Questionário de políticas de atenção à saúde da criança e adolescente

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Questionário de políticas de atenção à saúde da criança e adolescente
1 - Nas últimas décadas foram implementadas estratégias e ações que impactaram significativamente na melhora da qualidade de vida das crianças com consequente redução da mortalidade infantil. Deste modo leia as alternativas a seguir:
1 - O acesso a maioria das intervenções de saúde dirigidas as crianças foram ampliadas, quase atingindo coberturas universais.
2 - As desigualdades regionais de acesso as intervenções de saúde foram severamente reduzidas.
3 - A duração mediana da amamentação aumentou de 2,5 meses para 14 meses em 2007.
4 - Houve modificações socioeconômicas
5 - Houve aumento nas taxas de fecundidade
6 - Houve ampliação dos serviços ambulatoriais em detrimento da atenção primaria (programa saúde da família).
Assinale a alternativa correta, indicando verdadeiro (V) para as afirmativas que impactaram na redução da mortalidade infantil ou falso (F) para aquelas que não contribuíram para este declínio.
C 1 -V, 2-V, 3-V, 4-V, 5-F, 6-F
2 - Crianças e adolescentes vítimas de violências podem apresentar uma serie de comportamentos que sinalizam seu sofrimento. Entretanto, em crianças abaixo de 1 ano a vitimização pode não ser tão aparente. Deste modo assinale a alternativa que indica os possíveis sinais apresentados por uma criança menor de 11 meses vítima de violência.
A - Choros sem motivo aparente, irritabilidade frequente, sem causa evidente, olhar indiferente e apatia, demonstrações de desconforto no colo.
3 - Na última década, o Brasil conseguiu cumprir um dos Objetivos de desenvolvimento do milênio (ODM), que era reduzir a mortalidade infantil. Esta redução foi significativa e ocorreu ao longo de 25 anos, tendo seu início em 1990, culminando em menos de 67, 7 % de óbitos infantis em 2015 (FRANÇA,2017). Em relação a isso, assinale a alternativa que apresenta a principal cauda de óbitos infantis no brasil.
A - Problemas perinatais
4 - A atenção à saúde da criança representa uma das áreas prioritárias quando o assunto e a saúde das populações. Há uma série de ações que contribuem para a diminuição da mortalidade infantil, saúde e bem-estar e proteção das crianças e dos adolescentes contra todas as formas de violência nas comunidades (MACEDO, 2016). Assim, para que essas ações se desenvolvam de forma adequada é importante atentar-se para:
A - Os indicadores de morbimortalidade
B - Aspectos biológicos, demográficos e socioeconômicos
C - Determinantes sociais do processo saúde doença
D - Somente A e C estão corretas
E - Todas estão corretas.
5 - A massiva urbanização das cidades, a crescente inserção da mulher no mercado de trabalho e o frequente posicionamento como chefe de família, podem ser elementos dificultadores da amamentação exclusiva e continua. Assim, o ministério da saúde lançou medidas para o empregador, que apesar da atual configuração da sociedade moderna, podem assegurar e facilitar a amamentação. Assinale a alternativa que representa estas medidas:
A - Implementação da sala de apoio no local de trabalho, onde a mulher possa retirar e armazenar o leite
6 - Ao longo de aproximadamente duas décadas, de 1990 a 2014, o numero de adolescentes mortos por homicídios duplicou (DATASUS, 2014). A maioria destes adolescentes pertence a um grupo social que tem estado a margem da necessária atenção requerida para reverter este quadro. Este grupo apresenta alta vulnerabilidade social, e corresponde aos meninos negros, pobres, que vivem nas periferias e nos centros metropolitanos das grandes cidades. A taxa de homicídio entre os negros é quatro vezes maior se comparada aos brancos (DATASUS, 2013). Este numero torna-se ainda mais alarmante quando visualiza-se que 36,5% dos adolescentes que morrem no brasil são por assassinatos (INDICE DE HOMICIDIOSNA ADOLESCENCIA NO BRASIL, 2045). Altas taxas de mortalidade infantil estão associadas há vários fatores, EXCETO:
A - Ao nível de desenvolvimento social do país
7 - O Brasil tem concentrado esforços importantes na área de prevenção da violência contra crianças e adolescentes. O ministério de saúde (MS), ao longo das últimas duas décadas reuniu profissionais da saúde, da educação e pesquisadores na tentativa de diminuir a violência contra este grupo populacional. Em relação a isso, assinale a alternativa que representa a DEFINIÇÃO do MS para violência contra crianças:
C - ... quaisquer atos ou omissões dos pais, parentes, responsáveis, instituições, e em última instancia, da sociedade, em geral, que redundam em dano físico, emocional, sexual e moral as vítimas (BRASIL, 2010)
8 - No início de 1990, a iniciativa hospital amigo da criança foi viabilizada graças a uma parceria entre a Organização Mundial da Saúde e a Unicef. A instituição tem colaborado intensivamente na proposição de iniciativas que fortaleçam o aleitamento materno, tais como os 10 passos para o sucesso do aleitamento materno. Assim, leia as afirmativas a seguir quanto aos possíveis passos desta pratica
I - Capacitar toda a equipe de cuidados de saúde nas práticas necessárias para implementar esta política
II - Ajudar as mães a iniciar o aleitamento maternos após as primeiras 5 horas do nascimento, pois a mãe inicialmente deve se recuperar do momento do parto
III - Mostrar as mães como amamentar e como manter a lactação mesmo se vierem a ser separadas dos filhos.
IV - Oferecer aos recém-nascidos bebida ou alimento que não seja leite materno, como água e chás para complementar a amamentação
V - Praticar o alojamento conjunto – permitir que mães e recém-nascidos permaneçam juntos - 24 horas por dia
VI - Incentivar o aleitamento materno sob livre demanda somente no primeiro mês, já que após este período pode dificultar o desenvolvimento psíquico da criança
Assinale a alternativa correta:
B - Somente I, III, V estão corretas
9 - O enfermeiro tem posição privilegiada na identificação de violências sofridas por crianças e adolescentes. Assim, leia as afirmativas a seguir no tocante ao atendimento do enfermeiro a crianças envolvidas com a violência.
I - Buscar apoio de outros profissionais, quando necessários para uma atenção integral e individualizada e articular as ações desenvolvidas no serviço com a rede de cuidados e de proteção social no território.
II - Orientar as famílias sobre a ressignificação das relações familiares em prol da tolerância e da formação de vínculos protetores.
III - Acolher a vítima sempre sem a presença dos pais ou responsáveis
IV - Ser mediador social para o processo de interrupção desses abusos.
V - Estar atento para identificar sinais e sintomas da violência infantil, por exemplo, a síndrome de Herzberg caracterizada pela simulação ou criação, por um dos responsáveis ou cuidador (com grande frequência a mãe), de sinais ou sintomas que caracterizam doenças em seus filhos
Assinale a alternativa que representa verdadeiro (V) ou falso (F) de acordo mediante o exposto
A - V-V-F-V-F
10 - No mundo a morte maternal e o óbito infantil passaram a ser investigados inicialmente pelos estados unidos no início do século XX com a organização dos comitês de morte materna. Tal experiência impulsionou outras nações a estimularem iniciativas similares, tais como: estratégias para prevenção, identificação dos fatores de risco, investigação e compreensão das causas de mortes maternas E criação e aperfeiçoamento de políticas públicas e infantil, assinale a alternativa INCORRETA
A - São organismos interinstitucionais de caráter eminente educativo e formativo, com exclusiva atuação para a criação de políticas públicas com foco na prevenção de óbito materno e infantil.
11 - Antes da criação do estatuto da criança e do adolescente (ECA), as crianças e adolescentes eram confinados em abrigos e internatos sem a diferenciação entre aqueles que haviam cometido algum ato infracional. O aspecto do desenvolvimento biopsicossocial, fundamental neste período da vida de um ser humano, não era considerado prioridade. Hoje, mediante o escopo de leis e diretrizes presentes no ECA, sabe-se que normas devem ser cumpridas pelas instituiçõesque abrigam crianças e adolescentes. Em relação a isso, leia as afirmativas a seguir
 I – Toda criança ou adolescente que estiver inserido em programa de acolhimento familiar ou institucional terá sua situação reavaliada, no máximo a cada 6 meses, devendo a autoridade judiciaria competente, com base em relatório elaborado por equipe interprofissional ou multidisciplinar, decidir de forma fundamentada pela possibilidade de reintegração familiar ou colocação em família substituta, em quaisquer das modalidades previstas no art. 28 desta lei (incluído pela lei n°12.010 de 2009)
II – Toda criança ou adolescente que estiver inserido em programa de acolhimento familiar ou institucional terá sua situação reavaliada, no máximo a cada 12 meses, devendo a autoridade judiciaria competente, com base em relatório elaborado por equipe interprofissional ou multidisciplinar, decidir de forma fundamentada pela possibilidade de reintegração familiar ou colocação em família substituta, em quaisquer das modalidades previstas no art. 28 desta lei (incluído pela lei n°12.010 de 2009)
III - A permanência da criança e do adolescente em programa de acolhimento institucional não se prolongará por mais de 2 anos, salvo comprovada necessidade que atenda ao seu superior interesse, devidamente fundamentada pela autoridade judiciaria (BRASIL, 1990)
IV - A permanência da criança e do adolescente em programa de acolhimento institucional não se prolongará por mais de 3 anos, salvo comprovada necessidade que atenda ao seu superior interesse, devidamente fundamentada pela autoridade judiciaria (BRASIL, 1990)
Estão corretas as afirmativas:
D - Apenas a I e III
12 - Em 1981, o ministério de saúde criou o programa nacional de incentivo ao aleitamento materno (PNIAM). Desde então, houve o aperfeiçoamento das ações e estratégias implementadas em todo território nacional no tocante a este tema. Assinale a alternativa que NÃO condiz com uma ação que estimula o aleitamento materno.
B - Para manter a amamentação, é essencial não esvaziar as mamas quando estiver longe do bebe. Quando estiver com ele, procure amamenta-lo
13 - Em 2010, o ministério da saúde lançou a obra chamada linha de cuidado para a atenção integral a saúde de crianças, adolescentes e suas famílias em situação de violências: orientação para gestores e profissionais de saúde. Além disso, em 2006, com a intenção de mapear e compreender melhor as violências que não resultam em internações ou óbitos, criou um sistema de informação para coletar dados acerca dos diversos tipos de violências. Assinale a alternativa que nomeia este sistema de informação.
A - Sistema de Vigilância de Violência e Acidentes (VIVA)
14 - Leia a seguir as descrições de variados tipos de instituições de acolhimento a criança e ao adolescente.
I – È usada como último recurso, a criança ou adolescente fica até que seja possível sua reintegração familiar. Seu objetivo é manter o jovem lá o menor tempo possível
II – Instituição que pode permitir a participação de entidades privadas ou religiosas. É uma organização pública que se dedica a cuidar de crianças menos favorecidas que perderam seus pais (órfãs). Quando não há possibilidade de retorno a família original, as crianças ficam à espera de adoção. Ao atingir a maioridade, o interno pode sair da instituição onde reside.
III – Presta assistência a jovens infratores de 12 a 21 anos incompletos e é vinculada à secretaria do Estado da Justiça e da Defesa da Cidadania. A instituição promove medidas socioeducativas de privação de liberdade (internação) e semiliberdade
IV – É uma medida de proteção especial, provisória e excepcional, que determina a suspensão do pátrio poder ou poder familiar. É decidida por um juiz da Vara da Infância e Adolescência. É aplicada aqueles cujos direitos foram desatendidos ou violados, seja por abandono, seja pelo risco pessoal a que foram expostos pela negligência dos responsáveis. Os menores devem permanecer afastados da família biológica ate que condições adequadas de convivência se restabeleçam ou que sejam adotadas.
A seguir assinale a alternativa que associa a descrição da violência e o seu tipo
B. I – Casa de acolhimento, II – Orfanato, III – Fundação casa, IV – Abrigo
15 - Crianças e adolescentes têm se tornado cada vez mais vítimas de acidentes classificados como causas externas. Muitos destes acidentes são previsíveis e podem ser prevenidos. Além disso, autores apontam o trauma resultante das causas externas como o principal mal dos últimos 60 anos, em todas as partes do mundo, ocorrendo tanto em países desenvolvidos, devido a industrialização, como também em países subdesenvolvidos (MARTINS, 2006). Em relação a fase de prevenção do acidente, analise as ações descritas a seguir.
I – Realizar campanhas de prevenção
II – Reduzir a quantidade e/ou intensidade do agente acusador
III – Separar o agente da vítima no ambiente físico
IV – Realizar modificações ambientais no ambiente socioeconômico
Assinale a alternativa correta
A - Todas estão corretas
16. O estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) foi engendrado pela lei n° 8.069, de 13 de junho de 1990 (BRASIL, 1990), com o objetivo de criar condições de exigibilidade para os direitos da criança e do adolescente. Em seu título V, o ECA traz definições sobre o Conselho tutelar, sua formação, área de atuação, competências, atribuições e escolha dos conselheiros. Define que o conselho tutelar goza de autonomia funcional, não tendo nenhuma relação a subordinação com qualquer outro órgão do Estado, pois realiza um trabalho de fiscalização a todos os entes de proteção á criança (BRASIL, 1990). Neste contexto, profissionais que fazem parte das diversas instituições devem atender e zelar pelo direito da criança em qualquer situação. Deste modo, como deve ser a atuação do enfermeiro mediante o conselho tutelar?
A – O enfermeiro deve denunciar o não cumprimento do ECA
17. Leia a seguir as descrições de vários tipos de violências contra crianças e adolescentes
I – Apesar de subnotificada, é a mais identificada pelos serviços de saúde
II – Manifesta-se em forma de rejeição, depreciação, discriminação, desrespeito, cobrança exagerada, punições humilhantes e utilização da criança ou do adolescente para atender as necessidades psíquicas de outrem
III – Os principais perpetradores são os companheiros das mães, e, em seguida os pais biológicos, avós, tios, padrinhos, bem como mães avós, tias e outros que mantem com a criança uma relação de dependência, afeto ou confiança, em um contexto de relações incestuosas.
IV – Inclui a privação de medicamentos, a falta de atendimento à saúde e a educação, o descuido com a higiene, a falta de estimulo, de proteção de condições climáticas, de condições para a frequência a escola e a falta de atenção necessária para o desenvolvimento físico, moral e espiritual.
Assinale a alternativa que associa a descrição da violência e o seu tipo. 
E) I- Física, II- Psicológica, III- Sexual, IV- Negligencia
18. O programa Saúde na escola visa atender cinco componentes: avaliação das condições de saúde de crianças, adolescentes e jovens que estão na escola pública; promoção da saúde e de atividades e prevenção; educação permanente e capacitação dos profissionais da educação e da saúde e de jovens; monitoramento e avaliação da saúde dos estudantes; monitoramento e avaliação do programa (BRASIL, 2007). Embora seja menos comum no cenário brasileiro, enfermeiros podem atuar no espaço escolar, como enfermeiros escolares. Ações devem ser realizadas por meio de medidas de promoção, prevenção e atenção à saúde, enfrentando as vulnerabilidades que comprometem o pleno desenvolvimento de crianças e adolescentes da rede pública de ensino. Em relação as ações desenvolvidas pelos enfermeiros no cenário escolar, assinale a alternativa CORRETA:
D). Assistir o crescimento e a evolução do aluno, orientar acerca das mudanças físicas e psicossociais, realizar consultas individuais ou grupos de aconselhamento com os mais diversos temas. Dar ênfase as necessidades da escola, com estímulo ao protagonismodos alunos.
19. A Vida e a saúde de crianças e adolescentes estão entre os direitos fundamentais garantidos no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), e eles estão associados ao acesso a serviços de saneamento básico. Em 2004, mais da metade do total de rianças brasileiras com até 14 anos de idade residiam em domicílios com esgotamento sanitário impróprio, ou seja, não havia rede geral ou fossa séptica ligada a rede coletora de esgoto. Em 2013, esse indicador passou para 44,5%. Considera-se que, quando as três formas de saneamento (agua, esgoto ou lixo) são inadequadas no domicilio, e de forma simultânea, isto é, quando não há abastecimento de água por meio de rede geral, o esgotamento sanitário não se dá via rede geral, ou fossa séptica ligara a rede coletora e o lixo não é coletado, há maior exposição da população residente ao risco de doenças, especialmente crianças (BRASIL,2009). Em 2004, essa situação foi observada para 15,5 % de crianças e adolescentes com até 14 anos de idade, diminuindo para 9,8% em 2013, sendo mais agravante para os residentes na região Norte (20,7%) e Nordeste (17,0%) (BRASIL,2009). Em relação a isso qual 
E). Proporção de óbitos por doença diarreica aguda nas crianças (menores de 5 anos)