Arterias do abdome Anatomia papel e caneta

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Artérias do abdome
Por Leandro Mattos
O suprimento arterial do abdome é todo proveniente da a. aorta, que torna-se
aorta abdominal após passar pelo hiato aórtico do m. diafragma ao nível de T12, e
termina dividindo-se nas artérias ilíacas comuns ao nível de L4.
Ramos da aorta abdominal
Por ordem decrescente:
Artérias frênicas inferiores;
Tronco celíaco;
Artéria mesentérica superior;
Artérias supra-renais médias;
Artérias renais;
Artérias gonadais;
Artéria mesentérica inferior;
Artéria sacral mediana;
Artérias lombares.
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DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHEL, Adam W. M. Gray's anatomia
clínica para estudantes. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.
Artérias frênicas inferiores
É a primeira rami�cação da aorta abdominal, surgindo de sua parede anterior
(mas é considerado posterior) ao nível de T2. 
É um par de artérias com sentido ascendente, composto pela artéria frênica
inferior direita, que passa atrás do esôfago, e artéria frênica inferior esquerda, que
corre atrás da veia cava inferior. 
Elas são responsáveis por irrigar a face inferior do m. diafragma, mas também
emitem ramos para o fígado (ramo direito), esôfago e baço (ramo esquerdo). 
Além disso, cada uma emite uma artéria supra-renal superior.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2018.
R$ 119R$ 119 R$ 429R$ 429 R$ 139R$ 139 R$ 169R$ 169
Tronco celíaco
Sai da parede anterior da aorta abdominal e irriga os órgãos: 
Esôfago abdominal; estômago; duodeno (da parte superior à papila maior do
duodeno); fígado; vesícula biliar; pâncreas e baço.
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Surge ao nível de T12 e divide-se imediatamente em artérias gástrica esquerda,
esplênica e hepática comum.
A artéria gástrica esquerda é o menor ramo, ela sobe em direção à junção
cardioesofágica emite ramos esofágicos e depois segue a curvatura menor do
estômago, onde irriga a superfície do órgão e anastomosa-se com a artéria
gástrica direita.
A artéria esplênica é o maior ramo e segue o trajeto da margem superior do
pâncreas, o qual irriga através de numerosos ramos. 
Ela segue, emite artérias gástricas menores que irrigam o fundo do estômago, e a
artéria gastromental esquerda, que passa pela curvatura maior do estômago,
irrigando a superfície do órgão, e anastomosa-se com a artéria gastromental
direita. 
A artéria esplênica, por �m, divide-se em vários ramos que entram no hilo
esplênico, irrigando o baço.
A artéria hepática comum vai para a direita e emite a artéria gastroduodenal, que
desce posteriormente à parte superior do duodeno e logo divide-se na artéria
gastromental direita, que segue a curvatura maior do estômago até se
anastomosar com a artéria gastromental esquerda, e a artéria
pancreáticoduodenal superior, que divide-se em artéria pancreáticoduodenal
superior anterior e posterior e desce para irrigar a cabeça do pâncreas e
duodeno. 
Esses ramos depois se anastomosam com as artérias pancreáticoduodenal
inferior anterior e posterior provenientes da artéria mesentérica superior. 
A artéria hepática comum segue e emite ainda a artéria gástrica direita, que
passa em torno da curvatura menor do estômago e anastomosa-se com a artéria
gástrica esquerda. 
Após essa emissão, a artéria hepática comum vira artéria hepática própria. 
Ela sobe em direção ao fígado, passando à esquerda do ducto colédoco e anterior
à veia porta, e divide-se em artéria hepática direita e esquerda próximo ao hilo
hepático. 
A artéria hepática direita envia a artéria cística para a vesícula biliar. 
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2018.
Artéria mesentérica superior
Sai da parede anterior da aorta abdominal e vasculariza os órgãos formados pelo
intestino médio, ou seja, duodeno (a partir da parte inferior à papila maior do
duodeno), jejuno, íleo, ceco, apêndice vermiforme, cólon ascendente e 2/3 iniciais
do cólon transverso. 
Surge abaixo do tronco celíaco, ao nível de L1, e é atravessada anteriormente pela
veia esplênica e pelo colo do pâncreas.
Ela imite imediatamente a artéria pancreáticoduodenal inferior, que divide-se em
anterior e posterior, irriga o duodeno e a cabeça e o processo uncinado do
pâncreas, por �m indo anastomosar-se com as artérias pancreáticoduodenais
superior anterior e posterior do tronco celíaco.
Em seguida, a artéria mesentérica superior envia numerosos ramos para a
esquerda; são as artérias jejunais e artérias ileais. 
Para o lado direito, ela emite três ramos; o primeiro é a artéria cólica média, ela
penetra no mesocólon transverso e divide-se em ramos direito e esquerdo; o
segundo é a artéria cólica direita, responsável pela vascularização do cólon
ascendente, e envia ramos ascendente e descendente; e o terceiro é a artéria
íleocólica (íleocecocólica), que passa à direita da fossa ilíaca direita e emite ramos
que vão irrigar o íleo terminal, ceco, apêndice e cólon ascendente.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2018.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5 ed. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2011.
Artérias supra-renais médias
Surgem ao nível de L1, mais ou menos na mesma altura que a artéria mesentérica
superior, porém na parede lateral da aorta abdominal. 
É responsável por irrigar as suprarenais juntamente com as artérias supra-renais
superiores (ramo das artérias frênicas inferiores) e inferiores (ramos das artérias
renais).
Artérias renais
Um par de artérias renais surge logo abaixo das artérias supra-renais médias e
próximo à artéria mesentérica superior, entre as vértebras L1 e L2, na parede
lateral da aorta abdominal. 
A artéria renal esquerda geralmente é emitida um pouco mais superior, e a
artéria renal direita é mais comprida e passa posterior à veia cava inferior. 
Cada uma emite uma artéria supra-renal inferior, antes de se subdividir em 5
artérias terminais no hilo renal.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2018.
Artérias gonadais
Par de artérias que surge da parede anterior da aorta abdominal, inferior às
artérias renais, ao nível de L2, e tem como responsabilidade irrigar as gônadas. 
Dessa forma, nos homens elas passam a se chamar artérias testiculares e cada
uma irriga o testículo correspondente, e nas mulheres, artérias ováricas (exemplo
na �gura), responsáveis por vascularizar o ovário correspondente.
Seu trajeto acompanha o músculo psoas maior, cruzando anteriormente o ureter
e a porção inferior das artérias ilíacas externas, e passando por trás dos ramos das
mesentéricas.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2018.
Artéria mesentérica inferior
Sai da parede anterior da aorta abdominal e vasculariza os órgãos formados pelo
intestino posterior, ou seja, 1/3 �nal do colo transverso, colo descendente, colo
sigmóide, reto e parte superior do canal anal. 
Emerge ao nível de L3, fazendo sua trajetória para a esquerda.
Seu primeiro ramo ascende como a artéria cólica esquerda e que, por sua vez,
emite dois ramos; um ascendente, que passa anterior ao rim e vai irrigar o 1/3 �nal
do colo transverso e parte superior do colo ascendente; e um descendente,
responsável pela irrigação da parte inferior do colo descendente.
A artéria mesentérica inferior envia então de duas a quatro artérias sigmóideas
para a esquerda e para baixo, responsáveis por irrigar a parte inferior do colo
descendente e o colo sigmóide. 
O ramo terminal da mesentérica superior é a artéria retal superior, que cruza os
vasos ilíacos comuns esquerdos, entra na cavidade pélvica e divide-se em ramos
que vão irrigar o reto.
Artéria sacral mediana
Artéria ímpar, surge ao nível de L4 da parede posterior da aorta abdominal pouco
antes desta se bifurcar. 
Sua trajetória é inferior, inicialmente sobre as vértebras lombares, e depois sobre o
sacro e cóccix.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2018.
Artérias lombares
São geralmente quatro pares que surgem da parede posterior da aorta
abdominal ao nível de L1 a L4, e irriga a parede abdominal posterior e a coluna
vertebral.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio deJaneiro,
Elsevier, 2018.
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Referências Bibliográficas
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SCHUNKE, M. Prometheus – Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.
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