Av1 - Sistematização da Assistência de Enfermagem

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1)
De acordo com a RES COFEN 358/2009 a execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada formalmente. Analise as afirmativas e assinale V para verdadeiro e F para falso:
 
 
(   ) Primeira etapa: investigação 
 
(   ) Segunda etapa: Planejamento 
 
(   ) Terceira etapa: Avaliação 
 
(   ) Quarta etapa: Implementação 
 
 
 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas:
· a)
V - F - F - V.
Alternativa assinalada
· b)
V - F - F - F.
· c)
F - F - F - V.
· d)
V - V - V - V.
· e)
F - F - F - F.
2)
A coordenação de enfermagem do hospital promoveu uma capacitação para equipe de enfermeiros sob o TEMA: Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, para tanto, enfatizaram o seguinte conceito: “observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986 e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, que a regulamenta, incumbe a liderança na execução e avaliação do Processo de Enfermagem, de modo a alcançar os resultados de enfermagem esperados, cabendo-lhe, privativamente, o diagnóstico de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, bem como a prescrição das ações ou intervenções de enfermagem a serem realizadas, face a essas respostas”.
De acordo com o texto acima descrito, essas atividades correspondem ao:
Alternativas:
· a)
Auxiliar de enfermagem
· b)
Técnico de enfermagem
· c)
Enfermeiro
Alternativa assinalada
· d)
Médico
· e)
Agente comunitário de saúde
3)
Paciente J.L.V., 54 anos, sexo masculino, viúvo, fez acompanhamento na unidade básica de saúde, onde foi diagnosticado diabetes melito, J.L.V é dependente de insulina e terá que viver de uma forma diferente a partir de agora. De acordo com o texto acima descrito escolha a teoria de enfermagem mais adequada para fundamentar a Sistematização da Assistência de Enfermagem.
Assinale a alternativa correta:
Alternativas:
· a)
Saúde como expansão da consciência, de Margaret Newman.
· b)
Diversidade e Universalidade do cuidado cultural, de Madeleine M. Leininger.
· c)
Autocuidado, de Dorothea E. Orem.
Alternativa assinalada
· d)
Modelo Ambiental, de Florence Nightingale.
· e)
Teoria da Motivação Humana, de A. Maslow.
4)
Segundo a CIPE, intervenção de enfermagem é uma ação realizada em resposta a um diagnóstico de enfermagem, de modo a originar um resultado de enfermagem. Para a seleção de uma intervenção de enfermagem, deve-se considerar: o resultado esperado, as características do diagnóstico, praticabilidade para realizar a intervenção, aceitação do paciente e habilidade do enfermeiro.
No quadro abaixo está exemplificado o diagnóstico de enfermagem e possíveis intervenções.
Paciente, M.C. apresenta diagnóstico de enfermagem de mobilidade física prejudicada. Sobre este diagnóstico e intervenções de enfermagem, analise as seguintes sentenças:
I- Controlar a ingestão hídrica e realizar a medida da circunferência abdominal diariamente são intervenções de enfermagem para mobilidade física.
II- Promover exercícios físicos passivos para fortalecimento e auxiliar/incentivar no autocuidado são intervenções de enfermagem para mobilidade física.
III- Analisar função cardiovascular e risco iminente de arritmia após esforço do paciente é uma intervenção de enfermagem para mobilidade física.
IV- Controlar a dor através de dispositivos de conforto e manter ambiente seguro são intervenções para mobilidade física.
V- De acordo com o diagnóstico de enfermagem (NANDA I), para mobilidade física tem-se mais de 18 intervenções principais e 30 intervenções sugeridas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Alternativas:
· a)
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
· b)
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
· c)
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
· d)
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
· e)
Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.
Alternativa assinalada
5)
Em 2005, a CIE divulgou a CIPE Versão 1.0, contendo uma única estrutura de classificação, organizada em sete eixos, como demonstra a figura abaixo.
O modelo de sete eixos (foco, julgamento, meios/recursos, ação, tempo, localização e cliente), possibilita ao enfermeiro construir os enunciados dos diagnósticos, das intervenções e dos resultados de enfermagem. Considerando os eixos da CIPE versão 1.0, analise as afirmativas a seguir e assinale V para Verdadeiro e F para Falso.
(   ) Cliente: sujeito ao qual o diagnóstico se refere e que é o recipiente de uma intervenção.
(   ) Julgamento: opinião clínica ou determinação relacionada ao foco da prática de enfermagem.
(   ) Ação: a área de atenção que é relevante para a enfermagem.
(   ) Foco: um processo intencional aplicado a um cliente.
(   ) Meios/recursos: uma maneira ou um método de desempenhar uma intervenção.
Agora, assinale a alternativa que apresente a sequência correta:
Alternativas:
· a)
F – V – V - F - V
· b)
V – V – F – F - V
Alternativa assinalada
· c)
V – F – F – V - V
· d)
F – V – F – F - V
· e)
V – F – V – F – V