Aula 3 - Prescrições e cálculos de doses na veterinária

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Aula 3 - Prescrições e cálculos de doses na veterinária
Isabela Freitas – 5º Termo de Medicina Veterinária (UniSalesiano)
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A prescrição ou receita é uma ordem escrita de próprio punho, com letra legível, em vernáculo, feita pelo profissional devidamente habilitado para a transmissão de instruções ao paciente e/ou farmacêutico; portanto, é um documento, tendo validade de 30 dias, exceto no caso de prescrição de antimicrobianos, em que a validade é de 10 dias. 
Como a prescrição é uma ordem escrita, emprega-se o verbo no “imperativo”. Sendo a prescrição um documento reconhecidamente legal, o seu autor é responsável pela sua exatidão, devendo conter as instruções de forma clara, concisa e objetiva. Neste sentido, a prescrição constitui um documento que envolve responsabilidades sob vários aspectos:
· Aspecto clínico: o diagnóstico da enfermidade que acomete o paciente reflete a decisão terapêutica do profissional, que deve, então, indicar o(s) medicamento(s) mais adequado(s) para a situação;
· Aspecto profissional: o medicamento deve ser prescrito na posologia adequada; caso o farmacêutico detecte algum erro, este deve alertar o médico-veterinário, evitando intoxicações medicamentosas ou ineficiência do tratamento;
· Aspecto legal: há medicamentos que para serem comercializados devem obedecer à legislação específica, portanto, o profissional deve conhecê-la.
As prescrições podem ser higiênicas ou medicamentosas. As prescrições higiênicas contêm instruções a respeito de meios que podem auxiliar o tratamento de enfermidades ou podem ser necessárias para garantir o restabelecimento da saúde do paciente (alimentos, bebidas, temperatura ambiente, condições de repouso, exercícios, clima, habitação etc.). Estas instruções são chamadas, nesta situação, de regime ou dieta.
As prescrições medicamentosas são aquelas que contêm medicamentos. Os medicamentos receitados podem ser de três categorias:
· Medicamentos farmacopeicos: são fármacos inscritos na Farmacologia Brasileira e estão na Relação de Nacional de Medicamentos Essenciais ou na lista da OMS;
· Medicamentos magistrais: são aqueles preparados na farmácia a partir da prescrição feita por um profissional que estabelece a composição pra um determinado paciente;
· Especialidades farmaceuticas: medicamentos fornecidos pela indústria farmacêutica cujas fórmulas são aprovadas e registradas em órgãos governamentais.
 Existem medicamentos de referência, similares e genéricos.
Exemplo de prescrição completa:
Vias de administração:
Medidas de unidade:
Medidas de posologia:
Cálculo de dose: v (volume) = dose x peso / concentração
Importante saber converter:
· 0,1%= 1 mg/mL
· 1%= 10 mg/mL
· 10%= 100 mg/mL
· 1mg=1.000µg
· 1g = 1.000mg
· 1kg = 1.000g
*Porcentagem (%) sempre se multiplica por 10.
Cálculos de dose:
5g de Glicose em 100mL 
5g ----------- 100mL
X -------------1000mL
X= 50g
Fluidoterapia
· Equipo micro = 60g – 1ml
· Equipo Macro = 20g – 1ml
Ex.: Taxa da fluidoterapia = 5ml/kg/h Peso do animal: 10kg
1. 5ml X 10kg =50ml/kg
2. 50ml X 20( Taxa do equipo) = 1.000 gotas/h
3. 1.000 gotas /60 = 16,66 g/minuto
16,66 g/min /60 = 0,27g /segundo
Como administrar 0,27g/segundo?
4. 0,27g X 10segundos = 3g em 10 segundos
Exercícios
1) cão, macho, pesando 23,200 kg necessita receber no pós operatório imediato:
· Ceftriaxona 30mg/kg IM ou IV
· Meloxicam 0,1mg/kg IM ou IV
Calcule o volume dos fármacos
Prescrição pós- operatória:
· Amoxicilina 20mg/kg BID V.O por 10 dias
· Meloxicam 0,1mg/kg SID V.O por 3 dias
2) cavalo pesando 445 kg necessita receber no pós operatório de orquiectomia imediato:
· Penicilina 40.000 UI/kg IM
· Banamine 1mg/kg IM ou IV
Calcule o volume dos fármacos
Prescrição pós- operatória:
· Penicilina 40.000 UI /kg BID IM por 5 dias
· Banamine 1mg/kg SID V.O por 3 dias
3) felino, pesando 4,32kg com o diagnóstico de úlcera superficial de córnea.
Prescrição:
· Colírio Still (Diclofenaco de Sódio), TID, 1 gota OE
4) cão, pesando 1,237 kg com o diagnóstico de intussuscepção. O animal precisa receber fluidoterapia.
Prescrição:
· Fluidoterapia com Solução Fisiológica 0,9% na taxa de 3ml/kg/h