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ANAMNESE E EF Início da eliminação do mecônio Alimentação Uso de medicamentos Massa abdominal Distensão abdominal RHA ausentes ou diminuídos Fissura anal Toque retal se necessário PRIMÁRIA Trânsito lento: miopatia e/ou neuropatia Disfunção do assoalho pélvico SECUNDÁRIA Baixa ingesta de líquidos e/ou fibras Uso de laxantes Sedentarismo Padrão retentor da criança DEFINIÇÃO < 3 evacuações por semana Eliminação de fezes duras, cíbalas Dificuldade ou dor Fezes calibrosas às vezes Sensação de esvaziamento retal incompleto Classificada como crônica quando os sintomas perduram por mais de 6 meses TRATAMENTO Óleo mineral (proibido para < 2a) Hidróxido de magnésio (proibido para insuf. renal) MEV ESCALA DE BRISTOL
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