Adobe Scan 16 de fev de 2023 P Avaliação Clinica Psico Social em Enfermagem

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Questoes de múltipla escolha 
Disciplina: 747490 - AVALIAÇÃO CLINICA/PSICOSsOCIAL EM ENFERMAGEM 
Questão 1: Ao atender um idoso na Unidade Básica de Saúde, o 
enfermeiro faz a consulta de Enfermagem e 
inicia a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Analise as 
afirmativas abaixo e identifique a 
informação incorreta: 
A) A SAE é atividade privativa do enfermeiro. 
B) A consulta de Enfermagem compreende o histórico (entrevista e exame físico), diagnóstico, planejamento, 
prescrição e evolução de enfermagem. 
C) A SAE deve ser registrada formalmente no prontuário do paciente/cliente. 
D) A implementação da SAE constitui, efetivamente, melhora da qualidade da assistência de Enfermagem e permite 
acompanhar o resultado das ações de enfermagem propostas. 
Para a realização da SAE utiliza-se a prescrição médica, que corresponde aos cuidados que devem ser prestados ao 
paciente. 
Questão 2: Em relação à entrevista, parte integrante do Histórico de Enfermagem, estão corretas todas as 
afirmações abaixo, exceto: 
(A anamnese, parte integrante do Histórico de Enfermagem, pode ser realizada por qualquer profissional da equipe 
de enfermagem, como técnico ou auxiliar de enfermagem. 
B) A entrevista é uma oportunidade para estabelecer o relacionamento enfermeiro-paciente. 
Por meio da entrevista são obtidas questões como medicações em uso, alergias, antecedentes pessoais e 
familiares do paciente. 
D) As informações podem ser fornecidas pelo próprio paciente ou fonte da qual se dispõe no momento, como 
C) 
familiarese cuidadores. 
E)Informações obtidas na entrevista podem ser 
retomadas com paciente/familiares a qualquer 
momento do cuidado 
de enfermagem. 
Questão 3: A avaliação da press�o arterial (PA) 
é fundamental para o adequado 
cuidado do paciente. Desta 
forma leia as assertivas abaixo e indique a(s) correta(s): 
- Para a correta verificação da PA o paciente deve estar de bexiga vazia. 
I- A PA sistólica menor ou igual a 120 mmHg é considerada normal. 
lIl O paciente não deve ter praticado exercicio fisico por pelo menos 60 minutos. 
A) Todas as afirmações estão incorretas. 
Todas as afirmações estão corretas. 
C) As afirmações l e ll estão corretas e ll incorreta. 
D) As afirmações ll e ll estão corretas e I incorreta. 
E) Apenas a afirmação ll é correta. 
Questão 4: Ao realizar o Histórico de enfermagem do Sr. Paulo, a enfermeira faz questionamentos 
de 
anamnese pertinentes à investigação de antecedentes relacionados ao aparelho respiratório, 
bem como o 
exame fisico. Leia as afirmações abaixo e identifique a(s) correta(s): 
-A enfermeira questionará antecedentes como tabagismo, cirurgias, doenças pulmonares 
crônicas, presença de 
tosse, falta de ar. 
II- A ausculta pulmonar deverá preferencialmente ser realizada tanto no tórax anterior quanto posterior. 
IIl Sibilos e roncos à ausculta pulmonar são considerados tipos de murmúrios vesiculares. 
Somente a afirmaçãolé correta. 
Somente as afirmações I e ll são corretas 
Somente a afirmação lll é correta. 
D) Somente as afirmações ll e lll estão corretas. 
E) Todas as afirmações estão corretas. 
Questão 5: Flávia é portadora de alterações cardíacas há 10 anos. No caso dela há um aumento das pressõbes 
no átrio direito durante a sístole ventricular. Ela relata apresentar desconforto respiratório quando 
realiza 
atividades que promovem esforço (acúmulo de liquidos nos pulmöes), distensão jugular 
e edemas de 
membros inferiores. Considerando a anatomia e fisiologia, assinale a alternativa correta em relação à 
ausculta 
pulmonar dessa paciente: 
A) Murmúrios vesiculares presentes sem ruidos 
adventicios. 
Murmúrios vesiculares presentes com presença de ruídos, adventicios 
do tipo estertores. 
Murmúrios vesiculares presentes com presença de ruidos adventícios do tipo roncos. 
D) Murmúrios vesiculares ausentes com presença de 
ruidos adventícios do tipo estertores. 
E) Murmúrios vesiculares presentes com presença de 
ruídos adventicios do tipo sibilos. 
Questão 6: A Percussão Dígito-Digital é uma técnica bastante utilizada na prática clínica, 
e os sons nela 
encontrados estão descritos abaixo, de forma correta, apenas na alternativa: 
A) O som da percuss�o de regiões desprovidas de ar é chamado de timpånico. 
B) O som maciço é encontrado comumente em órgãos 
como os pulmões. 
O som timpânico é aquele audivel à percussão de estruturas que contenham ar, como o estômago. 
D) O som sub-maciço é uma variação do som claro pulmonar, 
caracteristico da presença de ar em alças intestinais. 
E) Não pode-se perceber o som sub-maciço em órgãos como o intestino grosso. 
Questão 7: Ao examinar a paciente Sra. Adelia, tabagista e internada com pneumonia, a enfermeira 
Ana obtém 
as seguintes informações, sendo verdadeira apenas: 
A) Individuos tabagistas crônicos não têm alterações à ausculta pulmonar. )A presença de ruidos adventicios à ausculta é esperada na situaç�o clinica da Sra. Adélia. 
C) Murmúrios vesiculares não serão auscultados na paciente do caso acima. D) Roncos são ruídos normais à ausculta pulmonar de qualquer individuo. 
E) Por ser tabagista crônica, a Sra. Adélia irá se recuperar mais rapidamente do quadro de pneumonia. 
uestao 8: A dor é uma das maiores causas de desconforto e pode ser identificada através da queixa verbal e 
comportamento näo verbal. Se possível, deve-se estimular o paciente 
à descrição de sua dor, com o objetivo 
principal de identificar as seguintes características: 
Localização, intensidade e duração: 
B) Profundidade, localização e duração. 
C) Localização, difusão e intensidade 
D) Profundidade, qualidade e duração. 
E) Difusão, duração e intensidade. 
Questão 9: No preenchimento do 
histórico de Enfermagem colhemos 
todas as informações necessárias para 
um diagnóstico preciso e seguro, 
de forma a aproveitar para 
estabelecer um vínculo de confiança com 
o 
paciente e assim poder entender 
o que está se passando com 
ele. Essa etapa da entrevista e 
coleta de dados se 
denomina como: 
A) Propedêutica 
B) Semiologia 
C) Visita 
D) Semiotécnica 
I Anamnese 
Questão 10: A técnica propedêutica 
da palpação consiste na utilização 
do tato para examinar 
o paciente. Sobre 
esta técnica todas as afirmações 
estão corretas, exceto a que 
está na alternativa: 
A) O sentido do tato 
fornece impressões sobre a parte 
mais superficial da área 
examinada. 
B) A técnica que 
consiste em realizar com o polegar 
ou indicador uma pressão 
em determinada área, para investigar 
dor, circulação cutânea 
e presença de edema é a 
digitopressão. 
A técnica utilizada para pesquisar sensibilidade 
dolorosa utilizando um objeto pontiagudo 
é a puntipressão. 
Ao realizar a palpação 
do abdome, o 
examinador escolhe apenas 
uma das técnicas para 
avaliar um órg�ão ou área 
corpórea: palpação superficial 
ou profunda, não 
devendo utilizar ambas as 
técnicas. 
E) A palpação de 
áreas profundas pode ser 
realizada com técnica 
uni-manual ou utilizando as 
duas mãos de forma 
superpostas.