Anatomia - Membro suerior - resumo

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Anatomia - Membros Superiores 
	
	
OSSOS 
Cíngulo escapular 
Braço 
Antebraço 
Mão 
Cíngulo escapular 
Formado pelos ossos: escápula e clavícula.
ESCÁPULA
Escápula: borda medial, borda lateral, borda superior, ângulo inferior, ângulo superior, ângulo lateral, espinha da , acrômio, face articular acromial, fossa supraespinhal, fossa infraespinhal, processo coracóide, incisura da, colo da, cavidade glenoidal, tubérculo supragleinodal, tubérculo infraglenoidal, fossa subescapular.
CLAVÍCULA
Clavícula: extremidade acromial, face articular acromial ( articulação acromiclavicular ), extremidade esternal, face articular esternal ( articulação esternoclavicular ), corpo da, tubérculo conóide, impressão do ligamento costoclavicular.
BRAÇO 
Formado pelo osso: úmero.
ÚMERO
Úmero: cabeça do, colo anatômico, colo cirúrgico, tubérculo maior, tubérculo menor, sulco intertubercular, crista do tubérculo maior, crista do tubérculo menor, tuberosidade deltóide, sulco do nervo radial, fossa radial, fossa coronóide, côndilo do, tróclea, capítulo, epicôndilo medial, epicôndilo lateral, face posterior, fossa do olécrano, sulco do nervo ulnar.
ANTEBRAÇO 
Formado pelos ossos: ulna e rádio.
ULNA
Ulna: ólecrano, processo coronóide, incisura troclear, incisura radial, tuberosidade da, corpo da, margem interóssea, cabeça da, proceeso estilóide da.
RÁDIO
Rádio: cabeça do, fóvea da cabeça do, circunferência articular da cabeça do, colo do, tuberosidade do, corpo do, margem interóssea, incisura ulnar, processo estilóide do, face articular do carpo
MÃO 
Formado por: ossos do carpo, metacarpo e falanges.
OSSOS DO CARPO
Carpo: trapézio, trapezóide, capitato, hamato, piramidal, pisiforme, escafóide, semilunar.
OSSOS DO METACARPO
Metacarpo: metacarpos I,II,III,IV,V, cabeça dos, corpo dos, base dos
FALANGES
Falanges: falanges proximais, médias e distais.
O polegar da mão é chamado de pólux e não possui falange média.
O metacarpo I ( do pólux) está sempre ladeado por ossos sesamóides, um medial e um lateral, próximos à sua cabeça.
Obs.: Ossos sesamóides são formados em certos tendões que estão sujeitos a compressão ou a forças de pressão não usuais.
Musculatura 
Músculos do ombro e axila 
Músculos da região anterior do braço 
Músculos da região posterior do braço 
Músculo do cotovelo 
Músculos da região anterior do antebraço 
Músculos da região lateral do antebraço 
Músculos da região posterior do antebraço 
Anexos 
Nervos 
Veias 
Artérias 
MÚSCULOS DO OMBRO E DA AXILA 
Camada superficial:
M. deltóide:
-Origem: terço acromial da clavícula, acrômio, espinha da escápula.
-Inserção: tuberosidade deltóidea do úmero.
-Ação: abdução e adução, rotações medial e lateral, flexão e extensão do braço.
-Inervação: nervo axilar.
-Vascularização: artéria circunflexa umeral posterior ( ramo da artéria axilar ).
Camada profunda posterior:
M. supra-espinhal:
-Origem: fossa supra-espinhal da escápula.
-Inserção: tubérculo maior do úmero.
-Ação: abdução do braço.
-Inervação: nervo supra-escapular ( sai do tronco superior ).
-Vascularização: artéria supra-escapular.
M. infraespinhal:
-Origem: fossa infra-espinhal da escápula.
-Inserção: tubérculo maior do úmero.
-Ação: rotação lateral do braço, reforço da cápsula articular do ombro.
-Inervação: nervo supra-escapular.
-Vascularização: artéria supra-escapular.
M. redondo maior:
-Origem: margem lateral e ângulo inferior da escápula.
-Inserção: crista do tubérculo menor do úmero.
-Ação: rotação medial e adução do braço.
-Inervação: nervo subescapular inferior ( sai do fascículo posterior ).
-Vascularização: artéria subescapular ( ramo da artéria axilar ).
M. redondo menor:
-Origem: parte superior da margem lateral da escápula e fossa infra-espinhal.
-Inserção: tubérculo maior do úmero.
-Ação: rotação lateral do braço.
-Inervação: nervo axilar.
-Vascularização: artéria circunflexa umeral posterior.
Camada profunda anterior:
M. subescapular:
-Origem: fossa subescapular.
-Inserção: tubérculo menor do úmero.
-Ação: rotação medial e adução do braço. 
-Inervação: nervos subescapulares.
-Vascularização: artéria torácica lateral, artéria subescapular e ramos perfurantes das artérias intercostais posteriores.
MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR DO BRAÇO 
M. bíceps braquial:
-Origem: (a) cabeça curta: processo coracóide da escápula.
(b) cabeça longa: tubérculo supraglenoidal da escápula.
-Inserção: tuberosidade do rádio e aponeurose bicipital.
-Ação: supinação e flexão do antebraço; flexão do braço. 
-Inervação: nervo musculocutâneo.
-Vascularização: artéria braquial.
M. coracobraquial:
-Origem: processo coracóide da escápula.
-Inserção: face ântero-medial da diáfise do úmero.
-Ação: adução do braço.
-Inervação: nervo musculocutâneo.
-Vascularização: artéria axilar.
M. braquial:
-Origem: face ântero-medial do úmero, inferiormente à tuberosidade deltóidea.
-Inserção: processo coronóide e tuberosidade da ulna.
-Ação: flexão do antebraço.
-Inervação: nervo musculocutâneo. 
-Vascularização: artéria braquial.
MÚSCULOS DA REGIÃO POSTERIOR DO BRAÇO 
M. tríceps braquial:
-Origem: (a) cabeça longa: tubérculo infraglenoidal da escápula.
(b) cabeça lateral: faces lateral e posterior do corpo do úmero.
(c) cabeça medial: face posterior do corpo do úmero.
-Inserção: olécrano da ulna.
-Ação: extensão do antebraço, adução do braço ( cabeça longa ).
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: artéria braquial profunda, artéria colateral ulnar superior, artéria braquial e artéria circunflexa umeral posterior.
MÚSCULO DO COTOVELO 
M. ancôneo:
-Origem: epicôndilo lateral do úmero, prolongamento da cabeça medial do músculo tríceps braquial.
-Inserção: face posterior da ulna e margem lateral do olécrano.
-Ação: extensão do antebraço.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: ramos da artéria braquial profunda.
MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR DO ANTEBRAÇO 
SUBGRUPO SUPERFICIAL:
I Camada:
M. pronador redondo:
-Origem: epicôndilo medial do úmero e processo coronóide da ulna.
-Inserção: face lateral e posterior do rádio.
-Ação: pronação e flexão do antebraço. 
-Inervação: nervo mediano.
-Vascularização: artéria recorrente ulnar anterior e artéria radial.
M. flexor radial do carpo:
-Origem: epicôndilo medial do úmero.
-Inserção: face palmar da base do matacarpo II.
-Ação: flexão e abdução da mão, flexor e pronação do antebraço.
-Inervação: nervo mediano.
-Vascularização: artéria recorrente ulnar e artéria radial.
M. palmar longo:
-Origem: epicôndilo medial do úmero.
-Inserção: aponeurose palmar.
-Ação: tensiona a aponeurose palmar e flexão da mão.
-Inervação: nervo mediano.
-Vascularização: artéria recorrente ulnar anterior.
M. flexor ulnar do carpo:
-Origem: epicôndilo medial do úmero e olécrano da ulna.
-Inserção: osso pisiforme, base do metacarpo V e osso hamato.
-Ação: flexão e adução da mão.
-Inervação: nervo ulnar.
-Vascularização: artéria recorrente ulnar posterior.
II Camada:
M. flexor superficial dos dedos:
-Origem: epicôndilo medial do úmero e processo coronóide da ulna.
-Inserção: falanges médias dos dedos II, III, IV e V.
-Ação: flexão das falanges médias dos quatro dedos mediais.
-Inervação: nervo mediano.
-Vascularização: artérias radial e ulnar.
SUBGRUPO PROFUNDO:
M. flexor profundo dos dedos:
-Origem: face anterior da ulna e membrana interóssea.
-Inserção: falanges distais dos dedos II, III, IV e V.
-Ação: flexão das falanges distais dos quatro dedos mediais.
-Inervação: nervos ulnar e mediano. 
-Vascularização: artéria interóssea anterior ou artéria ulnar.
M. flexor longo do polegar:
-Origem: face anterior do rádio, membrana interóssea e epicôndilo lateral do úmero.
-Inserção: base da falange distal do polegar.
-Ação: flexão do polegar.
-Inervação: nervo mediano.
-Vascularização: artéria radial.
M. pronador quadrado:
-Origem: parte distal da face anterior da ulna.
-Inserção: parte distal da face anterior do rádio.
-Ação: pronação do antebraço.
-Inervação: nervo mediano.
-Vascularização:artéria interóssea anterior.
MÚSCULOS DA REGIÃO LATERAL DO ANTEBRAÇO 
M. braquiorradial:
-Origem: borda lateral do úmero.
-Inserção: processo estilóide do rádio.
-Ação: flexão e supinação do antebraço.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: artéria recorrente radial anterior e artéria radial.
M. extensor radial longo do carpo:
-Origem: epicôndilo lateral do úmero.
-Inserção: base do metacarpo II.
-Ação: extensão e abdução da mão.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: artéria recorrente radial anterior.
M. extensor radial curto do carpo:
-Origem: epicôndilo lateral do úmero.
-Inserção: base do metacarpo III.
-Ação: extensão e abdução da mão.
-Inervação: ramo profundo do nervo radial.
-Vascularização: artéria recorrente radial e ramos da artéria interóssea posterior.
MÚSCULOS DA REGIÃO POSTERIOR DO ANTEBRAÇO 
SUBGRUPO SUPERFICIAL:
M. extensor dos dedos:
-Origem: epicôndilo lateral do úmero.
-Inserção: falanges médias e distais dos dedos II, III, IV e V.
-Ação: extensão e abdução dos quatro dedos mediais.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: ramos da artéria interóssea posterior.
M. extensor do dedo mínimo:
-Origem: epicôndilo lateral do úmero.
-Inserção: aponeurose dorsal do dedo mínimo.
-Ação: extensão do dedo mínimo, extensão e abdução da mão.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: ramos da artéria interóssea posterior.
M. extensor ulnar do carpo:
-Origem: epicôndilo lateral do úmero.
-Inserção: base do metacarpo V.
-Ação: extensão e abdução da mão.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: ramos da artéria interóssea posterior.
SUBGRUPO PROFUNDO:
M. supinador:
-Origem: epicôndilo lateral do úmero.
-Inserção: face posterior do rádio.
-Ação: supinação do antebraço.
-Inervação: ramo profundo do nervo radial.
-Vascularização: artéria recorrente radial anterior e artéria interóssea posterior.
M. abdutor longo do polegar:
-Origem: faces posteriores do rádio e da ulna, membrana interóssea.
-Inserção: base do metacarpo I.
-Ação: abdução e extensão do polegar, flexão e abdução da mão.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: ramos da artéria interóssea posterior.
M. extensor curto do polegar:
-Origem: face posterior do rádio, membrana interóssea.
-Inserção: base da falange proximal do metacarpo I.
-Ação: extensão e abdução do polegar.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: ramos da artéria interóssea posterior.
M. extensor longo do polegar:
-Origem: face posterior da ulna e membrana interóssea.
-Inserção: base da falange distal do metacarpo I.
-Ação: extensão e abdução do polegar.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: ramos da artéria interóssea posterior.
M. extensor do indicador ( índex ):
-Origem: face posterior da ulna e membrana interóssea.
-Inserção: aponeurose dorsal do dedo indicador.
-Ação: extensão do índex e da mão.
-Inervação: nervo radial.
-Vascularização: ramos da artéria interóssea posterior.
ANEXOS 
Articulações do cíngulo do membro superior 
Articulação do ombro 
Articulação do cotovelo 
Articulação radiocárpica 
Espaços triangular e quadrangular 
Canal do carpo 
Manguito rotador 
Tabaqueira anatômica 
Retináculo dos flexores 
Retináculo dos extensores 
Fossa cubital 
Articulações do cíngulo do membro superior 
articulação esternoclavicular: põe em contato o esterno e a primeira cartilagem costal com a clavícula. É uma articulação sinovial plana, selar, de pequena mobilidade. Meios de união: cápsula cartilaginosa e ligamentos ( costoclavicular, esternoclaviculares anterior e posterior, interclavicular ). 
articulação acromioclavicular: une a extremidade lateral da clavícula à margem medial do acrômio. É uma articulação sinovial plana. Meios de união: cápsula cartilaginosa e ligamentos ( conóide e trapezóide ). 
Articulação do ombro ou glenoumeral 
Une a escápula ao úmero. É do tipo sinovial esferóide. Meios de união: cápsula cartilaginosa e ligamentos coraco-umeral, gleno-umerais superior, médio e inferior. Vascularização: artérias circunflexas anterior e posterior do úmero, e ramos da artéria supraescapular. Inervação: ramos dos nervos axilar e supraescapular.
Articulação do cotovelo 
Une o esqueleto do braço ao do antebraço. Trata-se de uma articulação sinovial composta por duas articulações diferentes: uma é entre o úmero e o antebraço ( úmero-ulnar e úmero-radial ), que é do tipo gínglimo, e a outra é a rádio-ulnar proximal ( trocóide ). Meios de união: cápsula cartilaginosa e ligamentos anterior, posterior, colateral radial e colateral ulnar. As artérias da articulação do cotovelo originam-se nos círculos anastomóticos periarticulares que unem as artérias do braço e do antebraço. Inervação: ramos dos nervos mediano, radial, ulnar e musculocutâneo.
Articulação radiocárpica 
É uma articulação sinovial do tipo elipsóide que une a epífise distal do rádio ao carpo ( ossos escafóide, semilunar e piramidal ). Denomina-se radiocárpica porque a ulna não participa diretamente de sua constituição. Meios de união: cápsula cartilaginosa e ligamentos anterior, posterior, colateral ulnar do carpo, colateral radial do carpo e rádio-escafo-lunar. Vascularização: ramos das artérias interósseas do antebraço e ramos das artérias radial e ulnar. Inervação: nervos interósseos anterior e posterior.
Espaços triangular e quadrangular 
São definidos como o espaço compreendido entre os músculos redondo menor ( posterior )e músculo subescapular acima, músculo redondo maior ( anterior ) abaixo e colo cirúrgico do úmero lateralmente, dividido pela porção longa do músculo tríceps braquial. Pelo espaço triangular passa a artéria escapular circunflexa e pelo espaço quadrangular passam a artéria umeral circunflexa posterior e o nervo axilar.
Canal do carpo 
Trata-se de um túnel osteofibroso situado entre a região anterior do antebraço e a palma da mão, desenvolvido atrás do retináculo dos flexores, pelo qual passam os tendões flexores superficiais e profundos dos dedos circundados por suas bainhas sinoviais e o nervo mediano. O feixe vasculonervoso ulnar ( artéria e nervo ulnares ) passa ao lado do canal do carpo, situando-se na parte medial do retináculo dos flexores.
Manguito rotador ( estabilizador da articulação gleno-umeral ) 
É a denominação dada aos músculos infra-espinhal e redondo menor, em associação com as fibras posteriores do deltóide, que agem como rotadores laterais do úmero, e ao subescapular, que auxilia na rotação medial.
Tabaqueira anatômica 
Formada pelos tendões dos músculos abdutor longo do polegar, extensores curto e longo do polegar. Contém a artéria radial e os tendões dos músculos estensores radiais curto e longo do carpo.
NERVOS ( Plexo braquial )
É formado pelo entrelaçamento dos ramos ventrais dos quatro últimos nervos cervicais, com o primeiro nervo torácico.
Troncos do plexo: 
C5 une-se a C6 formando o tronco superior. 
C7 constitui o tronco médio. 
C8 une-se a T1 para formar o tronco inferior. 
Fascículos do plexo: 
Posterior: formado pelas divisões posteriores dos três troncos do plexo. 
Lateral: formado por ramos anteriores dos troncos superior e médio. 
Medial: formado pelo ramo anterior do tronco inferior. 
Fascículo posterior: origina os nervos radial, axilar, subescapulares superior e inferior, e toracodorsal.
Fascículo lateral: origina o nervo musculocutâneo e a raiz lateral do nervo mediano.
Fascículo medial: origina os nervos cutâneos mediais do braço e do antebraço, o nervo ulnar e a raiz medial do nervo mediano. 
Nervo radial: nasce na axila, em contato com margem inferior do músculo peitoral menor, acompanha o feixe vasculonervoso axilar, penetra no espaço axilar inferior e chega à face posterior do úmero aplicado contra seu corpo, percorrendo o sulco radial. Perfura de trás para frente o septo intermuscular lateral para aparecer na face ântero-lateral do braço, terminando um pouco acima da fossa cubital, onde se bifurca em ramos terminais: um superficial ( sensitivo ) e outro profundo ( motor ). O ramo superficial une-se à artéria radial e desce paralelamenteà margem anterior do músculo braquiorradial, cruzando posteriormente os músculos supinador, pronador redondo e flexor superficial dos dedos. O ramo profundo atravessa o músculo supinador e divide-se em diversos ramos ( entre eles, o nervo interósseo posterior ). Inerva o tríceps braquial e os músculos da região lateral e posterior do antebraço sendo responsável pela extensão do antebraço, da mão e dos dedos ( falange proximal ), além da abdução do polegar. 
Nervo axilar: nervo misto cuja principal característica é ser nervo motor do músculo deltóide. Origina-se abaixo da margem inferior do músculo peitoral menor e acima da margem inferior do músculo peitoral maior, acompanha o feixe vasculonervoso axilar acima do nervo radial. Passa por baixo da articulação do ombro, em contato com a sua cápsula articular, e chega à região posterior aplicado à margem inferior do músculo redondo menor ( espaço quadrangular ). Contorna o colo cirúrgico do úmero e termina em ramos para o músculo deltóide. Inerva os músculos deltóide e redondo menor sendo responsável pela abdução do braço. 
Nervo musculocutâneo: origina-se na axila atrás do músculo peitoral menor, cruza o tendão do músculo subescapular e atravessa o músculo coracobraquial, indo situar-se na face anterior do braço ( entre os músculos braquial e bíceps braquial ). Termina na parte ântero-lateral do antebraço após a fossa cubital, como nervo cutâneo lateral do antebraço. Inerva os músculos braquial, coracobraquial e o bíceps braquial, garantindo a flexão do antebraço sobre o braço. 
Nervo mediano: origina-se na axila acompanhando a artéria axilar, com a qual penetra no braço. Desce medialmente pelo braço ( lateralmente à artéria braquial, mas depois fica posterior ) e, chegando à fossa cubital, vai situar-se no eixo mediano do antebraço até o canal do carpo. Dá origem ao nervo interósseo anterior no terço superior do antebraço ( com percurso profundo ). Divide-se em ramos terminais na região palmar. Inerva os músculos da região anterior do antebraço, exceto o músculo flexor ulnar do carpo, sendo responsável pela pronação do antebraço e flexões da mão, dedos e polegar. 
Nervo ulnar: origina-se na axila e acompanha a face medial do braço ( atrás do septo intermuscular medial do braço ). Chegando ao epicôndilo medial passa pelo sulco do nervo ulnar, indo situar-se na região anterior do antebraço, onde acompanha o músculo flexor ulnar do carpo. Passa pela frente do retináculo dos flexores e divide-se em dois ramos terminais. Inerva os músculos flexor ulnar do carpo, parte do flexor profundo dos dedos e alguns músculos da mão, sendo responsável pela flexão da mão, das falanges proximais dos dedos, pela extensão das falanges mediais e distais e pela adução do polegar. 
Nervo cutâneo medial do braço: trata-se de um nervo unicamente sensitivo. Cruza a face anterior da veia axilar, perfura a fáscia do braço e termina na pele da face medial do braço. 
Nervo cutâneo medial do antebraço: trata-se de um nervo unicamente sensitivo. Origina-se na axila, acompanha o feixe vasculonervoso axilar, medialmente ao nervo ulnar. Penetra na região anterior do braço, descendo medialmente à artéria braquial, e dirige-se à fáscia superficial do braço, chegando ao ponto onde a veia basílica se une à veia braquial. Desce verticalmente encostado à veia basílica terminando por bifurcação um pouco acima do cotovelo. 
VEIAS 
Veia cefálica 
Veia basílica 
Veia intermédia do antebraço 
Veias braquiais 
Veia axilar 
Veia subclávia 
Veia cefálica 
Origina-se no polegar, na margem lateral do dorso da mão, e dirige-se para o dorso do antebraço. Passa para a face anterior e continua até o epicôndilo lateral. Sobe ao longo da superfície lateral do braço e, um pouco abaixo da clavícula, no trígono deltopeitoral, aprofunda-se perfurando a fáscia clavipeitoral e termina na veia axilar. Durante seu trajeto tem anastomose com a veia basílica.
Veia basílica 
Começa no dorso da região radiocárpica, cruza a margem medial do antebraço em seu terço distal e situa-se na face anterior. Chega à altura do epicôndilo medial e passa a acompanhar a face medial do braço, seguida pelo nervo cutâneo medial do braço. Perfura a fáscia do braço para terminar numa veia braquial.
Veias braquiais 
Têm origem no cotovelo, de acordo com a forma de união das duas veias radiais e das duas ulnares profundas, que darão origem às veias braquiais lateral e medial, interligadas por anastomoses. Na parte superior do braço, ambas as veias podem unir-se num único tronco: veia braquial comum.
Veia axilar 
É resultante da união das duas veias braquiais ou da união da basílica com a braquial. Situa-se medialmente e um pouco abaixo da artéria axilar.
Veia subclávia 
É a continuação da veia axilar. Começa sob a clavícula, passa por cima da primeira costela ( pela frente do músculo escaleno superior ). Termina atrás da articulação esternoclavicular, alcançando a veia jugular interna e dando origem à veia braquiocefálica.
ARTÉRIAS 
Artéria subclávia 
Artéria axilar 
Artéria braquial 
Artéria radial 
Tronco das artérias ulnar e interóssea 
Artéria ulnar 
Artéria interóssea comum 
Artéria axilar 
É continuação da artéria subclávia. Estende-se da metade da face inferior da clavícula até a margem inferior do músculo peitoral maior, a partir de onde continua como artéria braquial. Dá ramos: artéria toracoacromial, torácica lateral, subescapular ( que se bifurca em toracodorsal e circunflexa da escápula ), torácica superior e umerais circunflexas posterior e anterior. 
Artéria braquial 
Continuação da artéria axilar, desce verticalmente pela face ântero-medial do braço. Na fossa cubital bifurca-se em artérias radial e ulnar. É a artéria examinada quando se mede a pressão arterial.
Artéria radial 
Ramo lateral da artéria braquial, seu trajeto pode ter como ponto de referência superficial uma linha que une o meio da fossa cubital ao canal do carpo. Acompanha o ramo superficial do nervo radial. Entre seus ramos está a artéria recorrente radial.
Tronco das artérias ulnar e interóssea 
Rramo medial da artéria braquial.
Artéria ulnar 
Ramo medial do tronco das artérias ulnar e interóssea, adota a direção vertical pela margem medial do antebraço até o retináculo dos flexores ( pelo qual passa anteriormente ). Acompanha o nervo ulnar.
Artéria interóssea comum 
Constitui o ramo lateral do tronco das artérias ulnar e interóssea, que chega até a margem superior da membrana interóssea, onde se divide em artérias interósseas anterior e posterior.