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AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E NUTRIÇÃO NOS CICLOS DE VIDA

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AVALIAÇÃO I – AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E NUTRIÇÃO NOS CICLOS DE VIDA 
 
1.Leia atentamente o caso clínico: 
 
K.L.B., sexo feminino, 28 anos, dá entrada na UTI do hospital após sofrer um grave acidente de carro. 
Após três dias de internação, a paciente apresenta-se em coma, em ventilação mecânica. Como está 
desacordada, a nutricionista da equipe procura os familiares para conduzir a ASG. 
 
Os familiares referem que K.L.B. não apresentava perda de peso, modificações na ingestão ou no 
padrão de suas atividade físicas diárias. Também não tinha qualquer sintoma gastrintestinal. Os 
familiares referem o último peso de 85 kg e altura de 1,76 m. Ao exame físico, a paciente não 
apresenta sinais de perda de gordura e ou muscular. A albumina sérica é de 2,5 mg/dL. 
 
Quanto aos métodos a serem utilizados na avaliação nutricional, assinale a alternativa correta. 
Nenhum método de avaliação nutricional é válido para pacientes de UTI, pois não é possível realizar 
a avaliação antropométrica nesta situação. 
A ASG pode ser realizada, pois as informações serão obtidas, mesmo que não diretamente da 
paciente. 
 (Alternativa correta) 
Deve ser valorizada somente a albumina sérica, pois este é um parâmetro confiável nesta situação 
clínica. 
A ASG não é válida, uma vez que a paciente não pode fornecer as informações. 
 
2.A ASG é dividida em duas partes: investigação da história clínica e realização do exame físico. A 
investigação da história clínica é realizada por meio de entrevista com o sujeito, questionando-se os 
pontos do formulário; já o exame físico é prático, devendo ser utilizado por meio da palpação e 
inspeção. Sobre os itens que compõem a avaliação do EXAME FÍSICO do paciente, marque a 
alternativa que CORRESPONDE a um item avaliado nesta etapa da ASG. 
Ingestão alimentar. 
 
Peso. 
Edema. (Alternativa correta) 
Ocorrência de sintomas gastrintestinais significativos. 
 
3. O diagnóstico nutricional deve ser realizado a partir de um conjunto de métodos de avaliação, 
como a história nutricional global, a história alimentar, o exame físico nutricional, a 
antropometria/composição corporal e o exame bioquímico nutricional e metabólico. Assinale a 
alternativa correta a respeito dos indicadores relacionados a esses métodos. 
Os inquéritos alimentares fazem parte do histórico nutricional global. 
 
 
 
As medidas das dobras cutâneas fazem parte do exame físico. 
As condições socioeconômicas estão incluídas no histórico nutricional global. 
 (Alternativa correta) 
Os exames laboratoriais de concentração de micronutrientes fazem parte do exame físico. 
 
4.Identifique qual região do corpo NÃO é indicada para avaliar a perda de gordura subcutânea. 
Linha média axilar ao nível médio das últimas costelas. 
 
Tríceps. 
Glúteos. (Alternativa correta) 
Áreas interósseas e palmares das mãos e dos pés. 
 
5.Um nutricionista realiza a avaliação nutricional de uma criança de 7 anos, do sexo masculino, e 
encontra para o índice antropométrico de IMC/idade o seguinte resultado: “≥ escore-z -3 e < escore-z 
-2”; para a estatura para-idade encontrou “< escore-z -3”. Assinale a alternativa correta em relação ao 
diagnóstico dessa criança para os dois índices antropométricos. 
Magreza e muito baixa estatura para idade. (Alternativa correta) 
Obesidade grave e estatura adequada para a idade. 
Obesidade e estatura adequada para a idade. 
 
Eutrofia e estatura adequada para a idade. 
 
6. A antropometria é uma ciência muito utilizada para avaliar, classificar e monitorar o estado 
nutricional de crianças e adolescentes, e faz uso de algumas medidas importantes. Assinale a 
alternativa correta em relação às medidas usadas na antropometria. 
Recordatório 24 horas. 
Exames bioquímicos. 
Avaliação nutricional. 
Peso e altura de acordo com sexo e faixa etária. (Alternativa correta) 
 
7.A avaliação de adolescentes é realizada usando alguns índices, seguindo a recomendação da OMS 
(2007) para classificar o estado nutricional conforme percentil ou escore-Z. Assinale a alternativa 
correta em relação aos índices usados para classificar o estado nutricional de adolescentes. 
Sobrepeso e obesidade. 
IMC/idade e estatura/idade. (Alternativa correta) 
Peso/estatura. 
Exames bioquímicos. 
 
 
 
 
8.O peso do indivíduo amputado deve ser corrigido previamente à determinação do estado 
nutricional deste. Considerando a representatividade dos membros no peso corporal, marque a 
alternativa correspondente ao peso do antebraço. 
1,5%. 
0,7%. 
1,6%. (Alternativa correta) 
4,4%. 
 
 
9.Quanto ao diagnóstico nutricional da paciente do caso apresentado na questão anterior, assinale a 
alternativa correta. 
Conforme a ASG, a paciente não apresenta risco nutricional e não precisará ser reavaliada 
novamente. 
A paciente é considerada nutrida pela ASG, mas é uma pessoa que apresenta risco 
nutricional, devendo ser monitorada diariamente. (Alternativa correta) 
Pela ASG, a paciente é considerada nutrida; neste caso, a reavaliação é indicada a cada 15 dias. 
 
Por apresentar IMC de 27,44 kg/m2, a paciente será considerada com sobrepeso e, portanto, não há 
risco nutricional. 
 
10.A altura de crianças e adolescentes é um importante parâmetro para a avaliação do estado 
nutricional de acordo com a idade e o sexo do indivíduo. Assinale a alternativa correta em relação à 
altura de uma criança ou adolescente. 
É um indicador que reflete o equilíbrio entre o peso e a estatura. 
É um indicador de desnutrição atual. 
É um indicador de desnutrição pregressa. (Alternativa correta) 
É um indicador de risco de doenças cardiovasculares. 
 
 
 
AVALIAÇÃO II – AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E NUTRIÇÃO NOS CICLOS DE VIDA 
 
1. Sobre os métodos de investigação do estado nutricional classificados como clínico e 
epidemiológico, que se fazem necessários para a realização do diagnóstico nutricional, é correto 
afirmar que: 
o método epidemiológico se baseia no estudo das ciências naturais. 
o método epidemiológico aborda as questões causais do problema nutricional. 
 (Alternativa correta) 
 
 
 
o método epidemiológico apresenta uma abordagem individualizada. 
o método clínico tem como ambiente o domicílio do paciente. 
 
2. As medidas de circunferência ou perímetros são amplamente utilizadas na avaliação 
antropométrica. Qual das circunferências ou perímetros apresentados a seguir pode sugerir uma 
relação de proporcionalidade entre estruturas corporais relacionadas com o crescimento e o 
desenvolvimento infantil? 
Circunferência de cintura. 
Perímetro cefálico. (Alternativa correta) 
Circunferência de quadril. 
Perímetro braquial. 
 
3.O Índice de Massa Corporal (IMC) é amplamente utilizado em todo o mundo e oferece uma medida 
simples, rápida e de baixo custo com relação ao estado nutricional de indivíduos e populações. 
Indique a alternativa que retrata o motivo pelo qual o IMC não é recomendado na avaliação 
nutricional de atletas. 
A classificação específica de IMC para atletas está desatualizada. 
Em atletas a obtenção do peso é um fator limitante devido a sua difícil aferição. 
A estatura em atletas é geralmente subestimada devido à postura que apresenta. 
O IMC não é capaz de distinguir os componentes corporais. (Alternativa correta) 
 
4. A desnutrição infantil é responsável por ocasionar déficit no crescimento e no desenvolvimento do 
indivíduo. A seguir, marque o item que apresenta indicadores de crescimento infantil que apontam 
para uma condição de desnutrição crônica. 
Peso por idade. 
IMC por idade. 
 
Comprimento/estatura por idade. (Alternativa correta) 
Peso por estatura. 
 
5.Sobre a utilização da ASG, é correto fazer a seguinte afirmação: 
A ASG é uma técnica simples, de custo muito baixo e boa reprodutibilidade e confiabilidade. Pode 
ser realizada pelo médico e pelo nutricionista da equipe. 
 
Na história clínicado paciente, são cinco os elementos importantes a avaliar: peso, ingestão 
alimentar, sintomas gastrintestinais, capacidade funcional e doença principal. 
 (Alternativa correta) 
O item "doença principal" da história clínica é um dos mais importantes para a avaliação do estado 
nutricional do paciente. 
 
 
 
O método pode ser utilizado isoladamente para definir o estado nutricional de um paciente, tendo 
em vista que a ASG considera diversos fatores, como história clínica e perda de peso. 
 
6. Os métodos de avaliação utilizados na determinação do diagnóstico nutricional podem ser diretos 
ou objetivos e indiretos ou subjetivos. Indique, dentre os métodos descritos a seguir, aquele que é 
indireto ou subjetivo. 
História alimentar. (Alternativa correta) 
Exame clínico. 
Antropometria. 
Exame bioquímico. 
 
7. Os diagnósticos de nutrição não podem ser confundidos com o diagnóstico médico. Assinale a 
alternativa correta a respeito disso. 
O nutricionista deve realizar os dois diagnósticos de forma diferenciada. 
O diagnóstico médico é mais dinâmico que o diagnóstico nutricional. 
Os dois diagnósticos apresentam grande semelhança no que diz respeito às informações descritas. 
O diagnóstico nutricional pode evoluir independentemente da evolução do diagnóstico 
médico. (Alternativa correta) 
 
8.Na impossibilidade de medir a estatura de forma direta, equações preditivas utilizando-se da 
medida de segmentos corporais podem ser empregadas como alternativa na estimativa da estatura. 
Qual dos segmentos corporais a seguir melhor estima a estatura em crianças com doenças 
neurológicas? 
Circunferência do braço. 
Altura do joelho. (Alternativa correta) 
Comprimento da tíbia. 
 
Comprimento do braço. 
 
9.A avaliação de crianças e adolescentes deve ser realizada seguindo as recomendações do Ministério 
da Saúde e da Organização Mundial da Saúde. Assinale a alternativa correta em relação aos índices 
antropométricos que devem ser usados para avaliar crianças menores de 5 anos. 
Peso/idade, peso/estatura, IMC/idade e estatura/idade. (Alternativa correta) 
Exames bioquímicos. 
Escore-Z e percentil. 
Exames de resistência física. 
 
 
 
 
 
10.O IMC é responsável por determinar o estado nutricional dos indivíduos a partir de pontos de 
corte e classificações aceitos internacionalmente. De acordo com os pontos de corte do IMC, aponte 
aquele correspondente à classificação de obesidade mórbida. 
≥ 50kg/m2. 
 25,0 a 29,9kg/m2. 
35,0 a 39,9kg/m2. 
≥ 40kg/m2. (Alternativa correta) 
 
 
AVALIAÇÃO III – AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E NUTRIÇÃO NOS CICLOS DE VIDA 
 
1.O peso do indivíduo amputado deve ser corrigido previamente à determinação do estado 
nutricional deste. Considerando a representatividade dos membros no peso corporal, marque a 
alternativa correspondente ao peso do antebraço. 
1,5%. 
1,6%. (Alternativa correta) 
0,7%. 
4,4%. 
 
2. O diagnóstico nutricional deve ser realizado a partir de um conjunto de métodos de avaliação, 
como a história nutricional global, a história alimentar, o exame físico nutricional, a 
antropometria/composição corporal e o exame bioquímico nutricional e metabólico. Assinale a 
alternativa correta a respeito dos indicadores relacionados a esses métodos. 
Os inquéritos alimentares fazem parte do histórico nutricional global. 
Os exames laboratoriais de concentração de micronutrientes fazem parte do exame físico. 
As condições socioeconômicas estão incluídas no histórico nutricional global. 
 (Alternativa correta) 
As medidas das dobras cutâneas fazem parte do exame físico. 
 
3. A antropometria é uma ciência muito utilizada para avaliar, classificar e monitorar o estado 
nutricional de crianças e adolescentes, e faz uso de algumas medidas importantes. Assinale a 
alternativa correta em relação às medidas usadas na antropometria. 
Peso e altura de acordo com sexo e faixa etária. (Alternativa correta) 
Exames bioquímicos. 
Avaliação nutricional. 
 
 
 
Recordatório 24 horas. 
 
4.Leia atentamente o caso clínico: 
 
K.L.B., sexo feminino, 28 anos, dá entrada na UTI do hospital após sofrer um grave acidente de carro. 
Após três dias de internação, a paciente apresenta-se em coma, em ventilação mecânica. Como está 
desacordada, a nutricionista da equipe procura os familiares para conduzir a ASG. 
 
Os familiares referem que K.L.B. não apresentava perda de peso, modificações na ingestão ou no 
padrão de suas atividade físicas diárias. Também não tinha qualquer sintoma gastrintestinal. Os 
familiares referem o último peso de 85 kg e altura de 1,76 m. Ao exame físico, a paciente não 
apresenta sinais de perda de gordura e ou muscular. A albumina sérica é de 2,5 mg/dL. 
 
Quanto aos métodos a serem utilizados na avaliação nutricional, assinale a alternativa correta. 
A ASG não é válida, uma vez que a paciente não pode fornecer as informações. 
Deve ser valorizada somente a albumina sérica, pois este é um parâmetro confiável nesta situação 
clínica. 
Nenhum método de avaliação nutricional é válido para pacientes de UTI, pois não é possível realizar 
a avaliação antropométrica nesta situação. 
A ASG pode ser realizada, pois as informações serão obtidas, mesmo que não diretamente da 
paciente. 
 (Alternativa correta) 
 
5.A ASG é dividida em duas partes: investigação da história clínica e realização do exame físico. A 
investigação da história clínica é realizada por meio de entrevista com o sujeito, questionando-se os 
pontos do formulário; já o exame físico é prático, devendo ser utilizado por meio da palpação e 
inspeção. Sobre os itens que compõem a avaliação do EXAME FÍSICO do paciente, marque a 
alternativa que CORRESPONDE a um item avaliado nesta etapa da ASG. 
Edema. (Alternativa correta) 
Ocorrência de sintomas gastrintestinais significativos. 
Ingestão alimentar. 
 
Peso. 
 
6.Um nutricionista realiza a avaliação nutricional de uma criança de 7 anos, do sexo masculino, e 
encontra para o índice antropométrico de IMC/idade o seguinte resultado: “≥ escore-z -3 e < escore-z 
-2”; para a estatura para-idade encontrou “< escore-z -3”. Assinale a alternativa correta em relação ao 
diagnóstico dessa criança para os dois índices antropométricos. 
 
 
 
Eutrofia e estatura adequada para a idade. 
Obesidade grave e estatura adequada para a idade. 
Obesidade e estatura adequada para a idade. 
 
Magreza e muito baixa estatura para idade. (Alternativa correta) 
7.A altura de crianças e adolescentes é um importante parâmetro para a avaliação do estado 
nutricional de acordo com a idade e o sexo do indivíduo. Assinale a alternativa correta em relação à 
altura de uma criança ou adolescente. 
É um indicador de risco de doenças cardiovasculares. 
 
É um indicador que reflete o equilíbrio entre o peso e a estatura. 
É um indicador de desnutrição pregressa. (Alternativa correta) 
É um indicador de desnutrição atual. 
 
8.Identifique qual região do corpo NÃO é indicada para avaliar a perda de gordura subcutânea. 
Linha média axilar ao nível médio das últimas costelas. 
 
Tríceps. 
Áreas interósseas e palmares das mãos e dos pés. 
Glúteos. (Alternativa correta) 
 
9.A avaliação de adolescentes é realizada usando alguns índices, seguindo a recomendação da OMS 
(2007) para classificar o estado nutricional conforme percentil ou escore-Z. Assinale a alternativa 
correta em relação aos índices usados para classificar o estado nutricional de adolescentes. 
IMC/idade e estatura/idade. (Alternativa correta) 
Exames bioquímicos. 
 
Peso/estatura. 
Sobrepeso e obesidade. 
 
10.Quanto ao diagnóstico nutricional da paciente do caso apresentado na questão anterior, assinale a 
alternativa correta. 
Pela ASG, a paciente é considerada nutrida; neste caso, a reavaliação é indicada a cada 15 dias. 
 
 
 
 
Por apresentar IMC de 27,44 kg/m2, a paciente será consideradacom sobrepeso e, portanto, não há 
risco nutricional. 
Conforme a ASG, a paciente não apresenta risco nutricional e não precisará ser reavaliada 
novamente. 
A paciente é considerada nutrida pela ASG, mas é uma pessoa que apresenta risco 
nutricional, devendo ser monitorada diariamente. (Alternativa correta) 
 
 
AVALIAÇÃO IV – AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E NUTRIÇÃO NOS CICLOS DE VIDA 
 
 
1. Sobre os métodos de investigação do estado nutricional classificados como clínico e 
epidemiológico, que se fazem necessários para a realização do diagnóstico nutricional, é correto 
afirmar que: 
o método clínico tem como ambiente o domicílio do paciente. 
o método epidemiológico se baseia no estudo das ciências naturais. 
o método epidemiológico aborda as questões causais do problema nutricional. 
 (Alternativa correta) 
o método epidemiológico apresenta uma abordagem individualizada. 
 
2. As crianças apresentam intenso processo de crescimento e desenvolvimento até os cinco anos de 
idade. Com relação ao crescimento compensatório, marque a opção correta. 
Diz respeito ao alcance da velocidade máxima de crescimento e desenvolvimento. 
É ocasionado por uma interrupção no crescimento ligada a fatores hormonais. 
 
É relativo ao alcance do crescimento normal em caso de adversidades até os dois anos de 
idade. 
 (Alternativa correta) 
 
É passível de ocorrer caso um déficit nutricional seja vivenciado até os cinco anos de idade. 
 
3. A Associação Americana de Dietética (ADA) lançou, em 2006, a padronização dos diagnósticos de 
nutrição. Assinale a alternativa correta a respeito dessa padronização. 
A descrição do diagnóstico deve ter, como base, o Índice de Massa Corporal. 
A descrição do diagnóstico deve conter informações como problema, etiologia e sinais e 
sintomas. 
 (Alternativa correta) 
 
 
 
A descrição do diagnóstico deve ser tão complexa quanto a gravidade do caso. 
A descrição padronizada do diagnóstico dificulta o entendimento dos profissionais sem experiência. 
 
4.No que diz respeito às curvas de crescimento propostas para crianças com distúrbios neurológicos, 
como a paralisia infantil, qual dos parâmetros apresenta-se como o diferencial quando comparadas 
às curvas de crescimento desenvolvidas para crianças hígidas? 
As curvas de crescimento para crianças com doenças neurológicas, como paralisia infantil, não são 
diferenciadas de acordo com o sexo. 
Considera-se a medida da altura do joelho nas curvas do crescimento de crianças com paralisia 
infantil. 
 
As curvas de crescimento para crianças com paralisia infantil consideram o sistema de 
classificação da função motora grossa (Alternativa correta) 
Não existe um diferencial entre as curvas de crescimento para crianças hígidas e com distúrbios 
neurológicos, como a paralisia infantil. 
 
5.Sobre a utilização da ASG, é correto fazer a seguinte afirmação: 
Na história clínica do paciente, são cinco os elementos importantes a avaliar: peso, ingestão 
alimentar, sintomas gastrintestinais, capacidade funcional e doença principal. 
 (Alternativa correta) 
A ASG é uma técnica simples, de custo muito baixo e boa reprodutibilidade e confiabilidade. Pode 
ser realizada pelo médico e pelo nutricionista da equipe. 
 
O item "doença principal" da história clínica é um dos mais importantes para a avaliação do estado 
nutricional do paciente. 
O método pode ser utilizado isoladamente para definir o estado nutricional de um paciente, tendo 
em vista que a ASG considera diversos fatores, como história clínica e perda de peso. 
 
6.O Índice de Massa Corporal (IMC) é amplamente utilizado em todo o mundo e oferece uma medida 
simples, rápida e de baixo custo com relação ao estado nutricional de indivíduos e populações. 
Indique a alternativa que retrata o motivo pelo qual o IMC não é recomendado na avaliação 
nutricional de atletas. 
O IMC não é capaz de distinguir os componentes corporais. (Alternativa correta) 
Em atletas a obtenção do peso é um fator limitante devido a sua difícil aferição. 
A estatura em atletas é geralmente subestimada devido à postura que apresenta. 
A classificação específica de IMC para atletas está desatualizada. 
 
 
 
 
7. O escore-z é o parâmetro utilizado para a classificação do estado nutricional a partir das curvas de 
crescimento. Indique o significado de escore-z. 
É um parâmetro que considera a distância entre a medida observada e a mediana da 
população, levando em conta o desvio padrão. (Alternativa correta) 
É a distância entre a medida observada e a mediana de uma população saudável. 
É um indicador antropométrico que põe em relação duas medidas ou uma medida com um dado 
demográfico. 
 
É um termo estatístico que retrata a posição ocupada por determinada medida antropométrica no 
interior de uma distribuição. 
 
8.Na impossibilidade de medir a estatura de forma direta, equações preditivas utilizando-se da 
medida de segmentos corporais podem ser empregadas como alternativa na estimativa da estatura. 
Qual dos segmentos corporais a seguir melhor estima a estatura em crianças com doenças 
neurológicas? 
Comprimento da tíbia. 
 
Circunferência do braço. 
Comprimento do braço. 
Altura do joelho. (Alternativa correta) 
 
9. Idealmente, a avaliação da composição corporal deve ser realizada de forma completa, 
abrangendo parâmetros relativos ao histórico nutricional e alimentar, ao exame físico, ao exame 
bioquímico e à antropometria. Como em uma abordagem populacional nem sempre é possível 
utilizar todos esses parâmetros, você deve priorizar: 
exame bioquímico. 
história alimentar. 
história nutricional. 
antropometria. (Alternativa correta) 
 
10.A avaliação de crianças e adolescentes deve ser realizada seguindo as recomendações do 
Ministério da Saúde e da Organização Mundial da Saúde. Assinale a alternativa correta em relação 
aos índices antropométricos que devem ser usados para avaliar crianças menores de 5 anos. 
Exames bioquímicos. 
Exames de resistência física. 
 
 
 
 
Escore-Z e percentil. 
Peso/idade, peso/estatura, IMC/idade e estatura/idade. (Alternativa correta)

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