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Alexia Carvalho Franca 3º Periodo Fisioterapia 2023 modelo de capacidade e demanda Modelo de Capacidade e Demanda Conceito = é um modelo biomecânico que comunga com o modelo cinesiopatológico. Objetivo = aumento da capacidade do indivíduo, e muitas vezes, reduzir as demandas em estruturas anatômicas corporais, sendo a base da reabilitação. Conceitos Importantes Demanda de Estresse: quantidade de estresse aplicado ao S.M.E durante uma dada atividade. OBS: em biomecânica, os estresses aplicados a um tecido biológico causam uma deformação que pode ser reversível (deformação elástica) ou irreversível (deformação plástica). Energia: habilidade que o corpo possui de realizar trabalho em virtude de sua posição ou movimento. Estiramento: deformação de um corpo físico sob a ação das forças aplicadas. Forças Internas x Forças Externas As forças externas, impostas ao corpo humano durante o movimento, são equilibradas por forças internas produzidas ou conservadas por músculos, ligamentos, tendões, fáscias e estruturas articulares. As forças externas e internas excessivas que fluem através dos segmentos corporais (cadeia cinética) devem ser dissipadas para produzir um comportamento coordenado ou para proteger os tecidos de lesão. OBS: as forças internas e externas devem estar em equilíbrio para minimizar o gasto de energia na marcha, por exemplo. Natureza Multifatorial das Lesões A lesão é indicativo de um desequilíbrio entre a capacidade e a demanda. Fatores Responsáveis pela Lesão Tecidual → Fraqueza; → Diminuição da flexibilidade; → Desequilíbrios musculares; → Fadiga; → Idade; → Erros de treinamento. Além disso, alguns indivíduos são mais suscetíveis a lesões do que outros, pois fatores como: alinhamento dos membros, rigidez muscular, capacidades de estabilização muscular e padrões de movimento afetam a biomecânica e a artrocinemática articular. Fluxo de Energia Excessivo → Está entre os principais fatores responsáveis pela produção de lesão; → Quando a energia não é dissipada, ocorrem movimentos compensatórios; • F.E. Excessivo -> baixa energia dissipada -> compensações -> lesão. Capacidade Individual O SM.E precisa lidar com o efeito de forças não musculares, a afim de impedir que os tecidos sejam lesados. Assim, ele precisa ter a capacidade de gerar, transferir e dissipar a energia; com a dependência de fatores: Alexia Carvalho Franca 3º Periodo Fisioterapia 2023 Rigidez Tecidual → Propriedade mecânica relacionada à resistência oferecida por um tecido à sua deformação; → Quanto maior a rigidez, maior o potencial do tecido em absorver energia antes de ser lesado; • Os tecidos devem permitir deformação suficiente para garantir a mobilidade articular normal. Função Muscular → É a habilidade dos músculos de gerar e dissipar a energia por meio de sua ativação; → É influenciada por: arquitetura muscular, sincronização no padrão de ativação das unidades motoras, interação entre o músculo e a articulação. Capacidade de Absorção de Energia A capacidade de absorção de energia do tecido muscular está associada com o seu nível de ativação. Quando o estresse é aplicado a um músculo, a quantidade de energia que ele absorve é proporcional ao seu nível de ativação. As contrações excêntricas permitem que um músculo absorva energia e a dissipe como calor. A incapacidade dos músculos de gerar níveis adequados de força excêntrica pode resultar em padrões de movimento que produzem dissipação ineficiente de energia. As alterações da relação entre a capacidade e a demanda podem resultar no desenvolvimento de disfunções musculoesqueléticas ou em patologias. (a área sob a curva de um músculo ativado é 2x maior do que a área de um músculo relaxado) Como Melhorar a Capacidade Muscular? O impacto da relação entre a capacidade e a demanda no raciocínio clínico mostra a importância de melhorar a força muscular, pois ela induz o aumento da rigidez tecidual, permitindo maior quantidade de absorção de energia e de transferência de força pelos músculos, diminuindo o risco de lesão. O treino de fortalecimento excêntrico melhora a habilidade do indivíduo de absorver e dissipar a energia durante o movimento e, consequentemente, de controlar a quantidade de forças relativas fluindo através da cadeia cinética. O treino de hipertrofia dos músculos induz aumentos na sua rigidez, permitindo uma maior quantidade de absorção de energia e de transferência da força pelos músculos. O treino pliométrico (rápida ação excêntrica) melhora a conservação de energia, diminuindo a demanda de geração de força do tecido contrátil. O treino muscular em posição alongada aumenta o comprimento muscular devido a adição de sarcômeros em série. O treino muscular em posição encurtada diminui os sarcômeros em série.