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ÁCAROS Ácaros Ácaros são artrópodes de subclasse Acari (derivada do grego significa pequeno) da classe Arachnida, que apresentam como característica a presença de quelíceras e ausência de antenas. Possui um tamanho que varia de 0,2 a 0,4mm. Eles são divididos nas seguintes subordens: - Mesostigmata (Gamasida) - Trombidiformes (Actinedida) - Ixodidae - Sarcoptiformes ( Acaridida) Mesostigmata (Gamasida) Possuem corpo achatado e placa ou escudos no tegumento. Alimentam-se de pequenos roedores, morcegos e aves. As espécies de interesse médico pertencem aos gêneros Ornithonyssus (da família Macronyssidae) com ciclo biológico de 11 a 16 dias e Dermanyssus (da família Dermanyssidae) com ciclo biológico em média de 5 dias. Trombidiformes (Actinedida) São encontrados em grande quantidade nos folículos pilosos e nas glândulas sebáceas da face e dos “cravos”. Especificamente os ácaros do gênero Demodex não causam qualquer ação patogênica, exceto em casos de blefarite (inflamação das pálpebras). Demodicidae Ciclo Biológico A cópula ocorre na abertura dos folículos pilosos do rosto, costas e peito de humanos e as fêmeas grávidas migram para as glândulas sebáceas onde depositam ovos, ocorrendo a eclosão de larvas que em 6 dias transformam-se em adultos e migram pela pele. Tratamento Realizar a limpeza de pele regularmente em um local apropriado e com materiais adequados, aplicando um bacteriostático local, para evitar inflamação. Ixodidae AmbIyomma cajennense Os adultos são conhecidos por "carrapato-estrela" ou "rodoleiro". Durante a estação seca, as larvas desta espécie são comuns nas pastagens. As picadas desta espécie provocam ferimentos, às vezes, de cura demorada. Pode reter o vírus da febre amarela e é, em nosso meio, a mais importante transmissora da febre maculosa (Rickettsia rickettsi). Ciclo biológico Durante o desenvolvimento, os ixodídeos passam pelos estágios de "larva hexápoda", ninfa octópoda e adulto. Sarcoptiformes (Acaridida) Popularmente conhecida como sarna é causada por um ácaro cuja penetração deixa lesões em forma de vesículas, pápulas ou pequenos sulcos, nos quais ele deposita seus ovos. O prurido intenso é causado por reação alérgica a produtos metabólicos do ácaro. Caracteristicamente essa manifestação clínica se intensifica durante a noite, por ser o período de reprodução e deposição de ovos desse agente. Escabiose Ciclo Biológico -Se reproduz e contamina o ser humano somente na fase adulta; -Reprodução é sexuada; -Preferem situar-se na face anterior dos punhos e dos cotovelos, paredes da axila, virilha, nádegas, genitais externos, seios etc. Modo de transmissão Contato direto com doentes (compartilhamento de dormitórios, relações sexuais,etc) e por meio de fômites contaminados (roupas de cama, toalhas de banho, vestimentas). Tratamento Ivermectina, dose única, VO, obedecendo a escala de peso corporal. Tratamento Permetrima a 5% em creme, ou Deltametrina, em loções e shampoos. Enxofre a 10% diluído em petrolatum deve ser usado em mulheres grávidas e crianças abaixo de 2 anos. Pode-se usar antihistamínicos sedantes (Dexclorfeniramina, Prometazina), para alívio do prurido. Se os sintomas reaparecerem após 4 semanas, considerar reinfestação.
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