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AVALIAÇÃO PROPEDÊUTICA E O PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DO ADULTO 1º) Os procedimentos de sondagem gástrica, enteral, gastrostomia, exigem conhecimento técnico e científico do enfermeiro, no sentido de reconhecer os materiais específicos para cada tipo de procedimento. No caso do procedimento de sondagem gástrica, a sonda correspondente para o procedimento é: Escolha uma opção: a. DobbHoff. b. Levine. c. Kimberly-Clark. d. Folley. e. Látex. 2º) Analise as assertivas acerca do processo de enfermagem e assinale a alternativa correta: I. O processo de enfermagem é um instrumento exclusivo do trabalho do enfermeiro e deve ser aplicado e elaborado por meio de etapas que possibilitam o desenvolvimento de ações que modifiquem o estado do processo de vida e saúde- doença dos indivíduos. II. A sistemática da assistência de enfermagem é a metodologia utilizada para organizar e sistematizar o cuidado, com base nos princípios do método científico, permitindo que se alcancem os resultados pelos quais o enfermeiro seja responsável. III. O enfermeiro pode escolher utilizar o processo de enfermagem ou a sistemática da assistência de enfermagem para propor cuidados ao paciente grave. Escolha uma opção: a. Todas são corretas. b. II e III são corretas. c. I é correta. d. I e II são corretas. e. II é correta. 3º) Assinale a alternativa correta de acordo com a escolha dos dispositivos de oxigenoterapia utilizados, desde um discreto desconforto até uma insuficiência respiratória mais grave, respectivamente: Escolha uma opção: http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/url/view.php?id=130948 a. Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara não reinalante com reservatório, máscara de Venturi, máscara reinalante com reservatório, cânula endotraqueal. b. Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório, máscara de Venturi, cânula endotraqueal. c. Catéter ou cânula nasal; máscara de Venturi, máscara de oxigênio simples, máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório, cânula endotraqueal. d. Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara de Venturi, máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório, cânula endotraqueal. e. Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara reinalante com reservatório, máscara de Venturi, cânula endotraqueal. 4º) A litíase renal é definida como a presença de cálculos no sistema urinário, 85% constituídos por cálcio, com incidência entre 5% a 15% na população mundial, sendo a terceira causa de alterações no trato urinário. Assim, as manifestações clínicas da litíase renal dependem da localização do cálculo, podendo estar na pelve renal, nos ureteres e/ou na bexiga podendo levar à obstrução, à infecção e edema. Neste sentido, assinale a alternativa correta referente aos sintomas de litíase renal localizada na pelve renal: Escolha uma opção: a. Dor aguda, em cólica, que se irradia para a coxa e a genitália; pouca eliminação de urina; hematúria. b. Dor intensa em região abdominal, acompanhada de febre alta e hematúria moderada; vômitos intensos. c. Dor discreta na região pubiana, hematúria e retenção de urina; náusea matinal e vômitos discretos. d. Dor intensa e profunda na região costovertebral; piúria; náusea e vômito; desconforto abdominal. e. Dor moderada em região pélvica e ardor intenso ao urinar, podendo estar acompanhado de hematúria. 5º) A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença na qual os sinais e os sintomas levam anos para progredir e se agravar, mas a maioria dos pacientes foi ou é tabagista. Assim, assinale a alternativa incorreta referente aos sinais e aos sintomas da DPOC: Escolha uma opção: a. Tosse produtiva é o sintoma inicial em pacientes tabagistas com 40 a 50 anos de idade. b. Dispneia progressiva, persistente, relacionada com o esforço e a piora na vigência de infecção respiratória entre os 50 e os 60 anos de idade. c. Sibilos, uma fase expiratória prolongada da respiração; hiperinsuflação pulmonar que se manifesta pela atenuação dos sons cardíacos e pulmonares. d. Perda de peso e de massa muscular decorrentes da imobilidade; hipoxia; ou da liberação de mediadores inflamatórios sistêmicos, como a FNT-alfa. e. Diminuição do diâmetro anteroposterior do tórax; ausculta pulmonar com roncos e estertores significativos; hipertermia. 6º) Segundo a Organização Mundial da Saúde, ter saúde não significa viver sem doença apenas, mas também viver com qualidade de vida. Assinale a alternativa que aborda corretamente qualidade de vida: Escolha uma opção: a. Qualidade de vida é um tema composto por diversas emoções e sentimentos, que pode ser satisfação com um sonho realizado ou um desejo atendido, uma sensação de satisfação consigo mesmo. b. Qualidade de vida é a percepção individual com relação ao grau de satisfação encontrado na vida familiar, amorosa, social, crenças pessoais e suas relações com as características do ambiente. c. Qualidade de vida inclui fatores como alimentação adequada e de qualidade, exercícios físicos saudáveis, situação financeira estável e até mesmo o acesso da população ao sistema de saúde. d. Qualidade de vida é um tema abrangente que inclui os aspectos negativos da vida, bem como suas expectativas e objetivos futuros; inclui satisfação com as tarefas diárias da vida sob sua percepção. e. Qualidade de vida é definida como um estado completo de bem-estar físico, mental e social da pessoa de acordo com sua própria percepção de indivíduo no mundo e sua situação econômica. 7º) O manejo da dor é indispensável para o cliente portador de gastrite ou úlcera gástrica, sendo o diagnóstico de enfermagem indicado para este problema, dor aguda e a intervenção, o controle da dor por meio de seu alívio ou redução até um nível de conforto que seja aceitável para o cliente. Assim, assinale a alternativa incorreta referente aos cuidados a serem prescritos neste caso: Escolha uma opção: a. Reduzir ou eliminar fatores que propiciem o aumento da dor. b. Observar duração, frequência, qualidade e intensidade. c. Verificar fatores que melhoram ou pioram a dor. d. Avaliar localização e características da dor. e. Apenas a administração de analgésicos anula os demais cuidados. 8º) A assistência de enfermagem ao cliente portador de pneumonias deve ser planejada de acordo a avaliação dos sinais e sintomas, a gravidade da doença, a identificação dos problemas de enfermagem e o julgamento clínico para a elaboração dos diagnósticos de enfermagem. Assinale a alternativa correspondente aos principais diagnósticos de enfermagem indicados aos portadores de pneumonia: Escolha uma opção: a. Desobstrução ineficaz das vias aéreas; hipertermia; dor aguda. b. Nutrição desequilibrada; risco de quedas; risco para a ansiedade. c. Padrão ineficaz de respiração; troca de gases prejudicada. d. Controle ineficaz da saúde; risco de queda; hipertermia aguda. e. Risco para o controle da temperatura corporal; risco para a ansiedade. 9º) A gastrite e a úlcera gástrica são doenças que levam à lesão da mucosa gástrica. Na gastrite essa lesão é superficial, enquanto na úlcera gástrica a erosão pode estender se profundamente, até as camadas musculares do estômago. Assinale a alternativa incorreta. Escolha uma opção: a. A dor característica de úlcera gástrica é decorrente da erosão do tecido que estimula suas terminações nervosas. É aliviada pela alimentação, já que essa diminui a acidez na cavidade. b. A gastrite crônica está relacionada à presença da bactéria Helicobacter pylori, doença autoimune, uso de medicamentos, alimentação inadequada, consumo de álcool, estresse por traumas, procedimentos cirúrgicos, septicemia, insuficiência hepática, irradiação e infecções sistêmicas. c. A gastrite aguda está associada à ingestãode alimentos contaminados ou muito temperados, ao uso de anti inflamatórios, à ingestão excessiva de álcool e ao refluxo da bile. d. O tratamento da gastrite e da úlcera gástrica está baseado no uso de anti- inflamatórios, uma vez que a causa é a inflamação da mucosa gástrica e não se faz necessária a alteração dos hábitos alimentares. e. Os vômitos são decorrentes da obstrução do orifício pilórico, que é consequência do espasmo muscular do piloro, de obstrução causada pela cicatrização ou do edema agudo na mucosa inflamada. 10º) As pneumonias são inflamações dos pulmões causadas por um agente infeccioso, ocasionando a produção de exsudato e leucócitos local, dificultando o processo ventilatório. Desta forma, o exame físico é de suma importância para avaliar-se a evolução do cliente. Assinale a alternativa incorreta referente ao exame físico: Escolha uma opção: a. Na palpação, sentir a expansibilidade, a elasticidade torácica, o frêmito tátil e a presença de nódulos ou massas. b. Na percussão, em casos avançados de pneumonia, pode se identificar a submacicez sobre a área afetada do pulmão. c. Na inspeção, o examinador deve observar o padrão respiratório do cliente, bem como a simetria e o contorno do tórax. d. Na ausculta pulmonar identifica-se o aparecimento de ruídos adventícios, principalmente os roncos. e. Na avaliação pulmonar são dispensáveis a palpação, a inspeção e a percussão, visto que a ausculta é o passo mais importante.