Avaliação Final (Discursiva) - Individual 2

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13/03/2023, 15:37 Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual
(Cod.:747174)
Peso da Avaliação 4,00
Prova 50937679
Qtd. de Questões 2
Nota 8,25
No consultório, C.R.V., 45 anos, masculino, indica queixa de dor e infecção urinária frequente, 
indicando não gostar de tomar água e consumindo apenas café e refrigerante e alimentos prontos para 
consumo por considerar mais prático. Dito paciente foi encaminhado pelo nefrologista por 
diagnóstico de Litíase Renal. 
Disserte sobre as recomendações nutricionais e dietoterápicas na LR.
Resposta esperada
*Orientações individualizadas conforme o distúrbio metabólico constatado na urina de 24h.
*Evitar o excesso de peso. Ingestão adequada de cálcio.
*Oxalato entre 40 e 50 mg/dia.
 *Consumo adequado de proteínas - 0,8 g/kg/dia.
*Sódio < 2,4 g/dia.
* Estimular o consumo de fontes alimentares de citrato (limão, laranja, melão).
*Aumentar o consumo de potássio (frutas e vegetais).
*Ingestão de líquidos: preferencialmente água, 30 ml/kg/dia, em torno de 2 a 2,5 L/dia, dando
preferência para água, sucos naturais ricos em citrato e potássio (limão laranja, melão) e chás de
flores, ervas ou frutas.
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*Evitar a ingestão de chá preto e mate, os quais apresentam alto teor de oxalato e de cerveja por
conter purinas.
*Orientar evitar o consumo de alimentos ricos em oxalato.
*Evitar o uso de suplementos de vitamina C (preferir as fontes alimentares como laranja, limão,
kiwi).
*Recomendar ingestão adequada de cálcio e de proteína de origem animal; reduzir a ingestão de
sal de adição e evitar alimentos processados, embutidos, conservas, congelados, enlatados e
temperos prontos.
*Propor Dieta DASH ou mediterrânea e desaconselhar dieta Low Carb.
Minha resposta
A litíase que tambéfm é conhecido como pedra nos rins,doença q se dar o nome de cálculo
renais, ou seja é o acúmulo de substância fornecedoras desses cálculos,que como o ácido
ossalato é o ácido úrico na urina.A recomendação é que o paciente priorize sempre, em sua
alimentação, o consumo de água,sucos naturais, alimentos que são fontes de vitaminas c.Por
exemplo laranja, abacaxi. Mas os alimentos não devem ser consumido em excesso,pois pode
aumentar a produção de ocelado.Recomendo o meu paciente a evitar qualquer tipo de
refrigerante, café, chá mate, chá preto. Em virtude da situação o Ideal seria uma dieta, onde o
paciente deverá comer alimentos com.o, alface, rúcula, agrião, e outros alimentos ricos em
nutrientes ,vitaminas, vibras,minerais , que ajudam a prevenir o cálculo renal,sendo assim o
paciente deverá ter uma alimentação saudável,com alimentos naturais,e evitando o máximo,
alimentos embutidos em conserva.
Em orientação nutricional para o paciente FBJ, 45 anos, masculino, sarcopenia, uso de sonda de 
jejunostomia (início na internação), diagnóstico clínico câncer de cabeça e pescoço, aguardando 
biópsia, o familiar questiona como realizar a infusão/administração de dieta enteral. Disserte sobre as 
opções de infusão e administração de dieta enteral e como são realizadas.
Resposta esperada
A infusão da dieta pode ser realizada de forma: Intermitente: administra-se o volume calculado
em intervalos regulares (ex.: três em três horas) com pausa; a dieta deve ser infundida em 24
horas, em intervalos de duas horas ou três horas e a fórmula não deve ficar exposta ao meio
ambiente por mais de duas horas.
Cíclica: infunde-se por um período (ex.: noturno).
Contínua: infusão em 20 a 24 horas, sem pausa. A infusão ocorre em 20 a 24 horas. É importante
deixar duas a três horas sem infusão para os procedimentos de enfermagem e fisioterapia.
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Bolus: utiliza-se uma seringa ou equipo em infusão, recomenda-se um volume de 5 a 10
ml/minuto, para evitar distensão abdominal e desconforto.
Minha resposta
As opções de infusão são: infusão rápido, infusão lenta, infusão continua .Para administração de
uma forma via sonda, já três métodos: bomba de infusão,de preferência deve ser de uso
exclusivo e com equipe específico: Gravitacional, com Controle de infusão manual por meio de
roldana do equipo: Bolus, administrada por gravidade por meio de uma seringa. Os diferentes
métodos de administração da terapia enteral, por bomba de infusão Gravitacional e em bulis.A
infusão da dieta pode ser realizada de forma intermitente,administra-se o volume calculado em
intervalos regulares, ex três em três horas. com pausa cíclica,infude-se po um período ex:
noturno, e continua : infusão em 20 a 24 horas, sem pausa.Para infusão em Bolus utiliza-se uma
seringa ou equipo, em infusão, recomenda -se um volume de 5 a 10ml/ minuto, a fim de evitar
distensão abdominal, dieta deve ser infundida em 24 horas em intervalos de duas horas ou três
horas. No continuo,a infusão ocorre em 20 a 24 horas .Dietas enteral, padronizada ou
categorização,as dietas enterais permite uniformizar e alinhar,o atendimento nutricional pelo
equipe multiprofissional,a qual, obrigatoriamente,deve ter um médico ,e um nutricionista,um
farmacêutica,e um enfermeiro. Então para concluir tudo...(infusão rápida)aplicação do
medicamento em tempo que varia entre um e trinta minutos. (Infusão lenta)aplicação do
medicamento em intervalo entre trinta e sessenta minutos. (Infusão contínua:) aplicação do
medicamento em tempo superior a sessenta minutos e sem interrupções. Bomba de infusão que
controla a quantidade de gotas por minutos ,que é a maquininha. Gotejamento que é o líquido
que é colocado no frasco, e coloca no equipo. A infusão da seringa , que precisa de alguém para
ficar administrando, oi seja encher a seringa de dieta, e passar para administrar a dieta, para o
paciente. E só pode ser no máximo 60 ml por cada seringa .
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