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INDICAÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕES DAS SOLUÇÕES ANESTÉSICAS EM ODONTOLOGIA 1 Gestantes 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1.100:000 2ª opção: mepivacaína a 2% com epinefrina 1:100.000 3ª opção: mepivacaína a 3% sem vasoativo Não recomendado prescrever mais que 2 tubetes de anestésicos por sessão clínica. Lactantes 1ª opção: derivados amidas com epinefrina. Hipertensos 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1.100:000 2ª opção: mepivacaína a 2% com epinefrina 1:100.000 3ª opção: prilocaína a 3% com felipressina 0,03UI/mL 4ª opção: mepivacaína a 3% sem vasoativo Hiperglicêmicos 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1.100:000 2ª opção: mepivacaína a 2% com epinefrina 1:100.000 3ª opção: prilocaína a 3% com felipressina 0,03UI/mL 4ª opção: mepivacaína a 3% sem vasoativo Enfermidade cardíaca isquêmica 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 (quadro estável) 2ª opção: prilocaína a 3% com felipressina 0,03UI/mL (quadro instável) Arritmia cardíaca 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 (no máximo 2 tubetes anestésicos) 2ª opção: prilocaína a 3% com felipressina 0.03 UI/mL Alérgicos ao sulfito 1ª opção: prilocaína a 3% com felipressina 0,03UI/mL 2ª opção: lidocaína a 3% ou mepivacaína a 3% sem vasoativo Alérgicos ao enxofre 1ª opção: evitar a articaína Alérgicos ao parabeno 1ª opção: mepivacaína a 2% com epinefrina 1:100.000 (DLA Pharma) (no máximo 2 tubetes anestésicos) Asmáticos 1ª opção: lidocaína a 2% ou mepivacaína a 2% com epinefrina Enfermidades hepáticas 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1.200:000 2ª opção: articaína a 4% com epinefrina 1:100.000 Insuficiência renal crônica 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 2ª opção: articaína a 4% com epinefrina 1:100.000 ou 1:200.000 3ª opção: lidocaína a 3% sem vasoativo Insuficiência pulmonar Evitar prilocaína com felipressina Tabagista Evitar a prilocaína Usuários de estimulantes do SNC 1ª opção: prilocaína a 3% com felipressina 0,03UI/Ml 2ª opção: lidocaína a 3% sem vasoativo 3ª opção: mepivacaína 3% sem vasoativo Usuários de depressores do SNC 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1.100:000 2ª opção: mepivacaína a 2% com epinefrina 1:100.000 Usuários de antidepressivos 1ª opção: prilocaína a 3% com felipressina (0.03 UI) 2ª opção: lidocaína ou mepivacaína sem vasoativo Usuários de ansiolíticos 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 2ª opção: mepivacaína a 2% com epinefrina 1:100.000 3ª opção: mepivacaína a 3% sem vasoativo Hipertireoidismo descontrolado 1ª opção: lidocaína a 3% SEM vasoativo 2ª opção: mepivacaína a 3% SEM vasoativo Insuficiência adrenal 1ª opção: lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.00 2ª opção: mepivacaína a 2% com epinefrina 1:100.00 3ª opção: bupivacaína a 0.5% com epinefrina 1:200.00 Anemia falciforme NÃO utilizar a Prilocaina a 3% com felipressina (0,03UI). Recomendado a lidocaína a 2% com epinefrina (1:100.000). Pré-anestesia 1ª opção: lidocaína a 3% SEM vasoativo 2ª opção: mepivacaína a 3% SEM vasoativo e posterior anestesia Hemostasia local 1ª opção: lidocaína a 2% com fenilefrina 0.04 mg/mL 2ª opção: lidocaína a 3% com fenilefrina 0.04 mg/mL Contenção de sangramento intracanal 1ª opção: lidocaína a 2% com fenilefrina 0.04 mg/mL 2ª opção: lidocaína a 3% com fenilefrina 0.04 mg/mL INDICAÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕES DAS SOLUÇÕES ANESTÉSICAS EM ODONTOLOGIA 2
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