, ser minimizados a ponto de não 
causarem mais incapacidade. 
Crianças com diagnóstico de TEA devem ter 
acompanhamento contínuo com um especialista 
(por exemplo, pediatra de desenvolvimento e 
comportamento, neurologista, psicólogo, 
psiquiatra) ou uma equipe de profissionais que 
possam monitorar o progresso, fornecer 
recomendações para programação 
comportamental e rastrear para preocupações 
médicas. A equipe de avaliação ou gerenciamento 
inicial de provedores pode incluir: 
 Psicólogo ou neuropsicólogo 
 Geneticista ou conselheiro genético 
 Fonoaudióloga 
 Terapeuta ocupacional 
 Audiologista 
 Assistente social 
A frequência das consultas com provedores 
especializados depende do progresso da criança 
e/ou problemas especiais que requerem atenção. 
O tratamento para o transtorno do espectro 
do autismo (TEA) concentra-se em intervenções 
comportamentais e educacionais que visam os 
principais sintomas do TEA (ou seja, déficits na 
comunicação/interação social e padrões restritos 
e repetitivos de comportamento, interesses e 
atividades. Intervenções farmacológicas podem 
ser usadas para abordar comorbidades médicas 
ou psiquiátricas ou fornecer controle de sintomas, 
mas não tratam os déficits centrais. 
Medicamentos psicotrópicos geralmente 
são usados em crianças com TEA para tratar 
sintomas direcionados, incluindo: 
 Hiperatividade, desatenção e 
impulsividade 
 Agressividade, explosões e automutilação 
 Ansiedade 
 Comportamentos obsessivo-compulsivos, 
rigidez e comportamentos repetitivos 
 Sintomas depressivos 
 Disfunção do sono 
Referências 
DSM-V. 
WEISSMAN, Laura. Up to Date. Transtorno 
do espectro autista em crianças e 
adolescentes: Visão geral do manejo. 2022. 
Disponível em: 
<https://www.uptodate.com/contents/autism-
spectrum-disorder-in-children-and-
adolescents-overview-of-
management?search=transtorno%20do%20
espectro%20autista&source=search_result&s
electedTitle=1~150&usage_type=default&displ
ay_rank=1>. Acesso em: 07 jan 2023. 
https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-in-children-and-adolescents-overview-of-management?search=transtorno%20do%20espectro%20autista&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-in-children-and-adolescents-overview-of-management?search=transtorno%20do%20espectro%20autista&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-in-children-and-adolescents-overview-of-management?search=transtorno%20do%20espectro%20autista&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-in-children-and-adolescents-overview-of-management?search=transtorno%20do%20espectro%20autista&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-in-children-and-adolescents-overview-of-management?search=transtorno%20do%20espectro%20autista&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-in-children-and-adolescents-overview-of-management?search=transtorno%20do%20espectro%20autista&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1https://www.uptodate.com/contents/autism-spectrum-disorder-in-children-and-adolescents-overview-of-management?search=transtorno%20do%20espectro%20autista&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1