EXERCICIO FARMACO ANESTESICOS GERAIS BLOQUEADORES

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Anestésicos gerais e locaisprática
Exercícios
1. A diferença entre os anestésicos gerais e os anestésicos locais quanto à via de administração e à localização do efeito anestésico é:
Resposta incorreta.
A. Os anestésicos locais são administrados por via inalatória, exercendo efeito no cérebro, enquanto os anestésicos locais têm administração intravenosa e efeito sistêmico.
Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa ou inalatória, tendo efeito sistêmico, mas seu potencial anestésico ocorre pela ação sobre o sistema nervoso central. Os analgésicos locais, por sua vez, podem ser administrados topicamente, por infiltração ou injeção localizada, e o local desejado para seu efeito é sobre o nervo, não havendo efeito sistêmico.
Você acertou!
B. Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa ou inalatória e seu potencial anestésico ocorre pelo efeito sobre o sistema nervoso central. Os analgésicos locais, por sua vez, podem ser administrados topicamente, por infiltração ou injeção localizada, e o local desejado para seu efeito é sobre o nervo.
Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa ou inalatória, tendo efeito sistêmico, mas seu potencial anestésico ocorre pela ação sobre o sistema nervoso central. Os analgésicos locais, por sua vez, podem ser administrados topicamente, por infiltração ou injeção localizada, e o local desejado para seu efeito é sobre o nervo, não havendo efeito sistêmico.
Resposta incorreta.
C. Os anestésicos gerais são administrados somente por via intravenosa, exercendo efeito analgésico sistêmico. Os analgésicos locais, por sua vez, podem ser administrados topicamente, por infiltração ou injeção localizada, e seu efeito ocorre na placa motora.
Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa ou inalatória, tendo efeito sistêmico, mas seu potencial anestésico ocorre pela ação sobre o sistema nervoso central. Os analgésicos locais, por sua vez, podem ser administrados topicamente, por infiltração ou injeção localizada, e o local desejado para seu efeito é sobre o nervo, não havendo efeito sistêmico.
Resposta incorreta.
D. 
Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa em dose única, atuando sobre o músculo esquelético. Diferentemente, os analgésicos locais são administrados topicamente por injeção localizada e seu efeito é local, sobre o nervo.
Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa ou inalatória, tendo efeito sistêmico, mas seu potencial anestésico ocorre pela ação sobre o sistema nervoso central. Os analgésicos locais, por sua vez, podem ser administrados topicamente, por infiltração ou injeção localizada, e o local desejado para seu efeito é sobre o nervo, não havendo efeito sistêmico.
Resposta incorreta.
E. Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa ou inalatória e seu potencial anestésico ocorre pelo efeito sobre o sistema nervoso central. Os analgésicos locais, por sua vez, são administrados topicamente, na forma de pomadas, géis ou adesivos, atuando sobre a membrana das células da epiderme.
Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa ou inalatória, tendo efeito sistêmico, mas seu potencial anestésico ocorre pela ação sobre o sistema nervoso central. Os analgésicos locais, por sua vez, podem ser administrados topicamente, por infiltração ou injeção localizada, e o local desejado para seu efeito é sobre o nervo, não havendo efeito sistêmico.
2. A anestesia geral conta com três estágios: indução, manutenção e recuperação. A indução é o tempo desde a administração do fármaco até o estabelecimento do estado anestésico; a manutenção é a anestesia sustentada durante o procedimento; por fim, a recuperação é o tempo desde a retirada da administração do fármaco até que o paciente recupere a consciência e os reflexos.
Em relação às características dos fármacos utilizados nas fases de indução ou manutenção anestésica, é correto afirmar: 
Resposta incorreta.
A. O fármaco ideal para a manutenção é um agente inalatório com baixa solubilidade no cérebro e alta solubilidade no tecido adiposo, o que resultará em rápida recuperação.
O fármaco ideal para a indução anestésica é um anestésico parenteral lipofílico, que atinge rapidamente o cérebro. O importante para a indução é o efeito rápido e não o efeito prolongado, por isso anestésicos parenterais são adequados, mesmo com o curto efeito, devido à redistribuição. Para a manutenção da anestesia de um procedimento operatório longo, por sua vez, pode ser usado um agente inalatório de baixa solubilidade no sangue e nos tecidos, já que o aumento da solubilidade nos tecidos leva a uma recuperação mais lenta.
Resposta incorreta.
B. O fármaco ideal para a indução da anestesia é um agente intravenoso usado em altas doses e com tempo de ação prolongado.
O fármaco ideal para a indução anestésica é um anestésico parenteral lipofílico, que atinge rapidamente o cérebro. O importante para a indução é o efeito rápido e não o efeito prolongado, por isso anestésicos parenterais são adequados, mesmo com o curto efeito, devido à redistribuição. Para a manutenção da anestesia de um procedimento operatório longo, por sua vez, pode ser usado um agente inalatório de baixa solubilidade no sangue e nos tecidos, já que o aumento da solubilidade nos tecidos leva a uma recuperação mais lenta.
Resposta incorreta.
C. O fármaco ideal para a indução é aquele capaz de induzir o estado anestésico em baixas doses, que não sofre redistribuição e apresenta lenta recuperação.
O fármaco ideal para a indução anestésica é um anestésico parenteral lipofílico, que atinge rapidamente o cérebro. O importante para a indução é o efeito rápido e não o efeito prolongado, por isso anestésicos parenterais são adequados, mesmo com o curto efeito, devido à redistribuição. Para a manutenção da anestesia de um procedimento operatório longo, por sua vez, pode ser usado um agente inalatório de baixa solubilidade no sangue e nos tecidos, já que o aumento da solubilidade nos tecidos leva a uma recuperação mais lenta.
Você não acertou!
D. O fármaco ideal para a manutenção da anestesia de um procedimento operatório é um agente inalatório de alta solubilidade no sangue e nos tecidos.
O fármaco ideal para a indução anestésica é um anestésico parenteral lipofílico, que atinge rapidamente o cérebro. O importante para a indução é o efeito rápido e não o efeito prolongado, por isso anestésicos parenterais são adequados, mesmo com o curto efeito, devido à redistribuição. Para a manutenção da anestesia de um procedimento operatório longo, por sua vez, pode ser usado um agente inalatório de baixa solubilidade no sangue e nos tecidos, já que o aumento da solubilidade nos tecidos leva a uma recuperação mais lenta.
Resposta correta.
E. O fármaco ideal para a manutenção da anestesia de um procedimento operatório longo pode ser um agente inalatório de baixa solubilidade no sangue e nos tecidos.
O fármaco ideal para a indução anestésica é um anestésico parenteral lipofílico, que atinge rapidamente o cérebro. O importante para a indução é o efeito rápido e não o efeito prolongado, por isso anestésicos parenterais são adequados, mesmo com o curto efeito, devido à redistribuição. Para a manutenção da anestesia de um procedimento operatório longo, por sua vez, pode ser usado um agente inalatório de baixa solubilidade no sangue e nos tecidos, já que o aumento da solubilidade nos tecidos leva a uma recuperação mais lenta.
3. Anestésicos gerais e locais apresentam mecanismos de ação variados. Em relação a esses mecanismos, é correto afirmar:​​​​​​​
Resposta incorreta.
A. 
O mecanismo principal dos anestésicos locais é o bloqueio da propagação do potencial de ação, devido à sua ligação aos canais de cálcio voltagem-dependentes, o que leva à inibição da saída de cálcio e, por consequência, à inibição da despolarização.
O mecanismo principal dos anestésicos locais é o bloqueio da propagação do potencial de ação, devido à sua ligação aos canais desódio voltagem-dependentes,inibindo a entrada de sódio e, por consequência, inibindo a despolarização. Além de serem uma classe heterogênea no que diz respeito à estrutura química, os anestésicos gerais atuam em diferentes alvos, por exemplo, pela inibição de receptores excitatórios GABAA e de receptores de glicina, ou pela ativação de receptores NMDA.
Resposta incorreta.
B. 
Apesar de serem uma classe heterogênea no que diz respeito à estrutura química, os anestésicos gerais atuam num alvo único, os receptores excitatórios GABAA.
O mecanismo principal dos anestésicos locais é o bloqueio da propagação do potencial de ação, devido à sua ligação aos canais desódio voltagem-dependentes, inibindo a entrada de sódio e, por consequência, inibindo a despolarização. Além de serem uma classe heterogênea no que diz respeito à estrutura química, os anestésicos gerais atuam em diferentes alvos, por exemplo, pela inibição de receptores excitatórios GABAA e de receptores de glicina, ou pela ativação de receptores NMDA.
Você acertou!
C. 
O mecanismo principal dos anestésicos locais é o bloqueio da propagação do potencial de ação, devido à sua ligação aos canais de sódio voltagem-dependentes, inibindo a entrada de sódio e, por consequência, inibindo a despolarização.
O mecanismo principal dos anestésicos locais é o bloqueio da propagação do potencial de ação, devido à sua ligação aos canais desódio voltagem-dependentes, inibindo a entrada de sódio e, por consequência, inibindo a despolarização. Além de serem uma classe heterogênea no que diz respeito à estrutura química, os anestésicos gerais atuam em diferentes alvos, por exemplo, pela inibição de receptores excitatórios GABAA e de receptores de glicina, ou pela ativação de receptores NMDA
Resposta incorreta.
D. Os anestésicos gerais atuam sobre os receptores inibitórios GABAA, NMDA e canais de potássio de 2 domínios dos neurônios periféricos.
O mecanismo principal dos anestésicos locais é o bloqueio da propagação do potencial de ação, devido à sua ligação aos canais desódio voltagem-dependentes, inibindo a entrada de sódio e, por consequência, inibindo a despolarização. Além de serem uma classe heterogênea no que diz respeito à estrutura química, os anestésicos gerais atuam em diferentes alvos, por exemplo, pela inibição de receptores excitatórios GABAA e de receptores de glicina, ou pela ativação de receptores NMDA.
Resposta incorreta.
E. Os anestésicos locais bloqueiam a propagação do potencial de ação, devido à sua ligação aos canais de sódio, cálcio e potássio voltagem-dependentes, resultando na hiperpolarização do neurônio.
O mecanismo principal dos anestésicos locais é o bloqueio da propagação do potencial de ação, devido à sua ligação aos canais desódio voltagem-dependentes, inibindo a entrada de sódio e, por consequência, inibindo a despolarização. Além de serem uma classe heterogênea no que diz respeito à estrutura química, os anestésicos gerais atuam em diferentes alvos, por exemplo, pela inibição de receptores excitatórios GABAA e de receptores de glicina, ou pela ativação de receptores NMDA.
4. Para fazer a escolha correta do anestésico a ser empregado no procedimento, é de extrema importância que o médico conheça e avalie algumas informações, para anestésicos tanto gerais quanto locais. A alternativa correta a respeito das informações que servem de base para essa escolha é:
Resposta incorreta.
A. A escolha deve ser feita levando em consideração apenas dois fatores: o tempo de duração do procedimento e o tempo de duração do efeito do fármaco.
A escolha deve ser feita levando em consideração as características do paciente, do procedimento e do fármaco. O paciente não deve apresentar nenhuma característica que seja contraindicada para o uso do fármaco, ao mesmo tempo que o fármaco deve ser adequado ao procedimento.
Resposta incorreta.
B. Não é obrigatória a realização da anamnese do paciente, ou seja, não é necessário conhecer as características do paciente para que a terapia anestésica correta seja empregada.
A escolha deve ser feita levando em consideração as características do paciente, do procedimento e do fármaco. O paciente não deve apresentar nenhuma característica que seja contraindicada para o uso do fármaco, ao mesmo tempo que o fármaco deve ser adequado ao procedimento.
Resposta incorreta.
C. É de extrema importância realizar a anamnese do paciente, pois é por meio dela que o médico conhece o paciente. As informações retiradas da anamnese são as únicas necessárias para a escolha da terapia anestésica correta.
A escolha deve ser feita levando em consideração as características do paciente, do procedimento e do fármaco. O paciente não deve apresentar nenhuma característica que seja contraindicada para o uso do fármaco, ao mesmo tempo que o fármaco deve ser adequado ao procedimento.
Você acertou!
D. A escolha deve ser feita levando em consideração as características do paciente, do procedimento e do fármaco. 
A escolha deve ser feita levando em consideração as características do paciente, do procedimento e do fármaco. O paciente não deve apresentar nenhuma característica que seja contraindicada para o uso do fármaco, ao mesmo tempo que o fármaco deve ser adequado ao procedimento.
Resposta incorreta.
E. 
Conhecer o anestésico, isto é, os efeitos colaterais e os efeitos adversos induzidos pelo fármaco, não é importante para a escolha da anestesia. Essas informações só são importantes para que o médico fique atento a sintomas irregulares na fase de recuperação das cirurgias gerais.
A escolha deve ser feita levando em consideração as características do paciente, do procedimento e do fármaco. O paciente não deve apresentar nenhuma característica que seja contraindicada para o uso do fármaco, ao mesmo tempo que o fármaco deve ser adequado ao procedimento.
5. Os anestésicos têm interações importantes com outros medicamentos, que podem ter papel adjuvante ou ser fatores de contraindicação. Acerca dessa afirmativa, é correto afirmar:​​​​​​​
Resposta incorreta.
A. 
Vasoconstritores e analgésicos são totalmente contraindicados durante o uso de anestésicos gerais e locais.
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos com baixo efeito analgésico, bem como o uso de vasoconstritores junto à anestesia local.
Você não acertou!
B. 
É preconizado o uso de vasoconstritores e de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos gerais com baixo potencial.
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos com baixo efeito analgésico, bem como o uso de vasoconstritores junto à anestesia local.
Resposta correta.
C. 
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos com baixo efeito analgésico, bem como o uso de vasoconstritores junto à anestesia local.
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos com baixo efeito analgésico, bem como o uso de vasoconstritores junto à anestesia local.
Resposta incorreta.
D. 
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos locais de baixa potência, bem como o uso de vasoconstritores junto aos anestésicos gerais.
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos com baixo efeito analgésico, bem como o uso de vasoconstritores junto à anestesia local.
Resposta incorreta.
E. 
O uso de analgésicos é preconizado como terapia adjuvante de todos os  anestésicos gerais, bem como o uso de vasoconstritores junto à anestesia local.
É preconizado o uso de analgésicos como terapia adjuvante de anestésicos com baixo efeito analgésico, bem como o uso de vasoconstritores junto à anestesia local.