Colaborar - Av2 - Sistematização da Assistência de Enfermagem

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21/02/2023 20:09 Colaborar - Av2 - Sistematização da Assistência de Enfermagem
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Av2 - Sistematização da Assistência de Enfermagem
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Período: 06/02/2023 00:00 à 29/05/2023 23:59
Situação: Cadastrado
Tentativas: 1 / 3
Pontuação: 2500
Protocolo: 830085281
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1) A tabela abaixo mostra a frequência de diagnósticos de enfermagem um uma clínica cirúrgica.
 
Tabela 1: Distribuição da frequência de diagnósticos identificados
Diagnóstico de enfermagem N (%)
Integridade tissular prejudicada 100
Risco de constipação 67
Recuperação cirúrgica retardada 37
Motilidade gastrointestinal disfuncional 26
Risco de síndrome de estresse por mudanças 13
Risco de baixa autoestima situacional 3
 
 
Observe os fatores relacionados e os fatores de risco apresentados nas sentenças a seguir:
 
I- Fatores de risco: Fraqueza dos músculos abdominais, fissuras retoanais, desequilíbrio eletrolítico, uso
excessivo de laxantes.
II- Fatores de risco: alteração na imagem corporal, doença física, história de rejeição, doença física,
comportamento inconsciente com valores.
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a)
b)
c)
d)
e)
2)
III- Fatores relacionados: alteração na sensibilidade, circulação prejudicada, fator mecânico, mobilidade
prejudicada, agente farmacológico.
IV- Fatores relacionados: alimentação enteral, intolerância alimentar, ingestão de contaminantes,
desnutrição.
 
Avaliando os diagnósticos de enfermagem apresentados na tabela e as sentenças, podemos afirmar que
existe uma relação entre os diagnósticos e os fatores de risco ou fatores relacionados. Assinale a alternativa
que indica a associação correta desses diagnósticos e seus respectivos fatores: 
Alternativas:
Integridade tissular é sentença III; Risco de constipação é sentença I; Risco de baixa
autoestima é sentença II e Motilidade gastrointestinal é sentença IV.
Alternativa assinalada
Integridade tissular é sentença I; Risco de constipação é sentença II; Risco de baixa autoestima é
sentença III e Motilidade gastrointestinal é sentença IV.
Integridade tissular é sentença IV; Risco de constipação é sentença III Risco de baixa autoestima é
sentença II e Motilidade gastrointestinal é sentença I.
Integridade tissular é sentença II; Risco de constipação é sentença IV; Risco de baixa autoestima é
sentença III e Motilidade gastrointestinal é sentença I.
Integridade tissular é sentença III; Risco de constipação é sentença II; Risco de baixa autoestima é
sentença IV e Motilidade gastrointestinal é sentença I.
A prática baseada em evidências não conta com a intuição, observações não sistematizadas ou
princípios patológicos. Ela enfatiza o uso de pesquisas para guiar a tomada de decisão clínica. Essa
abordagem requer o aprendizado de novas habilidades para o uso de diferentes processos para a tomada
de decisão. Essas habilidades incluem a aplicação formal das regras da evidência ao avaliar a literatura.
Assim, a prática baseada em evidências combina a pesquisa com a experiência clínica e as preferências do
paciente para realizar uma decisão sobre um problema específico.
Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
 
I. A Prática Baseada em Evidências é o uso consciente, explícito e criterioso da melhor evidência disponível
na tomada de decisões sobre o cuidado ao paciente. Esta prática requer a integração da melhor evidência
disponível na literatura à experiência clínica do profissional, às preferências do paciente e aos recursos
disponíveis na instituição.
 
PORQUE
 
II. Promove assistência clínica efetiva, dentro dos recursos disponíveis para a prestação de serviços. Visa à
melhoria do cuidado, buscando identificar e promover práticas que funcionem, eliminando as ineficientes
ou prejudiciais e minimizando lacunas entre a produção da evidência e sua aplicação no cuidado ao
paciente.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
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a)
b)
c)
d)
e)
3)
a)
b)
c)
d)
e)
4)
Alternativas:
as asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Alternativa assinalada
as asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
a asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
a asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
as asserções I e II são proposições falsas.
De acordo com a NANDA, apresenta como característica definidora: aumento da taxa metabólica,
pressão parcial de dióxido de carbono (PCO ) aumentada e pressão parcial de oxigênio (PO ) diminuída e
como fator relacionado: alteração no metabolismo e fadiga da musculatura respiratória.
Dentre os diagnósticos de enfermagem, quais destes apresenta característica definidora e fator relacionado
apresentados no texto: 
Alternativas:
Mobilidade no leito prejudicada.
Débito cardíaco diminuído.
Perfusão tissular periférica ineficaz.
Resposta disfuncional ao desmame ventilatório.
Ventilação espontânea prejudicada.  Alternativa assinalada
Indicadores são medidas usadas para ajudar a descrever uma situação existente, avaliar mudanças ou
tendências durante um período de tempo e avaliar, em termos de qualidade e quantidade, as ações de
saúde executadas.
Cabe aos profissionais de saúde compreender todo o processo que a situação de saúde esta inserida, ou
seja, a situação que esta sob vigilância, para buscar os indicadores de saúde mais adequados.
Sobre os indicadores, analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso:
 
(   ) Para se traduzir uma determinada situação de saúde através de indicadores, deve-se levar em
consideração a validade, a confiabilidade, a representatividade ou a cobertura deles.
(   ) Há indicadores gerais e indicadores que medem resultados de processos, os indicadores gerais podem
ser classificados em dois grupos.
(   ) Os indicadores que medem resultados dos processos podem ser classificados como administrativos
(medem a eficácia e a eficiência das ações ligadas ao cuidado) e assistências (medem as condições para que
esse cuidado seja executado).
(   ) A Rede Interagencial de Informações para a Saúde (RIPSA), estruturada com indicadores específicos,
refletem ao estado de saúde da população e aos aspectos sociais, econômicos e organizacionais. Esses
indicadores estão dispostos em seis subtemas: indicadores demográficos, socioeconômicos, mortalidade,
morbidade e fatores de risco, recursos e cobertura.
 
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a)
b)
c)
d)
e)
5)
a)
b)
c)
d)
e)
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas:
V – V – V – F.
F – V – F – V.
V – F – F – V. Alternativa assinalada
F – F – V – V.
V – F – V – F.
APS, 60 anos, sexo masculino deu entrada a unidade de emergência de um hospital, apresentando
quadro clínico de icterícia, distensões e desconforto abdominais, anorexia, edemas em membros inferiores.
Não se alimenta há alguns dias devido à alta ingestão de álcool.
Ao exame físico, encontra se consciente, orientado Abdome: ascítico, vasos sanguíneos proeminentes,
tenso, palpação do fígado impossibilitada pela ascite. Eliminações:oligúria, urina concentrada; evacua a
cada 6-8 dias, fezes endurecidas de cor marrom-amarelada. Extremidades: membros inferiores – edema
++/4+.
Exames laboratoriais alterados: Ht = 32%, Hb= 9,5mg/dL; uréia = 119mg/dL; creatinina = 3,3mg/dL; TGO =
96U/L; TGP = 36U/L.
Após a consulta, foram identificados os diagnósticos de Cirrose hepática relacionado à ascite, desconforto
abdominal, evidenciado por icterícia, exames laboratoriais com transaminases alteradas.
Volume de líquido excessivo relacionado ao mecanismo regulador comprometido, caracterizado por edema
e ascite.
Em relação ao diagnóstico Volume de líquido excessivo, analise as seguintes sentenças quanto às
respectivas intervenções de enfermagem:
 
I- Atentar para vômitos ou Hematêmese.
II- Monitorar o estado nutricional.
III- Monitorar os níveis de eletrólitos.
IV-Realizar medida da circunferência abdominal diariamente em jejum.
V- Monitorizar eliminações intestinais e ruídos hidroaéreos.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Alternativas:
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. Alternativa assinalada
Apenas as afirmativas I, II e V estão corretas.
Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas.
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