QUESTIONÁRIO UNIDADE II - POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER - ENFERMAGEM UNIP 2023

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POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER 7489-60_44701_R_F1_20231 CONTEÚDO
Usuário sonia.souza24 @aluno.unip.br
Curso POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 21/02/23 00:49
Enviado 21/02/23 01:20
Status Completada
Resultado da
tentativa
3 em 3 pontos  
Tempo decorrido 30 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas
incorretamente
Pergunta 1
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e.
Comentário
da resposta:
A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) passou a ser adotada em
substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), pois, nesse contexto,
alerta-se a população sobre a possibilidade de ter e transmitir uma infecção, mesmo sem
sinais e sintomas, o que aponta para estratégias de atenção integral, e�caz e resolutiva. As IST
são frequentes, têm múltiplas etiologias e apresentações clínicas e causam impacto na
qualidade de vida das pessoas, nas relações pessoais, familiares e sociais. Constituem-se
formas de uso para prevenção contra IST:
Preservativo masculino e feminino, e vacinação contra HBV e HPV.
DIU hormonal e adesivo transdérmico.
DIU de cobre e implante intradérmico.
Minipílula combinada e espermicida.
Anticoncepcional de emergência e diafragma.
Preservativo masculino e feminino, e vacinação contra HBV e HPV.
Resposta: E
Comentário: o uso do preservativo segue como uma das principais formas
de prevenção, mas outras intervenções são comprovadamente e�cazes
como a vacinação contra HBV e HPV. A incorporação no SUS da vacinação
efetivada nas UBS de todo o país representa uma oportunidade para
reforçar a informação sobre as outras IST assintomáticas junto à
comunidade em geral e ao público-alvo.
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,3 em 0,3 pontos
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Pergunta 2
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário da
resposta:
As IST são consideradas um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, impactando
diretamente a saúde reprodutiva e infantil, pois acarretam em infertilidade e complicações na
gravidez e no parto, além de causar morte fetal e agravos à saúde da criança. O Ministério da
Saúde vem executando diversas estratégias de abrangência nacional para o controle das IST
no país, no entanto, para que haja a quebra da cadeia de transmissão das IST e do HIV, a
unidade de saúde deve garantir, o mais breve possível, o acolhimento adequado e com
privacidade, além de estabelecimento de uma relação de con�ança entre o pro�ssional de
saúde e a pessoa com IST. A respeito do agente etiológico das IST, assinale a alternativa
incorreta:
O agente etiológico do condiloma acuminado é o protozoário
Trichomonas vaginalis, podendo ser transmitido por contato sexual.
O agente etiológico da sí�lis é a bactéria Treponema pallidum, podendo
ser transmitida por contato sexual.
O agente etiológico da gonorreia é a bactéria Neisseria gonorrhoeae,
podendo ser transmitida por contato sexual.
O agente etiológico do condiloma acuminado é o protozoário
Trichomonas vaginalis, podendo ser transmitido por contato sexual.
O agente etiológico do herpes é o vírus Herpes simplex vírus (HSV‑2),
podendo ser transmitido por contato sexual.
O agente etiológico da clamídia é a bactéria Chlamydia trachomatis,
podendo ser transmitida por contato sexual.
Resposta: C
Comentário: o agente etiológico do condiloma acuminado é o vírus
Papiloma humano, podendo ser transmitido por contato sexual. O
protozoário Trichomonas vaginalis
é responsável pela transmissão da Tricomoníase.
Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
As infecções, como a sí�lis (em especial, a latente), a gonorreia e a clamídia em mulheres, as
hepatites virais B e C e a infecção pelo HIV, são frequentemente assintomáticas. Quando não
detectadas, levam a complicações mais graves, como sí�lis congênita, DIP, infertilidade, cirrose
hepática e Aids. A sí�lis é, na maioria das vezes, diagnosticada por triagem de gestantes ou de
pessoas com IST. A respeito da sí�lis, analise as assertivas e, em seguida, assinale a alternativa
correta:
I - A sí�lis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução crônica, provocada por uma
espiroqueta exclusiva do ser humano.
II - A sí�lis primária, também conhecida como cancro duro ou protossi�loma, é marcada pela
disseminação dos treponemas pelo organismo e aparece em média entre seis semanas e seis
meses após a infecção.
III - Na sí�lis secundária podem ocorrer erupções cutâneas em forma de máculas e/ou
pápulas, principalmente no tronco; eritema palmoplantares; placas eritematosas
branco‑acinzentadas nas mucosas; lesões pápulo‑hipertró�cas nas mucosas ou pregas
cutâneas (condiloma plano ou condiloma lata); alopécia em clareira e madarose (perda dos
cílios e/ou sobrancelhas).
IV - A sí�lis terciária ocorre, aproximadamente, em 30% das infecções não tratadas, após um
longo período de latência, podendo surgir entre dois e 40 anos depois do início da infecção.
A a�rmativa II está incorreta.
A a�rmativa I está incorreta.
A a�rmativa II está incorreta.
A a�rmativa III está incorreta.
A a�rmativa IV está incorreta.
Todas as a�rmativas estão incorretas.
Resposta: B
Comentário: a sí�lis primária, também conhecida como cancro duro ou
protossi�loma, ocorre após o contato sexual com um indivíduo infectado. O
período de incubação da infecção varia de 10 a 90 dias (média de três
semanas). A primeira manifestação clínica é caracterizada pela presença de
úlcera, geralmente
única, que ocorre no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo
uterino, ânus, boca ou outros locais do tegumento), indolor, com base
endurecida e fundo limpo, rica em treponemas. Geralmente é acompanhada
de linfadenopatia inguinal. Esse estágio pode durar entre duas e seis
semanas, desaparecendo de modo espontâneo, independentemente de
tratamento.
Pergunta 4 0,3 em 0,3 pontos
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A sí�lis congênita ocorre pela disseminação hematogênica do T. pallidum da mãe para o feto,
predominantemente por via transplacentária. A sí�lis congênita é evitável quando se
identi�cam e se tratam adequada e oportunamente a gestante infectada e suas parcerias
sexuais. A respeito da sí�lis congênita, observe as a�rmativas e coloque V para verdadeiro e F
para falso. Em seguida, assinale a alternativa que apresente a sequência correta encontrada
de cima para baixo:
( ) A transmissão da sí�lis ocorre apenas na 3ª fase da gestação, por via transplacentária, e em
qualquer estágio da doença em gestante não tratada ou inadequadamente tratada.
(  ) Surge até o segundo mês de vida e deve ser diagnosticada por meio de uma avaliação
epidemiológica criteriosa da situação materna e da avaliação clínico-laboratorial e estudos de
imagem na criança.
( ) Além da prematuridade e do baixo peso ao nascimento, as principais manifestações clínicas
da sí�lis congênita recente são: hepatomegalia com ou sem esplenomegalia, lesões cutâneas,
periostite ou osteíte ou osteocondrite, pseudoparalisia dos membros, sofrimento respiratório
comou sem pneumonia, rinite sero-sanguinolenta, icterícia, anemia e linfadenopatia
generalizada.
( ) As consequências da ausência do tratamento do recém-nascido podem acarretar sequelas
irreversíveis, como surdez, cegueira e retardo mental.
F, F, V e V.
F, V, F e V.
V, F, V e F.
F, F, F e V.
V, V, F e F.
F, F, V e V.
Resposta: E
Comentário: a sí�lis congênita é transmitida por via placentária em qualquer
momento da gestação ou estágio clínico da doença em gestante não tratada
ou inadequadamente tratada. Sua ocorrência evidencia falhas dos serviços de
saúde, particularmente da atenção ao pré‑natal, pois o diagnóstico precoce e
o tratamento da gestante são condutas relativamente simples e muito
e�cazes para a prevenção dessa doença. Ela surge até o segundo ano de vida
e deve ser diagnosticada por meio de uma avaliação epidemiológica criteriosa
da situação materna e da avaliação clínico-laboratorial e estudos de imagem
na criança.
Pergunta 5 0,3 em 0,3 pontos
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
De acordo com o Ministério da Saúde, os testes de sí�lis podem ser utilizados para triagem de
pessoas assintomáticas ou para o diagnóstico em pessoas sintomáticas, nas quais a
anamnese e o exame físico devem ser cuidadosamente realizados. Com relação aos testes
sorológicos para sí�lis, assinale a alternativa incorreta:
O primeiro teste imunológico a se tornar reagente na sí�lis primária, em
torno de 10 dias da evolução do cancro duro, é o VDRL.
Na sí�lis primária, os testes imunológicos podem não apresentar
reatividade no início desse estágio, pois os anticorpos começam a surgir na
corrente sanguínea cerca de 7 a 10 dias após o aparecimento do cancro
duro.
O primeiro teste imunológico a se tornar reagente na sí�lis primária, em
torno de 10 dias da evolução do cancro duro, é o VDRL.
Na sí�lis secundária, todos os testes que detectam anticorpos são
reagentes. Nesse estágio, espera‑se encontrar títulos altos nos testes
quantitativos não treponêmicos.
Na sí�lis terciária, os testes que detectam anticorpos habitualmente são
reagentes, principalmente os testes treponêmicos; os títulos dos anticorpos
nos testes não treponêmicos tendem a ser baixos e raramente podem ser
negativos.
Durante o pré‑natal, todas as gestantes devem ser submetidas ao teste
para o diagnóstico da sí�lis em dois momentos: uma vez no primeiro
trimestre de gravidez e a segunda no terceiro trimestre
Resposta: B
Comentário: o primeiro teste imunológico a se tornar reagente na sí�lis
primária, em torno de 10 dias da evolução do cancro duro, é o teste
treponêmico FTA-Abs. O diagnóstico laboratorial pode ser realizado pela
pesquisa direta do T. pallidum por microscopia de campo escuro, pelos
métodos de coloração ou pela imuno�uorescência direta, em amostras de
lesões, aspirado de linfonodo e/ou material de biópsia. Os testes
imunológicos podem não apresentar reatividade no início desse estágio, pois
os anticorpos começam a surgir na corrente sanguínea cerca de 7 a 10 dias
após o aparecimento do cancro duro.
Pergunta 6 0,3 em 0,3 pontos
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
A doença in�amatória pélvica (DIP) é uma síndrome clínica atribuída ao crescimento de
microrganismos do trato genital inferior para o trato genital superior, que pode ocorrer de
forma espontânea ou devido à manipulação, comprometendo o endométrio, trompas de
Falópio, anexos uterinos e/ou estruturas adjacentes. Constitui uma das mais importantes
complicações das IST e um sério problema de saúde pública, sendo comum em mulheres
jovens com atividade sexual desprotegida. Sobre a DIP, analise as a�rmativas e assinale a
alternativa incorreta:
São considerados critérios maiores para o diagnóstico da DIP: a
temperatura axilar >37,5 ºC ou >38,3 ºC, dor no hipogástrio e massa
pélvica.
Em 60% dos casos, a DIP acontece em função de um microrganismo
sexualmente transmitido.
Está associada a importantes sequelas em longo prazo, causando
morbidades reprodutivas que incluem a infertilidade por fator tubário, a
gravidez ectópica e a dor pélvica crônica.
São considerados critérios maiores para o diagnóstico da DIP: a
temperatura axilar >37,5 ºC ou >38,3 ºC, dor no hipogástrio e massa
pélvica.
Alguns dos fatores de risco para DIP incluem as IST prévias ou atuais,
múltiplas parcerias sexuais e parceria sexual atual com uretrite, uso de
anticoncepcionais (especialmente o DIU).
Os sintomas da DIP variam, dependendo da forma da infecção (aguda,
subaguda ou crônica), mas a presença de dor é comum a todos os tipos de
infecção.
Resposta: C
Comentário: o diagnóstico clínico de DIP deve estar fundamentado nos
critérios maiores, menores e elaborados. Os critérios elaborados podem
aumentar a especi�cidade do diagnóstico. Para a con�rmação clínica de DIP,
é necessária a presença de três critérios maiores mais um critério menor ou
um critério elaborado. São considerados critérios maiores: dor no
hipogástrio, dor à palpação dos anexos e dor à mobilização de colo uterino.
Pergunta 7 0,3 em 0,3 pontos
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
O corrimento vaginal é uma síndrome comum, que ocorre principalmente na idade
reprodutiva, podendo ser acompanhado de prurido, irritação local e/ou alteração de odor. A
investigação da história clínica deve ser minuciosa, com informações sobre comportamentos e
práticas sexuais, características do corrimento, consistência, cor e odor, data da última
menstruação, práticas de higiene, agentes irritantes locais, medicamentos tópicos ou
sistêmicos. Durante o exame físico, além das características do corrimento, o pro�ssional deve
observar ainda a existência de ulcerações e/ou eritema. Sobre o corrimento vaginal, coloque V
para verdadeiro e F para falso, em seguida, assinale a alternativa que corresponda à
sequência correta encontrada de cima para baixo:
(   ) O conteúdo vaginal �siológico é proveniente de muco cervical, da descamação do epitélio
vaginal (ação estrogênica), da transudação vaginal e da secreção das glândulas vestibulares
(de Bartholin e de Skene).
(   ) O conteúdo �siológico possui aspecto mucoide, de coloração transparente ou branca e
sem odor.
( ) As causas não infecciosas do corrimento vaginal incluem: candidíase vulvovaginal, vaginose
bacteriana e tricomoníase. Entre elas, apenas a tricomoníase é considerada uma IST.
(   ) O corrimento vaginal patológico ocorre por múltiplos agentes etiológicos, dos quais
citam‑se os mais comuns: vaginite in�amatória descamativa, vaginite atró�ca, presença de
corpo estranho, entre outros.
V, V, F e F.
F, V, F e V.
V, F, V e F.
F, F, F e V.
V, V, F e F.
F, F, V e V.
Resposta: D
Comentário: as causas não infecciosas do corrimento vaginal incluem a
vaginite in�amatória descamativa, a vaginite atró�ca (mulheres na
pós‑menopausa), a presença de corpo estranho, entre outros. Por outro lado,
o corrimento vaginal patológico ocorre por múltiplos agentes etiológicos, dos
quais citam‑se os mais comuns: candidíase vulvovaginal, vaginose bacteriana
e tricomoníase. Entre elas, apenas a tricomoníase é considerada uma IST.
Pergunta 8 0,3 em 0,3 pontos
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
A candidíase vulvovaginal é a infecção da vulva e da vagina, causada por um fungo comensal
que habita a mucosa vaginal e digestiva, o qual cresce quando o meio se torna favorável ao
seu desenvolvimento. A relação sexual não é a principal forma de transmissão, visto que esses
microrganismos podem fazer parte da �ora
endógena em até 50% das mulheres assintomáticas. Cerca de 80% a 90% dos casos são
devidos a C. albicans e de 10% a 20% a outras espécies. A respeito da candidíase vulvovaginal,
assinale a alternativa incorreta:
Os sinais e os sintomas da infecção podem se apresentar isolados ou
associados, sendo o principal sinal o corrimento purulento em moderada
quantidade.
Os sinais e os sintomas da infecção podem se apresentar isolados ou
associados,sendo o principal sinal o corrimento purulento em moderada
quantidade.
A gestação, o diabetes mellitus descompensado, a obesidade, o uso de
corticoides, imunossupressores ou quimio/radioterapia, são alguns dos
fatores que predispõem para o desenvolvimento da infecção por Candida sp.
As parcerias sexuais não precisam ser tratadas, exceto os sintomáticos (uma
minoria de parceiros sexuais do sexo masculino que podem apresentar
balanite e/ou balanopostite, caracterizada por áreas eritematosas na glande
do pênis, prurido ou irritação, têm indicação de tratamento com agentes
tópicos).
A primeira opção para o tratamento da afecção é o miconazol via vaginal
(creme vaginal a 2%, um aplicador cheio, à noite, por sete dias) ou a
nistatina via vaginal (100.000 UI, uma aplicação, à noite, por 14 dias).
Embora a candidíase vulvovaginal não seja transmitida sexualmente, é vista
com maior frequência em mulheres em atividade sexual, provavelmente,
devido a microrganismos colonizadores que penetram no epitélio via
microabrasões.
Resposta: A
Comentário: os sinais e os sintomas da infecção podem se apresentar
isolados ou associados e incluem: prurido vulvovaginal de intensidade
variável (principal sintoma); disúria; dispareunia; corrimento branco,
grumoso e com aspecto caseoso (“leite coalhado”); hiperemia; edema vulvar;
�ssuras e maceração da vulva; placas brancas ou branco‑acinzentadas,
recobrindo a vagina e o colo uterino.
Pergunta 9 0,3 em 0,3 pontos
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
As uretrites são IST caracterizadas por in�amação da uretra acompanhada de corrimento. Os
agentes microbianos das uretrites podem ser transmitidos por relação sexual vaginal, anal e
oral. Um dos agentes etiológicos mais importantes do corrimento uretral é a Neisseria
gonorrhoeae. A uretrite gonocócica, também conhecida como gonorreia, é um processo
infeccioso e in�amatório da mucosa uretral e o risco de um parceiro infectado a outro é de
50% por ato sexual. A respeito da uretrite gonocócica, assinale a alternativa incorreta:
A oftalmia neonatal ou a conjuntivite purulenta do RN ocorre até os 6
meses de vida da criança, podendo causar a cegueira. A vitamina K é a
forma de prevenção e deve ser administrada na primeira hora do pós-
parto.
A gonorreia é frequentemente assintomática em mulheres e também
quando ocorre na faringe e no reto.
A infecção uretral no homem pode ser assintomática em menos de 10%
dos casos. Nos casos sintomáticos, há presença de corrimento em mais de
80% e/ou disúria > 50%.
Após um a três dias, a pessoa doente se queixa de ardência miccional
(disúria), seguida por corrimento, inicialmente mucoide, que com o passar
do tempo se torna mais abundante e purulento.
O diagnóstico da uretrite deve ser realizado com base nas manifestações
clínicas (drenagem purulenta ou mucopurulenta ao exame físico) ou nos
achados laboratoriais, como a bacterioscopia pela coloração Gram de
secreção uretral.
A oftalmia neonatal ou a conjuntivite purulenta do RN ocorre até os 6
meses de vida da criança, podendo causar a cegueira. A vitamina K é a
forma de prevenção e deve ser administrada na primeira hora do pós-
parto.
Resposta: E
Comentário: o risco de transmissão vertical da N. gonorrhoeae durante o parto
vaginal oscila entre 30% e 50%. A oftalmia neonatal ou a conjuntivite
purulenta do RN ocorre no primeiro mês de vida da criança, podendo causar
a cegueira, especialmente quando causada pela N. gonohrroeae. Por isso, a
doença deve ser tratada imediatamente, para prevenir o agravamento das
lesões oculares. No Brasil, a prevenção da oftalmia neonatal é realizada por
meio da administração de uma solução de nitrato de prata a 1%, chamada
método de credeização, com aplicação única, na primeira hora após o
nascimento ou pode ser substituído por tetraciclina a 1% (colírio), seguindo as
mesmas orientações.
Pergunta 10 0,3 em 0,3 pontos
Terça-feira, 21 de Fevereiro de 2023 01h20min21s GMT-03:00
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário da
resposta:
O papilomavírus humano (HPV) é uma das IST mais frequentes no mundo. O risco estimado
para a exposição a essa infecção é de 15% a 25% a cada nova parceria sexual. Em grande
parte dos casos, a infecção é autolimitada e transitória, sem causar qualquer dano. A maioria
das pessoas que entra em contato com o vírus pode nunca ter o diagnóstico da infecção se
não desenvolver lesões clínicas e não realizar testes laboratoriais. Sobre o HPV, assinale a
alternativa incorreta:
O HPV está relacionado ao câncer cervical em, aproximadamente, 50% dos
casos, com menor percentual de participação nos casos de câncer em
outros locais.
Cerca de 1% a 2% da população apresenta verrugas genitais e 2% a 5% das
mulheres apresentam alterações no exame de citologia oncótica do colo do
útero em função da infecção pelo HPV.
O HPV está relacionado ao câncer cervical em, aproximadamente, 50% dos
casos, com menor percentual de participação nos casos de câncer em
outros locais.
O tempo médio entre a infecção pelo HPV de alto risco e o desenvolvimento
do câncer cervical é de, aproximadamente, 20 anos, de acordo com o tipo, a
carga e a capacidade de persistência viral e o estado imunológico da
mulher.
De acordo com o risco oncogênico e o tipo de lesão, os tipos de HPV que
infectam o trato genital são divididos em dois grupos, sendo que no grupo
de alto risco oncogênico, encontram-se os tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51,
52, 56, 58, 59, 68, 73 e 82.
A maioria das infecções por HPV é assintomática ou não aparente. A
infecção pelo HPV, tanto no homem como na mulher, tem sido descrita sob
três formas de apresentação: latente, subclínica e clínica.
Resposta: B
Comentário: o HPV está relacionado ao câncer cervical em,
aproximadamente, 100% dos casos, com menor percentual de participação
nos casos de câncer em outros locais: 85% de ânus, 40% de vulva, 70% de
vagina, 50% de pênis, 35% de orofaringe, 10% de laringe e 23% de boca.
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