Questoes Aleitamento

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6	-	2022	IAMSPE
O	 leite	materno	 é	 o	 alimento	 ideal	 para	 o	 recém-nascido,	 com	evidências	 de	 inúmeros	 efeitos	 positivos	 da	 amamentação	 na	 saúde	 ao	 longo	 da	 vida.	 Em	 relação	 ao
aleitamento	materno,	a	suas	indicações	e	a	seus	benefícios,	assinale	a	alternativa	correta.
A)	O	aleitamento	materno	deve	ser	praticado	e	estimulado	e	o	leite	materno	deve	ser	ofertado	de	forma	exclusiva	até	os	seis	meses	de	vida.
B)	O	aleitamento	materno	não	diminui,	de	forma	significativa,	o	risco	de	morte	em	lactentes	por	doenças	como	diarreia	e	infecções	respiratórias.
C)	Além	de	ser	um	alimento,	o	leite	materno	contém	hormônios,	fatores	de	crescimento,	anticorpos	e	bactérias,	que	não	são	benéficas	à	saúde	do	bebê.
D)	O	aleitamento	materno	não	diminui	o	risco	de	doenças	metabólicas	na	vida	adulta,	como,	por	exemplo,	obesidade	e	diabetes	mellitus.
E)	O	contato	pele	a	pele	ao	nascimento	(golden	hour)	está	estreitamente	relacionado	ao	sucesso	do	aleitamento	materno	exclusivo	nos	primeiros	seis	meses	de	vida.
7	-	2022	HIAE
Criança	de	2	meses	e	10	dias	de	idade,	internada	por	bronquiolite	viral	aguda,	com	possibilidade	de	realimentação	após	um	breve	período	de	suspensão	alimentar.	Vinha
recebendo	aleitamento	materno	exclusivo.	A	mãe,	19	anos	de	idade,	há	dois	dias	apresenta	doença	diarreica,	sem	muco	ou	sangue.	Em	relação	ao	aleitamento	materno,
dentre	as	recomendações	seguintes,	a	melhor	para	este	caso	é:
A)	liberar	o	aleitamento	materno,	com	os	devidos	cuidados	higiênicos.
B)	contraindicar	o	aleitamento	materno	pelo	período	de	duração	da	diarreia.
C)	introduzir	fórmula	láctea	para	complementar	o	aleitamento.
D)	liberar	o	aleitamento	uma	semana	após	o	término	da	diarreia.
8	-	2022	UNICAMP
Menino,	 40	 dias,	 em	 aleitamento	materno	 exclusivo,	 tem	 diagnóstico	 de	 galactosemia,	 confirmado	 pela	 dosagem	 enzimática	 da	 galactose-1-fosfato	 uridil	 transferase
(GALT).	A	ORIENTAÇÃO	ALIMENTAR	BASEADA	NO	DIAGNÓSTICO	É:
A)	Leite	materno	exclusivo.
B)	Fórmula	infantil	de	seguimento.
C)	Fórmula	de	soja.
D)	Fórmula	infantil	de	partida.
9	-	2022	IAMSPE
Quanto	à	síndrome	de	Noonan,	assinale	a	alternativa	correta:
A)	Trata-se	de	uma	síndrome	que	leva	à	baixa	estatura	desproporcional,	com	encurtamento	mesomélico.
B)	É	muito	frequente	o	paciente	apresentar	retardo	mental,	assimetria	facial,	restrição	de	crescimento	intrauterino	e	baixa	aceitação	alimentar	na	infância.
C)	As	alterações	de	câmaras	esquerdas	são	os	principais	achados	ecocardiográficos.
D)	O	uso	de	hormônio	de	crescimento	é	ineficaz	para	melhorar	a	estatura	final.
E)	Deve-se	suspeitar	em	crianças	com	baixa	estatura,	ptose	palpebral	e	alterações	torácicas.
10	-	2022	USP	-	SP
Lactente,	sexo	feminino,	11	meses	de	vida,	está	em	consulta	ambulatorial	de	rotina.	Trata-se	de	criança	prematura,	nascida	de	35	semanas,	com	peso	de	nascimento	de
2110	g,	sem	intercorrências	durante	o	seguimento.	Na	consulta	de	hoje,	a	maior	preocupação	da	mãe	é	que	a	criança	não	engatinha.	Na	avaliação	realizada	na	consulta,
notado	que	a	criança	imita	a	mãe	ao	bater	palmas,	faz	movimentos	de	pinça	para	pegar	objetos,	reage	a	uma	conversa	como	se	estivesse	respondendo,	mas	com	sons
incompreensíveis,	 sem	 falar	nenhuma	palavra.	Ela	 fica	em	pé	com	apoio,	mas	 realmente	não	engatinha	quando	colocada	de	bruços.	Qual	das	alternativas	contempla,
respectivamente,	a	avaliação	do	desenvolvimento	e	a	conduta	indicada?
A)	O	atraso	do	desenvolvimento	é	justificado	pela	prematuridade,	orientar	estimulação	motora	e	retorno	precoce.
B)	O	desenvolvimento	motor	está	atrasado	mesmo	se	considerada	a	prematuridade,	encaminhar	para	seguimento	com	fisioterapia.
C)	O	desenvolvimento	está	compatível	com	o	esperado	para	a	idade,	sem	necessidade	de	nenhuma	intervenção	específica.
D)	O	desenvolvimento	motor	e	de	linguagem	estão	atrasados	para	a	idade,	iniciar	investigação	com	eletroencefalograma.
Questões	da	Apostila
Realize	as	questões	de	concursos	selecionadas	para	esta	apostila	e	depois	confira	os	comentários	da	nossa	equipe	acadêmica.
11	-	2022	USP	-	SP
Durante	a	consulta	de	um	bebê	de	2	meses	de	idade,	nota-se	que	a	mãe,	ao	trocar	a	fralda	do	bebê,	fala	com	ele	num	linguajar	infantilizado	(""manhês"").	Como	esta
atitude	é	considerada?
A)	Desnecessária,	pois	nesta	idade	não	é	possível	reconhecer	a	fala.
B)	Adequada,	por	denotar	um	bom	vínculo	entre	a	mãe	e	a	criança.
C)	Prejudicial,	porque	é	um	estímulo	para	o	desenvolvimento	inadequado	da	fala.
D)	Inadequada,	porque	a	linguagem	expressiva	se	manifesta	próximo	aos	12	meses.
12	-	2022	USP	-	RP
Mãe	traz	filha	de	2	anos	à	consulta	referindo	ter	observado	crescimento	de	ambas	as	mamas	há	3	meses.	Nega	desenvolvimento	de	pelos	ou	odor	axilar.	Antecedentes
pessoais:	 nasceu	 de	 parto	 normal	 a	 termo	 e	 peso	 adequado.	 Nega	 antecedentes	 de	 doenças.	 Antecedentes	 familiares:	 irmãs	 de	 4	 e	 7	 anos	 com	 ausência	 de
desenvolvimento	 puberal.	 Exame	 físico:	 Tanner	M2	 P1,	 genitália	 externa	 feminina	 e	 pré-púbere.	Desenvolvimento	 pondero	 estatural	 no	 gráfico	 abaixo.	Qual	 a	melhor
conduta	para	esta	paciente?
A)	Solicitar	ultrassonografia	das	mamas.
B)	Bloquear	o	eixo	hipotálamo-hipofísário	com	agonista	do	GnRH.
C)	Reavaliar	estatura	e	desenvolvimento	puberal	em	3	meses.
D)	Bloquear	a	produção	de	estradiol	com	inibidor	da	aromatase.
13	-	2022	SUS	-	SP
A	 prática	 bem-sucedida	 do	 aleitamento	 depende,	 em	 grande	 parte,	 das	 orientações	 recebidas	 pelas	 mães.	 A	 composição	 bioquímica	 do	 leite	 materno	 é	 altamente
específica,	 atendendo	 ás	 necessidades	 nutricionais	 e	 assegurando	 um	 ótimo	 padrão	 de	 crescimento	 e	 desenvolvimento.	 Com	 relação	 ao	 leite	 materno,	 assinale	 a
alternativa	correta.
A)	A	frutose	é	o	carboidrato	predominante	no	leite.
B)	Os	ácidos	graxos	de	cadeia	longa	não	estão	presentes	no	leite	humano.
C)	A	água	contribui	com	30%	da	composição	do	leite	materno.
D)	O	leite	materno	apresenta,	proporcionalmente,	mais	caseína	que	proteínas	do	soro	(lactoalbuminas),	sendo	semelhante	ao	leite	de	vaca.
E)	O	fator	bifidogênico	propicia	o	crescimento	de	uma	microbiota	intestinal	adequada.
14	-	2022	HSL	-	SP
Joana,	primigesta,	comparece	na	consulta	de	seguimento	de	seu	filho	de	2	meses	de	idade,	que	está	em	aleitamento	exclusivo.	Refere	dor	e	ardor	no	mamilo	esquerdo,
prurido	e	“fisgadas”	que	se	irradiam	para	o	interior	da	mama	durante	a	amamentação.	O	exame	das	mamas	revela	hiperemia	dos	mamilos	e	aréolas,	que	se	mostram
brilhantes,	com	aspecto	friável.	Exame	físico	do	lactente	sem	alterações.	Dentre	as	seguintes	propostas	terapêuticas,	a	melhor	para	este	caso	é
A)	cefalexina	para	mãe.
B)	nistatina	tópica	para	mãe.
C)	nistatina	tópica	para	mãe	e	lactente.
D)	neomicina	tópica	para	mãe.
E)	compressas	mornas	na	mama.
15	-	2022	SUS	-	SP
Acerca	do	desenvolvimento	no	primeiro	ano	de	vida,	assinale	a	alternativa	correta.
A)	No	primeiro	mês	de	vida,	observa-se	uma	extensão	generalizada	dos	membros,	a	hipotonia	fisiológica.
B)	A	preensão	palmar	reflexa	dura	cerca	de	nove	meses.
C)	Aos	dois	meses,	deve	sustentar-se	quando	levantado	pelos	braços.
D)	A	mudança	de	decúbito	ocorrer	a	partir	do	6°	mês	de	vida.
E)	A	preensão	polegar-indicador	(pinça)	inicia-se	por	volta	dos	oito	meses	de	vida.
16	-	2022	SUS	-	SP
Uma	menina	de	seis	anos	de	idade	preocupou	sua	mãe	por	já	ter	iniciado	a	menstruação	e	por	ter	apresentado	aumento	das	mamas.	Com	isso,	foi	levada	ao	ginecologista,
que	notou,	além	de	mamas	em	M3,	pelos	pubianos	e	axilares	em	estágio	 IV	de	Tanner.	A	genitália	externa,	apesar	de	mais	desenvolvida,	não	apresentava	alterações
importantes.	 As	 ultrassonografias	 pélvica	 e	 abdominal,	 bem	 como	 a	 ressonância	 de	 sistema	 nervoso	 central	 revelaram-se	 normais.	 Com	 base	 nesse	 caso	 hipotético,
assinale	a	alternativa	que	apresente	o	tratamento	mais	adequado	para	a	paciente.
A)	remoção	cirúrgica	de	ovários
B)	manter	conduta	expectante
C)	inibidor	de	aromatase
D)	contraceptivo	oral	hormonal
E)	análogo	de	GnRH
17	-	2022	UNIFESP
Recém-nascido	a	termo,	peso	de	nascimento	de	3250	g,	adequado	para	a	idade	gestacional,	nascido	de	parto	cesáreo,	chega	à	primeira	consulta	com	dez	dias	de	vida.	A
mãe	é	primípara	e	hígida.	Atualmente,	a	criança	está	recebendo	leite	materno	em	pequena	quantidade	e	fórmula	láctea	a	cada	três	horas,	iniciada	há	um	dia.	Ao	exame,
observa-se	fissuras	em	ambos	os	mamilos;	à	tentativa	de	amamentar,	a	criança	abocanha	o	mamilo	e	a	mãe	apresenta	dor	intensa.	Assinale	as	medidas	que	poderiam	ter
sido	adotadas	para	evitar	a	situação	atual.
A)	Observação	com	correção	do	posicionamento	e	da	pega	desde	as	primeiras	mamadas	e	continuidade	da	orientação	após	a	alta.
B)	Suplementação	com	fórmula	apropriada	em	bico	ortodôntico,	orientada	antes	da	alta	hospitalar	e	uso	de	conchas	para	amamentação.
C)	Aumento	do	intervalo	entre	as	mamadas,	estímulo	à	sucção	com	uso	de	chupeta	e	uso	de	sutiã	apropriado	para	lactantes.
D)	Uso	de	hidratante	na	região	da	aréola	durante	a	gestação	e	introduzir	o	dedo	indicador	na	boca	da	criança	para	interromper	a	sucção	se	for	necessário.
18	-	2022	HSL	-	SP
Durante	a	gravidez,	a	produção	de	leite	materno	está	inibida	pois
A)	o	hormônio	lactogênico	placentário	estimula	os	receptores	mamários	de	prolactina	somente	após	a	dequitação.
B)	não	existe	ainda	a	sucção	mamilar,	responsável	pela	liberação	de	ocitocina	que	aumenta	a	produção	láctea.
C)	os	receptores	de	prolactina	nos	alvéolos	estão	inibidos	pelas	elevadas	concentrações	de	progesterona	e	de	hormônio	lactogênico	placentário.
D)	os	níveis	de	prolactina	só	aumentam	após	o	descolamento	placentário.
E)	os	níveis	altos	de	estrogênios	mantêm	a	prolactina	em	baixas	concentrações	até	próximo	ao	parto.
19	-	2022	UNIFESP
Menino,	1	ano	e	2	meses	de	idade,	é	acompanhado	em	puericultura	na	UBS	desde	o	nascimento,	apresentando	crescimento	e	desenvolvimento	adequados.	Na	consulta	de
hoje,	a	mãe	mostrou-se	preocupada,	pois	o	filho	fala	pouco	e	ainda	não	anda	sozinho,	diferentemente	da	outra	filha	que	nessa	idade	falava	bastante	e	andava	pela	casa
sozinha.	Ao	avaliar	os	marcos	do	desenvolvimento,	o	médico	observou	que	o	menino	fica	de	pé	com	apoio	e	troca	passos,	faz	movimento	de	pinça	ao	pegar	uma	“bolinha
de	papel”,	aponta	com	o	indicador	quando	quer	um	objeto	e	fala	“papá,	mamá,	qué,	dá,	não”.	Qual	é	o	diagnóstico	mais	provável	do	desenvolvimento?
A)	Atraso	no	desenvolvimento	motor	grosseiro;	desenvolvimento	motor	fino	e	de	linguagem	dentro	do	esperado.
B)	Atraso	do	desenvolvimento	motor	fino;	desenvolvimento	motor	grosseiro	e	de	linguagem	dentro	do	esperado.
C)	Atraso	do	desenvolvimento	da	linguagem;	desenvolvimento	motor	grosseiro	e	motor	fino	dentro	do	esperado.
D)	Desenvolvimento	motor	grosseiro,	motor	fino	e	de	linguagem	dentro	do	esperado.
20	-	2022	HSL	-	SP
Entre	as	causas	de	puberdade	precoce	periférica,	destaca-se:
A)	exposição	prévia	a	hormônio.
B)	hidrocefalia.
C)	mutação	do	gene	DLK1.
D)	hamartoma.
E)	cisto	ovariano	funcional.
21	-	2022	IAMSPE
Assinale	a	alternativa	que	apresenta	uma	situação	que	autoriza	o	médico	à	quebra	do	sigilo	profissional.
A)	CCF,	de	catorze	anos	de	idade,	sexo	feminino,	que	relata	em	consulta	médica,	que,	durante	o	fim	de	semana,	na	casa	de	amigos,	experimentou	maconha	pela	primeira
vez
B)	FAP,	de	treze	anos	de	idade,	sexo	feminino,	que	em	consulta,	relata	atraso	menstrual	e,	após	a	realização	de	teste	para	gravidez,	obtém	resultado	positivo
C)	AAG,	de	quinze	anos	de	 idade,	 sexo	 feminino,	 que	 solicita	 a	prescrição	de	anticoncepcional	 oral,	 uma	vez	que	vem	mantendo	 relações	 sexuais	 regulares	 com	seu
namorado	de	dezoito	anos	de	idade,	sem	o	conhecimento	dos	pais
D)	BBD,	de	dezessete	anos	de	idade,	sexo	masculino,	que	apresenta	secreção	uretral	abundante	e	disúria,	sugestivas	de	uretrite	gonocótica
E)	GR,	de	quinze	anos	de	idade,	sexo	feminino,	que	solicita	prescrição	de	contraceptivo	de	emergência	após	relação	sexual	desprotegida	no	dia	anterior	à	consulta
22	-	2022	HNMD
Você	atende	um	lactente	com	3	meses	de	vida,	que	vem	em	uso	exclusivo	de	seio	materno,	apresentando	história	de	vômitos,	hepatomegalia,	icterícia,	perda	ponderal	e
infecções	recorrentes.	Diante	do	quadro	clínico,	suspeitou-se	de	erro	inato	do	metabolismo.	A	pesquisa	de	galactose	na	urina	revelou	resultado	positivo.	Diante	do	caso
acima,	a	melhor	orientação	seria:
A)	manter	o	aleitamento	materno	e	suspender	a	ingestão	de	lactose	materna.
B)	suspender	o	aleitamento	materno	e	o	uso	de	alimentos	com	lactose.
C)	substituir	o	aleitamento	materno	por	leites	artificiais.
D)	proibir	carnes,	ovos,	leite	e	derivados.
E)	suspender	o	aleitamento	materno	e	iniciar	alimentação	com	leite	de	cabra.
23	-	2022	SES	-	RJ
Recém-nascido	a	termo,	alimentado	exclusivamente	com	leite	materno,	é	internado	em	UTI	neonatal	logo	ao	nascimento,	pela	suspeita	de	sepse	neonatal.	No	quinto	dia
de	vida,	inicia	convulsão,	vômitos	e	icterícia.	Ao	exame,	encontra-se	letárgico,	ictérico	3+/4+	(zona	IV	de	Kramer),	acianótico,	desidratado	+/4+,	corado,	com	boa	perfusão
periférica.	Apresenta	hepatoesplenomegalia	à	palpação	de	abdômen.	O	restante	do	exame	físico	é	normal.	Foram	colhidas	amostras	de	sangue	e	líquor	com	resultados
normais,	mas	a	urina	apresenta	substâncias	redutoras	à	análise.	O	diagnóstico	mais	provável	é	de:
A)	doença	do	xarope	de	bordo
B)	fenilcetonúria
C)	alcaptonúria
D)	galactosemia
24	-	2022	SES	-	RJ
De	acordo	com	a	escala	de	Tanner,	para	paciente	do	sexo	feminino,	apresentando	mamas	e	aréolas	aumentadas,	sem	separação	do	contorno	e	pelos	pubianos	esparsos,
levemente	pigmentados,	retos,	mediais	à	borda	dos	lábios,	a	maturação	sexual	é	classificada	como:
A)	M2P3
B)	M2P2
C)	M3P3
D)	M3P2
25	-	2022	FJG
Recém-nascido	de	18	dias	 de	 vida,	 em	alimento	materno	exclusivo,	 é	 levado	à	 consulta	 de	 revisão.	A	mãe	 refere	 estar	 com	 febre	 (até	39,5ºC)	 há	2	dias,	 calafrios	 e
prostração.	Está	apresentando	uma	área	de	coloração	avermelhada,	dolorosa,	e	edemaciada,	no	quadrante	superior	externo	da	mama	esquerda.	A	hipótese	diagnóstica
mais	provável	e	a	conduta	indicada	para	este	quadro	são,	respectivamente:
A)	mastite	/	antibiótico	para	a	mãe	e	manter	amamentação
B)	abscesso	mamário	/	hospitalização	e	drenagem	cirúrgica
C)	ingurgitamento	mamário	/	antitérmico	e	ordenha	do	seio	materno
D)	bloqueio	de	ducto	lactífero	/	ibuprofeno	e	manter	a	amamentação
26	-	2022	UERJ
Menino	de	8	anos	é	 levado	para	consulta	com	história	de	convulsões	 tônico-clônicas	generalizadas	desde	os	5	anos	de	vida.	A	 família	 refere	que	é	acompanhado	por
neurologista	de	forma	irregular	e	faz	uso	de	fenobarbital	há	dois	anos.	Contam,	ainda,	que	antes	dos	episódios	convulsivos,	a	criança	fica	“fora	do	ar”	e	que,	por	diversas
vezes,	foi	testada	a	glicose	periférica	nas	idas	à	emergência,	sendo	evidenciada	hipoglicemia.	Ao	exame	físico,	o	menino	interage	com	o	examinador,	porém,	é	perceptível
o	atraso	cognitivo.	O	restante	do	exame	físico	é	normal.	Após	jejum,	é	realizada	glicemia	capilar	com	resultado	de	46mg/dL,	confirmado	pela	glicemia	central.	Hemograma
e	bioquímica	sem	demais	alterações.	O	EAS	mostra	ausência	de	corpos	cetônicos.	A	dosagem	de	insulina	no	sangue	é	de	10μU/mL.	Pode-se	dizer	que	a	hipoglicemia	nesse
paciente	tem	como	provável	causa:
A)	cetose	diabética
B)	infecção	pancreática
C)	tumor	secretor	de	insulina
D)	defeito	do	metabolismo	do	glicogênio
27	-	2022	SES	-	RJ
O	aleitamento	materno	e	a	introdução	da	alimentação	complementar	são	temas	cruciais	na	prática	do	médico	de	Família	e	Comunidade	da	equipe	de	Atenção	Primária	à
Saúde	(APS).	Em	relação	aos	benefícios	do	aleitamento	materno,	é	correto	afirmar	que:
A)	aumenta	a	perda	de	peso	inicial	do	recém-nascido,	mas	favorece	sua	recuperação
B)	em	relação	aos	benefícios	maternos,	leva	a	recuperação	do	peso	pré-gestacional	de	forma	mais	lenta
C)	períodos	mais	prolongados	de	amamentação	reduzem	a	probabilidade	da	criança	evoluir	com	obesidade
D)	diminui	a	morbidade	especificamente	relacionada	às	infecções,	mas	não	reduz	o	risco	de	hospitalização	por	bronquiolite
28	-	2022	UFRJ
Lactente,	 4	meses,	 amamentado	 exclusivamente	 com	 leite	materno,apresenta	 crescimento	 e	 desenvolvimento	 normais	 para	 a	 idade.	 A	 conduta	mais	 adequada	 na
consulta	de	puericultura	é:
A)	iniciar	o	treinamento	do	vaso	sanitário	com	o	uso	do	penico
B)	estimular	o	controle	motor	através	do	uso	do	andador
C)	colocar	a	cadeirinha	do	carro	voltada	para	a	frente	do	veículo
D)	iniciar	suplementação	de	ferro	e	confirmar	a	suplementação	de	vitamina	D
29	-	2022	UFRJ
Pode-se	afirmar,	sobre	o	desenvolvimento	dos	caracteres	sexuais	secundários,	que:
A)	o	primeiro	sinal	de	puberdade	feminina	é	o	nascimento	dos	pelos	pubianos
B)	a	puberdade	masculina	ocorre	cerca	de	um	ano	a	um	ano	e	meio	mais	tarde	que	a	feminina
C)	o	primeiro	sinal	de	puberdade	masculina	é	o	nascimento	dos	pelos	pubianos
D)	a	menarca	ocorre	simultaneamente	à	telarca,	na	puberdade
30	-	2022	PSU	-	MG
Sobre	o	aleitamento	materno,	assinale	a	alternativa	CORRETA:
A)	Em	regiões	muito	secas	e	quentes,	pode	ser	necessário	completar	a	amamentação	de	crianças	de	4	a	6	meses	com	água	filtrada	e	fervida	para	evitar	a	desidratação
B)	O	leite	materno,	até	os	6	meses	de	idade	da	criança,	quando	oferecido	exclusivamente,	fornece	a	quantidade	necessária	de	vitamina	D	e	zinco	para	a	criança
C)	Em	mulheres	que	possuem	mamilos	planos	ou	invertidos	é	importante	já	no	pré-natal	orientar	exercícios	de	tração	para	os	mamilos	no	intuito	de	torná-los	preparados
para	a	amamentação
D)	Na	situação	em	que	ocorre	mastite	e	que	pode	cursar	com	infecção	bacteriana,	o	tratamento	com	antibiótico	adequado	pode	ser	necessário	e	a	amamentação	pode	ser
mantida
31	-	2022	PSU	-	MG
Antônio	é	um	 lactente	de	10	meses	de	 idade	e	a	mãe	o	 trouxe	para	uma	consulta	de	 rotina.	À	anamnese	completa	e	ao	exame	 físico	para	avaliação	dos	marcos	do
desenvolvimento,	qual	dos	achados	abaixo	é	preocupante	e	deve	ser	motivo	de	melhor	investigação	nessa	idade?
A)	A	criança	apresenta	somente	os	dentes	incisivos	centrais	inferiores	e	superiores
B)	A	criança	assenta-se	utilizando	o	tripé	de	pernas	com	uma	mão	apoiada	e	segura	um	objeto	com	a	mão,	mas	sem	conseguir	passá-lo	para	a	outra	mão
C)	A	criança	fica	de	pé	com	apoio,	mas	quando	colocada	no	chão	não	engatinha	em	quatro	apoios,	arrastando-se
D)	A	criança	reconhece	a	face	da	mãe	ou	cuidador	e	chora	quando	é	afastado	dos	mesmos
32	-	2022	HCPA
Paciente	grávida	de	3	meses	 (gestação	prévia	e	atual	sem	 intercorrências)	demonstrou	 interesse	em	continuar	amamentando	o	 filho	de	2	anos	após	o	nascimento	do
bebê,	mas	tinha	dúvida	de	que	seu	desejo	pudesse	ser	prejudicial	para	a	gestação	ou	para	alguma	das	crianças.	Qual	a	recomendação	mais	adequada	nessa	situação?
A)	Desmamar	o	filho	mais	velho	imediatamente.
B)	Desmamar	o	filho	mais	velho	gradualmente	antes	do	nascimento	do	outro	filho.
C)	Desmamar	o	filho	mais	velho	assim	que	o	outro	filho	nascer.
D)	Manter	a	amamentação	do	filho	mais	velho	se	essa	for	a	vontade	materna.
33	-	2022	PSU	-	MG
Os	hábitos	alimentares	da	população	mundial	têm	sido	alterados	ao	longo	dos	últimos	anos	e,	a	cada	ano,	cresce	o	número	de	adeptos	das	dietas	vegetarianas	e	veganas,
inclusive	entre	crianças	e	adolescentes.	Ao	atender	uma	adolescente,	sexo	feminino,	15	anos	de	idade,	previamente	hígida,	ela	diz	que	deseja	conhecer	mais	sobre	as
dietas	 vegetarianas	 e	 até	 veganas	 existentes,	 pois	 quer	mudar	 seus	 hábitos.	 Assinale	 a	 alternativa	 com	 informações	 ERRADAS	 em	 relação	 às	 dietas	 vegetarianas	 e
veganas:
A)	A	carência	nutricional	de	ferro	é	mais	comum	na	criança	vegetariana,	portanto,	é	recomendável	que	a	ingestão	de	ferro	por	estes	pacientes	seja	5,8	a	6	vezes	maiores
do	que	a	das	crianças	onívoras
B)	 Indivíduos	 lacto-ovo-vegetarianos,	quando	consomem	leite	e	ovos	regularmente,	 recebem	quantidades	adequadas	de	vitamina	B12	e	não	necessitarão	de	reposição
contínua	dessa	vitamina
C)	O	consumo	de	gorduras	na	alimentação	saudável	deve	variar	de	25%	a	35%	do	total	de	calorias	da	dieta	e	as	crianças	vegetarianas	devem	ser	orientadas	a	consumir	o
mesmo	que	as	onívoras	e	ovo-lacto-vegetarianas
D)	O	consumo	regular	de	alimentos	ricos	em	fibras	como	vegetais,	frutas	e	grãos	está	associado	à	redução	do	risco	de	obesidade,	constipação,	doenças	cardiovasculares	e
câncer
34	-	2022	PSU	-	MG
Durante	o	acompanhamento	de	uma	família	com	três	crianças	de	idades	distintas,	em	Unidade	Básica	de	Saúde,	a	mãe	pergunta	sobre	a	conduta	adequada	quanto	aos
cuidados	com	os	dentes	das	crianças.	As	crianças	têm	10	meses,	5	anos	e	9	anos.	Sobre	as	orientações	adequadas	de	saúde	bucal	para	a	faixa	etária	pediátrica,	assinale	a
alternativa	CORRETA:
A)	A	alimentação	da	criança	não	deve	conter	açúcar	simples	adicionado	às	preparações	até	um	ano	de	idade	para	se	evitar	as	cáries
B)	A	criança	de	cinco	anos	já	sabe	cuspir,	portanto	deverá	utilizar	creme	dental	fluoretado	na	quantidade	de	equivalente	a	um	grão	de	ervilha	(0,3g)
C)	A	criança	de	nove	anos	pode	realizar	a	escovação	e	a	utilização	do	fio	dental	sem	a	necessidade	da	supervisão	de	um	adulto
D)	A	escovação	com	escova	de	dentes	adequada	à	idade	e	realizada	por	um	adulto	deve	ter	início	aos	dois	anos	de	idade
35	-	2022	AMP
Os	pais	de	um	 lactente	de	2	meses	vêm	à	 consulta	preocupados	 com	seu	 filho	que	 tem	apresentado	paroxismos	de	 irritabilidade,	 inquietação	e	 choro	que	 surgem	e
desaparecem	 sem	 causa	 aparente.	 Os	 episódios	 duram	mais	 de	 3	 horas	 e	 ocorrem	 3	 vezes	 por	 semana,	 já	 há	 duas	 semanas.	 Desenvolvimento	 ponderoestatural	 e
neurocomportamental	 normais.	 Baseado	 na	 principal	 hipótese	 diagnóstica	 analise	 as	 asserções	 abaixo	 e	 a	 relação	 proposta	 entre	 elas.	 I	 –	 O	 tratamento	 consiste	 na
orientação	dos	pais	quanto	à	benignidade	do	quadro.	PORQUE	 II	–	Os	sintomas	terminam	até	os	quatro	meses	de	vida,	sem	repercussões	sobre	a	saúde	da	criança.	A
respeito	destas	asserções,	assinale	a	opção	correta.
A)	As	asserções	I	e	II	são	proposições	verdadeiras,	e	a	II	é	uma	justificativa	da	I.
B)	As	asserções	I	e	II	são	proposições	verdadeiras,	mas	a	II	não	é	uma	justificativa	da	I.
C)	A	asserção	I	é	uma	proposição	verdadeira,	e	a	II	é	uma	proposição	falsa.
D)	A	asserção	I	é	uma	proposição	falsa,	e	a	II	é	uma	proposição	verdadeira.
E)	As	asserções	I	e	II	são	proposições	falsas.
36	-	2022	HUOL
Pais	compareceram,	com	o	seu	filho	de	10	dias	de	vida,	para	a	primeira	consulta	pediátrica.	Ao	nascimento,	seu	peso	foi	3.100	g	e,	no	momento,	está	em	aleitamento
materno	exclusivo.	Durante	a	consulta,	o	pediatra	observa	que	a	técnica	de	amamentação	está	correta,	o	RN	tem	exame	físico	normal	e	o	seu	peso	atual	é	de	3.130	g.
Nesse	caso,	a	melhor	orientação	pediátrica	será	manter	a
A)	amamentação	exclusiva,	pois	o	peso	está	adequado.
B)	amamentação	e	complementar	com	leite	ordenhado.
C)	amamentação	exclusiva	e	investigar	infecção	do	trato	urinário.
D)	amamentação	e	complementar	com	fórmula	de	partida.
37	-	2022	HUOL
C.M.C.,	6	meses	de	vida,	é	conduzido	para	o	ambulatório	de	puericultura.	Na	avaliação,	encontra-se	em	aleitamento	materno	exclusivo,	não	 fazendo	uso	de	nenhuma
medicação.	A	mãe	refere	gestação	e	parto	sem	intercorrências.	No	momento,	sem	queixas	e	exame	físico	normal.
A)	aleitamento	materno,	iniciar	alimentação	complementar	com	almoço	e	frutas	duas	vezes	ao	dia	e	suplementar	com	sulfato	ferroso	e	vitamina	D.
B)	aleitamento	materno	exclusivo,	orientar	início	da	alimentação	com	7	meses	e	suplementar	com	sulfato	ferroso	e	vitamina	D.
C)	aleitamento	materno,	iniciar	suco	de	frutas	duas	vezes	ao	dia	durante	o	sexto	mês	e	suplementar	com	sulfato	ferroso	e	vitamina	D.
D)	aleitamento	materno,	iniciar	frutas,	sem	a	necessidade	de	suplementação	já	que	o	lactente	está	em	aleitamento	materno.
38	-	2022	SUS	-	BA
Adolescente,	16	anos	de	idade,	é	levada	à	UPA	pela	mãe,	por	ter	sido	agredida	fisicamente	há,	aproximadamente,	3	horas.	O	relato	é	de	que	o	padrasto	a	espancou	ao
chegar,	alcoolizado,	em	casa.	O	médico	observa	que	a	menor	está	tensa	e	retraída,	limitando-se	a	responder	com	a	cabeça	às	suas	perguntas,	enquanto	a	genitora	relata
o	quadro	que	encontrou	em	casa.	Identifique	aatitude	mais	adequada	do	médico	ao	proceder	à	anamnese.
A)	Solicitar	a	presença	do	padrasto	durante	a	anamnese	e	acareá-lo	para	obter	a	verdade.
B)	Solicitar	que	a	menor	faça	o	relato	detalhado	examiná-la	na	presença	da	genitora.
C)	Solicitar	a	presença	de	uma	testemunha	durante	anamnese	e	o	exame	físico.
D)	Solicitar	à	mãe	que	lhe	permita	uma	conversa	só	com	a	menor,	antes	do	exame	físico.
39	-	2022	UFES
Existe	uma	ampla	variação	fisiológica	em	idade	para	o	início	da	puberdade	que	depende	do	eixo	hipotalâmico-hipofisário-gonadal.	A	situação	que	deve	ser	investigada	é:
A)	Menina	que	não	apresenta	telarca	aos	14	anos	de	idade.
B)	Menino	que	não	apresenta	sinais	de	puberdade	aos	12	anos.
C)	Menina	com	adrenarca	aos	oito	anos	de	idade	e	telarca	aos	dez	anos.
D)	Menino	com	aumento	do	volume	testicular	para	4mm³	aos	nove	anos.
40	-	2022	SCMBH
São	fatores	que	interferem	na	amamentação,	exceto:
A)	Hipogalactia.
B)	Incentivo	da	mídia	ao	uso	de	fórmulas	infantis.
C)	Prótese	mamária.
D)	Depressão	materna	pós-parto.
41	-	2022	HUOL
Considere	a	descrição	abaixo,	 referente	a	um	 reflexo	evidenciado	pelo	pediatra	 ao	examinar	um	 recém-nascido.	Rodando	a	 cabeça	do	RN	para	um	dos	 lados,	 ocorre
abdução	e	flexão	do	membro	superior	do	lado	occipital	bem	como	abdução	e	extensão	do	membro	superior	do	lado	facial.	A	descrição	corresponde	ao	reflexo	de
A)	Magnus	e	Kleijn.
B)	Galant.
C)	Landau	e	Magnus.
D)	Moro.
42	-	2022	UFES
A	mãe	de	um	lactente	de	quatro	meses	em	aleitamento	materno	exclusivo	procura	orientação	porque	vai	trabalhar	em	15	dias.	A	orientação	adequada	é	que	a	mãe	retire
seu	leite	e	armazene	em	frascos	de	vidro	com	tampa	plástica:
A)	Na	geladeira	por	até	02	horas	ou	congelador/freezer	por	até	12	horas;	oferecer	preferencialmente	por	copinho.
B)	Na	geladeira	por	até	12	horas	ou	congelador/freezer	por	até	duas	semanas;	oferecer	preferencialmente	por	copinho.
C)	Na	geladeira	por	até	12	horas	ou	congelador/freezer	por	até	duas	semanas;	oferecer	preferencialmente	por	mamadeira.
D)	Na	geladeira	por	até	24	horas	ou	congelador/freezer	por	até	quatro	semanas;	oferecer	preferencialmente	por	mamadeira.
43	-	2022	UFPB
Letícia	teve	seu	primeiro	filho	há	5	dias;	um	recém-nascido	do	sexo	masculino,	a	termo,	com	peso	e	comprimento	dentro	da	normalidade.	A	mesma	apresentou	lesões
vesiculares	na	comissura	labial	hoje,	sem	outras	queixas	até	o	momento.	A	conduta	recomendada	quanto	ao	aleitamento	materno	é:
A)	Prescrever	leite	humano	pasteurizado	de	banco	de	leite	e	isolar	o	recém-nascido	de	sua	mãe	até	a	fase	de	crostas.
B)	Orientar	leite	materno	ordenhado,	isolar	o	neonato	de	sua	mãe	até	a	fase	de	crostas	e	administrar	aciclovir	ao	recém-nascido.
C)	Contraindicar	o	aleitamento	materno	temporanamente,	oferecer	fórmula	láctea	e	isolar	o	recém-nascido	de	sua	mãe	até	a	fase	de	crostas.
D)	Manter	o	aleitamento	materno	ao	seio,	com	lavagem	de	mãos,	uso	de	máscara	e	proteção	das	lesões	do	contato	direto	com	o	recém-nascido.
E)	Manter	o	aleitamento	materno	ao	seio,	com	lavagem	de	mãos,	uso	de	máscara	e	proteção	das	lesões	do	contato	direto	com	o	recém-nascido	e	administrar	VZIG	ao
mesmo.
44	-	2022	UFPB
Janaína,	primigesta,	procura	o	posto	de	saúde	porque	está	apresentando,	ao	amamentar,	""dor	no	bico	do	peito""	desde	a	segunda	semana	pós-parto.	No	exame	da	mama,
o	pediatra	identifica	fissura	mamilar.	A	conduta	mais	importante	neste	caso	é:
A)	Amamentar	na	mesma	posição.
B)	Avaliar	a	mamada	e	corrigir	a	técnica	de	amamentar.
C)	Passar	o	próprio	leite	nos	mamilos	após	as	mamadas	e	secar	ao	ar	livre.
D)	Usar,	na	aréola	e	nos	mamilos,	produtos	(cremes	ou	pomadas)	cicatrizantes.
E)	Manter	os	mamilos	secos,	trocando	com	frequência	os	forros	absorventes	usados.
45	-	2022	SURCE
Um	casal	de	adolescentes	traz	seu	filho	de	6	meses	à	Unidade	de	Saúde,	preocupado	se	seu	desenvolvimento	está	se	dando	de	forma	normal.	O	lactente	nasceu	a	termo	e
está	em	aleitamento	materno	exclusivo.	Ao	examiná-lo,	o	médico	orienta	o	casal	em	relação	à	aquisição	de	novas	habilidades	pelo	bebê.	Aos	6	meses,	o	que	se	espera	que
um	lactente	com	desenvolvimento	normal	seja	capaz	de	fazer?
A)	Arrastar-se	e	dar	""tchau"".
B)	Engatinhar	e	bater	palmas.
C)	Ficar	em	pé	com	apoio	e	falar	ao	menos	1	palavra	com	sentido.
D)	Segurar	um	objeto	com	as	duas	mãos,	levá-lo	à	boca	e	rolar	no	leito.
46	-	2022	HUBFS/HUJBB
Recém-nascido	prematuro,	com	peso	ao	nascimento	de	2.800	g,	permaneceu	internado	durante	32	dias	e	recebe	alta	hospitalar	hoje,	respirando	em	ar	ambiente	e	em
aleitamento	materno	exclusivo.	Com	relação	à	suplementação	de	ferro	para	esse	bebê,	é	correto	afirmar:
A)	Deve	receber	alta	em	uso	de	suplementação	de	ferro	diária	na	dose	de	2	mg/kg/dia	de	ferro	elementar.
B)	Deve	iniciar	aos	3	meses	de	vida,	com	a	dose	de	1-2	mg/kg/dia	de	ferro	elementar	até	os	12	meses	de	idade.
C)	Não	há	necessidade	de	suplementação	de	ferro,	pois	está	recebendo	aleitamento	materno	exclusivo.
D)	Deve	iniciar	aos	6	meses	de	vida,	com	a	dose	de	1-2	mg/kg/dia	de	ferro	elementar	até	os	24	meses	de	idade.
E)	Deve	receber	alta	em	uso	de	suplementação	de	ferro	diária	na	dose	de	4	mg/kg/dia	de	ferro	elementar.
47	-	2022	UFPB
Lactente,	sexo	masculino,	11	meses,	é	trazido	à	consulta	e,	segundo	a	mãe,	não	está	fazendo	as	mesmas	coisas	que	as	outras	crianças	da	sua	idade.	Ainda	não	caminha,
balbucia,	mas	não	diz	nenhuma	palavra,	além	de	""mama""	e	""papa"".	Apresenta	uma	boa	interação	social	com	a	mãe,	se	interessa	pelos	brinquedos	que	são	colocados
ao	seu	alcance	e	campo	visual.	Senta	com	apoio,	engatinha	pouco	e,	por	poucos	segundos,	consegue	ficar	em	pé,	apoiado.	História	pregressa:	nasceu	pré-termo	de	35
semanas	de	gestação,	pesando	2.230g.	Não	apresentou	 intercorrências	no	período	perinatal	 e	 iniciou	o	aleitamento	materno	nas	primeiras	24h	de	vida.	A	orientação
adequada,	nesse	caso,	é:
A)	Encaminhar	para	avaliação	neurológica	com	investigação	de	imagem	e	eletroencefalograma.
B)	Investigar	audição,	encaminhar	ao	neurologista	e	iniciar	tratamento	fonoaudiológico	imediato.
C)	Iniciar	intervenção	com	fisioterapia	e	terapia	ocupacional,	duas	vezes	na	semana,	e	fazer	revisão	em	um	mês.
D)	Investigar	audição	e	transtorno	do	espectro	autista,	iniciar	tratamento	fonoaudiológico	e	terapia	ocupacional.
E)	Considerar	defasagem	normal	dentro	dos	padrões	esperados	se	corrigida	a	idade	gestacional	e	reavaliar	em	um	mês.
48	-	2022	SURCE
O	Guia	Alimentar	para	crianças	brasileiras	menores	de	2	anos	 trouxe	uma	atualização	de	Dez	passos	para	Doze	Passos	para	uma	Alimentação	Saudável,	ampliando	a
importância	do	conhecimento	na	manutenção	da	alimentação	saudável	no	lactente.	Qual	recomendação	é	dada	pelo	Guia	Alimentar	para	crianças	brasileiras	menores	de	2
anos	acerca	da	oferta	da	alimentação	infantil?
A)	Não	deve	ser	oferecido	açúcar	nem	preparações	ou	produtos	que	contenham	açúcar	à	criança	até	2	anos	de	idade.
B)	Podem	ser	oferecidos	à	criança	menor	de	2	anos,	alimentos	preparados	em	casa	com	pequenas	quantidades	de	açúcar.
C)	Produtos	ultraprocessados	que	não	contenham	açúcar	em	suas	preparações,	podem	ser	oferecidos	a	partir	de	1	ano	de	idade.
D)	Para	uma	alimentação	variada,	oferecer	à	criança,	além	de	água	própria	para	o	consumo,	sucos	e	outras	bebidas	açucaradas.
49	-	2022	SES	-	DF
Uma	paciente	de	1	ano	e	6	meses	de	idade	foi	encaminhada	ao	pronto	atendimento	pediátrico	por	apresentar	febre,	há	três	dias,	entre	38ºC	e	39,5ºC,	sem	outras	queixas.
A	criança	 foi	 levada	pela	avó	materna,	que	se	mostrou	bastante	preocupada,	pois,	além	da	 febre,	notou	que	a	criança	apresenta	manchas	arrocheadas	nos	membros
superiores	e	inferiores.	A	criança	reside	com	a	mãe,	um	irmão	de	5	anos	de	idade	e	o	padrasto.	Ao	exame	físico,	ela	mostra-se	abatida	e	prostrada,	mas	está	corada	e
hidratada.	Constataram-se	FC	=	120	bpm,	FR	=	40	irpm,	SatO2	=	98%	em	AA,	oroscopia	sem	petéquias,	sem	placas,	sem	lesões,	otoscopia	com	membrana	timpânica
translúcida,	sem	abaulamento,	sem	secreção,	ausculta	cardíaca	BNF,	RR,	2t,	sem	sopro	e	ausculta	pulmonar	MVUD,	sem	ruídos	adventícios.	Também	foramobservados
abdome	RHA+,	depressível,	 dor	 à	palpação	em	baixo	ventre,	Blumberg	e	Murph	negativos,	 sem	sinais	de	meningismo,	membros	 inferiores	 com	equimoses	<	5	 cm	e
membros	superiores	com	equimoses	>	5	cm	em	braço	esquerdo.	Inicialmente	foram	solicitados	exame	qualitativo	de	urina	com	urocultura	(via	sondagem	vesical;	ainda
sem	resultado	da	urocultura)	e	radiografia	de	membro	superior	esquerdo.	O	exame	qualitativo	de	urina	pode	ser	verificado	a	seguir.	Realizou-se,	ainda,	radiografia	que
evidenciou	calo	ósseo	em	rádio	e	ulna	esquerda,	conforme	a	imagem	a	seguir.	Acerca	desse	caso	clínico	e	tendo	em	vista	os	conhecimentos	médicos	correlatos,	julgue	o
item	a	seguir.	Aos	18	meses	de	idade,	a	criança	está	apta	a	se	comunicar	formando	frases	curtas	de	duas	palavras	ou	três	palavras.
A)	CERTO
B)	ERRADO
50	-	2022	SURCE
Na	etapa	inicial	da	anamnese	do	adolescente,	com	a	presença	dos	pais	ou	responsáveis,	devem	ser	abordados	o	motivo	da	consulta	e	informações	sobre	história	pregressa
e	imunizações.	A	seguir,	é	importante	pedir	licença	aos	pais	para	conversar	a	sós	com	o	jovem.	Alguns	instrumentos	possibilitam	a	triagem	de	situações	de	risco	nessa
faixa	etária.	Quais	as	situações	que	devem	ser	rotineiramente	pesquisadas	atualmente,	possíveis	de	avaliação	através	desses	instrumentos	padronizados	de	triagem?
A)	Uso	de	substâncias	psicoativas,	orientação	sexual	e	delinquência.
B)	Uso	e	abuso	de	meios	eletrônicos,	ações	violentas	e	mau	desempenho	escolar.
C)	Envolvimento	em	ações	violentas,	preferências	sexuais	e	mau	desempenho	escolar.
D)	Uso	de	substâncias	psicoativas,	uso	e	abuso	de	meios	eletrônicos	e	internet	e	depressão.
51	-	2022	SES	-	PE
Menina	de	oito	anos	de	idade	é	levada	pelos	pais	ao	ambulatório	de	ginecologia	com	queixa	de	aparecimento	de	mamas	e	pelos	pubianos.	Além	disso,	menstruou	pela
primeira	vez.	No	exame	físico,	observou-se	a	presença	de	características	sexuais	secundárias.	Os	exames	de	laboratório	mostravam	a	relação	LH/FSH	de	2,0.	O	resultado
da	radiologia	dos	pulsos	foi	de	2.5	DP	da	média.	A	ultrassonografia	pélvica	foi	normal.	Assinale	a	alternativa	CORRETA	em	relação	ao	quadro	acima.
A)	Puberdade	precoce	central	provavelmente	idiopática.
B)	O	diagnóstico	provável	é	de	puberdade	periférica.
C)	O	diagnóstico	mais	provável	é	de	craneofaringioma.
D)	O	quadro	sugere	hiperplasia	adrenal	congênita.
E)	Os	sintomas	sugerem	a	síndrome	de	MacCune-Albright.
52	-	2022	SURCE
Na	Atenção	Básica	de	Saúde	você	atende	uma	puérpera	amamentando	seu	filho	de	45	dias	de	vida.	Ela	informa	suas	dúvidas	acerca	do	bem	estar	do	filho	por	causa	do
ritmo	de	mamadas,	do	sono	e	do	ganho	de	peso	dele.	Qual	a	alternativa	correta	em	relação	a	tais	aspectos?
A)	Se	a	mãe	estiver	acima	do	peso	é	recomendável	iniciar	dieta	para	emagrecimento	e	aumentar	a	ingesta	de	líquidos.
B)	Se	o	bebê	dorme	bem,	está	ganhando	peso	(curva	de	crescimento	revela	percentil	15,	a	quantidade	de	leite	deve	estar	sendo	suficiente	para	ele.
C)	Essa	puérpera	deveria	ter	uma	alimentação	saudável,	tomar	líquidos	em	quantidade	suficiente	para	saciar	a	sede	e	incluir	alimentos	hipercalóricos.
D)	Se	após	a	mamada,	a	mãe	percebe	que	o	bebê	está	satisfeito,	mas	ela	ainda	tem	muito	leite,	deveria	continuar	oferecendo	a	mama	até	sentir	que	elas	esvaziaram.
53	-	2022	HUBFS/HUJBB
O	aleitamento	materno	será	permitido	em	um	lactente	de	6	meses	de	idade	quando	se	trata	de
A)	lactante	com	citomegalovírus	em	uso	de	ganciclovir	há	15	dias.
B)	lactante	portadora	de	vírus	HTLV	1.
C)	lactante	em	tratamento	para	tuberculose	pulmonar	com	etambutol	há	4	semanas.
D)	lactante	em	uso	de	amiodarona	por	taquicardia	ventricular	há	60	dias.
E)	lactante	epiléptica	em	uso	de	zonisamida.
54	-	2022	AMRIGS
Em	relação	ao	processo	de	crescimento	infantil,	é	correto	afirmar	que:
A)	O	peso	é	um	indicador	sensível	a	longo	prazo.
B)	É	constante,	mas	apresenta	velocidade	variável.
C)	O	canal	de	crescimento	de	meninas,	nas	curvas	de	peso	e	estatura,	apresenta-se	sempre	mais	elevado	quando	comparado	ao	canal	de	crescimento	de	meninos.
D)	Ao	final	do	primeiro	ano	de	vida,	o	lactente	tem	aproximadamente,	em	relação	ao	nascimento,	o	seu	peso	triplicado	e	o	seu	comprimento	dobrado.
55	-	2022	UFSC
Em	relação	ao	desenvolvimento	normal	da	criança	no	primeiro	ano	de	vida,	é	correto	afirmar	que:
A)	Não	é	comum	que	ao	final	do	primeiro	ano	de	vida	a	criança	consiga	ficar	de	pé	com	apoio.
B)	A	criança	duplica	seu	peso	de	nascimento	ao	final	do	primeiro	ano	de	vida.
C)	A	criança	aumenta	10%	em	seu	comprimento	do	nascimento	ao	primeiro	ano	de	vida.
D)	Ao	final	do	primeiro	ano	de	vida	é	habitual	a	criança	ter	um	vocabulário	com	cerca	de	20	palavras.
E)	O	desenvolvimento	das	habilidades	motoras	é	maior	que	o	da	linguagem	falada	no	primeiro	ano	de	vida.
56	-	2022	AMRIGS
Mãe	amamentando	seu	filho	de	quatro	meses	exclusivamente	no	peito	retornou	ao	trabalho.	Foi	orientada	a	retirar	e	guardar	o	seu	 leite	para	ser	oferecido	a	seu	filho
enquanto	estiver	fora	de	casa.	Analise	as	seguintes	orientações	dadas	à	mãe:	I.	O	leite	retirado	da	mama	pode	ser	conservado	em	geladeira	por	até	12	horas	e	no	freezer
ou	no	congelador	por	até	15	dias.	II.	O	leite	materno	retirado	deve	ser	oferecido,	de	preferência,	em	um	copo,	uma	xícara	ou	uma	colher.	III.	O	leite	materno	retirado	não
deve	ser	fervido	e	nem	levado	ao	micro-ondas,	apenas	aquecido	em	banho-maria.	Quais	estão	corretas?
A)	Apenas	I	e	II.
B)	Apenas	I	e	III.
C)	Apenas	II	e	III.
D)	I,	II	e	III.
57	-	2022	UFSC
Em	relação	à	alimentação	na	infância,	é	correto	afirmar	que:
A)	É	contraindicação	absoluta	a	amamentação	quando	a	mãe	apresenta	COVID-19.
B)	O	aleitamento	materno	é	exclusivo	até	os	6	meses	de	vida,	e	não	existe	nenhuma	situação	que	o	contraindique.
C)	A	fórmula	de	soja	é	a	mais	adequada	para	uma	criança	com	alergia	à	proteína	do	leite	de	vaca.
D)	O	aumento	da	temperatura	corporal	no	recém-nascido	pode	estar	associado	à	baixa	ingesta	de	leite	por	dificuldade	na	pega.
E)	É	recomendada	a	utilização	de	sucos	de	frutas	na	transição	do	aleitamento	materno	para	a	alimentação	salgada.
58	-	2022	SES	-	DF
Um	paciente	de	2	anos	e	3	meses	de	idade	foi	 levado	ao	ambulatório	de	pediatria	pela	mãe,	pois	ela	está	preocupada	com	um	""caroço""	no	pescoço	do	filho,	que	ela
notou	há	cinco	meses.	Relatou	que	o	filho	é	bastante	ativo,	que	se	alimenta	bem,	sempre	ganhou	peso,	mas	fala	pouco	e	palavras	difíceis	de	compreender.	Ademais,	há
muito	tempo	apareceram	alguns	machucados	no	couro	cabeludo	dele,	que	o	menino	coça	bastante	e	tem	algumas	crostas.	Ao	exame	físico,	constataram-se	altura	=	90
cm	(escore	z	0),	peso	=	12,300	kg	(escore	z	entre	0	e	-2),	FC	=	120	bpm,	FR	=	26	irpm	e	SatO2	=	97%	em	AA.	No	couro	cabeludo,	há	várias	lesões	com	crostas	melicéricas
e	presença	de	linfonodo	retroauricular	medindo	1,5	cm,	móvel,	fibroelástico,	indolor	à	palpação.	Observaram-se	oroscopia,	dentes	em	bom	estado,	sem	lesões,	sem	frênulo
lingual,	otoscopia,	 com	membrana	 timpânica	 translúcida,	 sem	abaulamentos	ou	 retrações	e	ausculta	cardíaca,	BNF,	RR,	2t,	 sem	sopro.	Verificaram-se,	ainda,	ausculta
pulmonar,	MVUD,	sem	RA,	abdome,	RHA+,	depressível,	 sem	megalias,	 indolor	à	palpação	e	genitália	com	testículos	em	bolsa	escrotal	e	 fimose.	Com	base	nesse	caso
clínico	e	nos	conhecimentos	médicos	correlatos,	julgue	o	item	a	seguir.	É	bastante	comum	meninos	não	falarem	até	os	2	anos	de	idade;	nesses	casos,	deve-se	aguardar
até	os	2	anos	e	meio	e	orientar	que	os	pais	estimulem	a	criança	a	falar.
A)	CERTO
B)	ERRADO
59	-	2022	UFMT
Recém-nascido	de	18	dias,	sexo	masculino,	nascido	a	termo	e	peso	de	nascimento	de	3.100	g.	Realizou	exame	de	triagem	neonatal	biológica	(Teste	do	pezinho)	com	5
dias	de	vida.	Todos	os	exames	vieram	normais	com	exceção	da	dosagem	de	Fenilalanina:	1º	dosagem:	Fenilalanina	de	15,5	mg/dL.	2º	dosagem:	Fenilalanina	de:	17,5
mg/dL.	Com	base	no	exposto,	qual	é	a	conduta	adequada	para	a	situação?
A)	Suspender	aleitamento	materno	e	iniciar	fórmula	nutricional	(isenta	de	Fenilalanina),	com	controles	periódicos	da	dosagem	de	Fenilalanina.
B)Iniciar	a	enzima	Fenilalanina	Hidroxilase,	via	oral,	com	controles	periódicos	da	dosagem	de	Fenilalanina.
C)	Manter	aleitamento	materno,	com	controles	periódicos	da	dosagem	de	Fenilalanina,	pois	se	trata	de	um	quadro	de	hiperfenilalaninemia	benigno.
D)	Manter	aleitamento	materno,	com	restrição	na	dieta	materna,	e	fórmula	nutricional	(isenta	de	Fenilalanina),	com	controles	periódicos	da	dosagem	de	Fenilalanina.
60	-	2022	UFSC
Segundo	 o	 novo	 consenso	 da	 Sociedade	 Brasileira	 de	 Pediatria	 sobre	 a	 suplementação	 profilática	 do	 ferro,	 uma	 criança	 a	 termo,	 com	 peso	 adequado	 para	 a	 idade
gestacional,	em	aleitamento	materno	exclusivo	e	sem	fatores	de	risco,	deve	receber:	_______________	mg	de	ferro	elementar/kg/dia,	iniciando	aos	_______________	dias	de
vida	até	o	_______________	mês	de	vida.	Assinale	a	alternativa	que	completa	corretamente	as	lacunas	do	texto.
A)	1	•	90	•	24º
B)	2	•	90	•	12º
C)	2	•	90	•	24º
D)	1	•	180	•	12º
E)	1	•	180	•	24º
61	-	2022	SES	-	DF
Um	paciente	de	2	anos	e	3	meses	de	idade	foi	 levado	ao	ambulatório	de	pediatria	pela	mãe,	pois	ela	está	preocupada	com	um	""caroço""	no	pescoço	do	filho,	que	ela
notou	há	cinco	meses.	Relatou	que	o	filho	é	bastante	ativo,	que	se	alimenta	bem,	sempre	ganhou	peso,	mas	fala	pouco	e	palavras	difíceis	de	compreender.	Ademais,	há
muito	tempo	apareceram	alguns	machucados	no	couro	cabeludo	dele,	que	o	menino	coça	bastante	e	tem	algumas	crostas.	Ao	exame	físico,	constataram-se	altura	=	90
cm	(escore	z	0),	peso	=	12,300	kg	(escore	z	entre	0	e	-2),	FC	=	120	bpm,	FR	=	26	irpm	e	SatO2	=	97%	em	AA.	No	couro	cabeludo,	há	várias	lesões	com	crostas	melicéricas
e	presença	de	linfonodo	retroauricular	medindo	1,5	cm,	móvel,	fibroelástico,	indolor	à	palpação.	Observaram-se	oroscopia,	dentes	em	bom	estado,	sem	lesões,	sem	frênulo
lingual,	otoscopia,	 com	membrana	 timpânica	 translúcida,	 sem	abaulamentos	ou	 retrações	e	ausculta	cardíaca,	BNF,	RR,	2t,	 sem	sopro.	Verificaram-se,	ainda,	ausculta
pulmonar,	MVUD,	sem	RA,	abdome,	RHA+,	depressível,	 sem	megalias,	 indolor	à	palpação	e	genitália	com	testículos	em	bolsa	escrotal	e	 fimose.	Com	base	nesse	caso
clínico	e	nos	conhecimentos	médicos	correlatos,	julgue	o	item	a	seguir.	Aos	2	anos	de	idade,	com	certeza	a	criança	deve	usar	colher/garfo,	subir	degraus,	imitar	trabalhos
caseiros,	rabiscar	e	nomear	partes	do	corpo.
A)	CERTO
B)	ERRADO
62	-	2022	UFSC
Uma	paciente	feminina,	4	anos	de	vida,	apresenta	aumento	na	velocidade	do	crescimento	no	último	ano,	e	ultrapassa	o	score	Z+2.	Mãe	relata	que	a	criança	é	a	maior	na
turma	da	creche	e	que	estranhou	a	presença	de	odor	em	axilas.	Frente	à	principal	hipótese	diagnóstica	deste	caso,	qual	dos	exames	abaixo	é	fundamental	para	o	início	da
investigação?
A)	Curva	glicêmica
B)	Ultrassonografia	pélvica
C)	Ultrassonografia	de	adrenal
D)	Prova	de	função	tireoidiana
E)	Radiografia	dos	ossos	do	punho	e	mão	para	determinar	idade	óssea
63	-	2022	UFMT
Uma	menina,	escolar,	com	9	anos	de	idade,	é	levada	para	atendimento	com	queixa	de	dor	persistente	na	mama	esquerda	há	30	dias,	sem	outros	sintomas	associados.	Ao
exame	físico,	apresenta	broto	mamário	à	esquerda	doloroso	à	palpação,	broto	mamário	ausente	à	direita,	com	pelos	longos,	macios	e	ligeiramente	pigmentados	na	linha
central	pubiana.	Peso	e	estatura	adequados	para	a	idade.	A	classificação	do	estágio	puberal,	conforme	os	critérios	de	Tanner,	e	a	conduta	preconizada	nessa	situação	são,
respectivamente:
A)	M2P2,	realizar	massagem	e	compressa	de	calor	para	alívio	da	dor.
B)	M2P2,	orientar	que	o	quadro	é	fisiológico	e	deve	manter	seguimento	ambulatorial	de	rotina.
C)	M2P1,	encaminhar	para	endocrinologista,	para	investigação	de	puberdade	precoce.
D)	M2P1,	solicitar	ultrassonografia	de	mamas,	para	investigação	de	assimetria	mamária.
64	-	2022	UFMT
Em	relação	aos	dados	e	acompanhamento	antropométrico	pediátrico,	analise	as	assertivas.	I-	Recém-nascidos	com	menos	de	2.500	gramas	são	classificados	como	muito-
baixo	peso.	II-	O	pico	da	velocidade	de	crescimento	em	comprimento	durante	o	período	intrauterino	acontece	no	segundo	trimestre	da	gravidez.	III-	A	média	de	velocidade
de	crescimento	pré-púbere	é	de	5	cm/ano.	IV-	Nas	meninas,	a	puberdade	inicia	1	a	2	anos	antes	dos	meninos,	e	esse	fato	permite	que	os	homens	sejam,	em	média,	13	cm
mais	altos	que	as	mulheres.	Está	correto	o	que	se	afirma	em
A)	I,	II,	III	e	IV.
B)	III,	apenas.
C)	I	e	II,	apenas.
D)	II,	III	e	IV,	apenas.
65	-	2022	HCG
Na	vigência	de	infecção	materna	por	HTLV	1	e	2,	a	lactação	deve	ser
A)	suspensa,	exceto	em	situações	socioeconômicas	específicas.
B)	mantida	até	no	máximo	doze	meses.
C)	mantida	por	pelo	menos	três	meses.
D)	suspensa,	exceto	quando	a	carga	viral	materna	estiver	indetectável.
66	-	2022	UFMT
Uma	lactente	de	6	meses	sexo	feminino,	nascida	com	30	semanas,	ganho	de	peso	satisfatório,	em	aleitamento	materno	exclusivo	até	o	momento,	é	levada	para	consulta
de	puericultura.	A	mãe	acredita	que	sua	filha	está	com	atraso	do	desenvolvimento.	Ao	exame	físico,	o	médico	nota	que	a	criança	não	consegue	ficar	sentada	sem	apoio,
massustenta	a	cabeça	na	posição	sentada;	leva	as	mãos	à	boca;	ao	encostar	brinquedo	na	mão,	ela	o	segura;	não	se	apoia	sobre	os	braços	e	ainda	não	rola.	Diante	desse
quadro,	assinale	a	conduta	correta.
A)	Orientar	atividades	de	estímulo	para	os	pais	realizarem	e	reavaliar	o	desenvolvimento	em	3	meses.
B)	Encaminhar	para	atendimento	multidisciplinar,	pois	apresenta	sinais	de	alerta	para	atraso	do	desenvolvimento.
C)	Tranquilizar	a	mãe	quanto	à	ausência	de	atraso	de	desenvolvimento	e	manter	acompanhamento	de	rotina.
D)	Encaminhar	para	neuropediatria,	para	investigação	da	etiologia	do	atraso	de	desenvolvimento	já	notável	nessa	avaliação.
67	-	2022	UFSC
Em	uma	consulta	de	puericultura,	você	verifica	que	o	paciente	nasceu	prematuro	de	32	semanas.	Ao	preencher	a	curva	de	peso,	você	lembra	que	deve	anotar	o	dado	na
idade	corrigida	do	paciente.	Hoje	o	paciente	tem	idade	cronológica	de	4	meses	de	idade.	Assinale	a	alternativa	que	indica	corretamente	a	idade	corrigida	do	paciente	em
questão.
A)	2	meses.
B)	2	meses	e	2	semanas.
C)	2	meses	e	3	semanas.
D)	3	meses	e	1	semana.
E)	Não	levamos	em	consideração	a	idade	corrigida	para	o	preenchimento	do	peso.
68	-	2022	SES	-	PE
Recém-nascido	recebe	diagnóstico	de	síndrome	de	Down	no	momento	do	nascimento.	Não	havia	conhecimento	dos	pais	durante	a	gestação	sobre	essa	condição	clínica.	A
mãe	 realizou	duas	ultrassonografias	 obstétricas	de	 rotina	e	a	morfológica,	 sendo	ambas	normais.	Algumas	 condições	 clínicas	estão	mais	 associadas	a	essa	 síndrome,
devendo	 ser	 sistematicamente	 investigadas.	 O	 pediatra	 considera	 realizar	 exames	 de	 rotina	 para	 esse	 paciente.	 Sobre	 esses	 exames,	 analise	 os	 itens	 abaixo:	 I.
Mielograma	para	afastar	leucemia	congênita;	II.	Esofagograma	pela	elevada	associação	com	atresia	de	esôfago	e	fístula	traqueosofágica;	III.	Ecocardiograma	transtorácico
para	diagnóstico	de	cardiopatias;	IV.	Avaliação	da	função	tireoideana	devido	ao	risco	de	hipotireoidismo	congênito;	A	conduta	CORRETA	incluiria	os	seguintes	exames:
A)	apenas	III.
B)	apenas	IV.
C)	apenas	II,	III	e	IV.
D)	apenas	III	e	IV.
E)	I,	II,	III	e	IV.
69	-	2022	HCG
A	 iniciativa	 Choosing	 Wisely	 Pediatric	 -	 Escolhendo	 com	 sabedoria	 em	 Pediatria	 -	 tem	 como	 alvo	 questionar	 os	 profissionais	 de	 saúde	 sobre	 a	 real	 necessidade	 de
procedimentos,	estimulando	a	ponderação	entre	riscos	e	benefícios	e	a	busca	por	opções	mais	seguras.	As	recomendações	deste	movimento	são	sempre	baseadas	em
boas	evidências	científicas	e	ajudam	na	escolha	de	atitudes	com	mais	sabedoria.	Nesse	intuito,	tem	sido	recomendado:
A)	não	realizar	tomografia	computadorizada	de	crânio	na	avaliação	de	crianças	com	traumatismo	craniano	leve.
B)	não	realizar	a	dosagem	de	bilirrubina	total	e	conjugada	(direta)	em	qualquer	recém-nascido	com	icterícia	persistente	além	de	duas	semanas	de	idade.
C)	 realizar	 tomografia	 computadorizada	 como	 exame	 de	 primeira	 linha	 na	 avaliação	 de	 suspeita	 deapendicite	 em	 crianças	 para	 evitar	 o	 atraso	 diagnóstico	 e,
consequentemente,	danos	aos	pacientes.
D)	não	realizar	cateterismo	vesical	para	coleta	de	urina	para	a	investigação	de	infecção	do	trato	urinário	em	lactentes,	pois	o	exame	simples	de	urina	é	suficientemente
sensível	e	específico.
70	-	2022	AMP
O	aleitamento	materno	e	a	introdução	da	alimentação	complementar	são	temas	cruciais	na	prática	do	médico	de	família	e	comunidade	e	da	equipe	multiprofissional	na
Atenção	Básica	à	Saúde.	Assinale	a	alternativa	que	apresenta	a	condição	materna	que	contraindica	permanentemente	o	aleitamento	materno.
A)	Mastite	aguda.
B)	Tuberculose	bacilífera.
C)	Infecção	por	coronavírus.
D)	Uso	de	anti-inflamatórios	não	esteróides.
E)	Portadora	do	vírus	da	imunodeficiência	humana.
71	-	2022	HC	-	UFPR
Em	relação	aos	reflexos	primitivos	e	posturais	da	criança,	o	reflexo	presente	em	uma	criança	normal	aos	3	anos	de	idade	é:
A)	reflexo	de	Moro.
B)	reflexo	de	preensão	plantar.
C)	reflexo	tônico-cervical	assimétrico.
D)	marcha	automática.
E)	reflexo	do	paraquedista.
72	-	2022	HCG
O	médico	da	saúde	da	família	em	atendimento	a	dois	adolescentes,	avaliou	no	exame	físico	que	Júnior,	de	11	anos,	apresenta	pênis	com	características	infantis,	ausência
de	pelos	na	 região	genital	e	volume	dos	 testículos	de	5mL.	 Jaqueline,	de	10	anos,	apresenta	 tecido	glandular	mamário	subareolar	palpável	à	direita,	com	aumento	do
diâmetro	areolar	e	à	esquerda	ausência	de	tecido	glandular	mamário;	além	disso,	Jaqueline	tem	ausência	de	pelos	na	região	genital.	De	acordo	com	os	critérios	de	Tanner
de	classificação	dos	caracteres	sexuais	secundários	e	sua	relação	com	o	crescimento	na	puberdade.
A)	o	estadiamento	puberal	de	Júnior	e	Jaqueline	são	respectivamente	G1P1	e	M2P1.
B)	o	estadiamento	de	Tanner	apresentado	por	Jaqueline	indica	que	ela	não	iniciou	a	puberdade	verdadeira.
C)	espera-se	que	Jaqueline	tenha	iniciado	o	estirão	da	puberdade	de	acordo	com	o	estágio	de	Tanner	em	que	se	encontra.
D)	espera-se	que	Júnior	e	Jaqueline	tenham	iniciado	o	estirão	da	puberdade	de	acordo	com	o	estágio	de	Tanner	em	que	se	encontram.
73	-	2022	HC	-	UFPR
O	crescimento	é	um	processo	dinâmico	e	necessita	da	utilização	de	gráficos	para	sua	avaliação.	Considerando	as	características	conforme	a	fase	do	desenvolvimento	e
sexo,	assinale	a	alternativa	correta.
A)	A	puberdade	é	a	fase	de	maior	velocidade	de	crescimento.
B)	Meninos	e	meninas	crescem	de	modo	semelhante	durante	a	infância.
C)	O	estirão	puberal	possui	maior	duração	nas	meninas.
D)	A	desaceleração	pré-puberal	do	crescimento	é	sinal	de	doença	subjacente.
E)	O	estirão	puberal	inicia	antes	nos	meninos.
74	-	2022	HCG
Joana,	 de	 28	 anos,	 gestante,	 procurou	 em	agosto	 a	maternidade	 pública	 com	 relato	 de	 ""dores	 na	 barriga"".	 Tratava-se	 de	G2P1A0,	 com	39	 semanas	 e	 seis	 dias	 de
gestação	pela	data	da	última	menstruação.	No	decorrer	da	triagem,	ao	inferir	sobre	sintomas	gerais,	Joana	relatou	febre,	dores	de	cabeça,	cansaço	e	tosse	seca	há	três
dias	e	informou	que	o	marido	estava	com	os	mesmos	sintomas.	O	médico	obstetra	avaliou	e	solicitou	internação	devido	a	paciente	estar	em	franco	trabalho	de	parto.	Entre
outros	exames,	solicitou	teste	rápido	para	detecção	de	coronavírus	considerando	o	momento	pandêmico.	O	teste	veio	reagente	e	detectou	Coronavírus.	De	acordo	com	o
documento	da	Sociedade	Brasileira	de	Pediatria	(SBP):	""O	Aleitamento	Materno	nos	Tempos	de	Covid-19	-	recomendações	na	maternidade	e	após	a	alta	(maio/2020)""	e
tendo	em	vista	a	Covid-19	apresentada	por	Joana,	orienta-se:
A)	o	clampeamento	imediato	do	cordão	umbilical	ao	nascimento,	a	manutenção	do	contato	pele	a	pele	e	o	aleitamento	materno	na	primeira	hora	de	vida.
B)	o	clampeamento	imediato	do	cordão	umbilical	ao	nascimento,	sendo	que	o	contato	pele	a	pele	deve	ser	suspenso.
C)	adiar	a	amamentação	para	o	momento	em	que	os	cuidados	de	higiene	e	as	medidas	de	prevenção	da	contaminação	do	recém-nascido,	como	limpeza	da	parturiente
(banho	no	leito),	troca	de	máscara,	touca,	camisola	e	lençóis,	tiverem	sido	adotados.
D)	manter	a	rotina	habitual,	uma	vez	que	o	leite	materno	possui	anticorpos	protetores.
75	-	2022	SES	-	DF
Um	bebê	de	6	meses	de	vida	foi	levado	pela	mãe	à	equipe	de	Saúde	da	Família	(eSF)	para	consulta	de	rotina	de	puericultura.	A	mãe	relata	que	está	preocupada,	pois	a
criança	 mostra-se	 mais	 chorosa,	 apresentando	 irritabilidade,	 dificuldade	 para	 dormir	 e	 pico	 febril	 de	 39ºC	 na	 noite	 anterior.	 A	 criança	 está	 previamente	 hígida,	 em
aleitamento	 materno	 exclusivo,	 fez	 uso	 de	 paracetamol	 há	 duas	 horas	 e	 sua	 temperatura	 é	 de	 37,5ºC	 no	 momento.	 A	 mãe	 nega	 que	 a	 criança	 tenha	 alergias
medicamentosas.	 Ao	 exame	 físico,	 verificam-se	 auscultas	 pulmonar	 e	 cardíaca	 sem	 alterações,	 abdome	 sem	 particularidades,	 otoscopia	 direita	 com	 presença	 de
membrana	timpânica	abaulada	e	hiperemiada,	sem	presença	de	otorreia.	A	criança	é	capaz	de	firmar	a	cabeça	e	apanhar	objetos,	e	as	medidas	antropométricas	estão
próximas	 ao	 percentil	 50.	 Carteira	 de	 vacinação	 atualizada.	 Com	base	 nesse	 caso	 clínico	 e	 nos	 conhecimentos	médicos	 correlatos,	 julgue	 o	 item	a	 seguir.	 Apesar	 de
medidas	antropométricas	estarem	adequadas	nesse	momento,	o	desenvolvimento	neuropsicomotor	está	atrasado,	pois	a	criança	com	essa	idade	já	deveria	ser	capaz	de
sentar	sem	apoio.
A)	CERTO
B)	ERRADO
76	-	2022	HCG
A	artéria	subclávia	direita	aberrante	ou	lusória	é	mais	comum	na
A)	trissomia	do	21.
B)	síndrome	de	Edwards.
C)	disostose	cleido-craniana.
D)	síndrome	alcoólica	fetal.
77	-	2022	SES	-	DF
Um	bebê	de	6	meses	de	vida	foi	levado	pela	mãe	à	equipe	de	Saúde	da	Família	(eSF)	para	consulta	de	rotina	de	puericultura.	A	mãe	relata	que	está	preocupada,	pois	a
criança	 mostra-se	 mais	 chorosa,	 apresentando	 irritabilidade,	 dificuldade	 para	 dormir	 e	 pico	 febril	 de	 39ºC	 na	 noite	 anterior.	 A	 criança	 está	 previamente	 hígida,	 em
aleitamento	 materno	 exclusivo,	 fez	 uso	 de	 paracetamol	 há	 duas	 horas	 e	 sua	 temperatura	 é	 de	 37,5ºC	 no	 momento.	 A	 mãe	 nega	 que	 a	 criança	 tenha	 alergias
medicamentosas.	 Ao	 exame	 físico,	 verificam-se	 auscultas	 pulmonar	 e	 cardíaca	 sem	 alterações,	 abdome	 sem	 particularidades,	 otoscopia	 direita	 com	 presença	 de
membrana	timpânica	abaulada	e	hiperemiada,	sem	presença	de	otorreia.	A	criança	é	capaz	de	firmar	a	cabeça	e	apanhar	objetos,	e	as	medidas	antropométricas	estão
próximas	ao	percentil	50.	Carteira	de	vacinação	atualizada.	Com	base	nesse	caso	clínico	e	nos	conhecimentos	médicos	correlatos,	julgue	o	item	a	seguir.	Nessa	consulta,
já	é	possível	orientar	acerca	da	introdução	de	alimentação	complementar	ao	aleitamento	materno.
A)	CERTO
B)	ERRADO
78	-	2022	HCG
A	fusão	no	carpo	dos	ossos	capitato	e	hamato	ocorre	mais	frequentemente	em
A)	nanismo	tanatofórico.
B)	acondroplasia.
C)	condroplasia	metafisária.
D)	displasia	condroectodérmica.
79	-	2022	PMG
Em	relação	ao	aleitamento	materno	precoce,	o	fato	de	se	iniciar	na	própria	sala	de	parto	reduz	o	risco	de:
A)	Hipoglicemia	e	hiponatremia.
B)	Hipoglicemia	e	hipotermia.
C)	Hiperbilirrubinemia	e	hipoglicemia.
D)	Hiperbilirrubinemia	e	hipotermia.
80	-	2022	PMG
Com	relação	ao	desenvolvimento	neuropsicomotor,	a	criança	deverá	sentar-se	sem	apoio	e	apresentar	reações	de	equilíbrio	a	partir	do:
A)	1º	trimestre	de	vida.
B)	2º	trimestre	de	vida.
C)	2º	semestre	de	vida.
D)	3º	semestre	de	vida.
81	-	2022	PMG
Considerando	os	aspectos	éticos	do	atendimento	ao	adolescente,	avalie	as	afirmativas	a	seguir:	I	-	A	presença	dos	pais	ou	responsáveis	acompanhando	a	primeira	consulta
do	adolescente	tem	caráter	obrigatório,	de	modo	que	a	ausência	desses	acompanhantes	impede	o	atendimento	médico.	II	-	É	vedado	ao	médico	revelar	sigilo	profissional
relacionado	a	paciente	adolescente,	inclusive	a	seus	pais	ou	responsáveis,	desde	que	o	menor	tenha	capacidade	de	avaliar	seu	problema	e	conduzir-se	por	seus	próprios
meios	para	solucioná-lo,	devendo	ser	garantido	o	direitode	ser	atendido	sem	a	presença	dos	pais	ou	responsáveis	no	ambiente	da	consulta.	III	-	Quando	configurar-se	a
necessidade	de	quebra	de	sigilo	médico	da	consulta	do	adolescente,	não	é	necessário	comunicar	e	explicar	ao	adolescente	as	razões	desta	conduta.	Estão	corretas	as
afirmativas:
A)	Apenas	a	afirmativa	I.
B)	As	afirmativas	I	e	II.
C)	Apenas	a	afirmativa	II.
D)	As	afirmativas	II	e	III.
82	-	2022	UNINOVE
Qual	a	idade	limite	inferior	da	normalidade	para	início	da	puberdade	em	meninas,	e	qual	a	característica	sexual	presente	mais	frequente?
A)	7	anos;	mamas.
B)	7	anos;	pelos	pubianos.
C)	8	anos;	pelos	axilares.
D)	8	anos;	mamas.
83	-	2022	FAMEMA
No	caso	de	uma	criança	ou	de	um	adolescente	que	apresenta	algum	grau	de	sofrimento,	com	angústias,	medos,	conflitos	intensos,	por	exemplo,	não	há	como	tratar	sua
saúde	sem	considerar	esse	componente	emocional/relacional	significativo.	Muitos	sintomas	físicos	têm	origem	em	situações	de	sofrimento	psíquico	de	origens	diversas.
Assinale	a	alternativa	correta	no	tocante	a	esses	aspectos.
A)	 A	 complexidade	 dos	 problemas	 dos	 jovens	 e	 adolescentes	 exige	 o	 estabelecimento	 de	 protocolos	 que	 orientem	 as	 equipes	 de	 saúde	 a	 realizarem	 procedimentos
homogêneos,	o	que	resulta	no	aumento	da	efetividade	das	ações.
B)	As	demandas	que	chegam	aos	serviços	de	saúde	mental,	vindas	do	sujeito,	da	família,	da	escola	e	dos	serviços	da	rede	de	saúde	ou	da	rede	intersetorial,	devem	ser
discutidas	e	elaboradas	em	conjunto	pelas	equipes,	pelos	familiares	e	pelos	usuários.
C)	É	importante	que	as	consultas	das	crianças	e	dos	adolescentes	sejam	sempre	acompanhadas	por	adultos	da	família,	que	conseguem	dar	um	cenário	mais	fidedigno	das
suas	demandas	às	equipes	de	saúde.
D)	A	grande	maioria	dos	serviços	de	saúde	do	SUS	conta	com	equipes	de	saúde	aptas	a	realizar	o	atendimento	a	jovens,	sobretudo	de	usuários	de	álcool	e	outras	drogas	e
aqueles	que	tenham	cometido	algum	ato	infracional.
84	-	2022	PMG
Puérpera	no	4º	dia	de	pós-parto	procura	a	Unidade	Básica	de	Saúde	referindo	que	está	com	pouco	leite	(SIC),	e	que	""o	aspecto	do	leite	é	muito	ralo	e	meio	transparente""
(SIC).	Ela	quer	orientação	para	 suplementação	com	 fórmula	 láctea,	uma	vez	que	acha	não	 ter	 leite	 suficiente	para	o	bebê.	Relata	que	o	bebê	 tem	chorado	bastante,
trocando	a	fralda	pelo	menos	7-8	vezes	ao	dia,	com	ganho	estimado	de	peso	de	50	gramas	por	dia.	A	orientação	é:
A)	De	fato,	os	dados	referidos	pelo	aspecto	do	leite	sugerem	que	a	produção	não	está	sendo	adequada.
B)	Uma	vez	que	a	paciente	já	está	no	4º	dia	do	puerpério,	devemos	proceder	à	complementação,	uma	vez	que	já	deveria	ter	ocorrido	a	adequação	da	lactação.
C)	A	conduta	é	manter	a	amamentação	e	aconselhar	a	paciente	que	estes	achados	estão	dentro	do	esperado	para	o	período	da	lactação.
D)	A	conduta	é	insistir	na	lactação,	mesmo	entendendo	que	o	aspecto	do	leite	de	fato	não	está	adequado	para	o	período	da	lactação.
85	-	2022	HSL	-	RP
Com	relação	à	consulta	pediátrica	do	adolescente,	assinale	a	alternativa	correta.
A)	A	conduta	de	informar	o	adolescente	que	ele	deve	responder	as	perguntas	ao	ser	questionado	é	apropriada.
B)	O	sigilo,	conforme	previsão	legal,	deve	ser	quebrado	em	algumas	situações,	mesmo	que	o	paciente	não	concorde,	como,	por	exemplo,	diante	da	percepção	de	ideação
suicida.
C)	O	Pediatra	deve	decidir	o	método	contraceptivo	adequado	ao	adolescente	com	vida	sexual	ativa.
D)	A	orientação	e	a	identidade	sexual	do	adolescente	devem	ser	abordadas.
86	-	2022	UNINOVE
Qual	a	idade	limite	inferior	da	normalidade	para	o	início	da	puberdade	em	meninos,	e	qual	a	característica	sexual	presente	mais	frequente?
A)	8	anos;	aumento	do	pênis.
B)	8	anos;	pelos	pubianos.
C)	9	anos;	aumento	testicular.
D)	9	anos;	pelos	pubianos.
87	-	2022	HAOC
Recém-nascido,	sexo	feminino,	10	dias	de	vida,	está	na	primeira	consulta	de	puericultura.	Trata-se	de	criança	nascida	com	idade	gestacional	de	35	semanas	e	5	dias,	parto
vaginal	por	trabalho	de	parto	prematuro,	peso	de	nascimento	de	2350	g.	Mãe	de	27	anos	de	idade,	primigesta,	sem	comorbidades	conhecidas,	vegetariana	com	reposição
regular	 de	 vitamina	 B12	 oral.	 Realizou	 8	 consultas	 de	 pré-natal,	 sem	 intercorrências,	 sorologias	 negativas	 para	 sífilis	 e	 HIV,	 anti-Hbs	 positivo,	 imune	 para	 rubéola,
susceptível	para	toxoplasmose	e	citomegalovírus,	colhidas	no	primeiro	e	terceiro	semestre	de	gestação.	Nascida	sem	necessidade	de	manobras	de	reanimação,	Apgar	9	/
10.	Atualmente	criança	em	seio	materno	exclusivo,	com	peso	atual	de	2370	g.	Sobre	a	prescrição	ferro	para	esta	criança,	seguindo	as	recomendações	atuais	da	Sociedade
Brasileira	de	Pediatria,	estará	indicado:
A)	Iniciar	o	ferro	na	dose	de	1	mg/kg/dia	com	3	meses	de	vida,	mantendo	nesta	dose	até	completar	2	anos	de	idade.
B)	Iniciar	o	ferro	na	dose	de	2	mg/kg/dia	com	30	dias	de	vida,	mantendo	nesta	dose	até	1	ano	de	idade,	e	depois	manter	com	1	mg/kg/dia	até	2	anos	de	idade.
C)	Iniciar	o	ferro	na	dose	de	2	mg/kg/dia	com	3	meses	de	vida,	mantendo	nesta	dose	até	completar	2	anos	de	idade.
D)	Colher	hemograma	aos	3	meses	de	idade	e	decidir	se	vai	ser	necessário	introduzir	o	ferro	profilático	aos	3	ou	6	meses	de	idade.
E)	Iniciar	o	ferro	na	dose	de	1	mg/kg/dia	com	6	meses	de	vida,	mantendo	nesta	dose	até	completar	2	anos	de	idade.
88	-	2022	HIS
Leandro	acabou	de	completar	3	anos	de	idade	e	veio	à	consulta	de	puericultura,	acompanhado	de	sua	mãe,	Roseli,	que	não	tem	nenhuma	queixa.	Qual	achado	indicaria
atraso	de	desenvolvimento	neuropsicomotor?
A)	Não	é	capaz	de	copiar	o	desenho	de	um	círculo.
B)	Não	é	capaz	de	emparelhar	objetos	da	mesma	cor.
C)	Não	pula	com	um	pé	só.
D)	Não	consegue	copiar	o	desenho	de	uma	cruz.
E)	Não	forma	frases	com	2	palavras.
89	-	2022	SMS	-	SP
Quanto	à	avaliação	nutrológica	em	pediatria,	assinale	a	alternativa	correta.
A)	No	primeiro	trimestre	espera-se	um	ganho	de	peso	de	400g/mês.
B)	Ao	final	do	primeiro	ano,	o	lactente	deve	ter	aumentado	50%	da	estatura	de	nascimento.
C)	Considerando-se	perímetro	cefálico	adequado	os	valores	que	compreendem	os	escores	de	Z	-3	a	+3.
D)	Até	os	3	anos	de	idade	deve-se	aferir	o	comprimento	com	a	criança	em	decúbito	dorsal.
E)	Considera-se	baixa	estatura	crianças	no	escore	Z	entre	0	e	-3.
90	-	2022	HAOC
Dois	irmãos,	previamente	hígidos,	estão	em	consulta	ambulatorial	de	rotina.	O	mais	velho	é	um	adolescente	do	sexo	masculino	de	13	anos	de	idade	que,	ao	exame,	nota-
se	que	ele	apresenta,	em	relação	a	uma	genitália	infantil,	aumento	do	volume	escrotal	e	do	volume	testicular,	com	aumento	do	comprimento	do	pênis.	A	mais	nova	é	uma
adolescente	do	sexo	feminino,	de	12	anos	de	idade,	que,	ao	exame,	apresenta	desenvolvimento	mamário	com	aréola	e	papilas	que	formam	um	montículo	secundário	por
cima	da	mama	(duplo	contorno).	Os	estágios	puberais	do	menino	e	da	menina,	segundo	a	classificação	de	Tanner,	são,	respectivamente:
A)	G4;	M3.
B)	G3;	M3.
C)	G3;	M4.
D)	G4;	M4.
E)	G4;	M2.
91	-	2022	SCMA	-	SP
Com	relação	ao	crescimento	e	desenvolvimento	corporal	assinale	a	alternativa	incorreta.
A)	A	dopamina	e	o	hormônio	do	crescimento	são	os	principais	neurotransmissores	liberados	durante	a	participação	em	jogos	on-line	e	videogames	violentos.
B)	O	crescimento	pode	ser	definido	como	um	processo	de	aumento	do	tamanho	e	desenvolvimento	corporal,	cerebral,	mental,	psicossocial	e	de	base	neuro-hormonal,	no
qual	fatores	como	sono,	alimentação,	prática	de	exercícios	físicos	e	estímulos	afetivos	e	cognitivos	são	determinantes.
C)	Os	transtornos	de	sono	e	a	dificuldade	de	dormir	estão	entre	as	queixas	mais	frequentes	de	pais	e	responsáveis	por	crianças	e	adolescentes.
D)	 Os	 transtornos	 de	 sono	 podem	 estar	 associados	 às	 causas	 comuns	 de	 queda	 do	 rendimento	 escolar,	 cansaço,	 transtornos	 de	 atenção,	 concentração,	 memória,
depressão,	além	de	queixas	frequentes	de	cefaleia	do	tipo	de	enxaqueca	e	sensação	de	tontura.
92	-	2022	PMG
O	diagnóstico	em	pediatria	deve	obedecer	aos	princípios	gerais	da	prática	pediátrica,	ou	seja,	deve	abranger	todos	os	setoresdo	cuidado	com	a	criança.	Portanto,	haverá
um	diagnóstico	global	que	sintetiza	a	condição	geral	da	criança	e	diagnósticos	específicos	correspondentes	às	queixas	apresentadas	ou	achados	na	anamnese	e	exame
físico.	 Para	 fins	 didáticos,	 o	 diagnóstico	 global	 pode	 ser	 decomposto	 em	 subitens	 que	 correspondem	 às	 grandes	 áreas	 da	 puericultura.	 Os	 diagnósticos	 que	 se	 deve
formular	em	todas	as	consultas	pediátricas,	que	cobrem	os	principais	setores	da	Pediatria	são:
A)	Crescimento,	nutricional,	desenvolvimento	psicomotor,	alimentar,	vacinação.
B)	Patológico,	nutricional,	crescimento,	alimentar.
C)	Crescimento,	nutricional,	desenvolvimento	psicomotor,	alimentar,	vacinação,	habitação.
D)	Aqueles	patológicos	individuais	e	os	de	interesse	familiar.
93	-	2022	HIS
Um	lactente	é	acompanhado	regularmente	pela	equipe	de	saúde	da	família	do	seu	município.	Em	consulta	de	rotina,	o	médico	percebe	que	essa	criança	já	é	capaz	de
buscar	ativamente	objetos	e	levá-los	até	a	boca,	rola,	consegue	sentar	com	o	mínimo	de	apoio,	localiza	e	emite	sons	com	sílabas	simples,	mas	ainda	não	fala	nenhuma
palavra.	A	 família	é	orientada	de	que	o	desenvolvimento	do	menor	está	adequado	para	a	 faixa	etária.	De	acordo	com	o	 instrumento	de	vigilância	do	desenvolvimento
neuropsicomotor	presente	na	Caderneta	de	Saúde	da	Criança,	a	idade	cronológica	que	corresponde	à	presença	dos	marcos	do	desenvolvimento	relatados	é:
A)	4	meses
B)	6	meses
C)	9	meses
D)	11	meses
E)	12	meses
94	-	2022	SMS	-	SP
Tendo	em	vista	a	avaliação	de	desenvolvimento	neuropsicomotor	e	os	conhecimentos	médicos	correlatos,	assinale	a	alternativa	correta.
A)	Aos	12	meses	de	vida	é	esperado	que	a	criança	compreenda	ordens	e	solicitações	simples.
B)	Aos	7	meses	de	vida	é	esperado	que	a	criança	saiba	rabiscar.
C)	Aos	9	meses	de	vida	é	esperado	que	a	criança	caminhe	sem	apoio.
D)	Aos	6	meses	de	vida	é	esperado	que	a	criança	use	o	movimento	de	pinça.
E)	Aos	18	meses	de	vida	é	esperado	que	a	criança	use	mais	de	50	palavras.
95	-	2022	SCMA	-	SP
Assinale	a	alternativa	incorreta	sobre	os	parâmetros	que	fazem	uma	consulta	pediátrica,	sobre	recusa	alimentar,	ocorrer	com	efetividade.
A)	Deixar	certo	tempo	para	discurso	espontâneo	da	mãe.
B)	Perguntar	sobre	sintomas	que	acompanham	a	recusa	alimentar.
C)	Pesquisar	situações	traumáticas,	como	morte,	desemprego,	etc.
D)	Investigar	um	dia	da	vida	alimentar	da	criança,	observando	apenas	aspectos	que	sejam	referentes	à	alimentação.
96	-	2022	SMS	-	SP
A	respeito	de	saúde	bucal,	assinale	a	alternativa	correta.
A)	Aleitamento	materno	em	livre	demanda	aumenta	o	risco	de	cáries	dentárias.
B)	A	oferta	de	leite	materno	ou	de	fórmula	no	copo,	apesar	de	estimular	o	desenvolvimento	e	a	coordenação	da	respiração,	sucção	e	deglutição,	atrapalha	o	vínculo	entre
o	cuidador	e	o	recém-nascido.
C)	É	importante	incentivar	a	escovação	dentária	com	creme	dental	sem	flúor	no	primeiro	ano	de	vida.
D)	Sempre	que	uma	criança	apresentar	febre	alta	deve-se	pensar	em	erupção	dentária,	além	de	aumento	da	salivação	e	da	irritabilidade.
E)	O	uso	de	chupeta	não	é	orientado	por	estar	associado	ao	desmame	e	à	má	oclusão	dentária.
97	-	2022	SCMA	-	SP
São	efeitos	colaterais	do	uso	do	análogo	de	hormônio	liberador	de	gonadotrofina	(aGnRH)	todos	os	abaixo,	exceto:
A)	Dor	de	cabeça.
B)	Abscesso	frio	no	local	da	aplicação.
C)	Escoliose.
D)	Ondas	de	calor.
98	-	2022	IGESP
Assinale	a	alternativa	que	apresenta	a	técnica	adequada	de	aferição	do	Perímetro	Cefálico	(PC).
A)	Passar	a	fita	em	cima	da	proeminência	occipital	e	glabela.
B)	Passar	a	fita	por	baixo	das	orelhas.
C)	Passar	a	fita	por	cima	das	sobrancelhas.
D)	Passar	a	fita	em	cima	do	nariz.
99	-	2022	CMC
Em	relação	à	Fisiologia	Evolutiva	da	micção	e	à	Aquisição	do	Controle	Enficteriano,	assinale	a	sequência	adequada	esperada	de	uma	criança.
A)	Controle	urinário	diurno,	controle	fecal	diurno,	controle	fecal	noturno	e	controle	urinário	noturno.
B)	Controle	fecal	noturno,	controle	fecal	diurno,	controle	urinário	diurno	e	controle	urinário	noturno.
C)	Controle	urinário	noturno,	controle	fecal	noturno,	controle	fecal	diurno	e	controle	urinário	diurno.
D)	Controle	fecal	diurno,	controle	fecal	noturno,	controle	urinário	diurno	e	controle	urinário	noturno.
100	-	2022	PUC	-	SP
Recém-nascido	a	termo	com	2	horas	de	vida	apresenta	 instabilidade	térmica,	dificuldade	de	sucção	e	suspeita	de	ter	 tido	uma	convulsão.	Apresenta	facies	sindrômica
(olhos	muito	 separados,	 nariz	 proeminente	 e	 mandíbula	 pequena)	 fenda	 palatina	 e	 sopro	 holossistólico.	 A	 radiografia	 de	 tórax	mostra	 coração	 em	 forma	 de	 bota	 e
aparente	ausência	de	timo.	Qual	das	hipóteses	abaixo	é	mais	consistente	com	o	diagnóstico	desta	criança?
A)	Síndrome	de	DiGeorge.
B)	Hiperplasia	de	paratireoides.
C)	Duplicação	cromossômica.
D)	Hipercalcemia.
101	-	2022	SMS	-	PIRACICABA
No	desenvolvimento	da	criança	no	primeiro	ano	de	vida,	por	volta	do	terceiro	mês,	em	decorrência	da	redução	do	tônus	flexor	e	pelo	desenvolvimento	motor	fino	se	dar	no
sentido	proximodistal,é	esperado	que	a	criança	consiga
A)	sentar	com	apoio.
B)	agarrar	objetos,	mas	é	incapaz	de	soltá-los.
C)	apreender	um	objeto	em	movimento	polpa	a	polpa	digital.
D)	segurar	a	mamadeira.
E)	rolar	dissociando	os	movimentos	da	cintura	escapular	e	pélvica	e	elevar	o	tronco	para	sentar.
102	-	2022	ISCMB
Para	prevenção	das	hipovitaminose	A,	o	Ministério	da	Saúde	recomenda	que	a	megadose	de	caráter	profilático	seja	administrada	em	qual	faixa	etária	da	criança?
A)	06	a	59	meses	de	idade.
B)	01	a	59	meses	de	idade.
C)	12	a	48	meses	de	idade.
D)	04	a	64	meses	de	idade.
E)	N.D.A.
103	-	2022	PUC	-	SP
Menino	de	9	meses	de	idade	com	a	vacinação	em	dia	é	internado	pela	terceira	vez	com	pneumonia	lobar.	Segundo	a	mãe,	apresentou	vários	episódios	de	impetigo	e	otite
média,	dermatite	atópica	de	difícil	controle	e	formação	de	hematomas	e	equimoses	após	“qualquer	batida”.	Apresenta	ainda	sangramento	oral	após	a	escovação	dos	dois
dentes	que	surgiram	recentemente.	Os	testes	laboratoriais	mostram	plaquetas	de	60.000/mm3.	O	diagnóstico	mais	provável	é:
A)	Púrpura	trombocitopênica	idiopática.
B)	Púrpura	trombocitopênica	trombótica.
C)	Síndrome	de	Wiscott-Aldrich.
D)	Liquen	simples	crônico.
104	-	2022	ISCMB
Ao	realizar	a	consulta	para	acompanhamento	de	rotina,	o	Pediatra	observou	que	Milena	apresenta	perímetro	cefálico	<-2	ZS.	É	possível	que	esta	criança	tenha:
A)	Desenvolvimento	acelerado.
B)	Atraso	no	desenvolvimento.
C)	Desenvolvimento	normal.
D)	Desenvolvimento	normal,	mas	com	fator	de	alerta.
E)	N.D.A.
105	-	2022	PUC	-	SP
Lactente,	nasceu	com	2.200g	a	termo,	sem	outras	complicações	e	encontra-se	em	aleitamento	materno	exclusivo.	De	acordo	com	a	Sociedade	Brasileira	de	Pediatria,	a
suplementação	profilática	de	ferro,	neste	caso,	deve	ser	realizada	a	partir	do
A)	sexto	mês	de	idade,	na	dose	de	1	mg/kg/dia.
B)	quarto	mês	de	idade,	na	dose	de	1	mg/kg/dia.
C)	terceiro	mês	de	idade,	na	dose	de	2	mg/kg/dia.
D)	primeiro	mês	de	idade,	na	dose	de	2	mg/kg/dia.
106	-	2022	HASP
No	 inicio	do	primeiro	encontro,	deve-se	pontuar	que	a	pessoa	central	da	consulta	é	o	adolescente,	deixando	claro	seus	direitos	ao	sigilo,	privacidade	e	confiabilidade,
porém	 alertando	 quanto	 aos	 limites	 das	 questões	 éticas,	 tanto	 para	 o	 cliente	 quanto	 seus	 responsáveis.	 De	 acordo	 com	 este	 princípio,	 qual	 situação	 abaixo	 é	 uma
indicação	de	manter	o	sigilo	médico.
A)	Experimentação	de	psicoativos	(sem	sinais	de	dependência)
B)	Gravidez
C)	Abortamento
D)	Presença	de	violência	emocional
107	-	2022	SCMMA
Na	sequência	de	aparecimento	dos	caracteres	sexuais	secundários,	o	último	a	surgir,	normalmente,	é:
A)	Pelos	pubianos.
B)	Telarca.
C)	Menarca.
D)	Pelos	axilares.
108	-	2022	HASP
Lucas,	quatro	anos	de	idade,	é	levado	por	sua	mãe	ao	pediatra,	que	relata	períodos	prolongados	de	""falta	de	apetite""	e	irritabilidade.	Ingere	2	copos	de	leite	por	dia,
almoça	e	janta:	arroz,	feijão,	carne	ou	frango,	legumes	e	verduras.	Consome	frutas	2	ou	3	por	dia.	Porém,	como	ele	faz	poucos	lanchesao	longo	do	dia	e	sua	avó	acha	que
ele	está	muito	magro,	a	mãe	passou	a	utilizar	polivitamínicos	em	doses	elevadas	e	orexígenos	há	um	mês,	visando	a	melhorar	o	apetite	do	filho.	Desde	então,	apresenta
sonolência,	irritabilidade,	alguns	episódios	de	vômitos,	diarreia	e	""pele	vermelha"".	Exame	físico:	ausência	de	ganho	ponderal	em	relação	à	última	consulta;	hipoatividade;
alopécia	e	lesões	cutâneas	seborréicas.	A	hipótese	diagnóstica	mais	provável	é	hipervitaminose	crônica	por	excesso	de	vitamina:
A)	Vitamina	E
B)	Vitamina	D
C)	Vitamina	B2
D)	Vitamina	A
109	-	2022	USCS
O	aleitamento	materno	protege	contra	alergias	e	 infecções,	evitando	diarreias,	pneumonias,	 otites	e	meningites.	Além	disso,	 favorece	o	desenvolvimento	dos	ossos	e
músculos	da	face,	facilitando	o	desenvolvimento	da	fala	e	prevenindo	problemas	na	dentição.	Joana	descobriu	tuberculose	e	começou	o	tratamento	1	mês	antes	do	parto.
Ela	quer	muito	amamentar,	mas	traz	dúvidas	por	estar	em	tratamento.	A	melhor	conduta	seria:
A)	Evitar	aleitamento	e	vacinar	recém-nascido	com	BCG	ao	nascimento.
B)	Manter	aleitamento	sem	restrições	e	vacinar	recém-nascido	com	BCG	ao	nascimento.
C)	Manter	aleitamento	com	máscara	e	vacinar	o	recém-nascido	com	BCG	ao	nascimento.
D)	Manter	aleitamento	com	máscara	e	tratar	o	recém-nascido	com	isoniazida.
110	-	2022	UNOESTE
Recém-nascido,	sexo	masculino,	com	18	dias	de	vida,	estava	mamando	o	leite	de	sua	mãe	cerca	de	8	a	9	vezes	por	dia.	Nas	últimas	48	horas,	mãe	refere	aumento	na
frequência	de	mamadas,	com	alguns	episódios	de	regurgitação,	mais	frequentes	do	que	nos	dias	anteriores.	A	mãe	está	muito	cansada	com	a	nova	rotina	e	preocupada
com	a	possibilidade	de	haver	algum	problema	com	seu	 leite	e	que	seu	 filho	ainda	não	está	“mamando	nos	horários	adequados”.	Nessa	situação,	qual	a	conduta	mais
correta?
A)	Orientar	que	as	mamadas	sejam	de	cerca	de	20	minutos	a	cada	3	horas	para	esvaziamento	adequado	da	mama	com	a	fração	emulsão	do	leite	materno	(leite	posterior).
B)	Assegurar	para	a	mãe	que	o	leite	materno	é	suficiente	para	esse	período	e	prescrever	bromoprida.
C)	Prescrever	pequena	quantidade	de	fórmula	antirrefluxo	(no	máximo	30	mL)	após	o	esvaziamento	completo	de	cada	uma	das	mamas.
D)	Prescrever	fórmula	antirrefluxo,	temporiariamente	no	período	noturno	(mamada	da	meia	noite	e	do	meio	da	madrugada)	para	a	mãe	poder	descansar.
E)	Esclarecer	que	a	duração	pode	ser	de	alguns	dias	e	que	o	aleitamento	em	livre	demanda	deve	ser	mantido,	pois	criará	uma	rotina.
111	-	2022	USCS
Lorena,	30	dias	de	vida,	vem	para	consulta	ambulatorial	de	rotina,	sem	queixas	ou	intercorrências.	Nascida	a	termo	com	idade	gestacional	de	37	semanas	e	4	dias,	com
peso	ao	nascimento	de	2400g,	sem	necessidade	de	manobras	de	reanimação,	recebeu	alta	da	maternidade	com	sua	mãe	Debora.	Atualmente	a	criança	apresenta	ganho
ponderal	de	30g	por	dia	desde	a	última	consulta.	Recebe	aleitamento	materno	exclusivo	em	livre	demanda.	Qual	a	recomendação	de	suplementação	de	ferro	para	esse
lactente?
A)	Oferecer	sulfato	ferroso	na	dose	de	3mg/kg/dia	após	os	3	meses	de	vida.
B)	Oferecer	sulfato	ferroso	na	dose	de	4mg/kg/dia	até	completar	1	ano	de	idade.
C)	Iniciar	sulfato	ferroso	na	dose	de	1mg/kg/dia	após	completar	6	meses	de	idade.
D)	Oferecer	sulfato	ferroso	na	dose	de	2mg/kg/dia	até	completar	1	ano	de	idade.
112	-	2022	PUC	-	SP
Recém-nascido	do	sexo	feminino	que	apresenta,	no	exame	físico,	pescoço	alado,	edema	de	dorso	de	mãos	e	pés,	sopro	cardíaco	em	foco	aórtico	é	portadora	da	síndrome
de:
A)	Turner.
B)	Noonan.
C)	Prader-Willi.
D)	Russel-Silver.
113	-	2022	HMASP
A	primeira	manifestação	clínica	da	puberdade	no	sexo	masculino	é:
A)	Aumento	do	volume	testicular.
B)	Pilificação	pubiana.
C)	Crescimento	peniano.
D)	Alteração	da	voz.
E)	Surgimento	de	pelos	na	face.
114	-	2022	REVALIDA	-	USP	SP
A	mãe	de	um	recém-nascido	de	2	meses	de	idade	está	ansiosa	porque	em	30	dias	terá	que	fazer	uma	viagem	de	um	dia	e	não	poderá	levar	o	filho	junto.	Ela	quer	saber	a
melhor	forma	de	manejar	essa	situação.	Qual	é	a	orientação	para	essa	mãe?
A)	Extrair	previamente	o	seu	leite	e	oferecê-lo	pasteurizado	junto	com	complemento	com	fórmula	láctea
B)	Extrair	previamente	o	seu	leite,	procurar	um	Banco	de	Leite	Humano	e	oferecer	seu	leite	pasteurizado	na	sua	ausência.
C)	Extrair	previamente	o	seu	leite,	manter	no	congelador	por	até	15	dias	e	oferecê-lo,	sem	pasteurização,	na	sua	ausência.
D)	Extrair	todo	o	leite	que	conseguir	a	partir	de	agora,	manter	refrigerado	em	geladeira	e	oferecê-lo,	sem	pasteurização,	na	sua	ausência.
115	-	2022	UNOESTE
Durante	 o	 atendimento	 de	 um	bebê	 de	 6	meses,	 o	 pediatra	 faz	 uma	 série	 de	 orientações	 sobre	 a	 introdução	 da	 alimentação	 complementar.	 Assinale,	 das	 seguintes
afirmações,	aquela	que	está	correta.
A)	“Não	adoçar	sucos	e	chás	infantis	com	sacarose;	apenas	usar	o	mel”.
B)	“As	primeiras	papas	principais	(almoço)	deverão	ser	com	a	maior	variedade	possível	de	legumes,	sem	a	carne”.
C)	“Banana	e	morango	não	podem	ser	oferecidos	pela	alta	probabilidade	alergênica”.
D)	“Quando	o	bebê	rejeitar	o	alimento,	não	oferecer	novamente	por	um	período	de	uma	semana,	para	que	não	se	desenvolva	uma	intolerância	alimentar	crônica”.
E)	“Iniciar	a	oferta	de	frutas	tamisadas,	raspadas	ou	amassadas”.
116	-	2022	SCMV
Sobre	a	sexualidade	na	adolescência,	analise	as	afirmativas	a	seguir:	I-	O	pensamento	heteronormativo	está	praticamente	superado	na	sociedade	ocidental,	de	forma	que
o	adolescente,	de	modo	geral,	tem	flexibilidade	para	viver	sua	sexualidade,	 independentemente	da	orientação,	diante	de	sua	família.	 II-	Os	profissionais	da	saúde	e	os
educadores	que	atuam	com	qualquer	papel	educativo,	de	promoção	de	saúde	ou	prevenção	de	agravos,	precisam	reavaliar	sua	escala	de	valores,	pois	ela	nem	sempre
condiz	com	as	necessidades	atuais.	III-	As	práticas	e	os	comportamentos	sexuais	devem	ser	abordados	pelo	profissional	da	atenção	primária	à	saúde,	pois,	muitas	vezes,
os	adolescentes	possuem	dúvidas	a	esse	respeito,	mas	têm	vergonha	de	manifestá-las.	Estão	CORRETAS	as	afirmativas:
A)	I	e	II	apenas.
B)	I	e	III	apenas.
C)	II	e	III	apenas.
D)	I,	II	e	III	apenas.
117	-	2022	SCMSJC
Adolescente	com	14	anos	de	idade	comparece	à	consulta	médica	em	Unidade	Básica	de	Saúde	e	quer	orientação	para	o	uso	de	método	anticoncepcional	mais	eficaz,	pois
iniciou	atividade	sexual	há	3	meses.	A	jovem	nega	queixas	atuais	e	doenças	prévias,	informando	fazer	uso	esporádico	de	preservativo	masculino.	Qual	a	melhor	conduta
para	essa	situação?
A)	Prescrever	método	anticoncepcional	hormonal	oral	respeitando	o	sigilo	profissional.
B)	Orientar	que	a	prescrição	de	método	anticoncepcional	para	adolescentes	exige	a	presença	de	um	responsável	legal.
C)	Contraindicar	o	uso	de	métodos	contraceptivos	de	longa	duração	(dispositivos	intrauterinos	ou	implantes),	pois	em	adolescentes	com	idade	inferior	a	18	anos,	esses
métodos	não	estão	comtemplados	nos	critérios	de	elegibilidade	da	OMS.
D)	Informar	a	jovem	sobre	a	necessidade	de	assinatura	de	TCLE	(termo	de	consentimento	livre	e	esclarecido)	para	uso	de	métodos	contraceptivos.
118	-	2022	UNITAU
Um	lactente	de	1	mês	é	levado	para	consulta	de	puericultura.	Nascido	parto	normal,	a	termo,	peso	ao	nascimento	3200g	e	comprimento	de	49	cm,	sem	intercorrências	em
parto	e	gestação,	teste	pezinho	normal,	teste	coraçãozinho	normal,	teste	linguinha	normal	e	teste	da	orelhinha	normal.	Mãe	refere	que	o	bebê	não	chora	muito,	mama	a
cada	4	horas	e	está	em	aleitamento	materno	exclusivo,	porém	está	insegura	com	relação	ao	peso	do	bebê.	O	exame	físico	não	revela	anormalidades.	O	peso	é	3450g	e	o
comprimento	de	51	cm.	A	conduta	adequada,	neste	caso,	é:
A)	Manter	o	Aleitamento	Materno,	complementando	com	fórmula	infantil	no	copinho.
B)	Manter	o	Aleitamento	Materno	exclusivo,	sem	complementar	neste	momento,	com	retorno	em	30	dias	para	reavaliar	peso.
C)	Manter	o	Aleitamento	Materno	exclusivo,	sem	complementar	neste	momento,	adequar	pega	e	marcar	retorno	em	15	dias	para	reavaliar	peso.
D)	Manter	o	Aleitamento	Materno,	complementando