Aula IEPG - Bioestimuladores de colágeno (1)

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BIOESTIMULADORES DE 
COLÁGENO
• Prof. Esp. Hendrill Urzêdo – BIOMÉDICO ESTETA – CRBM 14226
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Envelhecimento x pele
Bioestimuladores de Colágeno
Tipos de Bioestimuladores 
e efeitos na pele
▪ Tipos:
✓ Policaprolactona
✓ Acido Poli - L – Láctico
✓Hidroxiapatita de cálcio
▪ Todos esses produtos disponíveis no mercado
brasileiro possuem o perfil de estimular nossas
próprias células á produzirem um colágeno mais
maduro, efetivo e duradouro.
Tipos de Bioestimuladores e efeitos na 
pele
▪ Além do fantástico estimulo de colágeno, os produtos a base
de Hidroxiapatita de Cálcio e Policaprolactona podem ser
usados também para volumização, porém devemos nos
atentar que ambos possuem características similares de
grande projeção inicial e perda de volume posterior devido a
presença de carboximetilcelulose em suas composições.
▪ A Carboximetilcelulose é um gel carreador que funciona
como um veiculo que rapidamente é absorvido e a retomada
do volume do tecido acontece por volta de 70 a 90 dias após
a aplicação pela posterior formação de colágeno endógena
favorecida pela presença do Bioestimulador.
Ácido polilático
Hidroxiapatita de cálcio
HIDROXIAPATITA DE CÁLCIO
Industrias Farmacêuticas Nacionais
Facial/Pescoço/Colo (BIOSILVER) – Kit 4 
Sessões
•Contém: 4 Frascos x 6ml e 8 Ampolas x 
2ml.
•Volume 1 sessão 10ml.
•Volume 4 sessões 40ml.
•Fórmula: Hidroxiapatita de cálcio 10% + 
Ácido Hialurônico 0,1% + Condroitin 0,2% 
+ Silício 1%/6ml + Nanofatores de 
Crescimento AntiAging/Rugas (TGB3 1% + 
IDP2 1% + IGF 1%)/2ml + Lidocaína 
2%/2ml
•Aplicação: Derme Profunda.
•PRONTO PARA USO
HIDROXIAPATITA DE CÁLCIO
Industrias Farmacêuticas Nacionais
Facial/Pescoço/Colo (BIOGOLD) – Kit 1 
Sessão
•Contém: 1 Frasco x 6ml e 2 Ampolas x 
2ml.
•Volume 1 sessão 6ml.
•Fórmula: Hidroxiapatita de cálcio 15% + 
Ácido Hialurônico 0,1% + Condroitin 0,2% 
+ Silício 1%/6ml + Nanofatores de 
Crescimento AntiAging/Rugas (TGB3 1% + 
IDP2 1% + IGF 1%)/2ml + Lidocaína 
2%/2ml
•Aplicação: Derme Profunda.
• PRONTO PARA USO
Industrias Farmacêuticas Nacionais
Policaprolactona
Indicações
• Os Bioestimuladores de colágeno são recomendados a
partir dos 25 anos como método preventivo para
estímulo de produção de colágeno e portanto flacidez,
rugas e sulcos.
• Eles podem ser aplicados não só na face e no pescoço,
mas também em braços, abdômen, mãos, região interna
de coxa e bumbum. E também tem uma melhora
expressiva nas celulites, uma vez que a pele fica mais
esticada e firme.
https://www.ativosaude.com/saude/o-que-e-colageno-beneficios/
Quando verei os efeitos do 
tratamento?
A volumização e redução de rugas e sulcos podem ser
observados imediatamente após a aplicação. Em seguida, o
produto começa a estimular gradualmente a produção do
colágeno do próprio corpo para tratar as causas subjacentes do
envelhecimento facial. E depois de 3 meses ele entrega os
resultados finais, que poderão durar de 1 a 3 anos,
dependendo da apresentação escolhida.
Contra Indicações
• Presença de inflamação ou infecção aguda e/ou crônica na área a ser
tratada;
• Pacientes com hipersensibilidade a qualquer dos componentes da
fórmula;
• Pacientes com predisposição a desenvolver inflamações na pele ou em
pacientes com tendência a cicatrizes hipertróficas;
• Para a correção de ruga superciliar;
• Na presença de corpos estranhos tais como silicone, hidrogel, PMMA e
outras partículas no local a ser aplicado;
• Em áreas inadequadas, como tecido altamente vascularizado;
• Em pacientes com distúrbios sistêmicos que causem diminuição da
cicatrização ou deterioração do tecido sobre o implante.
• Em pacientes com imunidade baixa ou doente;
• Doença autoimune.
• Gestante e lactante.
Efeitos adversos
▪ Da reação inflamatória aguda controlada, como:
✓ vermelhidão,
✓edema, 
✓eritema, 
✓nódulos,
✓dor, 
✓prurido,
✓hematoma. 
Geralmente, estes sintomas desaparecem espontaneamente alguns
dias após o procedimento. Para amenizar pode-se prescrever 60 mg
prednisolona/ dia por no máximo 5 dias e compressas geladas.
Complicações
• Hipersensibilidade, reações alérgicas, inflamação, infecção, formação de
fístula, hematoma, seroma, extrusão, formação de endurecimento,
cicatrização inadequada, descoloração da pele, aumento inadequado ou
excessivo, perda de correção, interferência com a circulação local se
injetada em um vaso sanguíneo, resultando em laceração do vaso,
oclusão, embolia, infarto e abscesso no local do implante, que pode
resultar em endurecimento e/ou formação de cicatriz.
• Eventos adversos raros, mas graves, associados à injeção intravascular de
preenchimentos de tecidos moles na face foram relatados e incluem:
deficiência visual temporária ou permanente, cegueira, isquemia cerebral
ou hemorragia cerebral, levando a acidente vascular cerebral, necrose da
pele, danos às estruturas faciais subjacentes, náuseas e vômitos, falta de
movimento ocular, alterações cutâneas significativas, ptose, exotropia e
complicações neurológicas.
Degradação dos ativos
• Ellansé: Todos são naturalmente decompostos pelo corpo em
dióxido de carbono e água e depois eliminados sem deixar rastros.
• Sculptra: Derivado da fermentação da dextrose do milho, o ácido
poli-L-láctico é uma molécula pesada (140 k Dalton), cristalina,
com 2 µm a 50 µm de diâmetro, que, sob hidrólise tecidual não-
enzimática, se degrada a monômeros de ácido láctico. Esses
monômeros de ácido láctico são fagocitados por macrófagos e
degradados a glicose e gás carbônico, este último eliminado por
via respiratória. Quando o ácido poliL-láctico é usado para reparo
do volume tecidual, o real mecanismo de neocolagênese não está
elucidado; acredita- -se, porém, que esse processo está relacionado
à resposta do hospedeiro e à degradação gradual do material.
Possui caráter biocompatível e biodegradável, e, além disso, teste
alérgico não se faz necessário.
Particularidade do ELLANSÉ
Particularidade do ELLANSÉ
• Posso combinar o ELLANSÉ com outros tratamentos estéticos?
ELLANSÉ não deve ser usado em (ou próximo a) locais onde 
procedimentos anteriores de preenchimento da pele foram 
aplicados. 
• Vale ressaltar que no caso especifico do Ellansé, a marca não 
recomenda, atualmente, a diluição do produto. Sendo assim, 
sempre preocupados com o posicionamento atual das 
empresas, orientamos a não diluição do produto.
Sculptra®
• O Sculptra® é um preenchedor dérmico injetável que existe desde 1999.
• Foi aprovado pela FDA pela primeira vez em 2004 para tratar a lipoatrofia
em pessoas que vivem com o HIV . A lipoatrofia causa perda de gordura
facial que resulta em bochechas afundadas e dobras profundas e recortes
no rosto.
• Em 2014, a FDA aprovou o Sculptra Aesthetic para tratamento de rugas e
dobras no rosto para dar uma aparência mais jovem.
https://www.healthline.com/health/botox-vs-fillers
https://www.healthline.com/health/hiv-lipodystrophy
Particularidades do Radiesse®
• Radiesse é uma marca, o nome correto é Hidroxiapatita
de Cálcio. Até fim de 2018 só existia uma marca de
hidroxiapatita de Cálcio no Brasil , o Radiesse®, de
produção norte-americana, mas de propriedade da
alemã Merz.
• Hidroxiapatita de Cálcio Radiesse é um produto
biocompatível e biodegradável, contendo hidroxiapatita
de cálcio (CaHA), em um veículo com gel de
carboximetilcelulose. O produto tem um aspecto
branco leitoso.
Diluição
Diluição do Radiesse®
• Peles de textura normal, ele deve ser diluído
1:2.
• Já no pescoço, colo e outras áreas de peles
finas, diluído em 1:4 e em peles atróficas em
1:6.
• A aplicação é feita na derme profunda junção
com o subcutâneo em desenhos específicos
com distância de cerca de 0,2mm entre uma
picada e outra, cobrindo toda a área.
Diluição
Resultados
Resultados
Resultados
Resultados
Sculptra®
Radiesse ou Sculptra?
• Tanto o Radiesse quanto o Sculptra funcionam como
bioestimuladores, ou seja, produtos que estimulam a
produção de colágeno na pele, possibilitandoo
rejuvenescimento e redução da flacidez tecidual.
• Enquanto o Sculptra é o ácido poli-L-láctico, um
potente indutor da produção de colágeno
o Radiesse age como preenchedor, ainda com a função
de bioestimulação.
• O Sculptra ainda é pouco utilizado no Brasil, mas
ambos atuam de dentro para fora, suavizando os sinais
do envelhecimento e melhorando a flacidez.
https://flaviadefreitas.com.br/radiesse/
https://flaviadefreitas.com.br/sculptra/
https://flaviadefreitas.com.br/radiesse/
Aplicação na Face
Aplicação nas mãos
Aplicação pescoço
Aplicação glúteo
Bioestimuladores: Associação, 
prevenção e tratamento
• Esse tratamento é eficaz e com poucos efeitos
colaterais, podendo ser associado a outros
tratamentos, como ultrassom focado,
radiofrequência e laser.
• A prevenção é muito interessante e, quanto mais
jovem, melhor a resposta do próprio tecido. Dessa
forma, esse tratamento pode ser realizado ao serem
percebidos os primeiros sinais da flacidez.
• Lembrar que nesse sentido, o ácido hialurônico, que
é o preenchedor seguro e muito utilizado, não
estimula o colágeno na mesma intensidade que os
Bioestimuladores de Colágeno.
Orientações Pós procedimento
▪ Evitar banhos quentes
▪ Exercícios físicos por 24 horas após a 
aplicação. 
▪ Evitar exposição solar, à lâmpada ultravioleta 
e frio extremo até que o inchaço e 
vermelhidão iniciais tenham desaparecido.
▪ Para PLLA massagem 5-5-5 .