atividades

Prévia do material em texto

Introdução a parasitologia:
1- Os protozoários são unicelulares e encontram-se subdivididos em quatro grupos. Quais são eles?
A. Sarcodina, Metazoa, Sporozoa e Cestoda.
B. Protozoa, Metazoa, Platyhelminthes e Nemathelminthes.
C. Sarcodina, Sporozoa, Mastigophora e Ciliata.
D. Trematoda, Cestoda, Ciliata e Sarcodina.
E. Protozoa, Metazoa, Sarcodina e Ciliata.
2- Com relação às formas parasitárias, marque a resposta INCORRETA.
A. Trofozoíto é uma forma móvel que se alimenta e se reproduz envolto por uma membrana celular flexível.
B. Cisto é uma forma não móvel que sobrevive bem no meio ambiente.
C. Promastigotas ou tripomastigotas não apresentam flagelos e as amastigotas apresentam flagelos.
D. O ovo contém um embrião que gera a forma larval.
E. A forma larval se desenvolve na forma adulta que produz ovos.
3- Contagens elevadas de eosinófilos ocorre em infecções causadas por:
A. Ascaris, Strongyloides e Necator.
B. Toxocara, Trichina e Trypanosoma.
C. Schistosoma, Necator e Leishmania.
D. Ancylostoma, Toxocara e Trypanosoma
E. Ascaris, Leishmania e Trichina.
4- Com relação ao local de infecção do parasita, é correto afirmar:
A. Taenia solium, Trichomonas vaginalis e Cryptosporidium parvum causam infecções intestinais.
B. Wuchereria bancrofti e Schistosoma mansoni causam infecções teciduais.
C. Taenia saginata e Schistosoma mansoni causam infecções intestinais.
D. Entamoeba histolytica e Toxoplasma gondii causam infecções no sangue e nos tecidos.
E. Plasmodium falciparum, Trypanosoma cruzi e Enterobius vermiculares causam infecções no sangue e nos tecidos.
5- Com relação às alternativas abaixo, marque a resposta correta.
A. Protozoários são seres multicelulares.
B. O cisto é uma forma móvel, assim como o trofozoíto.
C. Leishmania e Trypanosoma possuem apenas formas com flagelos, que podem ser promastigotas ou tripomastigotas.
D. Um hospedeiro definitivo apresenta ciclo sexuado ou parasito adulto. Um hospedeiro intermediário apresenta ciclo
assexuado ou larva.
E. A diminuição na contagem de eosinófilos está associada a várias infecções helmínticas.
Regras de nomenclatura
1. Quando há uma subespécie descrita em um nome de um parasita, como esta deve ser apresentada?
A. Pediculus Humanus corporis.
B. Pediculus (Humanus) corporis.
C. Pediculus humanus (corporis).
D. Pediculus humanus corporis.
E. Pediculus humanus corporis
2. Na designação do nome de doenças, algumas formas são consideradas consagradas na forma da escrita. Quais são?
A. Amebíase, ascaridíase e toxoplasmose.
B. Cisticercose, hidatidose e ancilostomíase.
C. Teníase, toxoplasmose e amebíase.
D. Teníase, ascaridíase e cisticercose.
E. Hidatidose, toxoplasmose e ascaridíase.
3. Em qual alternativa aparece um parasita com subgênero e escrito da forma CORRETA?
A. Trypanosoma brucei gambiense.
B. Leishmania ( Leishmania ) mexicana.
C. Leishmania viannia braziliensis.
D. Pediculus humanus corporis.
E. Trypanosoma brucei rhodesiense.
4. Com relação à designação de escrita das doenças causadas por parasitas:
A. Podem ser escritas tanto com o sufixo –íase ou –ose, embora algumas doenças apresentam a forma de escrita
consagrada.
B. Preconiza-se o uso do sufixo –íase.
C. Preconiza-se o uso do sufixo –ose.
D. Podem ser escritas tanto com o sufixo –íase ou –ose. Não há preferência.
E. Podem ser escritas tanto com o sufixo –ase ou –ose. Não há preferência.
5. A designação das doenças conforme o livro base de estudo de Warren, 2014 é:
A. Infecção causada por Toxoplasma gondii: toxoplasmíase.
B. Infecção causada por Wuchereria bancroft: filaríase.
C. Infecção causada pela Entamoeba histolytica: amebíase.
D. Infecção causada por Giardia lamblia: giardose.
E. Infecção causada por espécies de Trypanosoma: tripanossomo
Protozoa: giardíase e tricomoníase
1. Com relação ao diagnóstico laboratorial da tricomoníase, é incorreto afirmar:
A. O método mais utilizado é o exame microscópico em uma lâmina a fresco de secreções vaginais ou de próstata.
B. Imunofluorescência direta é uma técnica complexa.
C. Cultura do parasita é um método rápido e prático.
D. A amostra utilizada no diagnóstico é secreção vaginal ou da próstata.
E. No método do exame microscópico em lâmina a fresco são observados trofozoítos móveis.
2. Os achados clínicos da tricomoníase são diferentes em homens e mulheres. Marque a alternativa correta:
A. Em homens ocorre coceira intensa.
B. Cerca de 10% dos homens infectados apresentam uretrite.
C. Mulheres podem apresentar um corrimento inodoro e incolor.
D. Pode causar febre e dor de cabeça.
E. Podem ocorrer lesões uretrais em forma de bolha.
3. Uma mulher sexualmente ativa de 24 anos de idade reclama de coceira vaginal e corrimento fétido. Para verificar seu
diagnóstico sugestivo de tricomoníase, você deve incluir um dos seguintes itens em seu prontuário:
A. Exame parasitológico de fezes.
B. Esfregaço fecal para ovos e parasitas.
C. Lâmina fresca de fluido vaginal.
D. Teste de Elisa do soro.
E. Cultura de fezes.
4. Sua paciente é uma mulher de 30 anos que retornou de uma viagem pela Europa Ocidental uma semana atrás. Na viagem,
ela apresentou anorexia, náuseas sem vômito e distensões abdominais. Nos dois últimos dias, teve diarreias aquosas
explosivas. Um exame de suas fezes revelou organismos móveis, flagelados e com forma de pera. Em relação às seguintes
opções, qual é o agente causador da infecção?
A. Acanthamoeba castelanii.
B. Entamoeba histolytica.
C. Giardia lamblia.
D. Naegleria fowleri.
E. Trichomonas vaginalis.
5. Marque a alternativa correta com relação ao diagnóstico da giardíase:
A. O diagnóstico é feito necessariamente pela presença de trofozoítos nas fezes.
B. O teste de Elisa pode ser utilizado para verificar a presença de anticorpos de Giardia.
C. PCR é a técnica mais específica e mais utilizada para giardíase.
D. Testes sorológicos são amplamente utilizados no diagnóstico de giardíase.
E. Presença de trofozoítos em forma de pera em fezes diarreicas é confirmatório para Giardia lamblia.
Protozoários: Mastigophora (flagelados – Giardíase)
1. Sua paciente é uma mulher de 30 anos que retornou de uma viagem pela Europa Ocidental, há uma semana. Na viagem,
ela apresentou anorexia, náuseas sem vômito e distensões abdominais. Nos dois últimos dias, teve diarreias aquosas
explosivas. Um exame de suas fezes revelou organismos móveis, flagelados e com forma de pera. Em relação às seguintes
opções, qual é o agente causador da infecção? 
A. Acanthamoeba castelanii
B. Entamoeba histolytica
C. Giardia lamblia
D. Naegleria fowleri
E. Trichomonas vaginalis
2. Quais das medidas abaixo podem ser consideradas de prevenção para giardíase?
A. Manter boa higiene das lentes de contato.
B. Evitar o consumo de carne malpassada.
C. Utilizar repelente.
D. Ferver ou filtrar a água para consumo.
E. Utilizar mosquiteiro para evitar contato com moscas e mosquitos.
3. Com relação ao flagelo intestinal Giardia lamblia:
A. É também conhecido como Giardia duodenalis.
B. Os trofozoítos infectam o sistema respiratório.
C. Causa giardíase, uma doença que frequentemente leva à morte.
D. Os cistos de Giardia são pouco resistentes, sobrevivem no máximo por dois dias.
E. É encontrada apenas na América Central.
4. Marque a alternativa CORRETA com relação ao diagnóstico ou ao tratamento da giardíase:
A. O diagnóstico é feito necessariamente pela presença de trofozoítos nas fezes.
B. O teste de Elisa pode ser utilizado para verificar a presença de anticorpos de Giardia.
C. 0 tratamento consiste em manter uma boa hidratação, visto que não há necessidade de tratamento farmacológico.
D. Testes sorológicos são amplamente utilizados no diagnóstico de giardíase.
E. Presença de trofozoítos em forma de pera em fezes diarreicas é confirmatório para Giardia lamblia.
5. Surto de Giardia pode ocorrer, EXCETO:
A. Em fontes de água contaminada.
B. Em piscinas.
C. No sexo oral-anal.
D. Em creches, por contato direto com fezes contaminadas.
E. Em instituições como hospitais psiquiátricos, por contato direto com fezes contaminadas.Protozoa: amebíase
1. Sua paciente é uma mulher de 30 anos de idade, voluntária do Corpo da Paz, que retornou recentemente da América
Central. Ela agora apresenta febre e dores no quadrante superior direito. Ela disse que teve diarreia sanguinolenta há dois
meses. A tomografia computadorizada revelou uma área radiolúcida no fígado que foi interpretada como um abscesso. A
aspiração do material do abscesso foi realizada. Um exame microscópico revelou eritrofagocitose em trofozoítos não flagelados
móveis com movimento ameboide. Qual das seguintes opções é a provável causa desta infecção?
A. Entamoeba coli.
B. Entamoeba histolytica.
C. Endolimax nana.
D. Trichomonas vaginalis.
E. Entamoeba hartmanni.
2. Quanto ao diagnóstico laboratorial da amebíase é iINCORRETO afirmar:
A. Presença de trofozoítos em fezes diarreicas.
B. E. histolytica pode ser diferenciada de outras amebas por meio da natureza do núcleo do trofozoíto e pelo tamanho do cisto
e a quantidade de núcleos presentes nele.
C. Dois exames são altamente específicos para E. histolytica presente nas fezes: um detecta o antígeno de E. histolytica e o
outro detecta o ácido nucleico do organismo em um ensaio de PCR.
D. O teste de hemaglutinação direta é, geralmente, positivo em pacientes com doença invasiva.
E. O núcleo do trofozoíto de E. histolytica é semelhante ao de outras amebas.
3. Sua paciente é uma menina de 10 anos com febre e dor de cabeça intensa durante os últimos dois dias. Uma história
pertinente inclui natação em uma lagoa próxima ao seu lar,na região rural da Califórnia, em agosto. No exame foi observada
rigidez na nuca e uma punção lombar foi realizada. A contagem de leucócitos no líquido espinal foi de 12.200 com 80% de
neutrófilos. O exame microscópico de amostra a fresco do líquido espinal revelou trofozoítos móveis. Entre as seguintes
opções, qual é o agente causador da infecção?
A. Acanthamoeba castelanii.
B. Cryptosporidium parvum.
C. Naegleria fowleri.
D. Toxoplasma gondii.
E. Trypanosoma cruzi.
4. Marque a alternativa correta sobre as amebas intestinais:
A. São difíceis de serem diagnosticadas.
B. Todas as espécies são levemente patogênicas.
C. Endolimax nana é a maior de todas as amebas.
D. Na microscopia realizada com preparos a fresco de fezes, os cistos são melhor identificados quando corados com
solução de iodo.
E. Entamoeba histolytica é semelhante a outras espécies de amebas e por isso deve ser diferenciada por microscopia.
5. Com relação às características morfológicas das amebas, marque a opção INCORRETA:
A. Cistos de Entamoeba coli são uni ou binucleados.
B. Cistos de Iodamoeba buetlli apresentam vacúolo de glicogênio.
C. Cisto de Acanthamoeba castelanii apresentam parede externa dupla e rugosa.
D. Cistos da Entamoeba polecki apresentam um único núcleo ou são binucleados.
E. Trofozoítos de Entamoeba histolytica/E. dispar podem apresentar a ingestão de eritrócitos.
Protozoários: Sarcodina (amebas) I
1. Com relação aos aspectos clínicos envolvidos na infecção por E. histolytica:
A. A amebíase intestinal aguda ocorre na forma de vômitos e sonolência.
B. A amebíase crônica ocorre na forma de sintomas graves.
C. Um ameboma pode se formar no fígado.
D. Cerca de 50% das pessoas infectadas apresentam infecções assintomáticas.
E. Um abscesso amebiano do fígado é caracterizado por uma dor no quadrante superior direito, perda de peso, febre e
aumento do fígado.
2. Dentre as medidas de prevenção para a infecção por Entamoeba histolytica, indique a incorreta:
A. Tratamento da água.
B. Lavar as mãos com água e sabão.
C. Usar fezes humanas para a fertilização de plantações.
D. Cozinhar os vegetais, principalmente em áreas endêmicas.
E. Evitar o contato anal-oral.
3. Sua paciente é uma mulher de 30 anos de idade, voluntária do Corpo da Paz, que retornou recentemente da América
Central. Ela agora apresenta febre e dores no quadrante superior direito. Ela disse que teve diarreia sanguinolenta há dois
meses. A tomografia computadorizada revelou uma área radiolúcida no fígado, que foi interpretada como um abscesso. A
aspiração do material do abscesso foi realizada. Um exame microscópico revelou trofozoítos não flagelados móveis com
movimento ameboide. Qual das seguintes opções é a provável causa dessa infecção:
A. Entamoeba coli
B. Entamoeba histolytica
C. Giardia lamblia
D. Trichomonas vaginalis
E. Entamoeba hartmanni
4. Em relação a Entamoeba histolytica, qual das seguintes opções é a mais correta:
A. E. histolytica causa úlceras em formato de balão na mucosa do colo.
B. Animais domésticos, como cães e gatos, são os principais reservatórios de E. histolytica.
C. Ao microscópio, E. histolytica é reconhecida por possuir dois pares de flagelos.
D. As infecções por E. histolytica são limitadas na mucosa intestinal e não se disseminam pelos órgãos.
E. A infecção é geralmente adquirida pela ingestão do trofozoíto em alimentos e água contaminados.
5. Quanto ao diagnóstico laboratorial da amebíase, é incorreto afirmar:
A. Presença de trofozoítos em fezes diarreicas.
B. E. histolytica pode ser diferenciada de outras amebas por meio da natureza do núcleo do trofozoíto e pelo tamanho do cisto
e a quantidade de núcleos presentes nele.
C. Dois exames são altamente específicos para E. histolytica presente nas fezes: um detecta o antígeno de E. histolytica e o
outro detecta o ácido nucleico do organismo em um ensaio de PCR.
D. O teste de hemaglutinação direta é geralmente positivo em pacientes com doença invasiva.
E. O núcleo do trofozoíto de E. histolytica é semelhante ao de outras amebas.
Protozoários: Mastigophora (flagelados – Tripanossomíase)
1. A doença de Chagas é especialmente temida na América Latina por causa da ameaça que ela representa para o coração e
o sistema nervoso parassimpático e da falta de um fármaco eficaz para os estágios sintomáticos posteriores. Seu paciente está
planejando residir em um povoado da Venezuela por dois anos. Qual das seguintes sugestões seria de especial valor para
evitar a doença de Chagas?
A. Ferver ou tratar toda a água potável.
B. Dormir sob um mosquiteiro.
C. Evitar banhos em lagoas e lagos.
D. Nunca andar descalço.
E. Lavar bem as mãos antes das refeições.
2. Em relação ao Trypanosoma cruzi, qual das seguintes opções é a mais correta?
A. Humanos são o principal reservatório de T. cruzi.
B. O fármaco de escolha para a fase aguda da doença de Chagas é a cloroquina.
C. O vetor para T. cruzi é o barbeiro.
D. A observação de tripomastigotas em uma biópsia muscular corrobora o diagnóstico da doença de Chagas.
E. O principal local da doença causada pelo T. cruzi é o músculo esquelético, o que resulta em uma intensa dor muscular.
3. Com relação à doença de Chagas, é correto afirmar:
A. É sinônimo de tripanossomíase africana.
B. O músculo cardíaco é o tecido mais afetado.
C. A fase aguda da doença é assintomática.
D. Sinal de Romanã é o nódulo que se forma próximo ao local da picada.
E. Pode ser letal, sendo a principal causa da meningite.
4. Com relação à doença do sono (tripanossomíase africana):
A. Na forma aguda causa dores musculares.
B. O vetor é a mosca tsé-tsé, que transmite tripomastigotas pelas fezes.
C. As tripomastigotas multiplicam-se nos tecidos, principalmente no muscular.
D. A sonolência típica da doença progride ao coma.
E. A progressão da doença é a mesma para as espécies de Trypanosoma brucei gambiense e Trypanosoma brucei
rhodesiense.
5. Com relação ao diagnóstico da tripanossomíase, marque a alternativa INCORRETA:
A. A doença aguda é diagnosticada pela presença de tripomastigotas no sangue.
B. Alta concentração de proteínas, pleocitose e presença de tripomastigotas são encontradas na tripanossomíase africana.
C. Xenodiagnóstico é uma técnica rápida e simples.
D. Tripomastigotas não são numerosas no sangue.
E. Amastigotas de Trypanosoma cruzi podem estar presentes em biópsia muscular.
Protozoa: leishmaniose
1. A Leishmaniose é uma doença de grande importância epidemiológica e pode afetar animais e humanos. Essa doença pode
ocorrer em sua forma cutânea,visceral e mucocutânea. Assinale abaixo, respectivamente os agentes causadores das
leishmanioses cutânea, Mucocutânea e Visceral
A. L. chagasi, L. donovani e L. mexicana
B. L. braziliensis, L. donovani e L. tropica
C. L. tropica, L. braziliensis e L. donovani
D. L. mexicana, L. donovani e L. chagasi
E. L. donovani, L. braziliensis e L. tropica
2. Em relação à leishmaniose, qual das seguintes opções é a mais correta:
A. Na leishmaniose cutânea ocorre e formação de uma ferida necrosada no local da picada do mosquito.
B. O diagnóstico da leishmaniose cutânea ou mucocutânea geralmente é feito por microscopia, onde se observa a presença de
amastigotas em esfregaço sanguíneo.
C. O diagnóstico das leishmanioses pode ser feito por testes imunológicos.
D. Um aumento acentuado do coração em uma radiografia do tórax é típico da leishmaniose visceral.
E. Um exame patológico de uma amostra para a presença de L. donovani deve principalmente observar eosinófilos no sangue
periférico.
3. Seu paciente é um homem de 25 anos com febre e perda de peso nas últimas três semanas. Ele é um soldado das Forças
Armadas dos EUA que recentemente retornou de suas atividades do Oriente Médio. Exames físicos não foram úteis. Testes
laboratoriais revelaram anemia e leucopenia. Várias culturas do sangue para bactérias e fungos foram negativas, como o teste
para o antígeno p24 do HIV.
Uma tomografia computadorizada do abdome revelou esplenomegalia. Uma biópsia da medula óssea foi realizada, e uma
amostra corada revelou amastigotas no interior de células mononucleares. Em relação às seguintes opções, qual é o agente
causador da infecção?
A. Leishmania donovani
B. Leishmania braziliensis
C. Leishmania mexicana
D. Trypanosoma brucei
E. Trypanosoma cruzi
4. Podemos afirmar com relação à classificação das formas da leishmaniose tegumentar americana:
A. A forma visceral é a mais grave.
B. A forma cutânea disseminada tem como característica múltiplas lesões ulceradas.
C. A forma mucosa tardia é a mais comum entre as manifestações.
D. A forma mucosa primária é caracterizada por picada do vetor na face e tronco.
E. A forma cutânea difusa atinge com frequência os indivíduos habitantes das regiões ribeirinhas do Brasil.
5. Com relação à leishmaniose no Brasil, indique a alternativa INCORRETA:
A. A leishmaniose visceral é causada pela Leishmania (Leishmania) chagasi.
B. Sinonímia da leishmaniose tegumentar americana é úlcera de Bauru.
C. Sinonímia da leishmaniose visceral é Calazar.
D. As três principais espécies que causam a leishmaniose tegumentar americana no Brasil são: Leishmania
(Leishmania) amazonensis, Leishmania (Leishmania) chagasi e Leishmania (Viannia) braziliensis.
E. O diagnóstico normalmente é realizado por teste parasitológico, imunológico e molecular.
Protozoa: toxoplasmose
1. Em relação a Toxoplasma gondii, qual das seguintes opções é a correta:
A. O diagnóstico microscópico é a técnica mais utilizada.
B. A forma de Toxoplasma encontrada nos cistos de tecidos em humanos é o trofozoíto que se multiplica rapidamente.
C. O hospedeiro definitivo mais importante para o Toxoplasma é o gato doméstico.
D. A maioria das infecções primárias em adultos imunocompetentes é caracterizada por diarreia.
E. Se a paciente é uma mulher grávida que tem anticorpos IgM para Toxoplasma no sangue, então você pode dizer a ela que é
improvável que o feto corra risco de infecção.
2. A infecção congênita da toxoplasmose ocorre somente quando a mãe é infectada na gravidez. Com relação a esse tipo de
infecção é correto afirmar:
A. A infecção no início da gestação está associada a sequelas mais severas no feto.
B. A mulher que já foi infectada por T. gondii , caso engravide pode comprometer o feto.
C. Pode ocasionar a Tétrade de Sabin caso a mãe tenha sido infectada antes da gravidez
D. A toxoplasmose congênita deixa sequelas graves no feto, entretanto, não leva o feto a morte.
E. A toxoplasmose congênito pode acarretar perda parcial da visão em criança, entretanto, não causa perda total da visão.
3. O diagnóstico da toxoplasmose pode ser feito por diversos métodos . Sobre o Diagnóstico de toxoplasmose é correto
afirmar:
A. A pesquisa direta de T. gondii é realizada com exame parasitológico de fezes com coletas seriadas utilizando um intervalo
de dois dias entre elas.
B. Reação em cadeia da polimerase (PCR) identifica a presença de bradizoítos.
C. O exame microscópico, corados com Giemsa, pode identificar esporozoítos durante a fase aguda.
D. No diagnóstico de rotina para toxoplasmose são utilizados os testes sorológicos.
E. A pesquisa direta de T. gondii é frequentemente utilizada na rotina laboratorial.
4. Com relação ao teste de avidez para toxoplasmose:
A. É um teste realizado principalmente em imunodeprimidos.
B. É realizado por teste de ELISA.
C. Anticorpos IgG de baixa avidez indicam infecção crônica.
D. É analisado na identificação microscópica do parasita.
E. É indicado para gestantes com IgG positivo.
5. O diagnóstico da Toxoplasmose é realizado em associação com os aspectos clínicos do paciente e o resultado da análise
laboratorial. Marque a opção correta para um paciente com toxoplasmose:
A. Paciente com exantema e febre a 2 dias. Resultado sorológico para Toxoplasmose: IgM negativo e IgG positivo.
B. Paciente com Aids apresenta piora do quadro clínico com identificação de coriorretinite e lesões cerebrais. Resultado
sorológico para Toxoplasmose: IgM positivo e IgG negativo.
C. Dor abdominal acompanhada de náusea, diarreia e dor de cabeça. Diagnóstico microscópico: presença de cistos de
Toxoplasma gondii no exame de fezes.
D. Paciente com coriorretinite. Resultado sorológico para Toxoplasmose: IgM negativo e IgG negativo.
E. Gestante com linfadenopatia localizada. Resultado sorológico para Toxoplasmose: IgM positivo e IgG negativo.
Protozoários: Sporozoa (esporozoários – Toxoplasmose)
1. Em relação à Toxoplasma gondii, qual das seguintes opções é a mais CORRETA?
A. Uma maneira de prevenir a infecção é aconselhar mulheres grávidas a não beber leite pausterizado.
B. A forma de Toxoplasma encontrada nos cistos de tecidos em humanos é o trofozoíto, que se multiplica rapidamente.
C. O hospedeiro definitivo mais importante (o hospedeiro no qual o ciclo sexuado ocorre) para o Toxoplasma é o gato
doméstico.
D. A maioria das infecções primárias em adultos imunocompetentes é caracterizada por diarreia.
E. Se a paciente é uma mulher grávida que tem anticorpos IgM para Toxoplasma no sangue, então você pode dizer a ela que é
improvável que o feto corra risco de infecção.
2. Com relação às formas de prevenção da toxoplasmose, marque a alternativa INCORRETA:
A. Cozinhar bem as carnes.
B. Congelar a carne por ao menos 48 horas.
C. Grávidas devem evitar contato com gatos.
D. Lavar bem as mãos após contato com caixas de areia ou após fazer carinho em gatos.
E. Não andar descalço, principalmente na areia.
3. No ciclo de vida do Toxoplasma gondii:
A. O hospedeiro definitivo é apenas o homem.
B. A infecção em humanos inicia-se com a ingestão de cistos.
C. O ciclo de vida natural do Toxoplasma gondii entre gatos ocorre com a excreção de cistos nas fezes, que são comidas por
ratos.
D. Após a ingestão de cistos, esses são rompidos no estômago.
E. Os taquizoítos multiplicam-se lentamente, formando cistos teciduais.
4. A infecção congênita da toxoplasmose ocorre somente quando a mãe é infectada na gravidez. Com relação a esse tipo de
infecção, é INCORRETO afirmar:
A. A incidência da infecção congênita em gestantes é maior naquelas que adquirem a toxoplasmose durante o
primeiro trimestre.
B. Pode ocasionar a Tríade de Sabin.
C. A infecção no início da gestação está associada a sequelas mais severas.
D. As manifestações da toxoplasmose congênita podem surgir em momentos distintos.
E. Pode ocorrer aborto espontâneo, nascimento prematuro e morte neonatal.
5. O diagnóstico de uma infecção aguda congênita por Toxoplasma gondii é realizado por:
A. Técnica de Elisa, observando presença positiva para cistos de Toxoplasma gondii.
B. Exame parasitológicode fezes, observando ao microscópico a presença de cistos corados por Giemsa.
C. Biópsia da lesão cutânea confirmando a presença de trofozoítos.
D. Ensaio de imunofluorescência positivo para anticorpos IgM.
E. Técnica de Elisa positivo para anticorpos IgG.
Protozoa: malária
1.Com relação à patogênese da Malária marque a alternativa correta:
A. As hemácias são destruídas pela liberação dos esporozoítos.
B. A hemoglobinúria, que ocorre na malária por P. falciparum, não causa nenhuma consequência séria no organismo humano.
C. A doença causada por P. malariae é chamada malária quartã, pois a febre ocorre a cada quatro dias.
D. A Malária é transmitida somente pela picada do mosquito Anopheles.
E. P. vivax infecta hemácias em todos os seus estágios.
2. A gravidade da infecção pelo Plasmodium falciparum, comparada às outras três formas de malária, é decorrente de qual
destas alternativas?
A. Destruição dos leucócitos compromete a reação imunológica contra a malária.
B. As células-tronco da medula são em grande parte destruídas.
C. Podem ocorrer danos ao coração e aos pulmões.
D. Os parasitas presentes na corrente sanguínea reinvadem do fígado e induzem um estado mais grave da doença.
E. As hemácias infectadas e deformadas aderem ao revestimento interior dos vasos sanguíneos e bloqueiam o fluxo
de sangue por esses vasos.
3. Com relação ao diagnóstico da malária, marque a alternativa incorreta:
A. Gota espessa é o método amplamente adotado no Brasil para o diagnóstico da malária.
B. Esfregaço delgado é mais sensível do que a gota espessa.
C. Testes imunocromatográficos são chamados de testes rápidos.
D. Os testes rápidos são úteis para a confirmação diagnóstica.
E. O diagnóstico por técnicas moleculares são de custos elevados.
4. Na identificação microscópica de uma amostra suspeita de malária por Plasmodium falciparum, marque a alternativa correta:
A. Os gametócitos identificados por esfregaço delgado são em forma de meia-lua.
B. Os gametócitos vistos no esfregaço delgado são redondos e ovais, preenchendo o eritrócito infectado.
C. Trofozoítos em forma de cesto ou de banda são característicos da Malária por P. falciparum.
D. Os esquizontes identificados na gota espessa são grandes e ameboides.
E. O trofozoíto em forma de anel lembra o formato de um olho de pássaro.
5. Indique a associação correta encontrada em exame de gota espessa e de esfregaço delgado:
A. Trofozoíto em forma de cesto com vacúolos – P. vivax.
B. Esquizonte grande e ameboide – P. malarie.
C. Trofozoítos em forma de anel com granulações de Maurer – P. falciparum.
D. Gametócito em forma de meia-lua – P. vivax.
E. Esquizonte disposto em forma de roseta – P. falciparum.
Metazoários: Platelmintos – Cestoda (Teníase)
1.A prevenção para teníase consiste nas seguintes medidas, EXCETO:
A. Inspeção sanitária da carne.
B. Cozinhar bem a carne de porco e de gado antes do consumo.
C. Descarte correto de dejetos humanos.
D. Não andar descalço.
E. Congelar a carne antes do consumo.
2. Com relação ao diagnóstico da teníase, qual a opção INCORRETA?
A. São observadas proglótides grávidas nas fezes, tanto para Taenia solium como para Taenia saginata.
B. Ovos são encontrados nas fezes, porém são indistinguíveis entre as duas espécies de tênias.
C. Não há teste sorológico disponível.
D. Podem ser encontrados ovos e proglótides nas fezes.
E. Pode ser utilizado teste de ELISA.
3. As tênias pertencem ao filo dos Platelmintos e à classe Cestoda. A sua estrutura possui a função de ligar-se à parede
intestinal do seu hospedeiro. Em relação a morfologia, as tenias solium e saginata possuem algumas diferenças. Qual das
alternativas abaixo descreve corretamente a estrutura da tenia.
A. A T. solium apresenta escólex com quatro grandes ventosas e duas linhas circulares de ganchos grandes e
pequenos inseridos no rostro.
B. A T. Solium apresenta escólex com quatro ventosas, mas não possui os ganchos e nem rostro.
C. A T. Saginata apresenta escólex com quatro grandes ventosas e duas linhas circulares de ganchos grandes e pequenos
inseridos no rostro.
D. A T. solium apresenta escólex com duas grandes ventosas e quatro linhas circulares de ganchos grandes e pequenos
inseridos no rostro.
E. A T. Saginata apresenta escólex com quatro grandes ventosas e duas linhas circulares de ganchos grandes e sem rostro.
4. A cisticercose é comumente adquirida pelo:
A. Consumo de água contaminada com fezes de porcos infectados.
B. Consumo de água contaminada com fezes de vacas infectadas.
C. Consumo de água contaminada com fezes de humanos infectados.
D. Ingestão de carne mal-cozida de porco infectado.
E. Ingestão de carne mal-cozida de gado bovino infectado.
5. Marque a alternativa CORRETA:
A. As proglótides de Taenia saginata podem causar prurido na região anal.
B. O cisticerco é composto por inúmeros ovos de tênia.
C. A oncosfera de tênia gera a fase adulta da teníase.
D. A cisticercose é normalmente assintomática, podendo causar sintomas leves que não demandam tratamento.
E. A prevenção da teníase consiste em não consumir carne de peixe cru ou mal-cozida.
Teníase e cisticercose
1. Vários fatores têm contribuído para o aumento significativo da ocorrência das doenças transmitidas por alimentos (DTA) pelo
mundo. As DTA são responsáveis por sérios problemas de saúde pública e expressivas perdas econômicas, podendo ser
causadas por toxinas, bactérias, vírus e parasitos, como as espécies pertencentes ao gênero Taenia spp.
Em relação à forma da transmissão da teníase/cisticercose, assinale a alternativa correta.
A. A ingestão de qualquer alimento cru contaminado por ovos de Taenia spp é a principal forma de transmissão da teníase.
B. A cisticercose humana é adquirida pela ingestão acidental de ovos de ambas espécies de Taenia spp. 
C. A teníase é adquirida por meio da ingestão de carne bovina ou suína crua ou malcozida contendo cisticercos.
D. Os hospedeiros intermediários (boi ou porco) adquirem a teníase pela ingestão de alimentos contaminados com ovos de
Taenia spp.
E. A transmissão da cisticercose animal ocorre pela ingestão de água e alimentos contaminados com o cisticerco.
2. Embora a teníase e a cisticercose não tenham a magnitude de outras doenças parasitárias, como a malária e a doença de
Chagas, essas parasitoses representam um importante problema de saúde pública em países em desenvolvimento,
principalmente em decorrência das precárias condições sanitárias e de nutrição da população.
Em relação às orientações nutricionais para a recuperação do quadro anêmico após o tratamento com anti-helmíntico, assinale
a alternativa correta.
A. Recomenda-se o consumo de chá e café, além de caqui e banana verde para auxiliar na absorção de ferro não heme da
dieta.
B. Em quadros de anemia megaloblástica deve-se evitar o consumo de proteínas de origem animal, como carnes, ovos e
laticínios.
C. Recomenda-se o consumo de frutas cítricas para auxiliar na absorção de ferro não heme.
D. Na absorção de ferro heme, presente na hemoglobina e mioglobina, é necessária a modificação do íon para ser captado
pelo transportador.
E. A absorção de vitamina B12 é realizada de forma direta no íleo terminal, sem participação de proteínas que auxiliem no
processo.
3. As características clínicas e biológicas do complexo teníase/cisticercose são conhecidas desde a antiguidade. Entretanto,
somente nos últimos séculos foi possível fazer a caracterização desse complexo como uma das principais parasitoses de
relevância à saúde pública.Com relação às características morfológicas das tênias, assinale a alternativa correta.
A. A quantidade de proglotes presente no estróbilo das tênias é semelhante entre as espécies.
B. O formato e as ramificações uterinas presentes nas proglotes grávidas são similares entre as espécies de tênias.
C. O escólex representa a maior porção do corpo das tênias e corresponde à zona de crescimento do corpo do helminto.
D. O escólex da T. solium e T. saginata são similares e ambos apresentam uma dupla fileira de acúleos.
E. A presença de ventosas no escólexdas tênias facilita a fixação do parasito na mucosa do intestino delgado.
4. A epidemiologia de algumas parasitoses que afetam o ser humano está intimamente relacionada ao contexto urbano e social
em que uma comunidade se encontra. Nesse sentido, Teixeira et al. (2020, p. 22867-22890) fazem a seguinte análise: “O
crescente desenvolvimento tecnológico inequitativo e a intensa urbanização desordenada não perdoaram o homem das
doenças associadas à pobreza e à falta de saneamento básico, principalmente nos países em via de desenvolvimento, como o
Brasil”.
Assinale a alternativa que apresenta uma medida correta de prevenção do complexo teníase/cisticercose.
A. Combater focos de acúmulo de água propícios para a criação de mosquitos.
B. Andar sempre com os pés calçados.
C. Controlar a população de gatos.
D. Não se alimentar de carne crua ou mal cozida.
E. Evitar o contato com águas de enchentes.
5.A maior parte dos casos clínicos do complexo teníase/cisticercose se encontra em regiões rurais, nas quais há a criação de
animais que atuam como hospedeiros intermediários dos parasitos. Nesse contexto, analise o caso clínico a seguir: paciente
de 33 anos, sexo feminino, procurou o serviço de saúde da cidade relatando que há cerca de três meses, após uma viagem
para uma área rural da família, começou a sentir um desconforto abdominal e náuseas. Não apresenta quadro febril, exame
físico normal, entretanto os resultados laboratoriais revelaram uma leve eosinofilia e a presença de ovos de Taenia spp. nas
fezes.Considerando essa informação, assinale a alternativa correta sobre teníase. 
A. A teníase é uma patologia determinada pela presença do estágio evolutivo larval no intestino delgado dos humanos.
B. Os ovos de Taenia spp. são morfologicamente distintos, apresentando no seu interior o embrião hexacanto.
C. Na teníase, os ovos eliminados juntamente com as fezes são o estágio de resistência desses parasitos.
D. A teníase é uma doença parasitária que também afeta os porcos e bovinos que atuam como hospedeiros definitivos.
E. As principais manifestações clínicas observadas na teníase estão associadas a uma intensa resposta inflamatória devido à
presença do verme adulto.
Himenolepíase
1. O Hymenolepis nana é o único parasita da classe Cestoda com um ciclo biológico direto, sem a necessidade de um
hospedeiro intermediário. Também apresenta um ciclo biológico indireto que ocorre com menor frequência.Em relação ao ciclo
biológico do H. nana, assinale a alternativa correta.
A.No ciclo heteroxênico, a Hymenolepis nana apresenta roedores hospedeiros como intermediários.
B. O ciclo monoxênico é indireto, apresentando como hospedeiro definitivo o homem.
C. No ciclo heteroxênico, o homem pode ingerir acidentalmente pulgas com a larva filarioide.
D. Na maioria das vezes, o ciclo biológico da H. nana é monoxênico; ou seja, é direto e sem um hospedeiro
intermediário.
E. Em cerca de cinco dias, a larva cisticercoide passa a produzir ovos que são eliminados pelas fezes.
2. Para controlar as enteroparasitoses, é essencial que medidas de prevenção sejam efetuadas, pois apenas assim será
possível bloquear o ciclo de transmissão desses parasitas.Em relação às medidas de prevenção da himenolepíase, assinale a
alternativa correta.
A. Saneamento básico, higiene das mãos e combate aos insetos, como o mosquito Aedes aegypti.
B. Combate a pulgas e carunchos de cereais, higiene das mãos e evitar andar de pés descalços.
C. Saneamento básico, higiene das mãos e combate a pulgas do ambiente e carunchos dos cereais.
D. Lavar frutas e verduras, saneamento básico e evitar o consumo de carne de porco mal cozida.
E. Saneamento básico, lavar frutas e verduras, combate aos mosquitos do ambiente.
3. O tratamento de pacientes com himenolepíase é essencial tanto para a saúde deles como para cessar o ciclo de
transmissão do Hymenolepis nana. Em relação aos medicamentos utilizados no tratamento dessa enteroparasitose, assinale a
alternativa correta.
A. A nitazoxanida ativa uma enzima essencial para a sobrevivência do parasita.
B. O tratamento por três dias com Praziquantel apresenta alta taxa de cura.
C. A nitazoxanida é uma ótima opção de tratamento, já que utiliza uma dose única.
D. A niclosamida altera a morfologia do escólex do parasita.
E. O Praziquantel em dose única é o medicamento de escolha para tratar essa parasitose.
4. O diagnóstico das enteroparasitoses é feito pelo exame parasitológico de fezes (EPF), cujas amostras são processadas e
analisadas no microscópio, sendo possível visualizar cistos, ovos, trofozoítos e larvas dos parasitas. Sobre o diagnóstico
laboratorial do Hymenolepis nana, assinale a alternativa correta.
A. Os ovos do Hymenolepis nana podem ser facilmente confundidos com os ovos de Ascaris lumbricoides.
B. Os ovos do Hymenolepis nana são transparentes e incolores, conhecidos pelos alunos como "chapéu mexicano".
C. O resultado negativo de um único exame parasitológico de fezes é confiável, pois tem alta sensibilidade.
D. A principal forma encontrada no diagnóstico do Hymenolepis nana são as larvas rabditoides.
E. Os ovos do Hymenolepis nana apresentam casca espessa, com presença de massa embrionária única.
5. A himenolepíase está entre as doenças consideradas negligenciadas. Trata-se de um grupo de doenças infecciosas, muitas
delas parasitárias, que afetam principalmente as populações mais pobres e com acesso limitado aos serviços de saúde. Em
relação à epidemiologia e sintomatologia dessa enteroparasitose, assinale a alternativa correta.
A. Himenolepíase geralmente é sintomática e afeta principalmente as crianças.
B. Himenolepíase é uma doença cosmopolita comum em países em desenvolvimento, como o Brasil.
C. Himenolepíase é a enteroparasitose mais frequente, com distribuição mundial e cosmopolita.
D. Himenolepíase é comum em locais distantes dos centros urbanos, como localidades rurais.
E. A himenolepíase afeta principalmente adultos em grandes centros urbanos.
Nematoda: ascaridíase e tricuríase
1. Ascaris lumbricoides é um verme nematódeo intestinal que causa a ascaridíase. Com relação a essa parasitose, qual
alternativa é correta?
A. O verme adulto é pequeno, medindo não mais que 8cm.
B. O verme adulto adere-se nos pulmões.
C. O verme adulto deposita milhares de ovos por dia.
D. Larvas também são eliminadas pelas fezes.
E. Ovos são eliminados nas fezes e geram vermes no meio ambiente.
2. Os achados clínicos da ascaridíase são mais pela migração larval que ocorre do que pela presença do verme adulto no
intestino. Marque a opção correta:
A. Os danos cardíacos consistem em arritmia cardíaca, causada pela presença de vermes na circulação.
B. Pode ocorrer a formação de cistos, principalmente no fígado.
C. Ocorrem alterações nos exames laboratoriais, principalmente no hemograma, mostrando um aumento dos linfócitos.
D. Crianças podem apresentar febre, vômito e diarreia.
E. Pode ocorrer pneumonia por Ascaris lumbricoides.
3. Na ascaridíase ocorrem três formas parasitárias: ovo, larva e verme adulto, com relação ao parasita que causa essa
parasitose:
A. O verme adulto fêmea é maior do que o macho.
B. Nas fezes somente são eliminados ovos férteis.
C. Ovos férteis são maiores que os não férteis.
D. Para complementar o diagnóstico são utilizados testes sorológicos.
E. Não há diferença entre verme adulto macho e fêmea.
4. Indique a alternativa correta para a descrição do resultado de um exame parasitológico de fezes de um paciente com
tricuríase:
A. Presença de cistos de Trichuris trichiura.
B. Foram observados larvas de Trichuris trichiura.
C. Positivo para ovos e cistos de Trichuris trichiura.
D. Presença de ovos de Trichuris trichiura.
E. Negativo para ovos de Trichuris trichiura e positivo para vermes adultos de Trichuris trichiura.
5. O diagnóstico das geohelmintíases baseia-se em técnicas simples para identificação de parasitas. Com relação ao
diagnóstico, indique a alternativa incorreta:
A. Ovos de Trichuris trichiura são observados em exame parasitológico de fezes.
B. Teste de Elisa éútil para identificação rápida de anticorpos de Ascaris lumbricoides em pacientes com ascaridíase.
C. Vermes adultos de Ascaris lumbricoides podem ser encontrados nas fezes humanas.
D. O método de Kato-Katz é utilizado para quantificação de ovos.
E. Técnicas de concentração são as mais utilizadas para identificar a presença de ovos de geo-helmintos nas fezes.
Metazoários: Nematelmintos (Ascaríase)
1. Marque a alternativa CORRETA sobre o Ascaris lumbricoides:
A. O verme adulto é pequeno, medindo não mais do que 10 cm.
B. O verme adulto adere-se aos pulmões.
C. O verme adulto deposita milhares de ovos por dia.
D. Larvas também são eliminadas pelas fezes.
E. Ovos são eliminados nas fezes e geram vermes no meio ambiente.
2. Os achados clínicos da ascaridíase são mais pela migração larval que ocorre do que pela presença do verme adulto no
intestino. Marque a opção CORRETA:
A. Os danos cardíacos consistem em arritmia cardíaca, causada pela presença de vermes na circulação.
B. Pode ocorrer a formação de cistos, principalmente no fígado.
C. Ocorrem alterações nos exames laboratoriais, principalmente no hemograma, mostrando um aumento dos linfócitos.
D. Crianças podem apresentar febre, vômito e diarreia.
E. Pode ocorrer pneumonia por Ascaris lumbricoides.
3. A larva de certos nematódeos migra através do pulmão e causa pneumonia caracterizada por tosse ou engasgamento. A
infecção causada por qual dos seguintes nematódeos é a provável causa deste quadro clínico?
A. Echinococcus granulosus.
B. Ascaris lumbricoides.
C. Enterobius vermicularis.
D. Taenia solium.
E. Trichuris trichiura.
4. A vigilância epidemiológica no Brasil tem como objetivo reduzir a prevalência das geo-helmintíases. Entre as ações, marque
a alternativa INCORRETA:
A. Deve ser realizado um levantamento das prevalências das geo-helmintíases por meio de exames parasitológicos de fezes.
B. Na educação em saúde, os escolares devem ser orientados quanto à higiene pessoal e coletiva e também quanto ao uso de
instalações sanitárias.
C. O tratamento das geo-helmintíases é eficaz, porém muito caro.
D. São atitudes do saneamento ambiental: abastecimento de água para consumo humano, coleta de resíduos sólidos e
líquidos e melhoria de infraestrutura sanitária.
E. Quando o percentual de parasitose atingir mais de 50% em determinada localidade, esta deve ser tratada coletivamente
duas vezes ao ano.
5. Marque a opção CORRETA com relação ao parasita Ascaris lumbricoides:
A. O verme adulto fêmea é maior do que o macho.
B. Nas fezes somente são eliminados ovos férteis.
C. Ovos férteis são maiores do que os não férteis.
D. Para complementar o diagnóstico são utilizados testes sorológicos.
E. Não há diferença entre verme adulto macho e fêmea.
Ascaridíase
1. A Ascaris lumbricoides é encontrada em todo o globo terrestre e é popularmente conhecida como lombriga. O parasito em
seu hospedeiro desempenha ação patogênica e é muito prevalente em crianças, causando infecções altas e crônicas. Qual
seria o nome dado à atividade de absorção de nutrientes e sangue do hospedeiro pela A. lumbricoides?
A. Ação espoliativa.
B. Ação consumista.
C. Ação mecânica.
D. Ação tóxica.
E. Ação equitativa.
2. O desenvolvimento da Ascaris está separado por estágios (fases). Conhecer os estágios de desenvolvimento nos permite
compreender o ciclo de infecção do verme, podendo inclusive associar o estágio de desenvolvimento larval aos sintomas
sofridos pelo infectado. Qual seria a fase considerada infectante dos ovos da A. lumbricoides ?
A. L4.
B. L3.
C. L6 .
D. L1 .
E. L5.
3. Após ingestão do ovo embrionado da A. lumbricoides, inicia-se o processo de infecção, que afeta diversos órgãos do
hospedeiro e, dependendo do número de parasitos ingeridos, pode causar sintomas e danos graves. Os sintomas da infecção
podem ser correlacionados ao órgão afetado pela A. lumbricoides. Neste caso, são sintomas do ciclo pulmonar de infecção:
A. pneumonia e síndrome de Löffler.
B. hepatite e obstrução.
C. obstrução intestinal e dores gastrointestinais.
D. sangramento gastrointestinal e apendicite.
E. apendicite e cirrose.
4. Sabe-se que a infecção pela Ascaris lumbricoides ocorre principalmente pela via oral, pois ovos embrionados, quando
ingeridos, eclodem no intestino e iniciam o processo de infecção, liberando as larvas (± 260 µm) que passam da parede do
intestino ao nível do ceco, entrando nos vasos linfáticos e veias. Entre 18 e 24 horas após a infecção, invadem o fígado. Quais
os procedimentos indicados para a prevenção de contaminação alimentar e da consequente infecção?
A. Limpeza e sanitização dos alimentos com solução clorada (200 ppm) por pelo menos 10 minutos. Assim como
lavagem de utensílios e mãos.
B. Limpeza do local de trabalho com formol 37%, permitindo ventilação até a secagem total do ambiente.
C. Lavagem de utensílios e mãos, além da remoção de lixo.
D. Utilização de solução alcalina de NaOH em superfícies, inclusive mãos.
E. Sanitização de solução contendo álcool 70 e NaOH, na sequência enxágue com água em abundância.
5.Na fase L3, os ovos da A. lumbricoides são infecciosos, por isso quando ingeridos, geralmente por meio de alimentos, água
e/ou mãos mal higienizados, iniciam seu processo de parasitismo, causando a doença infecciosa. Quando o verme atinge sua
fase adulta, no caso da fêmea, ela é capaz de pôr até 200 mil ovos por dia. O exame parasitológico é o principal meio de
diagnosticar o paciente.O exame parasitológico para a identificação de infecção pela A. lumbricoides é realizado:
A. na urina.
B. nas fezes.
C. no sangue.
D. no fluido lacrimal.
E. nas imunoglobulinas.
Tricuríase e enterobiose
1. Trichuris trichiura é o parasita causador da endoparasitose tricuríase, amplamente distribuída na população humana.
Estima-se que 600 a 800 milhões de pessoas se encontrem infectadas. A doença é um grave problema de saúde pública, mas
muitas vezes tratada com descaso, que se atribui, normalmente, ao fato de ela ser assintomática na maior parte dos casos. A
infestação por esse parasita está relacionada a condições sanitárias deficientes ou ausentes, sendo que os ovos são
resistentes a condições ambientais adversas. Sobre as características desse parasita, assinale a alternativa correta.
A. Pode ser classificado como um ectoparasita, pois se fixa na superfície do corpo do hospedeiro, não sendo encontrado no
interior do organismo.
B. Apresenta o ciclo biológico chamado heteroxênico, pois há participação de um hospedeiro intermediário, no qual se
desenvolve parte do ciclo.
C. A contaminação por esse parasita pode ser por qualquer tipo de ovo, independentemente de conter larvas ou não.
D. Os locais de infestação do parasita no corpo do hospedeiro são o estômago e duodeno.
E. As principais fontes de contaminação são água, mãos e alimentos contaminados, mas também podem ser
disseminados pela poeira e por insetos.
2. Enterobius vermicularis é o parasita causador da endoparasitose enterobiose (ou oxiurose). Essa endoparasitose disputa
com o áscaris o primeiro lugar entre as endemias parasitárias, por sua alta frequência e larga distribuição geográfica. Tem
maior incidência em países com clima temperado, tanto na Europa como na América do Norte, inclusive em países
desenvolvidos, com os mais elevados níveis de saneamento. Em meados do século XX, estima-se que existiam cerca de 200
milhões de casos em todo o mundo. Segundo alguns autores, essa parasitose é mais comum em climas temperados e frios do
que nos quentes, devido à menor frequência de banhos e ao uso mais constante de roupas de baixo que permanecem dias
sem trocar, além do confinamento em ambientes fechados. Dessa forma, a disseminação dessa parasitose está mais
associada a hábitos de higiene do que a condições de saneamento. Sobre as características desse parasita, assinale a
alternativa correta.
A. Apresenta o ciclo biológico chamado heteroxênico, pois há participação de um hospedeiro intermediário, no qual se
desenvolve parte do ciclo.
B. Pode ser classificado como um ectoparasita, poisse fixa na superfície do corpo do hospedeiro, não sendo encontrado no
interior do organismo.
C. Uma das formas de contaminação é a heteroinfecção, ou seja, ocorre pela inalação ou ingestão dos ovos
disseminados pelas vias aéreas.
D. O local de infestação do parasita no corpo do hospedeiro só ocorre no estômago, ou seja, outros órgãos não são
contaminados.
E. A maioria dos casos acontece em adultos, que apresentam dores de cabeça e vômito como sintomas.
3. Mesmo sendo considerado um grave problema de saúde pública e tendo um grande número de pessoas infectadas com o
parasita Trichuris trichiura, pouco tem sido feito pelas autoridades de saúde pública nas regiões onde se tem alta prevalência
dessa infecção. A gravidade da doença está relacionada com a carga parasitária, mas também tem relação com a idade do
hospedeiro, o estado nutricional e a distribuição dos vermes no intestino desse hospedeiro. Sobre as medidas profiláticas para
evitar a contaminação do parasita Trichuris trichiura, assinale a alternativa correta.
A. Adotar medidas de higiene básicas, como lavar as mãos antes de preparar as refeições, antes de comer e após
utilizar o banheiro.
B. Evitar os hábitos errôneos de coçar a região perianal e o ato de levar a mão à boca, incluindo a onicofagia.
C. Não há necessidade de higienizar os alimentos antes de consumi-los, pois o ácido do estômago elimina os ovos do parasita.
D. Fazer a limpeza do ambiente com aspirador de pó, pois não existe a possibilidade de contaminação aérea.
E. Manejo das vestes e roupas de cama, lavando tudo separadamente das demais roupas da casa, com água quente.
4. Estima-se que entre 5 e 25% da população, com variações regionais, estejam infectadas com a enteroparasitose causada
pelo Trichuris trichiura no Brasil. Esse parasita apresenta ciclo biológico monoxênico, ou seja, seu principal hospedeiro é o
homem, se instalando no intestino grosso. Os ovos desse parasita são eliminados com as fezes do hospedeiro infectado e
contaminam o ambiente, em especial nos locais onde o saneamento básico é deficiente. Considerando as manifestações
clínicas da tricuríase, assinale a alternativa correta.
A. A gravidade da doença está relacionada com a quantidade de água contaminada ingerida pelo indivíduo.
B. Todos os indivíduos são assintomáticos, ou seja, independentemente da carga parasitária, eles não apresentam sintomas.
C. Não existe relação entre os sintomas da infecção moderada, como náuseas e vômito, e a diminuição da ingestão alimentar e
aumento das perdas nutricionais.
D. As crianças que apresentam infecção grave podem apresentar a síndrome disentérica crônica, que, em casos mais
graves, pode levar ao prolapso retal.
E. A anemia presente nas infecções por esse parasita está relacionada ao consumo de sangue pelo parasita.
5. A enterobiose (ou oxiurose), enteroparasitose causada pelo Enterobius vermicularis, apresenta alta frequência e larga
distribuição geográfica, principalmente em países com clima temperado. Sua disseminação está mais associada a hábitos de
higiene pessoal e ambiental inadequados do que a condições de saneamento ou nível socioeconômico dos indivíduos
infectados. Sobre as medidas profiláticas para evitar a contaminação do parasita Enterobius vermicularis, assinale a alternativa
correta.
A. Os hábitos de levar a mão à boca e roer as unhas não têm relação com possível reinfecção do parasita.
B. A principal forma de transmissão é pela ingestão de água contaminada, por isso é necessário o controle de qualidade da
água.
C. Um banho diário ao se levantar, utilizando o chuveiro, é eficiente para lavar os ovos do parasita e evitar
contaminação.
D. Uma das formas de transmissão é pela troca de fluídos corpóreos, como por exemplo o suor do hospedeiro.
E. A infestação desse parasita está relacionada com insetos, por isso é necessário usar redes de proteção ao redor da cama,
ao dormir.
Nematoda: enterobíase
1. Ao estudar a enterobíase, algumas características relacionadas ao parasita devem ser lembradas. Qual a opção abaixo é a
correta:
A. O verme adulto macho de Enterobius vermicularis é maior do que a fêmea.
B. Animais domésticos como cachorro e gato são considerados hospedeiros intermediários.
C. A transmissão ocorre pela ingestão de ovos de E. vermicularis.
D. Os vermes adultos localizam-se no pulmão e fígado.
E. As fêmeas depositam os ovos no intestino os quais são eliminados pelas fezes.
2. O diagnóstico laboratorial de um paciente de 5 anos de idade foi “Presença de ovos de Enterobius vermicularis”. Na
avaliação clínica do paciente, quais sintomas podem ser esperados?
A. Diarreia, dor de cabeça e vômitos.
B. Pneumonia.
C. Lesão cardiovascular por causa da migração do verme pela circulação.
D. Cistos hepáticos.
E. Prurido anal.
3. Com relação ao diagnóstico da enterobíase, que é uma parasitose mais comum em crianças, marque a alternativa correta:
A. São realizados testes de ELISA para confirmar o diagnóstico.
B. É utilizada a técnica da fita adesiva.
C. Nas fezes não são encontrados ovos nem larvas.
D. Podem ser utilizadas técnicas genéticas para identificar o parasita.
E. Presença de eosinofilia é um resultado indicativo de enterobíase.
4. Na identificação microscópica de um ovo de Enterobius vermiculares, qual característica é esperada de se encontrar?
A. Ovo esférico com casca radial e na cor marrom escuro; dentro do ovo há uma oncosfera com alguns ganchos.
B. Ovo em forma de barril, com um tampão mucoide em cada extremidade, lembrando o formato de uma bandeja.
C. Ovo com tamanho de 55 a 75 µm de comprimento por 40 a 50 µm de largura, com um opérculo numa das extremidades.
D. Ovo alongado e levemente achatado em um dos lados, lembrando o formado da letra “D”.
E. Ovos grandes, medindo de 114 a 180 µm de comprimento, apresentando um espículo lateral proeminente.
5. Um técnico de enfermagem vê uma solicitação médica de um paciente que está internado no hospital para uma coleta de
suspeita de enterobíase. O técnico liga para o laboratório para saber qual tipo de amostra que deve ser coletada:
A. Amostra de sangue em tubo com EDTA para análise nas hemácias.
B. Amostra de fezes.
C. Amostra da região perianal coletada em fita adesiva.
D. Amostra de sangue sem anticoagulante.
E. Amostra de escarro.
Metazoários: Nematelmintos (Enterobíase)
1. Marque a opção correta sobre as características relacionadas ao Enterobius vermicularis:
A. O verme adulto macho é maior do que a fêmea.
B. Animais domésticos como cachorro e gato são considerados hospedeiros intermediários.
C. A transmissão ocorre pela ingestão de ovos de Enterobius vermicularis.
D. Os vermes adultos localizam-se no pulmão e no fígado.
E. As fêmeas depositam os ovos no intestino, os quais são eliminados pelas fezes.
2. Podemos afirmar que são sintomas da infecção por Enterobius vermicularis:
A. Diarreia, dor de cabeça e vômitos.
B. Pneumonia.
C. Lesão cardiovascular por causa da migração do verme pela circulação.
D. Cistos hepáticos.
E. Prurido anal.
3. Com relação ao diagnóstico da enterobíase, marque a alternativa CORRETA:
A. São realizados testes de ELISA para confirmar o diagnóstico.
B. É utilizada a técnica da fita adesiva.
C. Nas fezes não são encontrados ovos nem larvas.
D. Podem ser utilizadas técnicas genéticas para identificar o parasita.
E. Presença de eosinofilia é um exame indicativo de enterobíase.
4. Qual etapa do ciclo biológico do Enterobius vermicularis está INCORRETA?
A. Humanos são os únicos hospedeiros.
B. Ovos são ingeridos e rompem-se no intestino delgado, mas as larvas vivem no colo.
C. O verme fêmea grávida migra para o ânus para depositar ovos.
D. Macho e fêmea vivem no intestino delgado, onde acasalam-se e a fêmea coloca ovos, que são eliminados nas fezes.
E. Nas fezes são eliminados vermes adultos.
5. A enterobíase é mais frequente em crianças, mas pode atingir adultos por causa da sua transmissão. Identifique a alternativa
INCORRETA:
A. Deve-se evitar o consumo de carne mal cozida.
B. Deve-se lavar bem as mãos antes das refeições.
C. Deve-se manter as unhasdas mãos curtas.
D. Trocar roupas de cama com frequência.
E. Evitar coçar a região anal desnuda.
Nematoda: ancilostomíase e estrongiloidíase
1. São achados clínicos da infecção por ancilostomídeos:
A. Hepatomegalia acompanhada de eosinofilia.
B. Necrose no local de penetração da larva.
C. Anemia microcítica.
D. Diarreia e fezes sanguinolentas.
E. Cegueira.
2. O diagnóstico da ancilostomíase e de estrongiloidíase é importante para que seja realizado um tratamento correto. Sobre o
diagnóstico dessas parasitoses:
A. No exame de fezes são encontrados apenas larvas de Strongyloides e larvas e ovos de ancilóstomos.
B. No exame de fezes são encontrados apenas ovos e larvas de ancilóstomos e de Strongyloides.
C. Não há testes sorológicos disponíveis.
D. Tanto ancilóstomos como Strongyloides stercoralis eliminam ovos duodenale nas fezes
E. Ocorre também aumento de células sanguíneas como linfócitos e monócitos.
3. Com relação aos aspectos clínicos da estrongiloidíase, podemos dizer que não está correto afirmar:
A. As fêmeas presentes na parede intestinal causam inflamação.
B. O risco da autoinfecção é sepse.
C. Pode ocorrer pneumonite.
D. Causa anemia ferropriva.
E. Pode ocorrer prurido no sítio de penetração da larva.
4. Qual a forma correta para liberação de um exame parasitológico de fezes?
A. Positivo para ovos de Necator americanus.
B. Foram observados ovos de Strongyloides stercoralis.
C. Foram observados ovos de ancilostomídeos.
D. Positivo para larvas de Ancylostoma duodenale.
E. Positivo para larvas de Necator americanus.
5. No laboratório em que você está trabalhando chega uma solicitação de pesquisa de carga parasitária com uma observação
de suspeita de estrongiloidíase disseminada. A amostra que chega ao laboratório é de fezes de uma criança. Qual método é o
indicado para essa análise?
A. Sedimentação espontânea.
B. Flutuação.
C. Sedimentação por centrifugação
D. Método de Baermann-Moraes.
E. Kato Katz.
Metazoários: Nematelmintos (Ancilostomíase e Estrongiloidíase)
1. São achados clínicos da infecção por ancilostomídeos:
A. Hepatomegalia acompanhada de eosinofilia.
B. Coceira no local de penetração da larva.
C. Anemia microcítica.
D. Diarreia e fezes sanguinolentas.
E. Cegueira.
2. As medidas preventivas da infecção por ancilostomídeos e por Strongyloides são:
A. Lavar bem as mãos antes das refeições e antes de preparar os alimentos.
B. Evitar nadar em lagos que apresentam caramujos.
C. Não consumir alimentos crus.
D. Utilizar calçados.
E. Evitar coçar a região perianal.
3. Com relação ao ciclo de vida do Strongyloides stercoralis, qual a alternativa INCORRETA:
A. A larva infecciosa penetra na pele.
B. Ovos são depositados na mucosa do intestino e eliminados pelas fezes.
C. A larva percorre alvéolos, brônquios, traqueia e intestino delgado.
D. As larvas eliminadas nas fezes atingem o solo e podem realizar o ciclo completo de ovo, larva e adulto no meio ambiente.
E. Larvas rabditiformes não são infectantes.
4. O diagnóstico da ancilostomíase e de estrongiloidíase é importante para que seja realizado um tratamento correto. Sobre o
diagnóstico dessas parasitoses:
A. No exame de fezes são encontrados apenas larvas de Strongyloides e larvas e ovos de ancilóstomos.
B. No exame de fezes são encontrados apenas ovos e larvas de ancilóstomos e de Strongyloides.
C. Não há testes sorológicos disponíveis.
D. Tanto ancilóstomos como Strongyloides eliminam ovos nas fezes.
E. Ocorre também aumento de células sanguíneas, como linfócitos e monócitos.
5. Com relação aos aspectos clínicos da estrongiloidíase, podemos dizer que NÃO está correto afirmar:
A. As fêmeas presentes na parede intestinal causam inflamação.
B. O risco da autoinfecção é sepse.
C. Pode ocorrer pneumonite.
D. Causa anemia ferropriva.
E. Pode ocorrer prurido no sítio de penetração da larva.
Ancilostomíase e estrongiloidíase
1. Ancylostoma duodenale e Necator americanus são parasitas intestinais que provocam a ancilostomíase. A doença também é
conhecida popularmente como amarelão, por provocar quadros de anemia. Assinale a alternativa que apresenta a etiologia da
anemia provocada nessa verminose:
A. A anemia na ancilostomíase é decorrente de eventos hemorrágicos durante a passagem transcutânea das larvas.
B. A anemia na ancilostomíase é decorrente de eventos hemorrágicos durante o ciclo de Loss.
C. A anemia na ancilostomíase é decorrente dos pontos hemorrágicos que os vermes adultos provocam no estômago do
hospedeiro.
D. A anemia na ancilostomíase é decorrente do processo de hematofagia exercido por vermes adultos no intestino.
E. A anemia na ancilostomíase é decorrente do processo de hematofagia exercido pelas larvas no intestino
2. A estrongiloidíase, infecção ocasionada por Strongyloides stercoralis, constitui um sério problema de saúde pública,
podendo ser fatal em indivíduos imunocomprometidos. Assinale a alternativa que apresenta o tipo de manifestação clínica mais
grave dessa doença:
A. Manifestações cutâneas.
B. Manifestações intestinais.
C. Manifestações pulmonares.
D. Manifestações por anemia e hipoproteinemia.
E. Manifestações disseminadas.
3. Os ancilostomídeos Necator americanus e Ancylostoma duodenale, causadores da ancilostomíase, podem provocar anemia
por deficiência nutricional. Por meio de espoliação, esses vermes utilizam o sangue da parede do intestino para seu
metabolismo. A depender da quantidade de vermes, a perda sanguínea interfere na quantidade de hemoglobina e ferro,
causando anemia ferropriva. Assinale a alternativa que indica a suplementação alimentar que fornece os nutrientes essenciais
para a diminuição desse quadro:
A. A alimentação deve ser baseada em alimentos que sejam fonte de carboidrato, proteínas e lipídeos.
B. A alimentação deve ser baseada em alimentos que sejam fonte de ferro, vitamina B12 e ácido fólico.
C. A alimentação deve ser baseada em alimentos que sejam fonte de ferro, carboidrato e lipídeos.
D. A alimentação deve ser baseada em alimentos que sejam fonte de ferro, carboidrato e proteínas.
E. A alimentação deve ser baseada em alimentos que sejam fonte de vitamina C, ferro, proteínas e lipídeos.
4. A anemia por deficiência de ferro e a hipoproteinemia são as principais deficiências nutricionais associadas a
ancilostomídeos. Isso ocorre devido à ação patogênica dos vermes, que gera perda de sangue e dificuldades na digestão e na
absorção de nutrientes. Assinale a alternativa que indica os exames necessários para o diagnóstico dessas deficiências
nutricionais:
A. Hemograma e ferro sérico.
B. Hemograma, ferro sérico e dosagem de albumina.
C. Hemograma e contagem de reticulócitos.
D. Hemograma e teste de Coombs.
E. Hemograma, ferro sérico e teste de Coombs.
5. O ciclo de Loss ou ciclo pulmonar acontece em algumas verminoses intestinais em que o helminto em estágio larval percorre
alguns órgãos e tecidos para chegar ao pulmão do hospedeiro e realizar sua evolução. Durante essa migração, são
observados alguns sinais e sintomas característicos conhecidos como síndrome de Loeffler. Assinale a alternativa que
apresenta as manifestações da síndrome de Loeffler:
A. Tosse, urticária e dores epigástricas.
B. Tosse, dispneia e dores epigástricas.
C. Tosse, pneumonite, bronquite e febre
D. Febre, dores epigástricas e enterites.
E. Tosse, diarreia, náuseas e vômitos.
Esquistossomose
1. A esquistossomose mansônica é uma doença parasitária de evolução crônica. A magnitude da prevalência, a severidade
das formas clínicas e a evolução dessa doença a caracterizam como um importante problema de saúde pública no país.
Assinale a afirmativa correta sobre o ciclo biológico do agente causador dessa doença:
A. O homem é o principal hospedeiro intermediário e nele o parasita apresenta a forma adulta, reproduz-se e elimina os ovos
do Schistossoma mansoni.
B. O ciclo biológico do Schistossoma mansoni depende da presença do hospedeiro intermediário, o caramujo
aquático do gênero Biomphalaria.
C. O homem adquire a esquistossomose por meio da penetração ativa dos esquistossômulos napele ou nas muscosas.
D. No ambiente aquático, acontece a eclosão dos ovos e a liberação das larvas adultas, que são a forma ativa infectante do
hospedeiro intermediário.
E. Nos vasos pulmonares, ocorre a sobreposição da fêmea no canal ginecóforo do macho e, consequentemente, a cópula,
seguida de oviposição.
2. Frequentemente, os indíviduos que apresentam esquistossomose são assintomáticos, o que está relacionado com a
intensidade da infecção parasitária. Todavia, quando as manifestações clínicas ocorrem, elas correspondem aos estágios de
desenvolvimento do parasita no hospedeiro. Sobre essas manifestações clínicas, assinale a alternativa correta:
A. Na fase aguda da infecção, ocorrem manifestações pruriginosas na pele, semelhantes a picadas de inseto e eczema
de contato, as quais são conhecidas como dermatite cercariana.
B. Na fase crônica da doença, o paciente pode desenvolver a febre de Katayama, que é caracterizada por alterações gerais,
como linfodenopatia, febre, cefaleia, anorexia e dor abdominal.
C. A forma intestinal da doença é caracterizada pela ocorrência de hipertensão portal, levando à esplenomegalia e ao
aparecimento de varizes esofágicas.
D. As formas crônicas da esquistossomose são muito semelhantes, independentemente da gravidade da infecção, visto que
todas apresentam alterações no fígado e no intestino.
E. Indivíduos com a forma aguda da doença podem apresentar ascite ou, como é conhecida popularmente, "barriga-d'água".
3. O ciclo biológico do Schistossoma mansoni é hetroxênico, visto que no hospedeiro intermediário o parasito encontra-se na
fase larvária e no hospedeiro definitivo o parasito, na fase adulta, realiza a reprodução sexuada. Nesse contexto, oberve o
esquema a seguir que resume o ciclo biológico do Schistossoma mansoni:
Qual das larvas é a responsável pela contaminação do hospedeiro definitivo?
A. Larva B, o miracídio é responsável pela contaminação do hospedeiro definitivo.
B. Larva A, o miracídio é responsável pela contaminação do hospedeiro definitivo.
C. Larva B, a cercária é responsável pela contaminação do hospedeiro definitivo.
D. Larva A, a cercária é responsável pela contaminação do hospedeiro definitivo.
E. Larva B, o esquistossômulo é responsável pela contaminação do hospedeiro definitivo.
4. O ciclo biológico do Schistossoma mansoni desenvolve-se por meio de um hospedeiro intermediário e um hospedeiro
definitivo. Considerando os componentes desse ciclo, observe a imagem a seguir:
Assinale a alternativa que nomeia adequadamente esses componentes:
A. A. Ovo com esquistossômulo; B. Larva Cercária; C. Caramujo do gênero Biomphalaria.
B. A. Ovo com cercária; B. Esporocisto; C. Caramujo do gênero Biomphalaria.
C. A. Ovo com esporocisto primário; B. Esporocisto secundário; C. Caramujo do gênero Megalobulimus.
D. A. Ovo com cercária; B. Larva miracídio; C. Caramujo do gênero Biomphalaria.
E. A. Ovo com miracídio; B. Larva cercária; C. Caramujo do gênero Biomphalaria.
5. Resumidamente, o parasitismo é a relação desarmônica entre diferentes espécies, visto que o parasita se beneficia de seu
hospedeiro, retirando dele os meios para sua sobrevivência. Todavia essa relação é afetada por diversos fatores, entre eles o
estado nutricional do hospedeiro.Sobre essa relação, assinale a alternativa correta:
A. O hospedeiro definitivo apresenta alterações na absorção de nutrientes no sistema digestório, as quais estão
principalmente relacionadas com lesões na parede intestinal.
B. O parasitismo realizado pelo Schistossoma mansoni pode provocar redução no crescimento e desenvolvimento de crianças
em idade pré-escolar e escolar, mas não afeta significativamente os indivíduos adultos.
C. A redução da disponibilidade de nutrientes no sangue do hospedeiro promove um elevado desenvolvimento dos parasitas,
assim como uma maior taxa de eliminação de ovos nas fezes.
D. O hospedeiro apresenta um aumento no consumo de nutrientes, o que se relaciona com as altas demandas do metabolismo
parasitário.
E. Os efeitos da infecção pelo Schistossoma mansoni na nutrição devem ser analisados isoladamente, mesmo que o indíviduo
apresente poliparasitismo.
Filariose linfática
1. A filariose linfática é uma doença parasitária transmitida por meio da picada do mosquito vetor infectado. O mosquito Culex é
o vetor do Wuchereria Bancrofti, causador da filariose linfática no Brasil. Assinale a opção que indica o estágio em que o
parasita pode infectar o humano depois de sair do organismo do vetor:
A. Microfilárias.
B. Vermes adultos.
C. Larva L1.
D. Larva L2.
E. Larva L3.
2. O primeiro passo na contenção da disseminação de uma doença parasitaria é a identificação dos doentes e o seu
tratamento. Atualmente, várias técnicas vêm sendo empregadas no diagnóstico da filariose linfática. Entre essas técnicas,
assinale a que permite a detecção do parasita adulto no organismo:
A. Gota espessa.
B. Ultrassonografia.
C. Exame a sangue fresco.
D. Pesquisa de anticorpos.
E. Técnica de concentração de Knott.
3. A dietilcarbamazina é usada no tratamento da filariose, já que elimina as microfilárias e uma quantidade variável de parasitas
adultos. Segundo a Organização Mundial de Saúde (WHO, 2021), a recomendação é de 6mg/kg/dia. Porém, alguns pacientes
apresentam efeitos colaterais. Assinale a alternativa que explica o que fazer em casos de efeitos colaterais:
A. Seguir com o tratamento, dividindo a dose única diária em duas ou três doses.
B. Interromper o tratamento.
C. Buscar um tratamento alternativo.
D. Tomar duas doses ao dia.
E. Combinar dois medicamentos.
4. Embora a filariose seja um problema de saúde pública, e o Brasil ainda apresente áreas endêmicas, a sua transmissão não
é tão eficiente quanto a de outros parasitas. Quanto às razões para que isso ocorra, leia as afirmações a seguir:
I — As microfilárias não se multiplicam no vetor; portanto o número de L3 é limitado pela quantidade de microfilárias
ingeridas.
II — As L3 são depositadas diretamente no sangue pelo vetor.
III — Os mosquitos contribuem para a transmissão dos parasitas a partir do seu nascimento, podendo transmitir L3 a partir do
primeiro dia de vida.
Sobre as afirmações apresentadas, assinale a alternativa correta:
A. I, II e III estão corretas.
B. I, II e III estão incorretas.
C. I e II estão corretas e III está incorreta.
D. I está correta, II e III estão incorretas.
E. I e III estão corretas, II está incorreta.
5. Parasitas são organismos que vivem em associação a outros seres vivos. Dentro dessa definição, eles ainda podem ser
divididos em classes de acordo com as características morfológicas que apresentam. O Wuchereria bancrofti é o agente
causador da filariose no Brasil. Seu ciclo biológico inclui fases no seu vetor e também no organismo humano. Assinale a
alternativa que descreve a qual classe parasitária pertence o W. bancrofti:
A. Protozoário.
B. Nematoide.
C. Mosquito.
D. Platelminto.
E. Larva.