Microagulhamento

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1º MÓDULO
DR. RODNEY AMORETY – CRBM/SP38263
• Biomédico Esteta CRBM – SP CRBM/SP 38263
• Esteticista 
• Experiência com equipamentos de alta tecnologia desde 2008
• Experiência clinica com microagulhamento desde 2010
• Certificação Internacional em Microagulhamento Avançado – Lance Setterfield MD, Lisboa/PT
• Certificação Peeling Elétrico
• Certificação pelo ISEEC em Técnicas Avançadas de Procedimentos Minimamente Invasivos
• Co-fundador da empresa Smart GR
• Ministrante de Cursos e Palestras na área da Estética Avançada.
• Bacharel em Administração de Empresas
• Pós Graduado em Marketing
Dra. Angela Lodi
CRF/RS 16.265
DR.ª ANGELA LODI – CRF/RS 16.265
• Bacharel em Ciências Biológica pela Faculdade Sagrado Coração/ES. 
• Farmacêutica pela Universidade Pitágoras do ES.
• Ênfase em Cosmetologia, Homeopatia e Fitoterapia.
• Pós Graduada Latu Sensu em Farmácia Estética pela Faculdade de Ciências Gerenciais da 
Bahia.
• Certificação pelo ISEEC em Técnicas Avançadas de Procedimentos Minimamente Invasivos.
• Certificação Internacional em Microagulhamento Avançado – Lance Setterfield MD, Lisboa/PT.
• Trabalha com dermocosméticos desde 2006.
• Cofundadora da Allure Clínica Integrada em Porto Alegre/RS.
• Atendimentos em Porto Alegre e Bento Gonçalves/RS.
• Ministrante de Cursos e Palestras na área da Estética Avançada.
• Autora do primeiro Artigo Brasileiro sobre Sistema de Infusão – Congresso Internacional 
Estética In Nordeste – Fortaleza/2018
• Professora da Pós Graduação Dermoestética e 
• Cosmética da Faculdade Avançar – Fortaleza/CE
Você não se livra de duas 
coisas na vida:
Sua história e seus boletos.
CLÍNICA 2010
O QUE TEMOS PARA HOJE?
• O grande desafio de permear ativos
• Linha do tempo do agulhamento
• Mecanismo de ação
• Quais são as novidades do PubMed quando o assunto é microagulhamento?
• Dermaroller x Dermapen
• Caneta elétrica
• Infusão
• Associação a nova geração de fatores de crescimento;
• O fim das estrias
• Cicatrização de acne
• Clareamento e hipercromias
• Tratamento capilar
• Estética intima
• Segurança
“Microneedling”
“percutaneous collagen induction therapy”
O GRANDE DESAFIO: INFUNDIR ATIVOS?
• Iontoforese
• Fonoforese
• Injeção (mesoterapia agulha ou pressão)
• Patchs (medicamentos de baixo peso molecular)
• Microagulhamento (transdérmica ativos de alto peso 
molecular
MICROAGULHAMENTO 
MECÂNICO 
INFUSÃO 
TRANSCUTÂNEA 
MICROAGULHAMENTO 
ELÉTRICO 
TIPOS COMUNS DE MICROAGULHAMENTO
POR QUE FICOU FAMOSO?
• Luciana Gimenes • Bar Refaeli • Kim Kardashian
POR QUE FAZER MICROAGULHAMENTO?
• Resultado surpreendente
• Baixo índice de complicações 
• Pode ser feito em peles foto tipos altos
• Resolve o grande problema da indústria de cosméticos
Fernandes, 2005.
UM POUCO DA HISTÓRIA
• 1995 - Orentreiche Orentreich: “subcisão” ou agulhamento dérmico. Foram os primeiros a
descrever o termo "subcisão" como o meio de estimular o tecido conectivo sob cicatrizes e
rugas retraídas.
• 1997 - Camirand e Doucet “tatuagem sem pigmento” para tratamento de cicatrizes
inestéticas. Nessa técnica os furos eram muito próximos e rasos, o que torna o método
pouco útil na prática.
• 2005 - Desmond Fernandes desenvolve um dispositivo especial para PCI "percutaneous
collagen induction” desenvolveu um aparelho especial, constituído por microagulhas
dispostas em intervalos regulares em um cilindro rolante. Surgia o primeiro rolete de
microagulhas.
• 2012 – Aurora S, Gupta – Descreve as vantagens da técnica do microagulhamento elétrico,
como aumentar ou diminuir o tamanho da agulha
• 2014 - Wendy Lewis –Descreve a técnica de infusão e questiona se microagulhamento é a
nova grande “coisa”.
• 2018 – Angela Lodi – Apresenta o primeiro artigo que cita as três técnica de
microagualhemnto (Mecânico, elétrico e de infusão) no livro cientifico do congresso Estética
in Nordeste.
• A pele é um tecido cuja função
principal é separar o meio interno do
meio externo, sendo essa a principal
diferença entre os outros sistemas,
pois a pele encontra-se exposta a um
ambiente extremamente agressivo
(HARRIS, 2009).
• A pele se divide em duas camadas
principais: a epiderme, derme e a
hipoderme.
VOU FURAR O QUE?
ENTENDENDO A ESTRUTURA DA PELE
EPIDERME
A epiderme é a camada externa da pele, que podemos ver e tocar, ela
protege contra toxinas, bactérias e perda de líquidos. A pele é formada por
5 subcamadas de células chamadas queratinócitos (HARRIS, 2009).
• Camada celular superficial.
• Não é vascularizada.
• Varia de espessura em diferentes partes.
As camadas são:
• Estrato córneo
• Camada granular
• Camada espinhosa
• Camada basal
• Lâmina basal
ENTENDENDO A ESTRUTURA DA PELE
• DERME - Já a derme, considerada um tecido firme e
elástico, abundante matriz extra celular, considerado
denso e irregular que favorece a resistência física ao
corpo diante de uma agressão mecânica, oferece
nutrientes à epiderme e acomoda anexos cutâneos,
vasos sanguíneos, vasos linfáticos, além de células de
origem conjuntiva e sanguínea (RIBEIRO, 2010).
• As células desta camada são principalmente
fibroblastos. (sintetizam colágeno e elastina);
• Fibras reticulares (colágeno do tipo III)
https://pt.wikipedia.org/wiki/Col%C3%A1geno
https://pt.wikipedia.org/wiki/Elastina
MECANISMO DE AÇÃO
• As micro agulhas penetram nas camadas basais da pele (derme e
epiderme), induz a produção endógena de colágeno e
proteoglicanas e formam canais na pele, criando assim um
“caminho” para os ativos (Efeito Drug Delivery), que permeiam
facilmente e aumentam a eficácia dos ativos.
• Autores relatam a efetividade de aumento de permeação de
80% até 500% com a utilização da técnica de Microagulhamento!
• Atenção: Os canais se fecham rapidamente e, a pele reage
naturalmente iniciando processos de regeneração e produzindo
colágeno naturalmente.
EVIDENCIAS CIENTIFICAS: MICROAGULHAMENTO: 
ONDE ESTAMOS AGORA? UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA.
Data da publicação: 28/01/2018
• Conclusão: O microagulhamento é
mostrado como uma opção terapêutica
segura e eficaz para o tratamento de
cicatrizes e rugas.
• A literatura atual mostra algumas
deficiências metodológicas, e mais
pesquisas são necessárias para
estabelecer o microagulhamento como
uma opção terapêutica baseada em
evidencias cientificas.
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
Data publicação: 16/09/2019
• Journal Of Cosmetic Dermatology
• Pais da pesquisa: Egito
• Número de pessoas: 27 pacientes
• Alvo da pesquisa: Vitiligo
• Intervalo: 14 dias
• Técnica: Dermapen
• Resultado: A combinação
de microagulhamento com aplicação tópica
de droga produz melhores resultados no
tratamento do vitiligo localizado.
• Fluorouracil é um fármaco, princípio ativo do medicamento 
Utoral®, da empresa farmacêutica Meizler Biopharma, com 
finalidades inibitórias de crescimento de células cancerígenas.
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
Data publicação: 25/09/2019
• Pais da pesquisa: Egito
• Número de pessoas: 20
• Alvo da pesquisa: Pacientes com
melasma.
• Resultado: o estudo identificou que
pacientes com melasma tem baixa
concentração de TGF-β
• Pacientes que receberam
microagulhamento + PRP tiveram um
aumento de expressão e clareamento
cutâneo.
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
Microagulhamento + Subcision
Data publicação: 12/08/2019
• The Journal of Clinical and Aesthetic
Dermatology
• Pais da pesquisa: Índia
• Número de pessoas: 45 pacientes
• Alvo da pesquisa: Cicatrizes de Acne
• Intervalo: Mensal
• Resultado: As cicatrizes scarbox mostram
resultados melhores em comparação às
cicatrizes ice pick.
• Essa combinação é bem tolerada nos tipos
de pele III, IV e V da Fitzpatrick em todos os
pacientes. Observamos um alto nível de
satisfação do paciente e um tempo de
inatividade mínimo.
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
Um paciente com foto tipo IV de pele com
cicatrizes boxcar e cicatrizes ice-pick tipo 4
• A) antes do tratamento;
• B) melhora significativa após quatro sessões
de subcisão e microagulhamento
• O agulhamentocutâneo não causa danos ao
estrato córneo ou a qualquer outra camada
da epiderme. O número de melanócitos não
é alterado, o que justifica o uso de
microagulhamento nas peles de Fitzpatrick
tipos III a V.
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
Microagualhamento + 5-aminolaevulinic
+ PDT
Data publicação: 30/08/2019
• Pais da pesquisa: Itália
• Número de pessoas: 41 pacientes
• Alvo da pesquisa: Alopecia areata
• Intervalo: 14 dias
• Resultado: A combinação
de microagulhamento com terapia
fotodinâmica se mostra mais
promissora do que as técnicas
realizadas de forma isolada.
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
Data publicação: 08/09/2019
• Pais da pesquisa: Egito
• Alvo da pesquisa: Cicatrizes de acne
• Intervalo: 14 dias
60 pacientes (cicatrizes atróficas
• Grupo I – 20 pacientes (Dermapen)
• Grupo II – 20 pacientes peeling de solução
de Jessner
• Gurpo III – Dermapen e solução de jesness
Terapia: 1 sessão a cada 2 semanas (até a
melhora clinica, máximo de 8 sessões)
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
Data da publicação 11/08/2018
• A técnica mostra resultados eficazes
• Segura, relatando que não foram
registrados casos de
hiperpigmentações transitórias.
• Técnica segura em pacientes
fototipos IV e V uma vez que a
técnica não causa danos térmicos ou
lesões excessivas na epiderme
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
O estudo evidencia que:
1. Resultados satisfatórios em 80 a 100 pacientes que
associariam Dermapen + Acido Glicolico a 35%
2. Comparativo de resultados com outros artigos que
utilizaram Dermaroller e tiveram satisfação menor
3. Conclusão do autor:
• Dermapen e Acido Glicolico são técnicas eficazes
e seguras para cicatrizes de acne, especialmente
(cicatrizes superficiais).
• A ausência de complicações principais, a
simplicidade da técnica e os resultados
favoráveis obtidos no presente estudo indicam
que este é um método válido para alcançar
resultados satisfatórios em cicatrizes de acne
EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS
• Simples
• Econômico
• Bem tolerado
• Efetivo no melasma
2º MÓDULO
A PELE TEM VIDA PRÓPRIA?
Indispensáveis:
• Alimentar,
• Nutrir,
• Hidratar e
• Proteger.
TECIDO COM SUPORTE
• Se recupera mais rápido
• Produz colágeno melhor
• Diminui hipercromias
• Diminui hipocromias
Estética íntima
- Renovação tecidual;
- Rejuvenescimento;
- Flacidez;
- Clareamento;
- Redução do volume 
Monte de Vênus
PRINCIPAIS INDICAÇÕES
DRUG DELIVERY
Qual é o objetivo?
• Fazer com que o ativo que está 
fora da pele, atravesse a 
epiderme.
BORGES, 2017.​
DEIXANDO CLARO O QUE É DRUG DELIVERY
ATENÇÃO: Nunca utilize
cosméticos em base alcóolica,
oleosa e creme. Produtos com
PIGMENTOS ou corantes.
aquoso óleoCreme 
Emulsão 
A/O
O/A
ASSOCIAÇÕES COSMÉTICAS
• Cosméticos livre de óleo 
• Base aquosa - FLUIDO, SÉRUM, GEL
• Livre de conservantes que possam 
sensibilizar
ASSOCIAÇÕES COSMÉTICAS
• Fatores de crescimento
• Ácido Hialurônico;
• Argireline;
• Tensine;
• Vitamina C, E;
• Aquaporine;
• Polifenóis;
• Ômegas;
• X Óleos essenciais e
Hidroquinona (risco de
inflamação, reação alérgica,
efeitos adversos).
• X Os ácidos queratolíticos
(risco lesões e hipercromia).
REAÇÃO ADVERSA
• Vita C de uso tópico - não testada para uso intradérmico (FRAGRÂNCIA OU CONSERVANTES)
VANTAGENS
• NÃO ABLATIVO
• FOTOTIPO I-IV
• RECUPERAÇÃO RÁPIDA
• MELASMA
• ↓ HIPERPIGMENTAÇÃO PI
• PELE MAIS RESISTENTE AO 
FOTODANO
NÃO INFLAMATÓRIO INFLAMATÓRIO
• Cascata: via queratinócitos • Cascata: via plaquetas
• Via: TGF – β3 • Via: TGF – β1 e TGF – β2
• Fibroblasto produz COLÁGENO NORMAL • Miofibroblasto produz COLÁGENO 
CICATRICIAL
• LESÃO EPIDÉRMICA • LESÃO DÉRMICA
• Controle inflamação • Inflamação exacerbada
• SEM SANGRAMENTO • COM SANGRAMENTO 
QUE TIPO DE LESÃO ROLOU?
Fonte: SETTERFIELD, L. Guia Conciso do Microagulhamento Dermico . (3) 2017.
COMUNICADORES!
IL-1/IL-5/IL-6
HSP47
VEGF
PDGF
TGF – β1 e β2
MMP
EGF
KGF IL-10
IL- 4
IL-16
IL-13
TGF – β3
INFLAMATÓRIO
ANTINFLAMATÓRIO
Fonte: SETTERFIELD, L. Guia Conciso do Microagulhamento Dermico . (3) 2017.
Fase 1: Inflamatória (1-5 dias) 
Mediadores químicos. 
Repor Manto Hidro lipídico
Hidratação e controle inflamação
Fase 2: Fibroblasto (6-14 dias) 
Ativação de Fibroblastos
Repor nutrientes essenciais para formação de uma nova fibra de colágeno
Fase 3: Maturação (14-28 dias)
Colágeno até 2 anos
E AGORA COLÁGENO?
✓Diz as outras células o que fazer
✓ Se comunica com o FIBROBLASTO
✓ Início: + GAG’s (glicosaminoglicanas) – Colágeno
✓ Libera FC anti inflamatórios
✓ TGF – β3: repitelização mais rápida / reduz cascata inflamatória
✓ + rápido se fecham os canais – processo inflamatório
✓ Estimula a produção de anti-MMP (metaloproteinases) 
Novo objetivo : JUNÇÃO DERMO EPIDERME
MELHOR COLÁGENO – fibras normais
E AGORA QUERATINÓCITO?
EVIDÊNCIA CIENTÍFICA DA PRODUÇÃO DE 
COLÁGENO
• Biópsia da pele, 6 meses 
após microagulhamento. 
• Colágeno corado de roxo 
• PROFUNDIDADE 0,6mm
AGULHA 1,00mm RESULTADO SEMELHANTE A DE 3,00mm
Vantagem: menos tempo ocioso, edema e dor
EVIDÊNCIA CIENTÍFICA
COMPARATIVO DE LESÃO A NÍVEL DE 
EPIDERME
COMPARATIVO DE LESÃO A NÍVEL DE 
EPIDERME
Fonte: Estudo Smart GR – Rodney Amorety
COMPARATIVO: MECÂNICO X ELÉTRICO
Smart Derma Roller e Smart Derma Pen
• 1 Aplicação
• 1ª foto: imediatamente após
• 2ª foto: 24 horas
• 3ª foto: 72 horas
• Agulha: 1 mm para ambos
Comparativo de lesão a nível de epiderme
3º MÓDULO
SMART DERMA PEN
A caneta elétrica de microagulhamento foi desenvolvido para 
tratar regiões sem danificar estruturas adjacentes.
• Melhorar as perfurações
• Menor dano epidérmico
• Menos doloroso
• Superar problemas como pressão variavel e a 
profundidade de penetração
• Permite o ajuste no tamanho das agulhas, adequando a 
cada região a ser tratada 0,25mm até 2,5mm 
• Equipamentos sem fio são mais seguros e confortáveis
COMO REGULAR O TAMANHO DA AGULHA 
DA CANETA?
CARTUCHOS DISPONÍVEIS
• Nano - 137 Agulhas: Aço inoxidável: Lábios (Efeito 
Glow, Hidratação), Região Periorbicular, Região 
Íntima, Permeação de Ativos
• 01 Agulha: Estrias, Rugas Profundas, Cicatriz 
Atrófica
• 12 Agulhas: Face, Pescoço, Colo, Capilar, Corporal
• 36 Agulhas: Face, Pescoço, Colo, Corporal
Imagem cedida: Dra Angela Lodi
COMPARANDO: 
CARTUCHO NORMAL E NANO
FORMATO DAS AGULHAS
• Cartuchos com 01, 12 e 36 Agulhas: 
Formato cilíndrico
• Comprimento: 3 mm
• Cartuchos Nano: as agulhas são em 
formato de piramidal 
• Comprimento: 0,15 mm
QUAL É O MOVIMENTO DA CANETA?
VELOCIDADE X N. DE PERFURAÇÕES
Para se obter o número de 
perfurações por segundo é bem 
simples:
• Exemplo:
• Número de agulhas x velocidade = 
número de perfurações por segundo
• Ou seja, 12 x 110 = 1.320 micro furos
• Velocidade 1: 65 - 70 stamps/sec
• Velocidade 2: 75 - 80 stamps/sec
• Velocidade 3: 85 - 90 stamps/sec
• Velocidade 4: 95 - 100 stamps/sec
• Velocidade 5: 105 - 110 stamps/sec
QUAL TAMANHO IDEAL DE AGULHA?
O tamanho da agulha deverá obedecer as 
diferenças fisiológicas de cada paciente e a 
terapia de escolha.
• Raça
• Sexo
• Idade
• Região anatômica
• Nível de hidratação
• Condição geral da pele
TIPOS DE MOVIMENTO
• LINEAR
• ZIG ZAG
• CIRCULAR
• STAMP (CARIMBO)
• Infusão Transcutânea
• Drug Delivery Eficiente
• Maior volume de ativos
• Profundidade controlada
• 20 agulhas
• Titânio, revestidas Ouro 24K
• 0,13 mm diâmetro – ultrafinas
• Tamanhos: 0,50, 1,00 e 1,50 mm
• Capacidade: 5 ml
SISTEMA DE INFUSÃO
SISTEMA DE INFUSÃO
SISTEMA DE INFUSÃO
• Estéril, Uso único, Descartável
• Compatível solução cosmecêutica
• ATIVOS: específicos microagulhamento ou SC
• Inclusive: MesoBotox e Skinbooster
1. HIGIENIZAÇÃO
2. ASSEPSIA 
3. ANESTESIA TÓPICA
4. APLICAÇÃO
PREPARAÇÃO INFUSION
4º MÓDULO
REJUVENESCIMENTO
ATIVOS AÇÃO
Ácido Hialurônico Hidratação. Capacidade reter água. FNH
Colágeno Reter água
NANOFACTOR® TGFß3 (Fator de 
Crescimento Transformador) 
Crescimento, Proliferação, Diferenciação 
Celular,Antinflamatório, estímulo da 
produção de matriz extra celular de 
qualidade, previne fibrose. 
Physiogenyl Sais de sódio, magnésio, zinco e 
manganês. 
Matrixyl Recrutamento Fibroblasto. Coesão da 
derme e junção dermo-epidérmica. 
Reparo Derma Papilar (in vivo)
Alantoína Cicatrizante. Anti-irritante
*Zinco, um cofator na síntese de colágeno
ATIVOS ASSOCIADOS
CUIDANDO DAS MÃOS
CICATRIZES DE ACNE
CICATRIZES DE ACNE
Técnica: Microagulhamento
Elétrico
Smart Derma Pen
• Intervenções: 2
• Agulha: 1 agulha e 12 
agulhas
• Associação: Smart Booster
CASO CLÍNICO
Técnica: Microagulhamento
Elétrico
Smart Derma Pen
• Intervenções: 1
• Agulha: 1 mm
• Associação: Smart Booster
CASO CLÍNICO
Técnica: 
Microagulhamento
Elétrico
Smart Derma Pen
• Intervenções: 1
• Agulhas: 12 e 1
• Associação: Smart
Booster + Smart Vita C
SURPRESINHA CLÍNICA
Técnica: Microagulhamento
Elétrico
Smart Derma Pen
• Intervenções: 1
• Associação: Smart Booster
LÁBIOS
CASO CLINICO
Técnica: 
Microagulhamento
Elétrico
Smart Derma Pen 
• Sessões: 1
• Agulha: Nano 
• Associação: Smart
Booster
CASO CLINICO
Regeneração de mãos
Técnica: 
Microagulhamento de 
Infusão
Smart Infusion
• Intervenções: 1
• Agulha: 1 mm
• Associação: Smart
Booster
• Estrias são lesões cutâneas lineares,
atróficas, bem definidas e secundárias a
alterações do tecido conjuntivo.
• O surgimento está associado a capacidade
de síntese dos fibroblastos, alteração na
estrutura do tecido conjuntivo, atividade
inflamatória e enzimática.
ESTRIAS
ESTRIAS
Tipos de Estrias:
• Vermelhas: São estrias recentes que 
estão em fase inicial. Com o tempo se 
tornam esbranquiçadas. Apresentam 
prurido local.
• Brancas: São estrias que não apresentam 
inflamação. Estão instaladas napele há 
algum tempo.
• Atróficas: Apresentam depressão em relação a superfície da pele.
• Hipertróficas: fazem relevo com relação à superfície da pele.
TIPOS DE ESTRIAS:
Fornecer aos fibroblastos 
proteção contra a 
degradação;
Prevenir a ação 
enzimática;
Sintetizar substâncias 
que aumentam a 
sustentação e força da 
pele;
Aumentar a hidratação 
cutânea;
Fornecer aos fibroblastos 
capacidade regenerativa
Reorganizar a estrutura geral 
da pele.
O QUE ESPERAR DO TRATAMENTO DE 
ESTRIAS?
CASO CLINICO
Técnica: Microagulhamento
Elétrico
Smart Derma Pen
• Intervenções: 2
• Agulha: Cartucho 1 agulha 
+ Cartucho 12 Agulhas
• Associação: Smart Booster
HIPERPIGMENTAÇÃO CUTÂNEA
• Desordem pigmentar provocada por
irregularidade/disfunção na formação
e distribuição da melanina para a
superfície do tecido.
• Atinge grande parte da população,
possui causas múltiplas e manifesta-
se de diversas maneiras tornando os
tratamentos ainda mais desafiadores.
MICROAGULHAMENTO PARA MANCHAS
Menor agressão para maiores resultados
• Foco na atuação drug delivery,
• Diâmetro ideal 0,5mm,
• Infusão de ativos despigmentantes de perfil não queratolítico,
• Respeitar a periodicidade de aplicação entre as sessões
(normalmente intervalo mínimo de 30 dias),
• Combinar tratamentos profissionais sinergistas durante o
intervalo das aplicações do microagulhamento,
• Cuidados pós microagulhamento: evitar exposição solar, fontes
de calor, atritos no local da aplicação e utilizar corretamente o
produto Home Care indicado.
Melasma/ Cloasma
Melanoses Solares
Hiperpigmentação 
Pós Inflamatória
Manchas Senis
Efélides (sardas)?
INDICAÇÕES – TIPOS DE MANCHAS
AÇÃO
• Promove a síntese Col I e III (teste in vivo)
• Inibição da melanogênese
• Antioxidante potente
• Inibe a síntese de melanina induzida pela 
luz UV
• A vitamina C protege a vitamina A contra a oxidação; além disso, também 
reativa a vitamina E, quando esta sacrifica um elétron para neutralizar radicais 
livres. 
• Além de sua função na formação de colágeno, a vitamina C também aumenta 
a absorção de ferro inorgânico, auxilia no metabolismo do ácido fólico, alguns 
hormônios, bem como aminoácidos, e reforça o sistema imune.
ATIVOS ASSOCIADOS
AÇÃO
✓CLAREADOR
✓DESPIGMENTANTE
✓ANTI-AGE
✓Seguro e eficaz. 
✓4x mais potente que a Hidroquinona
✓SEM EFEITO CITOTÓXICO
SMART HEXYL PRO
Fonte: https://www.in-cosmetics.com/__novadocuments/5821
HR
HEXYLRESORCINOL
HEXYLRESORCINOL
TRIPLO MECANISMO: 
• Inibe a síntese de melanina – INIBIÇÃO DA TIROSINASE
• Inibir peroxidase
• Converte glutatationa oxidada de volta em glutationa (inibe a 
transferência de melanossoma, inibe a tirosinase) - Diminui a 
TRANSFERÊNCIA do MELANOSSOMA para o queratinocito
• Promove a ELIMINAÇÃO dos pigmentos da CAMADA CÓRNEA
TEM ARTIGO?
✓ Hexylresorcinol 
✓ Inibidor da Tirosinase
✓ Clareador e Despigmentante
CASO CLINICO Melasma e 
hiperpigmentações
Técnica: Microagulhamento
de Infusão
Smart Infusion
• Intervenções: 1
• Associação: Smart Hexyl Pro
CASO CLINICO
Técnica: 
Microagulhamento
de Infusão
Smart Infusion
• Intervenções: 1
• Associação: Smart
Hexyl Pro
CASO CLINICO
Técnica: 
Microagulhamento de 
Infusão
Smart Infusion
• Intervenções: 1
• Associação: Smart
Hexyl Pro
CASO CLINICO
Técnica: 
Microagulhamento de 
Infusão
Equipamento: Smart
Infusion
• Intervenções: 1
• Agulha: 0,50 mm
• Associação: Smart Vita 
C + Smart Hexyl Pro
CASO CLINICO
• Técnica: Microagulhamento de 
Infusão
• Equipamento: Smart Infusion
• Intervenções: 1
• Associação: Smart Hexyl Pro
COMPARATIVO – DERMAPEN X INFUSION
1º Aplicação
• Lado esquerdo: Smart Derma Pen
• Lado direito: Smart Infusion.
• Paciente relata que do lado 
direito a pele clareou de forma 
mais acentuada.
RESULTADO 1ª APLICAÇÃO
RESULTADO PARCIAL
NUTRI OX
• Possui as VITAMINAS, ANTIOXIDANTES, MINERAIS e
AMINOÁCIDOS essenciais na suplementação
complementar aos tratamentos de
REJUVENESCIMENTO/CLAREAMENTO
• Doses Seguras
• Matéria Prima PADRÃO INTERNACIONAL
• Uso: 2 cápsulas ao dia longe das refeições
• Colágeno Hidrolisado
• Magnésio
• Zinco
• Vitamina C
• Vitamina D3
• Vitamina E
• Luteína
OLHOS
MONODOSE CONCENTRADA BOTOX LIKE
• Potente ação DERMORELAX
• Prolonga efeitos Toxina Botulínica 
• Uniformiza Micro relevo
• Uniformização Coloração
• Diminuição ERITEMA facial
• Retração POROS dilatados e visíveis
• Controle SECREÇÃO SEBÁCEA
• REESTRUTUERAÇÃO Matriz Dérmica
• Hidratação Profunda
ATIVOS AÇÃO
Argireline®
HEXAPEPTÍDEO AÇÃO DERMORELAX 
Inibe liberação Ach na fenda, diminuindo contração muscular
Previne e Reduz Rugas e Linhas de Expressão
Não altera Músculos da Expressão Facial – Efeito Natural
Estimula síntese de Fibroblastos
Inibição COMPLEXO SNARE (Sintaxina, SNAP-25, VAMP) – proteínas que controlam a 
liberação do neurotransmissor na fenda sináptica
ATIVOS AÇÃO
Miniporyl™
Extrato Trevo Vermelho (Trifolium pretense) 
Principal componente Biochanina A – Flavonóide, antioxidante, inibidor de 5αRedutase 
(estimulação de glândula sebácea)
Regula produção SEBO
Redução tamanho poros
Evita alargamento
Teste in vivo com 3 
equipamentos distintos: 
• 20 homens e mulheres
• 18 – 55anos
• 15 e 30 dias
MINIPORYL™: TESTE IN VIVO - TAMANHO E 
NÚMERO POROS
ATIVOS AÇÃO
Ácido 
Tranexâmico
• Inibe a síntese de melanina não pela atuação direta nos melanócitos, mas através da 
inibição dos ativadores dos melanócitos contidos na cultura de queratinócitos 
condicionados. 
• Pela interferência com a interação dos melanócitos e queratinócitos através da inibição 
do sistema plasmina- plasminogênio. 
• Bloqueia a CONVERSÃO DO PLASMINOGÊNIO (presente nas células basais epidérmicas) 
em PLASMINA, por meio da inibição do ativador de plasminogênio
• A plasmina ativa a secreção de precusores da fosfolipase A2, que atuam na produção 
do ácido araquidônico e induzem a liberação de fator de crescimento de fibroblasto 
(bFGF). 
• Trata-se de um potente fator de crescimento de melanócito
• Inibe liberação VEGF, diminuindo eritema.
https://www.iberoquimica.com.br/Arquivos/Insumo/arquivo-155127.pdf
Paciente Homem
60 dias tratamento
Redução do MASI em 42,74%após 12 semanas de tratamento e na avaliação dos próprios pacientes; 86% 
consideraram os resultados bons. Eficaz, sem efeitos colaterais significativos tanto tópico quanto injetável. 
Fonte: www.surgicalcosmetic.org.br › exportar-pdf › 1_n4_39_pt 
ATIVOS AÇÃO
Silício 
Orgânico
Silício orgânico tem papel ESTRUTURAL e METABÓLICO
RESSTRUTURADOR da ARQUITETURA DÉRMICA
Organiza os CONSTITUINTES da MATRIZ ERXTRA CELULAR
Ativa a SINTESE DE COLAGENO em 20%
Protege células contra ação RADICAIS LIVRES
Assimilação é reduzida com o passara dos anos
Regula produção QUERATINÓCITOS – Função Barreira restruturada
ATIVOS AÇÃO
Ácido 
Hialurônico
GAG’S
Biocompatível
Baixo risco alergênico
Alta capacidade reter água – 100 x o seu peso molecular
Não rouba água da pele
Antioxidante – efeito sequestrante de RL *
BAIXO PESO MOLECULAR = ATIVAÇÃO TUMORAL (SETTERFIELD, L, 2017)**
VOLUMERIZADOR/PREENCHEDOR/HIDRATAÇÃO 
* SALLES, A. G.; REMIGIO, F. N.; ZCCHINI, V. B. L. Avaliação clínica e da espessura cutânea um ano após 
preenchimento de ácido hialurônico. Revista Brasileira de Cirúrgia Plástica, v. 26, n. 1, p. 66 – 69, 2011.
**SETTERFIELD, L. The High(S) And Low(S) Of Hyaluronic Acid Molecular Weights. Dsiponível em: 
https:<<//www.needlingguide.com/the-highs-and-lows-of-hyaluronic-acid-molecular-weights/>> , 27 mai 2019)
RESULTADO MESOEFFECT LIKE
Técnica: 
Microagulhamento
Elétrico
Smart Derma Pen
• Agulha: Cartucho 1 
agulha + Cartucho 
12 Agulhas
• Associação: Smart
Mesoeffect Like
OLHEIRA
ATIVOS AÇÃO
DMAE Nano encapsulado Efeito Tensor
Colágeno Reter água. Hidratação
Polifenóis Antioxidante. 
Antinflamatório.
Flavonoides Potente antioxidante. Evita 
envelhecimento precoce da 
pele. 
Vitamina E Antioxidante
Passiflora incarnata extract (Maracujá) – Rico em Vitamina C
Ribes nigrum leaf extract (Groselha preta)
Vitis vinifera leaf extract (Uva)
ATIVOS ASSOCIADOS
CASO CLINICO
Rejuvenesmento
• Técnica: 
Microagulhamento
elétrico
• Equipamento: Smart
Derma Pen
• Intervenções: 1
• Associações: Smart Lift
CASO CLINICO
• Técnica: Microagulhamento elétrico
• Smart Derma Pen
• Intervenções: 1
5º MÓDULO
PHYTO SOAP E FOAM CLEAN
• Sabonete e Espuma de Biovegetais
Fitodetergentes
• Desenvolvidos para higienização profunda da
pele PRÉ PROCEDIMENTOS.
• Sem ácidos queratoliticos ,
• Desengordura sem sensibilizar a pele que irá
ser tratada.
• Ideal para ser utilizado antes de procedimentos
com: Microagulhamento, Agulhamento, Jato
de Plasma, Eletrocautério entre outros.
ATIVOS FUNÇÃO
Calêndula Ação adstringente, anti-inflamatória, antifúngica, calmante, 
cicatrizante, tonificante da pele e bactericida.
Hamamélis Extrato natural que atua como adstringente, 
descongestionante, controle da oleosidade e tem ação 
coadjuvante no processo acneico.
Sálvia Ação adstringente que remove a oleosidade em excesso da 
superfície, dermopurificante.
Aloe Vera Calmante, anti-inflamatório, regenerador, antioxidante natural, 
suavizante, cicatrizante e refrescante.
Menta Ação refrescante e analgésica.
Clorofila Nutritivo rico em vitamina C, vitamina A, vitaminas do complexo B e 
vitamina E, minerais essenciais, tais como cálcio, ferro, potássio e 
magnésio, bem como em oligoelementos como o selênio e o zinco. Em 
contato com a pele, a Clorofila estimula a produção de antioxidantes 
endógenos como a Catalase e Superóxido Dismutase e inibe a atividade 
da MMPS (Metaproteinases) que degradam nossas proteínas de 
sustentação e elasticidade do tecido.
PHYTO SOAP E FOAM CLEAN
SOLUÇÃO HIGIENIZANTE
• Seus ativos possuem ação:
• Bactericida
• Fungicida
• Hidratante
• Dermopurificante
• Adstringente
• Não irritativa, pode ser utilizada nas peles mais sensíveis.
• Ativos
• Clorexidina: ação antifúngica e bactericida, capaz de eliminar tanto bactérias
gram-positivas quanto gram-negativas.
• Sálvia: Ação adstringente que remove a oleosidade em excesso da superfície,
dermopurificante.
• Extrato de Arnica: remineralizante, hidratante e suavizante devido aos glicídios,
sais minerais, proteínas e vitaminas presentes
• Ureia: Fator Natural de Hidratação (NMF) do manto hidrolipídico da pele
NUTRI REDUX
• Possui AMINOÁCIDOS E MINERAIS essenciais na PRODUÇÃO ENERGÉTICA,
AUMENTANDO a DISPOSIÇÃO, MELHORANDO a CONCENTRAÇÃO e FAVORECENDO a
REDUÇÃO DE MEDIDAS
• Doses Seguras
• Matéria Prima PADRÃO INTERNACIONAL
• Uso: 2 cápsulas ao dia longe das refeições
• Picolinato de Cromo
• Zinco
• Alanina
• Arginina
• Carnitina
• Taurina
• Cafeína
• Guaraná
• Atua Sinergicamente
• Combate e reverte atrofia folicular
• Estimula Células Tronco Foliculares
• Aumenta Fios Anágenos
• Reduz Fios Telógenos
• Melhora Síntese Proteica - Crescimento
• Aumenta Vascularização e Oxigenação
do couro cabeludo
• Reduz queda
ATIVOS AÇÃO
Auxina Tricógena Estimula Circulação. Normaliza troca metabólicas
Baicapil™ Ativa células tronco foliculares. Melhora 
densidade. Combate queda. Recupera aspecto 
saudável cabelo.
Nanofactor VEGF Citocina angiogênica de ação vasodilatadora. 
Reverte atrofia folicular induzida por DHT
Nano Copper Peptídeo Ação anti 5 alfa redutase. Reverte atrofia folicular. 
Fortificante.
Nano Prohairin Aumenta proteínas de ancoragem. Reduz queda. 
Estimula células tronco. Estimula crescimento. 
Aumenta Fios anágenos e reduz telógenos.
Prodew 600 Blend Aminoácidos. Arginina – essencial 
formação fio
Physiogenyl Blend Minerais 
ATIVOS AÇÃO
Auxina Tricógena Estimula Circulação. Normaliza troca 
metabólicas
Baicapil™ Ativa células tronco foliculares. Melhora 
densidade..
Nanofactor VEGF Citocina angiogênica de ação vasodilatadora. 
Reverte atrofia folicular induzida por DHT
Nano Copper Peptídeo Ação anti 5 alfa redutase. Reverte atrofia 
folicular. Fortificante.
Nano Prohairin Aumenta proteínas de ancoragem. Reduz 
queda. Estimula células tronco. Estimula 
crescimento. Aumenta Fios anágenos e reduz 
telógenos.
Prodew 600 Blend Aminoácidos. Arginina – essencial 
formação fio
Physiogenyl Blend Minerais 
Alecrim, E.G. Regeneração e estímulo do crescimento
Actmulsi Extrato da Acácia do Senegal – colágeno vegetal
SHAMPOO HAIR GROWTH
• Seus ativos possuem ação:
• Dermopurificante
• Adstringente
• Removem excesso de sebo do couro 
cabeludo
• Estimulo da Microcirculação
• Prepara o couro cabeludo para receber a 
loção tópica
• Ativos
• Capsaicina Nanoencapsulada
• Cafeína Nanoencapsulada
• Silanetriol Nanoencapsulado
HAIR GROWTH
• Possui as VITAMINAS, MINERIAS E AMINOÁCIDOS essenciais na suplementação complementar
aos TRATAMENTOS CAPILARES, FORTALECENDO e ESTIMULANDO CRESCIMENTO de CABELOS e
UNHAS
• Doses Seguras
• Matéria Prima PADRÃO INTERNACIONAL
• Uso: 2 cápsulas ao dia longe das refeições
• Cobre
• Ferro
• Magnésio
• Manganês
• Selênio
• Zinco
• Vitamina A
• Vitamina B1, B2, B3, B5, B6, B9 e B12
• Biotina
• Vitamina C
• Vitamina D3
EVIDENCIAS CIENTIFICAS
• Resultados NOTÁVEIS
• Isolado ou associado ativos
EVIDENCIAS CIENTIFICAS
• Microagulhamento facilita permeação ativos
• Promove Crescimento Capilar
• Mais estudos: padrão de intervalos
PROTOCOLO DE TRATAMENTO
• PROFISSIONAL:
• A cada 15 dias: Infusion/Caneta agulha 0,5
• A cada 21-28 dias: Caneta com agulhas maiores
• Drug Delivery
• Sem dor, sangramento e inflamação
• Não indicado: Alopecias Cicatriciais / Autoimunes
1° Passo 2° Passo 3° Passo
Lavar os cabelos com o 
Shampoo Smart Hair
Growth e massagear 
por 3 minutos o couro 
cabeludo.
Enxaguar com água.
Com os cabelos secos 
aplicar o Tonico Capilar 
Smart Hair Growth no
couro cabeludo.
Não enxaguar. 
Tomar 2 comprimidos
Smart Hair Growth
diariamente.
PROTOCLO HOME CARE CAPILAR
CASO CLINICO
• Técnica: Microagulhamento
Elétrico
• Smart Derma Pen
• Intervenções: 3
• Agulha: 0,25 mm
• Associação: Smart Hair Growth
• Intervalo: 21 dias
Uso Home Care: Diário
CASO CLINICO
PRÉ LANÇAMENTO
• Técnica: Microagulhamento
Elétrico
• Smart Derma Pen
• Intervenções: 3
• Agulha: 0,25 mm
• Associação: Smart HairGrowth
• Intervalo: 21 dias
Uso Home Care: Diário
CASO CLINICO
• Técnica: Microagulhamento
Elétrico
• Smart Derma Pen
• Intervenções: 1
• Agulha: 0,50 mm
• Associação: Smart Hair
Growth
Profissional: Alexandre Simas
CASO CLINICO • Técnica: Microagulhamento Elétrico
• Smart Derma Pen
• Intervenções: 4 – 75 dias
• Agulha: gradual
• Associação: Smart Hair Growth
• Fluido Smart Hair Growth
• Shampoo Smart Hair Growth
Profissional: Alexandre Simas
CASO CLINICO
• Técnica: Microagulhamento Elétrico
• Equipamento: Smart Derma Pen
• Intervenções: 3 – 50 dias
• Agulha: gradual
• Associação: Kit Smart Hair
MICROAGULHAMENTO ÍNTIMO
• CLAREAMENTO E REJUVENESCIMENTO
• O rejuvenescimento íntimo é apropriado para mulheres em qualquer
idade que se sintam incomodadas com flacidez ou perda de tônus dos
grandes lábios,, escurecimento e cicatrizes
ÁREA DE APLICAÇÃO
O que podemos fazer?
• Flacidez cutânea 
• Hiperpigmentações
• Volumização e 
• Hiperdritação
Microneedling on the external female genitalia's flaccidity in 
patients with Ehlers‐Danlos: Case report
J Cosmet Dermatol. 2019;1–6.
Fotografia comparativa da genitália antes e cinco dias após o tratamento com microagulhas associado a 
cosmetologia
Indicação: Flacidez e hiperpigmentação
Ativo clareador: TGP2, ácido tranexâmico, vitamina C e vitamina A 
ácido hialurônico, IDP2 e vitamina C 
Usado para para a flacidez dos grandes lábios
• Ténica: Microagulhamento mecânico
• Tamanho de agulha: 0,50 mm
• Queixa: Dor
Gordura localizada – Monte de Vênus
ATIVOS ASSOCIADOS
MESOBOTOX
Sugestão:
3 mL Solução Booster
+ 15 a 20 UN Toxina Botulinica
INDICAÇÃO INFUSION
✓ Desafio MESOBOTOX: 
aplicação em
profundidade que não
paralise músculo
TÉCNICA DE APLICAÇÃO 
MICROAGULHAMENTO ELÉTRICO
TECNICA DE APLICAÇÃO 
MICROAGULHAMENTO DE INFUSÃO
• Stamps
• Movimentos rápidos e precisos
• Agulha deposita ativo na
profundidade desejada
TECNICA DE APLICAÇÃO 
MICROAGULHAMENTO CAPILAR
• Agente deslisante = ATIVOS
• Drug Delivery
• Sem sangramento
• Sem dor
• Profundidade HIPEREMIA
CONTRA INDICAÇÕES
• Câncer de Pele
• Verrugas
• Infecções cutâneas
• Anticoagulante em uso
• Quimioterapia, radioterapia ou corticoterapia
• Queimadura solar
• Vitiligo e psoríase
• Rosácea com pápulas e pústulas;
• Diabetes descompensada;
• Predisposição a queloide (vide a técnica);
• Pacientes imunossuprimidos;
• Uso de antiinflamatórios;
Ei você está 
me vendo?
EFEITOS ADVERSOS
• Hiperpigmentação pós inflamatória
• Cortes
• Arranhões na pele
• Cicatrizes
• Hematomas
• Edemas
• Acne
• Infecções e Transmissão de doenças
CUIDADOS PÓS PROCEDIMENTO
• Evitar exposição solar sem proteção;
• Evitar saunas e temperaturas elevadas;
• Evitar piscina e banho de mar por 4 dias;
• Manter a hidratação da pele é 
fundamental para um melhor resultado;
• Não fazer esfoliação ou peeling por no 
mínimo 4 dias após o procedimento;
A PELE TEM VIDA PRÓPRIA?
Indispensáveis:
• Alimentar
• Nutrir
• Hidratar e
• Proteger
ONDE JOGAR O QUE SOBROU?
USO ÚNICO
• O lixo perfuro cortante é a opção ideal
para o descarte do seu rolete, infusion ou
cartucho de microagulhamento!
É a sua proteção de:
• Segurança de origem
• Segurança de esterilidade
• Segurança qualidade produto/agulhas/material
• Segurança de armazenamento
Sempre confira se o registro 
apresentado é o mesmo que está 
no cadastro da Anvisa! Fuja de 
problemas.
Consulte aqui:
Registro: https://consultas.anvisa.gov.br/#/saude/
E aqui o manual! Verifique se relamente é o aparelho apresentado no registro: 
http://www.anvisa.gov.br/scriptsweb/correlato/correlato_rotulagem.htm
https://consultas.anvisa.gov.br/#/saude/
http://www.anvisa.gov.br/scriptsweb/correlato/correlato_rotulagem.htm
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Referencias bibliográficas:
1. Orentreich DS,Orentreich N. Subcutaneous incisionless (subcision) surgery for the correction of depressed scars and
wrinkles. Dermatol Surg. 995; 21: 543–9.
2. Camirand A,Doucet J.Needle dermabrasion.Aesthet Plast Surg.997;21:48–51.
3. Fernandes D. Minimally invasive percutaneous collagen induction. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2006;17:51–
63.
4. Nair PA, Arora TH. Microneedling using dermaroller: A means of collagen induction therapy. GMJ. 2014;69:24–7.
5. Fabbrocini G, Fardella N, Monfrecola A, Proietti I, Innocenzi D. Acne scarring treatment using skin needling. Clin Exp
Dermatol. 2009;34:874–9. 
6. Aust MC, Fernandes D, Kolokythas P, Kaplan HM, Vogt PM. Percutaneous collagen induction therapy: An alternative
treatment for scars, wrinkles and skin laxity. Plast Reconstr Surg. 2008;21:1421–9.
7. Doddaballapur S. Microneedling com Dermaroller. J Cutan Aesthet Surg . 2009; 2: 110-111.
8. Liebl H, Kloth LC. Skin cell proliferation stimulated by microneedles. J Am Coll Clin Wound Spec. 2012;4:2–6.
9. Serrano G, Almudéver P, Serrano JM, Cortijo J, Faus C, Reyes M, et al. Microneedling dilates the follicular
infundibulum and increases transfollicular absorption of liposomal sepia melanin. Clin Cosmet Investig Dermatol. 
2015;8:313–8.
10. Cachafeiro T, Escobar G, Maldonado G, Cestari T, Corleta O. Comparison of nonablative fractional erbium laser 
1,340 nm and microneedling for the treatment of atrophic acne scars: a randomized clinical trial. Dermatol
Surg. 2016;42(2):232–241.
11. Singhe, A, Yadav S. Microneedling: Advances and widening horizons. Indian Dermatol Online J. 2016 Jul-Aug; 7(4): 
244–254.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Doddaballapur%20S%5bAuthor%5d&cauthor=true&cauthor_uid=20808602
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2918341/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4976400/
Referencias bibliográficas:
12. Lima EVA, Lima MMDA, Paixão MP, Miot HA. Avaliação dos efeitos da microagulhamento da pele como terapia 
adjuvante para o melasma facial: um estudo piloto. Dermatologia do BMC . 2017, 17: 14.
13. Christie A R. Microneedling and melasma: delivering successful patient solutions. Journal of Aesthetic
Nursing 2017; 6:7, 334-340.
14. Dhurat R, Sukesh M, Avhad G, Dandale A, Pal A, Pund P. A Randomized Evaluator Blinded Study of Effect of
Microneedling in Androgenetic Alopecia: A Pilot Study. International Journal of Trichology. 2013;5(1):6-11. 
15. Lee C, Yang H, Kim S, Kim M, Kang H, Kim N, An S, Koh J, Jung H. Evaluation of the anti-wrinkle effect of an ascorbic
acid-loaded dissolving microneedle patch via a double-blind, placebo-controlled clinical study.Int J Cosmet Sci. 2016 
Aug; 38(4):375-81. Epub 2016 Jan 25.
16. Ramaut L , Hoeksema H , Pirayesh A , Stillaert F , Monstrey S . Microneedling: Where do we stand now? A 
systematic review of the literature. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018 Jan;71(1):1-14.
17. Lima EVA, Lima MA, Tekano D. Microneedling experimental study and classification of the resulting injury. Surg
Comest Dermatol. 2013; 5:110-4.
18. Schwarz M., Laaff H. A prospective controlled assessment of microneedling with the dermaroller device. Plast
Reconstr Surg. 2011;127(6):146e–148e.
19. Zeitter, S., Sikora, Z., Jahn, S. et ai. Microneedling: combina os resultados dos tratamentos com agulhas médicas e 
repetitivos para maximizar o potencial de regeneração da pele. Queimaduras . 2014; 40 : 966–973.
20. McCrudden MT, McAlister E, Courtenay AJ, González-Vázquez P, Singh TR, Donnelly RF. Microneedle applications in 
improving skin appearance. Exp Dermatol. 2015;24:561–6.
21. Borges, FS, Scorza, FA. Terapêutica em estética: conceitos e técnicas. 2016. São Paulo: Phorte, 306-377.
https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/joan.2017.6.7.334
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Ramaut%20L%5bAuthor%5d&cauthor=true&cauthor_uid=28690124
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Hoeksema%20H%5bAuthor%5d&cauthor=true&cauthor_uid=28690124https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Pirayesh%20A%5bAuthor%5d&cauthor=true&cauthor_uid=28690124
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Stillaert%20F%5bAuthor%5d&cauthor=true&cauthor_uid=28690124
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Monstrey%20S%5bAuthor%5d&cauthor=true&cauthor_uid=28690124
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28690124
Referencias bibliográficas:
22. Lewis W. Is microneedling really the next big thing. Wendy Lewis explores the buzz surrounding skin needling? Plast
Surg Pract. 2014;7:24–8.
23. Bariya SH, Gohel MC, TA Mehta, Sharma OP. Microneedles: an emerging transdermal drug delivery system. J Pharm
Pharmacol. 2012 jan; 64 (1): 11-29.
24. Burton SA, Ng C-Y, Simmers R, et al. Rapid Intradermal Delivery of Liquid Formulations Using a Hollow
Microstructured Array. Pharmaceutical Research. 2011;28(1):31-40.
25. Wu, Woffles T L. Microbotox of the Lower Face and Neck: Evolution of a Personal Technique and Its Clinical Effects. 
Plastic and Reconstructive Surgery. NOV 2015, 136(5S):92S–100S.
26. Schlessinger J, Gilbert E, Cohen JL, Kaufman J. New Uses of A bobotulinum toxin A in Aesthetics. Aesthetic Surgery
Journal. 2017;37(Suppl 1):S45-S58.
27. Lee BM, Han DG, Choi WS. Rejuvenating Effects of Facial Hydrofilling using Restylane Vital. Archives of Plastic
Surgery. 2015;42(3):282-287.
28. Park KY, Hyun MY, Jeong SY, Kim BJ, Kim MN, Hong CK. Botulinum toxin for the treatment of refractory erythema
and flushing of rosacea. Dermatology. 2015;230(4):299-301.
29. Kim Y-C, Park J-H, Prausnitz MR. Microneedles for drug and vaccine delivery. Advanced drug delivery reviews. 
2012;64(14):1547-1568. 
30. Hou A, Cohen B, Haimovic A, Elbuluk N. Microneedling: a comprehensive review. Dermatol Surg. 2017;43(3):321–
39.