Fórum semana 07 Dois desafios clinicos SOI IV

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Fórum semana 07: Dois desafios clínicos! 
 
Caso 1. Neste paciente de 50 anos, sexo masculino, com dor abdominal em 
fossa ilíaca esquerda, febre (38,5) e leucocitose (16.000), foi realizado uma 
tomografia computadorizada (abaixo). Qual a principal hipótese neste caso? 
 
 
 Na TC de abdome, no plano axial, com contraste intravenoso, mostra coleções 
líquidas heterogêneas (setas) circundadas por halo hiperdenso com realce pelo 
contraste que mostram abscesso pericolônico /a distância que, por sua vez, aponta 
para diverticulite aguda. 
 
Caso 2. Paciente de 30 anos, sexo masculino, com queixa de súbita dor 
abdominal e rigidez de parede abdominal. Tem elevação de amilase sérica. 
Qual achado no exame abaixo pode confirmar o diagnóstico do paciente? 
 
Na radiografia de tórax, uma região hipodensa acima da 
hemicúpula diafragmática direita, isto é, acúmulo de ar na cavidade peritoneal,
 chamada pneumoperitônio. O qual seria indicativo de uma pancreatite aguda. 
 
REFERÊNCIAS: 
DANI, Renato; PASSOS, Maria do Carmo F. Gastroenterologia Essencial, 4ª edição. 
Rio de Janeiro- RJ: Grupo GEN, 2011. E-book. ISBN 978-85-277-1970-4. Disponível 
em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/978-85-277-1970-4/. Acesso 
em: 17 mar. 2023. 
Kircher MF, Rhea JT, Kihiczak D, et al. Frequency, sensitivity, and specificity of 
individual signs of diverticulitis on thin-section helical CT with colonic contrast 
material: experience with 312 cases. AJR Am J Roentgenol. 2002;178:1313–8. 
NAVES, Aline de Araújo et al. O que o radiologista deve saber na avaliação 
tomográfica da diverticulite aguda dos cólons. Radiologia Brasileira, v. 50, p. 126-
131, 2017