Citopatologia AOL2

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Pergunta 1
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A observação microscópica do esfregaço citológico permite a identificação dos elementos celulares e não celulares presentes na amostra. Com base nesses critérios, observe a imagem de um esfregaço citológico a seguir e identifique seus componentes celulares.
1. Fonte: International Agency of research on cancer. Histiócitos e células inflamatórias. [s.d.]. Disponível em: https://screening.iarc.fr/atlascyto_detail.php?flag=0&lang=4&Id=cyto6116&cat=D6. Acesso em: 08. mar. 2021. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras(s) e F para a(s) falsa(s).
I. O esfregaço mostra um histiócito gigante multinucleado.
II. Na imagem são vistos numerosos histiócitos e neutrófilos polimorfonucleares.
III. O esfregaço representa o predomínio de células parabasais.
IV. Esse padrão visto na imagem citológica é característico da menopausa.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. F, V, F, V.
2. V, F, F, V.
3. V, V, F, F.
Resposta correta
4. F, F, V, V.
5. V, V, V, F.
2. Pergunta 2
0,1/0,1
A presença dos componentes da junção escamo-colunar é de grande importância na análise do esfregaço citológico e na prática clínica. A JEC é visível durante a infância, perimenarca, após a puberdade período reprodutivo, sendo que na menopausa e pós-menopausa sua visualização fica mais dificultada.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O processo metaplásico começa na JEC e prossegue em direção ao orifício cervical externo.
II. ( ) A metaplasia escamosa é o revestimento de todo o canal endocervical por tecido escamoso.
III. ( ) O epitélio colunar endocervical (células glandulares) que reveste o canal endocervical pode estar evertido na ectocérvice.
IV. ( ) A JEC está ausente em mulheres menopausadas e na pós menopausa, pois esta zona é dependente dos níveis de estrógeno.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. V, F, F, V.
2. F, V, V, F.
3. V, V, V, F.
4. F, F, V, V.
5. V, F, V, F.
Resposta correta
3. Pergunta 3
0,1/0,1
Para a correta execução do exame de Papanicolaou é necessário realizar a coleta das células da ectocérvice e da endocérvice. Esse exame consiste na análise microscópica dessas células, com base em seus critérios morfológicos.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as células encontradas no esfregaço vaginal, pode-se afirmar que os tipos celulares que compõem a ectocérvice são:
Ocultar opções de resposta 
1. células escamosas superficiais, intermediárias e parabasais.
Resposta correta
2. células metaplásicas.
3. células escamosas superficiais e células endocervicais.
4. células epiteliais glandulares.
5. células epiteliais endocervicais.
4. Pergunta 4
0,1/0,1
A citólise é um achado frequente no exame de Papanicolaou. É o rompimento e morte das células, e acontece principalmente nas células epiteliais da camada intermediária do tecido escamoso que reveste o colo uterino e o canal vaginal. O glicogênio presente no citoplasma dessas células propicia a proliferação de lactobacilos vaginais, que provocam a lise do citoplasma.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os componentes benignos do esfregaço cervical, pode-se afirmar que a citólise pode ser identificada pelas seguintes características morfológicas:
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1. proliferação microbiana, com flora bacilar e cocóide.
2. proliferação de lactobacilos e degeneração citoplasmática.
Resposta correta
3. esfregaços atróficos em mulheres menopausadas.
4. artefatos de fixação na lâmina, e presença de hostiócitos gigantes.
5. proliferação leucocitária, com exsudato inflamatório.
5. Pergunta 5
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A presença de hemácias (eritrócitos ou glóbulos vermelhos) em excesso no esfregaço citopatológico pode inviabilizar a análise. Sua presença na lâmina está associada a determinadas condições, entre as quais, algumas podem ser evitadas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre elementos não epiteliais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras(s) e F para a(s) falsa(s).
I. A presença de hemácias pode obscurecer a amostra citológica ou torná-la insatisfatória.
II. Recomenda-se coleta do exame em qualquer momento do ciclo reprodutivo feminino, mesmo que a paciente esteja menstruada.
III. Amostras hemorrágicas devem ser descartadas em função da dificuldade de observação da morfologia das células.
IV. As hemácias são menores que das células parabasais no esfregaço citológico.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. F, V, F, V.
2. F, V, V, F.
3. V, V, V, F.
4. V, V, F, V.
5. V, F, F, V.
Resposta correta
6. Pergunta 6
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Leia o trecho a seguir:
A vaginose bacteriana é uma doença extremamente comum. A maioria das mulheres sofrerá pelo menos um episódio da doença em alguma fase da vida. Segundo a dra. Diana Vanni, ginecologista e obstetra do Hospital Israelita Albert Einstein, a vaginose nada mais é do que uma infecção que surge devido ao desequilíbrio da flora vaginal (a população de bactérias que vive normalmente na região genital feminina).
Fonte: CONTE, Juliana. Como prevenir a vaginose bacteriana. Drauzio Varella. Disponível em: <https://drauziovarella.uol.com.br/mulher-2/ginecologia/como-prevenir-a-vaginose-bacteriana/ >. Acesso em 23/02/2021
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre microorganismos no esfregaço cervical, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Na vaginose bacteriana, os cocobacilos são visualizadas no fundo da lâmina.
II. ( ) Na vaginose bacteriana, são vistos cocobacilos encobrindo as células escamosas resultando em células indicadoras (clue cells).
III. ( ) Polimorfonucleares são ausentes ou raros na vaginose bacteriana.
IV. ( ) Normalmente a mudança da flora que ocorre na vaginose bacteriana atinge mulheres menopausadas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. V, F, F, V.
2. F, V, F, V.
3. F, F, V, V.
4. V, V, V, F.
Resposta correta
5. F, V, V, F.
7. Pergunta 7
0,1/0,1
A citologia estuda a morfologia das células individuais, suas características intrínsecas e suas funções. É uma área relacionada à histologia, e o conhecimento da sua inter-função é necessário para o entendimento dos processos patológicos que acometem a cérvice uterina. Alguns microorganismos podem infectar o epitélio cervical e causar modificações morfológicas nas células que podem ser identificadas pela microscopia.
Com base nas informações sobre os agentes microbiológicos no exame citopatológico, analise as afirmativas a seguir:
I. O vírus infectante das células cervicais pode ser visualizado utilizando-se um microscópio de luz normal.
II. Dois tipos de vírus sexualmente transmissíveis causam efeitos citopáticos que são capazes de se identificar na citologia.
III. O coilícito é o sinal patognomônico da infecção pelo vírus Herpes Simples.
IV. A marginação periférica da cromatina, característica morfológica da infecção viral, é causada pelo acúmulo de partículas virais.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. I e IV.
2. II e IV.
Resposta correta
3. I e III.
4. III e IV.
5. II e III.
8. Pergunta 8
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Células epiteliais mucosecretoras, com formato colunar, podendo conter cílios na parte apical e núcleo basal, são encontradas nos esfregaços citológicos na forma isoladas ou em agrupamentos, e podem ser vistas nas pacientes de todas as idades.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as células encontradas no esfregaço vaginal, pode-se afirmar que a descrição acima se refere às:
Ocultar opções de resposta 
1. células endometriais
2. células endocervicais.
Resposta correta
3. células metaplásicas.
4. células escamosas.
5. células superficiais.9. Pergunta 9
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A análise de uma amostra citológica apresenta diversos desafios, entre eles a identificação correta dos componentes celulares. Em citologia cervico-vaginal, diversos padrões citológicos distintos podem causar confusão diagnóstica, como o representado na imagem a seguir:
1. Fonte: International Agency of research on câncer. Citopatologia do colo uterino - atlas digital. [s.d.]. Disponível em: https://screening.iarc.fr/atlascyto_detail.php?flag=0&lang=4&Id=cyt15395&cat=E1b. Acesso em: 07 mar. 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras(s) e F para a(s) falsa(s).
I. Na imagem predominam as células profundas do tipo parabasal.
II. Um esfregaço citológico com essa morfologia representada na imagem é
considerado insatisfatório para análise
III. A imagem citológica mostra a presença de polimorfonucleares neutrófilos.
IV. A sujeira no fundo da lâmina representada acima é decorrente de problemas nos corantes.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. V, F, F, V.
2. V, V, F, F.
3. V, F, V, V.
4. V, F, V, F.
Resposta correta
5. Incorreta: 
F, V, V, F.
2. Pergunta 10
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Um batalhão de soldados estrategicamente posicionados e organizados para barrar qualquer invasor que possa provocar problemas. Assim é a flora vaginal. Nesse caso, o exército é formado por micro-organismos que devem estar em perfeito equilíbrio entre si para conseguir manter a vagina, a vulva e os órgãos próximos delas – a bexiga, o útero e as trompas – a salvo da ação de inimigos que, diante de qualquer descuido, causam diversos males. Alguns desencadeiam sintomas leves: coceira e ardência, por exemplo. Outros, no entanto, podem levar a cenários mais graves, como infertilidade e aborto.”
Fonte: Veja Saúde. O que se esconde por trás da flora vaginal. set. 2013. Disponível em: https://saude.abril.com.br/bem-estar/o-que-se-esconde-por-tras-da-flora-vaginal/. Acesso em 24 fev. 2021.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre microrganismos no exame citopatológico, analise as afirmativas a seguir:
I. A flora vaginal vista nos exames citopatológicos das mulheres em idade reprodutiva é lactobacilar.
II. Alterações de flora cérvico-vaginal podem ser identificadas pelo exame citopatológico.
III. A flora vaginal é constante durante todo o período reprodutivo da vida da mulher, alterando-se na menopausa.
IV. O exame citopatológico permite a identificação de alguns microrganismos, entre eles vírus, bactérias e fungos.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. II e IV.
2. III e IV.
3. I e II.
Resposta correta
4. I e III.
5. I e IV.