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O prontuário é constituído de um conjunto de documentos padronizados, contendo informações geradas a partir de fatos e situações sobre estado geral do paciente e a continuidade da assistência prestada a ele, de caráter ____________,____________ e ____________ que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional:
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Social, legal e científico
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Legal, sigiloso e científico
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Sigiloso, sistemático e contínuo
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Científico, administrativo e operacional
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Legal, sigiloso e social
· Comentário: Alternativa correta: Legal, sigiloso e científico
· 2.
O termo “Auditoria em Enfermagem” é entendido como:
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Uma assistência de caráter legal e documental.
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Uma avaliação sistemática da assistência, verificada através das anotações no prontuário dos pacientes e/ou próprias condições destes.
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Um conjunto de ações padronizadas, geradas a partir de fatos e situações sobre o estado geral do paciente.
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Uma assistência prestada ao paciente de caráter legal, que possibilita a comunicação entre a equipe multiprofissional.
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Análise de relatórios, processos e documentos que visam a observação direta da situação.
· Comentário: Alternativa correta: Uma avaliação sistemática da assistência, verificada através das anotações no prontuário dos pacientes e/ou próprias condições destes.
· 3.
Para o enfermeiro e médico auditor, é importante conhecer as ferramentas usadas na análise de contas hospitalares. Dentre estas ferramentas, destacam-se as que determinam índices mínimos para os procedimentos médicos, definindo seus honorários, mediante coeficientes para cada procedimento e está publicada na:
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Resolução 1.614/2002 do CFM.
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Tabela da AMB.
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Resolução 1.638/2002 do CFM
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Revista Brasíndice.
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Revista Simpro
· Comentário: Alternativa correta: Tabela da AMB
· 4.
 A característica da qual o auditor está obrigado a abster-se de intervir nos casos em que há conflitos de interesses que possam influenciar a absoluta isenção do seu julgamento, diz respeito à:
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Objetividade
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Imparcialidade
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Independência.
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Soberania.
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Conhecimento técnico
· Comentário: Alternativa correta: Imparcialidade
· 5.
A auditoria em saúde pode ser desenvolvida em vários setores da saúde e por diferentes profissionais. Nesse sentido, destacam-se entre eles:
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Auditoria Financeira e Auditoria Operacional
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Auditoria Analítica e Auditoria Externa
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Auditoria Interna e Auditoria Administrativa
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Auditoria Contábil e Auditoria Patrimonial
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Auditoria Médica e Auditoria em Enfermagem
· Comentário: Alternativa correta: Auditoria Médica e Auditoria em Enfermagem
· 6.
São exemplos de glosas técnicas:
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Inadequado ou incompleto o preenchimento de guias de autorização de procedimentos médico-hospitalares.
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Ausência de checagem de medicamentos e procedimentos.
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Procedimentos, materiais e medicamentos digitados erroneamente.
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Valores de tabelas referentes às taxas, materiais e medicamentos fora do estipulado contratualmente.
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Ausência de guias de autorizações de procedimentos médicos realizados.
· Comentário: Alternativa correta: Ausência de checagem de medicamentos e procedimentos.
· 7.
Auditoria de contas hospitalares refere-se a:
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Análise e avaliação dos procedimentos médicos-hospitalares, realizados pós alta hospitalar.
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 Análise dos registros de enfermagem.
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Análise de procedimentos e registros de enfermagem.
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Análise de processamento de contas do setor administrativo no hospital.
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Análise das anotações dos prontuários dos pacientes.
· Comentário: Alternativa correta: Análise e avaliação dos procedimentos médicos-hospitalares, realizados pós alta hospitalar.