Resolução do desafio profissional

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Proposta de resolução do 
Desafio Profissional
Suporte básico e avançado de vida
Thaísa Mariela Nascimento de Oliveira
Caso – Queda da própria altura
Você é enfermeiro (a) do Pré-Hospitalar e é acionado 
(a) para um atendimento a vítima de trauma. Ao 
chegar na residência, você se depara com uma idosa, 
vítima de queda da própria altura, com queixa de dor 
intensa em membro inferior direito, na região da 
coxa. Aparentemente, a vítima não tem sangramento 
externo ou deformidade em membro inferior direito. 
No entanto, apresenta dificuldade em movimentar o 
membro inferior direito, com hematoma importante 
em região da coxa, com presença de pulso e perfusão 
periférica menor que dois segundos.
Caso – Queda da própria altura
• De qual diagnóstico ou suspeita de lesão você 
desconfiaria?
• Como você realizará o atendimento dessa 
vítima em ambiente Pré-Hospitalar? 
Proposta de resolução
A suspeita inicial, que deverá ser confirmada em 
ambiente hospitalar, seria uma provável fratura de 
fêmur direito. É importante ressaltar que após 
queda, toda dor aguda deve ser considerada fratura 
até que se prove o contrário. Por esse motivo, o 
enfermeiro (a) socorrista deve inferir uma fratura e 
tratar como tal.
Atendimento inicial 
X- Avaliar a presença de sangramento externo.
A. Manter via aérea pérvia e estabilização da coluna 
cervical.
B. Avaliar a respiração.
C. Avaliar a circulação.
D. Avaliar o estado neurológico.
E. Expor a vítima para avaliar presença de lesões 
desconhecidas.
(PHTLS, 2020)
Atendimento secundário
• O membro deve receber alinhamento e ser 
imobilizado conforme técnica mais apropriada.
• No exame físico, deve buscar os sinais e 
sintomas, como dor intensa, edema, 
hematoma, parestesia, ausência de pulso 
periférico do membro, deformidade visível, 
crepitações e encurtamento.
• Se dor intensa e no atendimento tenha o 
profissional médico presente no local, poderá 
ser realizado administração de analgésicos.
Atendimento secundário
• Encaminhar a vítima ao hospital para que a 
equipe intra-hospitalar dê continuidade ao 
atendimento à vítima de trauma, realização de 
exames laboratoriais e de imagem e avaliação 
médica com referência ortopédica.
Referências
NATIONAL ASSOCIATION OF EMERGENCY MEDICAL 
TECHNICIANS. Prehospital Trauma Life Support (PHTLS). 9. ed. 
Burlington: Jones & Bartlett Learning, 2020.
Bons estudos!